一期梅毒硬下疳的常見癥狀有哪些
發(fā)布時間:2021-12-3073309次收聽
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有人會問到一期梅毒硬下疳的常見癥狀,梅毒是由梅毒螺旋體感染所導(dǎo)致的一種常見的性傳播疾病?;颊吒腥久范局鬂摲诖蠹s是2~4周,患者就會出現(xiàn)一期梅毒的表現(xiàn),而一期梅毒最典型的表現(xiàn)就是出現(xiàn)硬下疳。也就是外生殖器部位的無痛性潰瘍,典型的硬下疳初起是一個小紅斑,然后會迅速發(fā)展為無痛性的炎癥性丘疹,而隨后丘疹的表面會發(fā)生壞死,然后形成一般單個直徑是1~2個厘米圓形或者是橢圓形的無痛性潰瘍,潰瘍的邊界會比較清楚,手摸上去還會感覺有軟骨樣的硬度,并且潰瘍表面會有一些漿液性分泌物,這就是硬下疳的典型表現(xiàn)。
硬下疳里面是含有大量的梅毒螺旋體,傳染性非常強(qiáng)。如果這時候取患者病灶的一些組織滲出物或者是淋巴結(jié)的穿刺液,在暗視野的顯微鏡下就可以看到梅毒螺旋體。對于懷疑硬下疳的患者是要求進(jìn)行血清學(xué)檢查,當(dāng)然一期梅毒可能少數(shù)患者的梅毒血清學(xué)檢查轉(zhuǎn)陽會比較晚,但是對于懷疑該病的患者應(yīng)該要求在一周之后復(fù)查,以免漏診。
硬下疳里面是含有大量的梅毒螺旋體,傳染性非常強(qiáng)。如果這時候取患者病灶的一些組織滲出物或者是淋巴結(jié)的穿刺液,在暗視野的顯微鏡下就可以看到梅毒螺旋體。對于懷疑硬下疳的患者是要求進(jìn)行血清學(xué)檢查,當(dāng)然一期梅毒可能少數(shù)患者的梅毒血清學(xué)檢查轉(zhuǎn)陽會比較晚,但是對于懷疑該病的患者應(yīng)該要求在一周之后復(fù)查,以免漏診。
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梅毒一陰一陽需不需要治療
梅毒一陰一陽一般不需要治療。梅毒一陰一陽通常指的是梅毒特異性抗體檢測的結(jié)果是陽性,而梅毒非特異性抗體也就是抗心磷脂抗體結(jié)果是陰性的,通常是表明患者確實(shí)是感染了梅毒,但是目前并沒有病情的活動,也沒有明顯的傳染性,所以這個時候是可以暫時觀察的,可能患者往曾經(jīng)感染過梅毒,但是已經(jīng)痊愈了。梅毒螺旋體感染之后,人體主要是產(chǎn)生兩類抗體,一類是非特異性的抗體,一類是特異性的抗體,特異性的抗體也叫tp抗體,感染之后會長期的終身的存在,很難轉(zhuǎn)陰。而非特異性的抗體,滴度高低往往與梅毒的病情活動度呈正比例的關(guān)系,如果滴度是陰性的,通常表示梅毒或者是已經(jīng)治愈,或者是完全沒有活動性,這個情況下是不一定需要治療的。另外還有一種一陰一陽的情況,是指特異性的抗體是陰性,而非特異性的抗體陽性,這種情況下認(rèn)為抗心磷脂抗體上是一個假陽性的結(jié)果,這時并不能診斷患者感染梅毒,可能是其他疾病所導(dǎo)致的非特異性梅毒抗體陽性,這種不需要進(jìn)行驅(qū)梅治療,而是應(yīng)該繼續(xù)的尋找病因,針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
梅毒早期可能會長疙瘩嗎
