膽囊結(jié)石的病因是什么
發(fā)布時間：2021-04-1569045次收聽
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膽囊結(jié)石病因并未完全明確，但是臨床中不同類型的膽囊結(jié)石病因也不一樣。比如，膽固醇結(jié)石多數(shù)是由于膽子里面含有膽固醇的濃度過高，導(dǎo)致了膽固醇和膽色素平衡失調(diào)，最終形成了膽固醇的結(jié)石。
而對于膽色素的結(jié)石，通常可能和膽囊發(fā)生感染，繼發(fā)膽囊炎以及膽汁分泌異常或者是膽汁內(nèi)沉積一些混濁的一些炎性滲出物，可能最終導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。
總之，得了膽囊結(jié)石患者，無論是哪種原因?qū)е碌?，臨床上在治療上都可以考慮采用保守治療方法。應(yīng)用口服消炎利膽的藥物或者是熊去氧膽酸抑制結(jié)石的形成，同時也可以考慮應(yīng)用外科手術(shù)等方式來處理膽囊結(jié)石。
而對于膽色素的結(jié)石，通常可能和膽囊發(fā)生感染，繼發(fā)膽囊炎以及膽汁分泌異常或者是膽汁內(nèi)沉積一些混濁的一些炎性滲出物，可能最終導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。
總之，得了膽囊結(jié)石患者，無論是哪種原因?qū)е碌?，臨床上在治療上都可以考慮采用保守治療方法。應(yīng)用口服消炎利膽的藥物或者是熊去氧膽酸抑制結(jié)石的形成，同時也可以考慮應(yīng)用外科手術(shù)等方式來處理膽囊結(jié)石。
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膽囊結(jié)石復(fù)查項目有哪些
膽囊結(jié)石復(fù)查的項目包括以下幾方面：第一方面最為常見的，可以通過一些無創(chuàng)的一些輔助檢查。比如臨床中最常見的可以考慮應(yīng)用彩色超聲來進行定期的復(fù)查。膽囊超聲對于膽囊結(jié)石。診斷率是比較高的，能夠有效精準的定位膽囊結(jié)石的大小部位，甚至是否并發(fā)膽囊炎等一系列的情況。第二個復(fù)查的項目是要定期復(fù)查血液生化當中的肝功能以及膽色素等方面的一些檢查。因為膽囊結(jié)石很容易造成肝功能受損。發(fā)生一些肝功能的損害復(fù)查這些肝功能對于查看膽囊結(jié)石是否對肝臟造成影響都是非常必要的。第三方面，對于有些膽囊結(jié)石并發(fā)一些膽管結(jié)石，最好是做一個磁共振檢查，包括MRCP這些都有助于定位和精準的確診膽囊結(jié)石以外，是否其他部位還會形成膽道系統(tǒng)的結(jié)石。
膽囊結(jié)石手術(shù)有什么后遺癥
膽囊手術(shù)后，一般最為常見的后遺癥是出現(xiàn)腹瀉、消化功能不良等一些表現(xiàn)。患者由于膽囊被切除后，不能夠充分的儲存和濃縮膽汁，肝臟形成的膽汁往往持續(xù)性地進入腸道，會導(dǎo)致出現(xiàn)慢性腸炎、腹瀉等癥狀。有時消化不良會表現(xiàn)為惡心、嘔吐、右上腹部疼痛等不適癥狀。一般會隨著時間的推移，這些癥狀會逐漸的緩解，最終也可能會恢復(fù)到正常的狀態(tài)。因此膽囊結(jié)石手術(shù)后，應(yīng)該在飲食上合理的搭配，盡量少吃一些油膩、高膽固醇的食物。同時當患者不限不良的一些反應(yīng)或者是癥狀時，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，通過相關(guān)的輔助檢查查看一下具體的原因，然后采取一些對癥支持治療方案，這樣有利于減少膽囊術(shù)后的一些后遺癥問題。
膽囊結(jié)石應(yīng)掛什么科室
