確定肺結(jié)核做哪些檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2659243次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
如果想確定肺結(jié)核，常用的檢查項(xiàng)目有：
1、痰液檢查。具體包括痰培養(yǎng)和痰涂片兩種。痰培養(yǎng)靈敏度比較高一些，但是培養(yǎng)周期也更長(zhǎng)一些。
2、結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)果包括陰性，陽(yáng)性，強(qiáng)陽(yáng)性三種。陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性患者一般需要接受進(jìn)一步的檢查。如果是活動(dòng)性結(jié)核，需要盡快進(jìn)行隔離和治療。
3、胸部X線檢查。也是一種比較常用的檢查方式。有助于判斷是否患有肺結(jié)核，以及患者的具體病情。
4、纖維支氣管鏡檢查?？梢匀∫徊糠纸M織進(jìn)行活檢，判斷是否患有肺結(jié)核。確診后，要盡快進(jìn)行治療，遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物，不能擅自更改藥物用量。
1、痰液檢查。具體包括痰培養(yǎng)和痰涂片兩種。痰培養(yǎng)靈敏度比較高一些，但是培養(yǎng)周期也更長(zhǎng)一些。
2、結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)果包括陰性，陽(yáng)性，強(qiáng)陽(yáng)性三種。陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性患者一般需要接受進(jìn)一步的檢查。如果是活動(dòng)性結(jié)核，需要盡快進(jìn)行隔離和治療。
3、胸部X線檢查。也是一種比較常用的檢查方式。有助于判斷是否患有肺結(jié)核，以及患者的具體病情。
4、纖維支氣管鏡檢查?？梢匀∫徊糠纸M織進(jìn)行活檢，判斷是否患有肺結(jié)核。確診后，要盡快進(jìn)行治療，遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物，不能擅自更改藥物用量。
分享到微信朋友圈
×打開(kāi)微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
肺結(jié)核皮試陽(yáng)性咋回事
肺結(jié)核皮試陽(yáng)性，指的是做卡介菌純蛋白衍生物實(shí)驗(yàn)的時(shí)候出現(xiàn)的陽(yáng)性。這個(gè)陽(yáng)性提示可能感染了結(jié)核菌，或者是曾經(jīng)接種過(guò)卡介疫苗，這個(gè)實(shí)驗(yàn)是指的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)以后，皮膚產(chǎn)生硬結(jié)的這種直徑的大小，來(lái)判斷皮膚的陽(yáng)性以及陰性。陽(yáng)性可以說(shuō)患者有可能正在感染，或者是曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核，或者是接種過(guò)卡介菌，但并不能完全幫助診斷肺結(jié)核的一種現(xiàn)癥感染，肺結(jié)核的現(xiàn)癥感染，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)，以及肺部影像學(xué)的改變，以及實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)綜合判斷。有的時(shí)候，痰找到結(jié)核菌的陽(yáng)性，也可以幫助做診斷，這個(gè)時(shí)候陽(yáng)性也有可能并不一定是結(jié)核，有可能是非結(jié)核分枝桿菌，所以其實(shí)肺結(jié)核皮試陽(yáng)性，或者是痰找抗酸桿菌陽(yáng)性，這些都需要結(jié)合患者的其他一些表現(xiàn)去綜合判斷，患者是不是得的確定是一個(gè)肺結(jié)核。比如皮試是4個(gè)加號(hào)，比如說(shuō)硬結(jié)大于等于20毫米，或者是起水泡這些，那這個(gè)時(shí)候是強(qiáng)陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)候可以提示是結(jié)核的感染，臨床上也會(huì)結(jié)合患者的一些其他表現(xiàn)，比如癥狀、體征來(lái)判斷一下，目前患者的整體狀況，確定患者是否是處在一個(gè)活動(dòng)期，另外臨床上有可能有假陽(yáng)性的結(jié)核，假陽(yáng)性的情況出現(xiàn)，也是需要關(guān)注的。
03:02
肺結(jié)核的癥狀和前兆