梅毒早期有可能長疙瘩。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性的系統(tǒng)性的性傳播疾病,隨時間梅毒螺旋體可以引起一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的各種臨床表現(xiàn)。在感染最初階段,最典型的是一期梅毒硬下疳表現(xiàn),大部分是在性接觸部位出現(xiàn)硬結(jié)、潰瘍,也就是俗稱的疙瘩,梅毒螺旋體在局部生長定植后會刺激局部的炎癥反應(yīng),首先形成無痛性的紅斑、丘疹,然后很快就形成一個硬結(jié),而且硬結(jié)也會很快的破潰,形成一個淺的潰瘍,通常不痛不癢,邊界較清晰,質(zhì)地呈軟骨樣,表面有少量漿液性分泌物,其中含有大量梅毒螺旋體,具有很強(qiáng)傳染性。所以說一期梅毒早期典型的硬下疳,其實(shí)就是在外陰部位形成硬疙瘩的表現(xiàn),容易發(fā)生在男性或女性的外生殖器還有肛門周圍,而且不治療一般在兩到四周可以自行消退,另外還可能伴有局部腹股溝出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。所以對于早期梅毒來講,是可以出現(xiàn)外陰部的硬疙瘩的,當(dāng)然也有不少梅毒患者感染之后,處于一種潛伏或者隱性梅毒狀態(tài),不出現(xiàn)這種硬疙瘩,這時只能根據(jù)病史,然后通過抽血查梅毒螺旋體的抗體來判定他是不是感染了梅毒。
吃同一個碗會不會傳染梅毒
吃同一個碗傳染梅毒風(fēng)險是比較低的,但是不能說完全沒有。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性的全身性性傳播疾病。人體感染梅毒螺旋體主要還是通過性行為性接觸傳染,當(dāng)然也有少數(shù)是通過一些直接間接的接觸傳染。一般梅毒螺旋體感染人體之后,會進(jìn)入到血液,播散到全身的各個臟器、皮膚黏膜,也包括體液當(dāng)中,所以梅毒患者特別是早期的沒有治療的梅毒患者,血液、陰道分泌物、精液、乳汁、唾液里面都是可能含有梅毒螺旋體的,所以都是有傳染性的。如果共用同一個碗吃飯,如果一方是梅毒患者,唾液當(dāng)中有梅毒螺旋體,如果是被另外一方接觸,這個理論上存在著傳染的風(fēng)險。但是要事實(shí)上出現(xiàn)這種傳染,也必須要滿足一些特殊的條件。第一就是傳染的接觸的這種梅毒螺旋體的數(shù)量,要達(dá)到一定的數(shù)量;另外就是對方口腔黏膜要有一定的破損和裂隙,這樣螺旋體才能夠突破局部的黏膜屏障而感染對方。另外這個碗如果是在環(huán)境當(dāng)中暴露的時間比較久,干燥,這樣螺旋體也很容易在體外失活、失去傳染性。所以要滿足上述條件才有傳染的可能,如果是有一個條件不符合,很可能梅毒螺旋體的這種間接傳播就會終止。
青霉素能不能治梅毒
梅毒的治療主要就是用青霉素進(jìn)行治療,一般用的就是芐星青霉素或者普魯卡因青霉素,常用就是芐星青霉素。芐星青霉素一般是早期治療1~2周,如果是晚期要進(jìn)行治療3周,1周1次。如果是神經(jīng)梅毒,一般要用水劑青霉素進(jìn)行靜脈滴注治療,靜脈滴注進(jìn)行治療半個月之后,然后再用芐星青霉素治療3周,進(jìn)行鞏固治療,3~6個月后復(fù)查,看看梅毒滴度下降的情況或者是腦脊液改善的情況。青霉素可以治療梅毒,如果是青霉素過敏,這個時候還要用一些替代的藥物,比如說頭孢曲松或者是多西環(huán)素進(jìn)行梅毒的治療。做青霉素治療之前,一定要進(jìn)行青霉素的皮試,如果是對青霉素過敏,那就只能選擇一些替代的藥物進(jìn)行治療。
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吃同一個碗會傳染梅毒嗎
