胃脹痛是不是胃癌
發(fā)布時間：2021-06-2567939次收聽
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胃脹疼不能肯定是胃癌。胃脹疼這個癥狀在臨床上非常多見，有的人是因為比方說這一頓吃的比較撐，或者是吃飯的時候情緒不好，或者是吃的時候，吃的刺激性東西比較多，都有可能會出現(xiàn)一時性的胃脹疼。還有一些病人像慢性胃炎，慢性淺表性胃炎，慢性萎縮性胃炎都可能會出現(xiàn)消化不良的癥狀，主要的表現(xiàn)就是胃脹疼，還有一些病人是潰瘍病，比方說胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，有的病人會出現(xiàn)幽門的梗阻或者是幽門的狹窄，這種情況往往病人會出現(xiàn)胃脹疼。
所以胃的一些良性疾病也會出現(xiàn)胃脹疼，并不表明都是胃癌。這里要特別強調的就是胃的一些癥狀跟疾病的嚴重程度，并不是成相對應的成比例關系，有的時候胃脹疼很嚴重，但是如果做檢查判斷的話，疾病可能就是慢性胃炎，有的病人沒有胃部的癥狀，沒有胃脹疼，還沒有任何的表現(xiàn)，可能通過胃鏡的檢查，發(fā)現(xiàn)有可能是早期胃癌，所以胃脹疼的癥狀并不代表胃癌，也可能是比較輕微的胃炎表現(xiàn)。
所以胃的一些良性疾病也會出現(xiàn)胃脹疼，并不表明都是胃癌。這里要特別強調的就是胃的一些癥狀跟疾病的嚴重程度，并不是成相對應的成比例關系，有的時候胃脹疼很嚴重，但是如果做檢查判斷的話，疾病可能就是慢性胃炎，有的病人沒有胃部的癥狀，沒有胃脹疼，還沒有任何的表現(xiàn)，可能通過胃鏡的檢查，發(fā)現(xiàn)有可能是早期胃癌，所以胃脹疼的癥狀并不代表胃癌，也可能是比較輕微的胃炎表現(xiàn)。
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進展期胃癌的根治性切除手術
根治性切除手術徹底切除胃癌原發(fā)病灶，轉移淋巴結及受侵犯的組織、臟器，包括根治性的胃次全切除術和根治性的全胃切除術。近年來對胃的切除范圍界定基本趨向一致，即胃切線離腫瘤肉眼邊緣不少于5cm。
吃哪些預防胃癌
胃癌的產(chǎn)生很大因素上是因為和飲食的不當有關系，第一個我們要預防一些不良的飲食習慣和食物，包括吃一些辛辣刺激的熱的稀飯、稀粥、開水、喝茶這種太燙的，超出身體的正常防御功能，會產(chǎn)生局部的炎癥、潰瘍反復的發(fā)生，可能會產(chǎn)生胃癌。另外要避免吃不健康的食物，燒制品、烤制品、發(fā)霉的產(chǎn)品，這一類都有可能產(chǎn)生胃癌，對它有好處的就是正常的一日三餐，有節(jié)律的飲食不要過飽、過饑，另外常吃一些有助于促進胃腸功能的蠕動的食物有助于抗癌。還有食物要豐富，含有的微量元素也更豐富也有助于抗癌。常見的抗癌的食品包括紅薯、生紅薯、熟紅薯、西紅柿、豆制品、花椰菜這一類都具有抗癌的功能。另外像茄子、蘿卜、白菜等促進胃腸蠕動，也有助于抗癌。另外對胃早期炎癥的病變，像HP陽性、幽門螺旋桿菌陽性以及慢性萎縮性胃炎，也要高度的關注。進行早期治療、早期預防，綜合措施有助于減少胃癌的發(fā)生。
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治療胃癌藥物有哪些
化療藥要根據(jù)病人的情況，進行化療方案。常見靜脈用化療藥包括5-FU鉑類，順鉑、奧沙利鉑、卡鉑，還有一些新的化療藥物紫杉醇、脂質體紫杉醇等輸液類?？诜熕幈热缦Ａ_達、S1這一類口服化療藥。還有中藥，包括華蟾素片、華蟾素膠囊等含有蟾皮的這一類藥物。還有一些中成藥的制劑，中藥要根據(jù)辨證進行治療，要在醫(yī)生的指導下根據(jù)不同的癥狀進行辨證。治療胃癌的方法有化療、中醫(yī)藥治療、免疫治療、靶向治療?；颊叱嘶熤委煛㈧o脈輸液以外還要口服化療藥，兩者進行結合，叫化學治療。靶向治療需要有靶點，胃的靶點叫做HER2陽性。免疫治療，PD1治療，對一部分患者有比較好的療效。中醫(yī)藥治療和其他治療，進行配合取長補短，對患者的生存期，有著明顯有益的延長和影響。
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胃癌晚期能治好嗎
理論上來說，胃癌晚期患者已經(jīng)治不好了，但這些話醫(yī)生是不會告訴患者的，僅僅通知家屬，告知家屬治療的目的不是在于完全控制腫瘤，或者根治，而是在于盡量控制腫瘤的發(fā)展，更好的情況是縮小腫瘤，延長病人的生存時間、提高生活質量。同時，醫(yī)生一定要規(guī)勸病人衡量自身的病情和經(jīng)濟情況來選擇目前的治療方案，避免病人最后人財兩空。因為無論花費多少的錢，也根治不好晚期的癌癥了，只是能讓病患活的時間更長一點，用通俗一點話來說，就是用錢來買時間。