臨床上肺結(jié)核的癥狀通常最多見(jiàn)的是低熱、盜汗、咳嗽、咯痰，還會(huì)伴有體型的消瘦、痰中帶血絲。前兆大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)咳嗽、低熱，如果病情比較嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛以及活動(dòng)后的呼吸困難，以及活動(dòng)受限。并不是所有肺結(jié)核患者早期都是咳嗽、低熱。有的患者出現(xiàn)空洞、胸腔積液才來(lái)就診，是以胸部不適或憋悶感來(lái)就診的，做了相應(yīng)的檢查，比如拍了CT發(fā)現(xiàn)有積液，再做了進(jìn)一步的檢查才確認(rèn)是肺結(jié)核。
02:52
肺結(jié)核和肺癆是一樣嗎
肺結(jié)核是一個(gè)西醫(yī)的稱謂，它提示了我們感染了結(jié)核菌。肺癆是一個(gè)中醫(yī)的稱謂，在臨床上肺癆包括了肺結(jié)核，是一個(gè)廣義的概念，既包括西醫(yī)所說(shuō)的一個(gè)肺結(jié)核病，也包括定位于肺的虛勞的一個(gè)病癥，它屬于五勞之一。也就是由于種種原因，耗傷肺氣所引起的呼吸系統(tǒng)的癥狀，比如說(shuō)咳嗽、胸悶、胸滿、喘粗，同時(shí)也包括肺結(jié)核，也就是結(jié)核病。這個(gè)時(shí)候是因?yàn)檎龤獠蛔悖A蟲(chóng)侵襲肺葉所引起的，以這種咳嗽、咯血、潮熱盜汗以及身體逐漸消瘦，為最主要的一些表現(xiàn)的一種癆病類疾病。
03:24
怎樣排除自己不是肺結(jié)核
肺結(jié)核很難排除，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷。如果有與肺結(jié)核患者密切接觸的病史，而自己又出現(xiàn)低熱、干咳無(wú)痰、干咳少痰、痰中帶血絲、出現(xiàn)消瘦、乏力或潮熱盜汗等癥狀，需要進(jìn)一步去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷。肺結(jié)核屬于呼吸道的傳染病，主要通過(guò)呼吸道飛沫和密切接觸進(jìn)行傳播。如果周圍的人呼吸張口，或者偶然碰到、接觸到眼睛表面黏附，也能夠造成感染。懷疑肺結(jié)核的患者，可進(jìn)一步做肺部CT痰找結(jié)核菌、Xpert結(jié)核快速分子檢測(cè)、結(jié)核菌素皮試、痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等試驗(yàn)，來(lái)進(jìn)一步明確診斷。
肺結(jié)核好了還傳染嗎
大家都知道肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)性傳染疾病。病灶主要發(fā)生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜部位。肺結(jié)核的主要傳染源為痰中帶菌的患者，如果是結(jié)核分枝桿菌潛伏感染或者是非活動(dòng)性肺結(jié)核、陳舊性肺結(jié)核一般不具有傳染性，而活動(dòng)性肺結(jié)核患者有很強(qiáng)的傳染性。結(jié)核分枝桿菌主要傳播途徑是空氣傳播，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、大笑或者是唱歌時(shí)，都可以把結(jié)核分枝桿菌傳播到空氣中，此時(shí)如被換被其他人吸入可引起感染。如果患者經(jīng)過(guò)藥物治愈之后痰中沒(méi)有結(jié)核分枝桿菌那就不會(huì)傳染。
肺結(jié)核吃藥期間傳染嗎
肺結(jié)核患者在吃藥期間也可能具有傳染性。肺結(jié)核患者需要做痰液檢查，如果痰液檢查結(jié)果呈陽(yáng)性，患者具有強(qiáng)烈的傳染性，需要采取隔離治療的措施，如果患者本身痰液檢查呈陰性，是沒(méi)有傳染性的。具有傳染性的患者，特別是在服藥早期或是治療過(guò)程中，都具有強(qiáng)的傳染性，患者咳嗽咳痰或大聲說(shuō)話時(shí)都會(huì)排出含有結(jié)核桿菌的飛沫，正常人群在密切接觸患者時(shí)，會(huì)通過(guò)呼吸道吸入飛沫導(dǎo)致傳染。建議患者在治療期間不要隨地吐痰，多給環(huán)境通風(fēng)消毒，注意個(gè)人衛(wèi)生，有效避免傳染他人。
肺結(jié)核應(yīng)該多吃的食物
肺結(jié)核應(yīng)該多吃富含高熱量、高蛋白、高維生素的食物，因?yàn)榉谓Y(jié)核是慢性消耗性疾病，應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的熱量及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以保證機(jī)體的代謝。可以多吃一些“肉、蛋、奶”為機(jī)體提供足夠的蛋白質(zhì)。還應(yīng)注意攝入植物蛋白，如豆腐、黃豆等；還應(yīng)注意多食新鮮的蔬菜、水果以補(bǔ)充充足的維生素及無(wú)機(jī)鹽，同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充足夠的碳水，如米、面粉、蕎麥、薯類等；需注意避免辛辣、刺激、冰冷、油膩的食物，飲食制作以易消化為主，保持食材干凈衛(wèi)生。
