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顱骨修補(bǔ)手術(shù)有危險(xiǎn)嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-08-0752938次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

顱骨修補(bǔ)手術(shù)實(shí)際上是一個(gè)神經(jīng)外科常規(guī)的手術(shù)，一般的總值班或者是主治醫(yī)生都可以做這個(gè)手術(shù)，顱骨修補(bǔ)手術(shù)應(yīng)該不是很危險(xiǎn)的手術(shù)，屬于中到偏小的一個(gè)手術(shù)。雖然顱骨修補(bǔ)手術(shù)不是特別大的手術(shù)，但也有一些細(xì)節(jié)需要把握。
第一，分離皮瓣的時(shí)候，注意不要分破皮層表面的這層筋膜或者假膜。
第二，把顱骨修補(bǔ)材料蓋上去以后，在筋膜層和顱骨材料之間要多懸吊幾針，避免出現(xiàn)顱骨修補(bǔ)材料下方的繼發(fā)血腫。也有極少數(shù)情況下，會(huì)出現(xiàn)修補(bǔ)部位皮層表面的淺表性血腫，這是因?yàn)榭p合時(shí)，勾針的時(shí)候可能勾破了皮層表面的血管。
所以總的來(lái)說(shuō)，顱骨修補(bǔ)手術(shù)是一個(gè)不是特別危險(xiǎn)，但是仍然需要細(xì)致操作的神經(jīng)外科手術(shù)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2021-07-09

74463次收聽(tīng)

01:47
補(bǔ)顱骨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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02:00
顱骨修復(fù)手術(shù)多久能徹底恢復(fù)好
如果顱骨修補(bǔ)手術(shù)后沒(méi)有出現(xiàn)任何并發(fā)癥和其他情況，大部分一周左右就可以恢復(fù)到基本正常的狀態(tài)。如果患者在手術(shù)之后發(fā)生了局部的，內(nèi)板下的積液，甚至合并感染，患者的恢復(fù)時(shí)間就會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)。大部分患者經(jīng)過(guò)兩周左右的時(shí)間，都可以有效地恢復(fù)到正常。如果在顱骨修補(bǔ)手術(shù)之后發(fā)生癲癇，通過(guò)藥物通常能夠得到有效的控制，只需要在后續(xù)的時(shí)間內(nèi)按時(shí)服藥即可，大部分患者都不會(huì)需要很長(zhǎng)的時(shí)間進(jìn)行恢復(fù)。還有少數(shù)的患者會(huì)合并腦缺血，出現(xiàn)肢體無(wú)力等情況，大概一個(gè)月之內(nèi)也能夠得到有效恢復(fù)
顱骨修補(bǔ)術(shù)后腦水腫的治療方法
用藥治療方面，可以用一些脫水藥，包括甘露醇、甘油果糖，或者口服的甘油鹽水等等，但是這些只是對(duì)癥治療。最關(guān)鍵的還是手術(shù)前，要評(píng)估腦水腫的狀態(tài)適不適合做顱骨修補(bǔ)，以避免出現(xiàn)修補(bǔ)后的危險(xiǎn)。顱骨修補(bǔ)患者，在術(shù)前，其實(shí)局部就存在著腦水腫和軟化，所以最重要的問(wèn)題是要評(píng)估這時(shí)候的水腫和軟化，適不適合做修補(bǔ)。如果局部缺損的頭皮不是隆起的，是凹陷進(jìn)去的，這種軟化包括水腫都不用太擔(dān)心，因?yàn)樗鼘?duì)里邊的皮層也沒(méi)有太多的壓迫，所以不太會(huì)引起患者的一些不良反應(yīng)。有的時(shí)候做完手術(shù)，局部會(huì)出現(xiàn)壓力改變，出現(xiàn)一個(gè)比較明顯的水腫，這時(shí)候需要小心。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2020-08-07

58196次收聽(tīng)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-08-07

54412次收聽(tīng)

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顱骨修補(bǔ)從材料的角度來(lái)講經(jīng)歷了一些過(guò)程。原來(lái)有用自己的顱骨，這種現(xiàn)在絕大多數(shù)都淘汰了。還有用二維或者三維的鈦板，所謂的三維鈦板稍微比較薄，里面的孔隙比較密集，有一定的可塑性，但是三維的鈦板有的時(shí)候不能太嚴(yán)絲合縫，它不能塑成一定的形狀，只能靠鈦釘給它加壓，壓上去，對(duì)于有拐彎的棱角部分就不太適合，這個(gè)就需要用二維的能夠可塑的這種鈦板。隨著近期材料學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在比較常用的，比較流行的是用peek材料。peek材料是一種高分子的材料，它能夠做到嚴(yán)絲合縫，能嵌頓到顱骨缺損的骨頭縫中，所以可以從感覺(jué)上表面沒(méi)有任何縫隙，是一個(gè)平滑的狀態(tài)，而且排異性比較小。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-08-07

53317次收聽(tīng)

顱骨修補(bǔ)手術(shù)花費(fèi)大嗎
顱骨修補(bǔ)手術(shù)費(fèi)用一方面是手術(shù)本身，其實(shí)就是手術(shù)費(fèi)加上麻醉費(fèi)以及手術(shù)前后輸一些液，用一些抗生素，這些費(fèi)用都不是特別高，關(guān)鍵的費(fèi)用實(shí)際上是在于修補(bǔ)材料，看選擇用什么修補(bǔ)材料，鈦板相對(duì)來(lái)說(shuō)稍微便宜一些，peek材料相對(duì)貴一些。另外，還是要看修補(bǔ)的面積，是多大的面積。具體修補(bǔ)手術(shù)多少錢(qián)，籠統(tǒng)的來(lái)說(shuō)，如果是顱骨缺損在10公分左右或者10公分以下，若用鈦板，大約是在七八萬(wàn)。如果是用peek材料，顱骨缺損在10公分左右，大約在十萬(wàn)左右；如果顱骨缺損超過(guò)10公分，用peek材料大約是在十三四萬(wàn)左右。用鈦板大約是在八九萬(wàn)左右。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2020-08-07

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02:24
顱骨修補(bǔ)是什么材料
顱骨修補(bǔ)從材料角度，經(jīng)歷一些過(guò)程。原來(lái)顱骨修補(bǔ)有用自己的顱骨，現(xiàn)在絕大多數(shù)都已經(jīng)淘汰。隨著近期材料學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在比較常用的是peek材料。peek材料是一種高分子材料，能夠做到嚴(yán)絲合縫，能嵌頓到顱骨缺損的骨縫中，所以可以感覺(jué)到表面沒(méi)有任何縫隙，是平滑狀態(tài)，而且排異性比較小。還有顱骨修補(bǔ)材料用二維或三維鈦板，三維鈦板較薄，里面的孔隙較密集，有一定可塑性，但有時(shí)三維鈦板不能太嚴(yán)絲合縫，不能塑成一定形狀，只能靠鈦釘加壓，不適合棱角，需用可塑的二維鈦板。
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02:15
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