膽囊結(jié)石病變患者可以去醫(yī)院消化內(nèi)科就診或者是肝膽外科，或者是普外科來就診。膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)常見病變之一，在病變早期，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為慢性膽囊炎的病變的臨床癥狀，可以出現(xiàn)腹部陣發(fā)性陣痛、隱痛、消化不良、惡心嘔吐腹脹等癥狀。這些癥狀都是消化系統(tǒng)常見的臨床癥狀，可以去消化內(nèi)科就診，確診病情后，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎利膽藥物，同時指導(dǎo)患者合理膳食，減輕對肝膽系統(tǒng)的刺激，維持患者病情的平穩(wěn)。隨著病變的發(fā)展，部分患者可出現(xiàn)腹部劇烈疼痛、腹膜炎、高熱、寒戰(zhàn)等急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，此時，需要選用抗生素藥物來進行治療，部分患者由于病情特別嚴重，可能需要手術(shù)。這時就需要去普外科或者是肝膽外科就診，結(jié)合病情選擇開腹切除膽囊或者是腹腔鏡下微創(chuàng)膽囊切除。
膽囊結(jié)石造成腹痛怎么治療
膽囊結(jié)石造成腹部疼痛，需要結(jié)合患者病情進行治療。由于膽囊結(jié)石的長期慢性刺激，患者很容易發(fā)生慢性膽囊炎的情況，臨床癥狀主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部疼痛，以右側(cè)上腹部肝區(qū)疼痛為主，大多是鈍痛、隱痛。在患者進食以后，特別是吃一些油膩的脂肪類食物后，例如紅燒肉，肥腸及魷魚等，更容易發(fā)生腹部疼痛的癥狀。需要患者注意平時的生活飲食，要進行積極的調(diào)整，要清淡飲食，同時適當多喝水，適當多運動，可以對癥在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，例如服用消炎利膽藥物，這樣能夠促進癥狀改善。部分患者可出現(xiàn)慢性膽囊炎急性發(fā)作的情況，可以出現(xiàn)右側(cè)上腹部持續(xù)性鈍痛或者是銳痛，此時要及早就醫(yī)，來進行確診，然后選擇抗生素藥物來進行治療。對于炎癥特別明顯的患者，尤其是出現(xiàn)腹膜炎的患者，必須積極手術(shù)治療，切除膽囊。
膽囊結(jié)石常見的類型
很多人可能都知道膽囊結(jié)石，但是對于此病的一些具體知識并不是很清楚，因為此病常常會發(fā)生在我們的周圍，所以我們今天就一起來看一下膽囊結(jié)石常見的類型，希望這些內(nèi)容能夠幫助到大家早日擺脫疾病的困擾。
膽囊結(jié)石怎么檢查
膽囊結(jié)石這種疾病的癥狀是和其他疾病有很多相似之處的，所以不能通過描述確診，而是需要專業(yè)的檢查，那么到底膽囊結(jié)石怎么檢查比較好呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
什么是膽囊結(jié)石常見臨床癥狀
我們可能都聽說過膽囊結(jié)石，這是發(fā)生在膽囊內(nèi)部的一種疾病，很多人對此病并不是很了解，專家說這是比較多見的一類疾病，任何一種造成我們膽汁的淤滯，都會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的發(fā)生，今天我們一起來看一下膽囊結(jié)石常見臨床癥狀是什么吧。
膽囊結(jié)石基本知識有哪些
膽囊結(jié)石基本知識有哪些?很多患者因為膽囊結(jié)石小，或者因為膽囊結(jié)石沒有引起身體上的不適而沒有治療，這是錯誤的，膽囊結(jié)石不能放之任之。今天我們一起來看看，膽囊結(jié)石基本知識：
膽囊結(jié)石能吃雞蛋嗎
膽囊結(jié)石最好不要選擇吃蛋，除此之外也不應(yīng)該選擇脂肪類的食物，酸性食物過，冷過熱食物，又或者是糖，這些食物就會導(dǎo)致病情無法控制。
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膽疼怎么快速止疼
膽疼快速止疼的方法主要通過輔助檢查，包括抽血、影像學檢查來判斷導(dǎo)致疼痛的具體原因。膽囊位于右上腹，疼痛主要是指膽絞痛，其原因是膽囊內(nèi)結(jié)石引起的膽囊管堵塞，膽汁無法正常排入到膽管內(nèi)而引起的陣發(fā)性右上腹疼痛。急性膽囊炎除了膽汁排泄障礙，還繼發(fā)細菌感染，合并有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥；膽囊結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入到膽總管會引起膽道堵塞，除了疼痛之外還可以出現(xiàn)黃疸出現(xiàn)更嚴重的體溫升高等癥。單純性的膽絞痛沒有合并細菌感染的，可以使用對癥的解痙止痛藥物。如果合并了急性膽囊炎，除了使用止痛藥物之外，還需要使用抗生素輸液，同時嚴格的控制飲食。如果合并了膽管結(jié)石出現(xiàn)了膽道梗阻這種情況就要盡快通過外科手術(shù)或者是內(nèi)鏡介入的方法將結(jié)石取出。