怎么正確認(rèn)識(shí)肺結(jié)核
如果你的身邊有肺結(jié)核的患者的話，就該知道這種疾病的可怕之處，肺結(jié)核的發(fā)生會(huì)影響患者的身體健康，嚴(yán)重時(shí)威脅到病人的生命安全，因此，我們必須要加以重視，那么怎么正確認(rèn)識(shí)肺結(jié)核呢，希望可以幫助到大家。
耐藥肺結(jié)核容易復(fù)發(fā)嗎
臨床上，耐藥肺結(jié)核是可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)的幾率也并不低，需要引起重視。耐藥肺結(jié)核可以大致分為多耐藥肺結(jié)核，單耐藥肺結(jié)核，廣泛耐藥肺結(jié)核和耐多藥肺結(jié)核幾種。具體分型不同，選擇的治療方法也就不太相同。和普通肺結(jié)核相比，耐藥肺結(jié)核治療周期相對(duì)長(zhǎng)一些，治療難度也大一些。在治療期間，需要遵醫(yī)囑按時(shí)定量服藥，長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。在用藥前，可以進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。有時(shí)，為了達(dá)到較好的治療效果，可能會(huì)選擇幾種藥物同時(shí)應(yīng)用。在恢復(fù)期間，要多臥床休息，避免勞累，適當(dāng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的供給。出門做好防護(hù)，戴好口罩。
肺結(jié)核有什么癥狀
肺結(jié)核有什么癥狀，大部分的人都是僅僅知道一些咳嗽，乏力等表面現(xiàn)象，并不完全理解知道具體情況，也因?yàn)槿绱撕芏嗳硕紩?huì)毫不在意，以為只是普通的小感冒，因此錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期，導(dǎo)致生命與財(cái)產(chǎn)雙損失，甚至牽連他人。
肺結(jié)核有什么檢查方法
肺結(jié)核有什么檢查方法呢，很多人不太了解這方面的知識(shí)，導(dǎo)致了治療的延誤，有許多兒童也是會(huì)患上肺結(jié)核的，平時(shí)我們不注意，兒童一不小心的話就可能患上肺結(jié)核，兒童是很需要我們大人的呵護(hù)和關(guān)懷的，那么肺結(jié)核都要做哪些檢查呢，下面我們就來(lái)了解一下有關(guān)檢查肺結(jié)核的常識(shí)吧。
肺結(jié)核用什么消毒
肺結(jié)核很容易傳播，因此，肺結(jié)核患者的居住環(huán)境、餐具、生活用品等都應(yīng)進(jìn)行消毒，以免將疾病傳播給他人。肺結(jié)核的消毒方法包括煮沸消毒、陽(yáng)光暴曬、化學(xué)消毒、焚燒消毒等，一般經(jīng)積極的消毒，可以有效降低肺結(jié)核的傳播，健康人群也應(yīng)做好自我防護(hù)工作，預(yù)防被感染肺結(jié)核。
02:00
肺結(jié)核的早期癥狀有哪些
肺結(jié)核的典型癥狀主要有午后低熱，盜汗，咳嗽、咳痰甚至痰中帶血或是咳血，明顯的消瘦。一、午后低熱，就是病人發(fā)熱，不是高熱，而且沒(méi)有畏寒、寒顫，主要以下午兩到三點(diǎn)鐘為主。二、盜汗就是中醫(yī)講的偷著出汗，也就是在睡眠當(dāng)中出汗而清醒時(shí)沒(méi)有出汗的情況，而且出汗有輕有重，有的會(huì)出非常多的汗。三、咳嗽、咳痰也是肺結(jié)核非常常見(jiàn)的表現(xiàn)。其實(shí)結(jié)核桿菌在全身都可以感染，包括常見(jiàn)的有淋巴結(jié)核，還有腸道結(jié)核、腎結(jié)核。但是因?yàn)楹粑篮痛髿庾钕嗤?，感染的幾率最大，所以肺結(jié)核是最常見(jiàn)的。
02:52
肺結(jié)核病怎么治療
肺結(jié)核是一個(gè)可防可治的疾病。因?yàn)榉谓Y(jié)核單獨(dú)用一種藥很容易產(chǎn)生耐藥，所以都采用聯(lián)合治療方案。根據(jù)病情選用一線或二線治療，要注意休息，提高免疫力。一、治療的主要藥物有：乙氨丁醇，雷米風(fēng)，利福平或者利福噴丁，和鏈球菌，一般用三聯(lián)，如果病病情比較重時(shí)，可以用四聯(lián)。這是一線治療；二線治療可以用比嗪酰胺，左氧佛沙星等這類藥物。二、休息，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高患者免疫功能，也是治療當(dāng)中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑怆u蛋牛奶可以提高抵抗力?，F(xiàn)在除了這些食療之外，還可以用一些藥物提高抵抗力的方法，這樣可以縮短治療療程，然后改善病人的癥狀，也降低它的傳染性。但是肺結(jié)核的治療一般至少需要治療半年，到八個(gè)月九個(gè)月，對(duì)于肺結(jié)核空洞，根據(jù)病情，治療時(shí)間更長(zhǎng)。