吃同一個碗傳染梅毒風(fēng)險較低,但不是完全沒有。人體感染梅毒螺旋體主要通過性行為性接觸傳染,少數(shù)通過間接接觸傳染。梅毒螺旋體感染人體后,會進(jìn)入到血液,播散到全身各個臟器、皮膚黏膜,也包括體液中,因此梅毒患者特別是早期沒有治療的梅毒患者,其血液、陰道分泌物、精液、乳汁、唾液里面均可能含有梅毒螺旋體,都有傳染性。唾液中有梅毒螺旋體,若被另外一方接觸,理論上存在傳染風(fēng)險,但事實(shí)上出現(xiàn)這種傳染,必須滿足一定條件,包括梅毒螺旋體需達(dá)到一定數(shù)量,且對方口腔黏膜有一定破損和裂隙,才可能發(fā)生感染。
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梅毒是不是艾滋病嗎
梅毒和艾滋病這是兩種完全不同的疾病,不可混淆。梅毒它是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病,主要是通過性接觸傳染,引起的,這些癥狀包括皮膚粘膜還有內(nèi)臟,比如心血管,神經(jīng)系統(tǒng)等病變,都有一定特征性。對于梅毒治療,一般采取敏感抗菌素,比如青霉素或者頭孢等,只要規(guī)范治療,梅毒早期還是可以治愈的,愈后不錯,而艾滋病它是由艾滋病毒感染所引起的一種以嚴(yán)重免疫缺陷為特征的性傳播疾病,艾滋病毒,它主要是感染人體之后引起人體淋巴細(xì)胞的破壞,最終導(dǎo)致免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,然后出現(xiàn)各種機(jī)會感染惡性腫瘤,不治療它也是會最終導(dǎo)致死亡的。治療方法目前主要采取聯(lián)合的抗病毒藥物治療,目前治療效果也不錯,但還無法做到從體內(nèi)徹底的清除艾滋病毒。所以小結(jié)一下就是梅毒和艾滋病,有共同點(diǎn),就都是主要通過性行為性接觸傳染的性病,但是它們的病原體不一樣,一個是螺旋體,一個是病毒。所以治療的方法也不一樣,一個是抗菌素治療,一個是使用抗病毒的藥物治療。
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一期梅毒能治好嗎
一期梅毒屬于感染的早期,主要表現(xiàn)就是硬下疳,此時只是局部的感染,并沒有入血,這時候治療算是非常及時。如果在硬下疳的階段就進(jìn)行治療,可以治愈,此時就是把局部的病原體殺死。梅毒越早期治療,效果越好,抗體的轉(zhuǎn)陰率都是在一年之內(nèi)就會轉(zhuǎn)陰,滴度下降也非???,在3~6個月之內(nèi)就可以下降4倍以上。梅毒一般是用芐星青霉素進(jìn)行治療,治療1~2周就可以,治療之后要進(jìn)行滴度的隨訪,進(jìn)行RPR或者TRUST的監(jiān)測,看滴度下降的情況,評估治療的效果。
隱性梅毒和梅毒區(qū)別
隱性梅毒和梅毒實(shí)際上在根本上來說,兩者沒有特別的區(qū)別,都是感染了螺旋體,而這種螺旋體就是梅毒螺旋體,只不過隱性梅毒感染以后沒有形成的明顯的臨床癥狀,或者是沒有明顯的臨床特征。但是梅毒可能形成了臨床特征或者是表現(xiàn),它們之間的區(qū)別也就是這方面的區(qū)別。但是兩者都是通過臨床的實(shí)驗(yàn)室檢查,能夠檢查出梅毒螺旋體陽性或者是抗體陽性。在臨床上如果是隱性梅毒,只不過是臨床表現(xiàn)不明顯或者是無癥狀,梅毒在臨床上的危害目前還沒有見到。但是還是和梅毒一樣,需要及時的進(jìn)行驅(qū)梅治療。如果出現(xiàn)梅毒只要是實(shí)驗(yàn)室檢查,RPR和TPPA都是陽性的話,就能夠確診,一旦確診以后,不管是隱性梅毒還是梅毒,都是需要進(jìn)行抗感染治療。一般在抗感染治療方面,主要是進(jìn)行青霉素治療的。