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胃癌化療副作用大嗎
許多胃癌化療的病人，沒有明顯的副反應，或者反應非常輕?；煹母狈磻饕c藥物以及個體差異呈正相關性。如果使用大劑量的藥物，而且患者的身體比較虛弱，患者的副反應可能會重一點，出現(xiàn)常見的惡心、嘔吐、乏力、出虛汗、骨髓抑制、白細胞降低、紅細胞降低等。但是現(xiàn)在隨著醫(yī)學發(fā)展、醫(yī)療水平進步，出現(xiàn)了很多減輕化療副反應的輔助用藥。只要合理搭配藥物，多數(shù)病人會平穩(wěn)度過化療期，不會有太嚴重的副反應。許多病人隨著化療的進行，越吃越多，精神越來越好，體力反倒增加。是因為疾病消退，人體的正氣恢復所致。
胃癌飲食要注意什么
胃癌飲食應注意避免腌制的食品，烘、烤、熏的食物，高鹽的食物，可以多吃蔬菜水果。一、腌制的食品，比如咸菜、腌菜、還有泡菜。二、烘、烤、熏的食物，在加工的過程中會產(chǎn)生致癌物質三四苯并比。三、高鹽的食物不僅可以減緩胃的排空，而且還對胃黏膜有一定的破壞，會使致癌物對胃黏膜產(chǎn)生不良作用，誘發(fā)癌變。吸煙與胃癌關系也比較密切，而蔬菜和水果對胃癌則有保護性的作用。
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胃癌的早期癥狀
胃癌的早期癥狀主要包括上腹不適、惡心嘔吐、體重下降、貧血等消化系統(tǒng)癥狀。胃癌的發(fā)病過程比較漫長，早期胃癌如果經(jīng)過手術切除，五年生存率可以達到90%以上，因此早期發(fā)現(xiàn)胃癌很關鍵，要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如果出現(xiàn)上腹不適、惡心嘔吐、體重下降、貧血等消化系統(tǒng)的癥狀時，可以進行氣鋇雙重造影或者胃鏡檢查，也可以檢查胃癌的腫瘤標志物，通過這些檢查可以盡早發(fā)現(xiàn)胃癌。另外還有部分癌前病變，如胃的腸上皮化生、胃息肉、胃潰瘍、殘胃等都可能癌前的狀態(tài)，對于有癌前病變的患者，需要密切跟蹤、定期檢查，爭取早發(fā)現(xiàn)患者癌變的可能性，盡早治療。
什么是EMR治療
EMR是內(nèi)鏡下黏膜切除術，它的治療主要是針對早期直徑小于兩厘米的黏膜下腫瘤，包括早期胃癌侵潤性度比較低的、沒有淋巴結轉移的早期腫瘤，治療效果極佳。EMR的原理是通過內(nèi)鏡下在粘膜下層中間注射美蘭注射液、達喜液體，注射兩次后進行內(nèi)鏡下圈套切除，基本上可以完整地切除病灶。這種治療方法具有創(chuàng)傷低、恢復快等優(yōu)勢，所以，如果患者有直徑小的黏膜下腫物，早期基本上首選EMR治療。
胃癌手術后如何護理？
胃癌護理主要從飲食方面和術后不良反應進行護理，具體如下：一、飲食方面：胃癌手術之后第一是胃小了，所以可能每次進食的量要減少，消化功能比原來要差了，所以少量多餐，吃流質的飲食、容易消化的飲食，術后短期內(nèi)一般要吃兩個月的流食。二、飲食禁忌：總體來講是沒有忌口的，西醫(yī)不像中醫(yī)沒有忌口的概念。但是兩個月之內(nèi)，因為消化能力弱了、胃的功能差了，所以要把食物要弄碎弄細，胃的主要功能是研磨，實際上都要弄碎弄細之后，可能就更容易消化，但是沒有忌口，除非對某一種特殊食物有過敏或有特殊情況。還要注意運動方面，有些人可能術后在家休假，躺床上不運動，手術之后還是盡可能地有正常的生活，短時間內(nèi)可能體力差，但是還是要做運動、適量的運動，沒有說做完手術一定要躺在家里，適量的運動是很重要的，提高人的這種精神狀態(tài)是很有幫助的。三、觀察手術或者治療帶來的不良反應。定期看醫(yī)生，在手術進行化療要固定一個醫(yī)生，每個禮拜要查血，把血的結果找醫(yī)生看，把不良反應告訴醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)身體狀態(tài)，根據(jù)不良反應調整藥物的劑量，拉長化療的時間間隔。四、定期復查：定期復查的目的是觀察整個治療出現(xiàn)情況，是不是有不良反應。術后三年五年實際上也要定期復查，如果發(fā)現(xiàn)問題，可以及早的處理。術后的護理大概這四個方面。
胃黏膜增粗是癌嗎
胃粘膜增粗是"慢性萎縮性胃炎"(腸化，不典型增生)的臨床表現(xiàn)之一，慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病。動脈硬化、胃血流量不足、煙酒茶的嗜好等都容易損害胃粘膜的屏障機能而引起慢性萎縮性胃炎。炎癥繼續(xù)演變，則細胞生長不典型，即間變;甚至細胞增生而致癌變。
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