03:47
玫瑰糠疹和梅毒的區(qū)別
玫瑰糠疹和梅毒從皮損上確實(shí)是容易混淆的兩種疾病。玫瑰糠疹是由皰疹病毒感染造成的皮膚損害。梅毒屬于性傳播疾病,是由梅毒螺旋體造成的皮膚損害。玫瑰糠疹首先出現(xiàn)母斑,表現(xiàn)是斑疹上面有少量的鱗屑,比較薄的疹型??稍谌沓耸稚?、腳上、足底的部位生長。梅毒分為三期,一期硬下疳階段,二期早期梅毒疹表現(xiàn)從軀干到四肢那種淡淡的、隱隱的紅斑。二期典型階段表現(xiàn)為手掌和足底典型的銅紅色的斑丘疹,上面有比較多、稍厚一點(diǎn)的鱗屑,這與玫瑰糠疹是絕對不能夠混淆的。
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梅毒的治療方法有哪些
梅毒的治療方法包括青霉素族肌肉注射、吃四環(huán)素族藥物、頭孢曲松靜脈點(diǎn)滴、打水劑青霉素。梅毒治療首選青霉素族肌肉注射,常用的是芐星青霉素一周打兩針,連續(xù)三周治療。如果對青霉素過敏,選擇四環(huán)素族的藥物,如多西環(huán)素,連續(xù)早一片晚一片,一百毫克,連續(xù)吃二十一天,中間不能間斷。個別的方案中可以用頭孢曲松靜脈點(diǎn)滴,但是靜脈點(diǎn)滴相對比較復(fù)雜。三期梅毒治療方法用水劑青霉素,一旦打針,打十四到二十一天,打針要求比較嚴(yán),每四個小時打一次,一天打六次。
梅毒的傳播途徑
梅毒是常見的一種性傳染疾病,該病的危害性比較大,而且傳染性強(qiáng)。它的傳播途徑主要有5個,分別是性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播、間接接觸傳播以及醫(yī)源性傳播。
梅毒怎么檢測
目前臨床上關(guān)于梅毒的檢測方法有很多,在懷疑受到梅毒浸染之后一般需要做暗視野顯微鏡檢查以及梅毒血清學(xué)試驗(yàn)。而由于梅毒會導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生IgM抗體,所以也要檢測抗體的陰陽性。另外,在必要時還要做腦脊液檢查,以便準(zhǔn)確確定病情。
梅毒抗體陽性說明什么
梅毒是一種比較常見的性疾病,而這種性疾病,如果沒有及時接受治療,所造成的危害是非常多的,大部分的人在接受檢查之后,發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)抗體陽性,都會特別的擔(dān)心,以為自己感染了梅毒,其實(shí)這根本是兩回事情,出現(xiàn)陽性的反應(yīng),并非一定是患有了梅毒,可能是之前感染過病毒而導(dǎo)致的。
梅毒的早期癥是什么
梅毒,通常是在不潔性生活以后的2-3周發(fā)生,大都是在生殖器部位發(fā)生,男性在陰莖包皮,對于女性一般多發(fā)生在大小陰唇或子宮頸等部位。梅毒是一種非常可怕的傳播性疾病,在感染了梅毒以后,會有一個潛伏期,所以癥狀并不明顯,也不容易被發(fā)現(xiàn),等到發(fā)現(xiàn)時,大都已經(jīng)進(jìn)入了一期梅毒。
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- 3 隱性梅毒和梅毒有哪些不同
- 4 如何區(qū)分隱性梅毒和梅毒
- 5 梅毒是如何產(chǎn)生的
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- 7 梅毒怎么得的
- 8 梅毒是怎么產(chǎn)生的
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