如何預(yù)防膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石容易影響膽汁的排放。膽汁在腸道堆積久了，便會對身體造成一定影響。所以，我們需要在平時一定要按規(guī)律飲食，避免油膩性和刺激性食物的攝入?；颊咂匠Ｐ璩郧宓?、容易消化的食物為主。切忌不能吃生冷油膩的食物，更不能吃乳制品避免刺激膽囊收縮。飲食需遵從少吃多餐式，還應(yīng)適當?shù)倪M行一些體育鍛煉。在飲食上一定要以清淡易消化的食物為主，多吃新鮮的水果和蔬菜，含有的維生素也比較豐富，能夠促進身體營養(yǎng)均衡的同時也能夠促進消化，還有就是注意休息，不要過度熬夜，不要過度勞累。在日常生活中要養(yǎng)成多喝水的習慣，正常人每天要喝八杯水左右，多喝水可以稀釋膽囊中的膽汁，防止膽汁發(fā)生濃縮減少膽結(jié)石發(fā)生的機會，另外還要盡量避免食用甜食，因為甜食也會增加膽結(jié)石的發(fā)生幾率。并且一定要定期去醫(yī)院做檢查，以防病情發(fā)生時能及時治療和解決。
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如何預(yù)防膽囊結(jié)石
可通過按時早飯，不吃過量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇食物，積極治療慢性的代謝性疾病，補充維生素等來預(yù)防囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是比較常見疾病，很多飲食習慣行為和內(nèi)外因素都可以引起膽囊結(jié)石。比如經(jīng)常不吃早飯，空腹時間較長，膽汁長期儲存在膽囊內(nèi)形成淤積，膽汁過度濃縮，使膽汁當中的膽固醇沉積并形成結(jié)石。飲食結(jié)構(gòu)中過量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇，不僅可以引起發(fā)胖，同樣也會增加膽汁中的膽固醇比例，引起膽固醇的代謝異常，容易形成結(jié)石。而慢性的代謝性疾病，如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者，同樣膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人群。甲狀腺功能異常，過度節(jié)食減肥而導(dǎo)致營養(yǎng)不良，也是膽結(jié)石的高發(fā)人群。膽結(jié)石的預(yù)防一定要采取綜合的措施。
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膽囊結(jié)石伴膽囊炎的治療
若沒有明顯癥狀表現(xiàn)無需治療，如果出現(xiàn)以下情況需要手術(shù)治療:一、反復(fù)發(fā)作的急性炎癥，對于該種患者，癥狀可能越來越嚴重，若結(jié)石梗阻，可能導(dǎo)致腹膜炎和休克危及生命。二、充滿型膽結(jié)石，即使無任何癥狀也建議手術(shù)治療，此時膽囊已無任何儲存和濃縮膽汁的過程。三、膽囊結(jié)石合并膽囊息肉。四、膽囊結(jié)石直徑超過3厘米。五、萎縮膽囊，該癥狀癌變幾率很大。
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什么是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)
腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)，是屬于膽囊手術(shù)的一種方式。對于膽囊結(jié)石患者的手術(shù)治療方法，在國內(nèi)相當一部分的醫(yī)院里面，都是進行膽囊切除術(shù)。最早開展的膽囊切除手術(shù)，是通過開腹的方式來進行的手術(shù)，在上個世紀90年代以前，在我國基本上，都是通過打開肚子的方法，然后把膽囊切除，然后再分開縫住。從92年以后，我們國家就在各地陸續(xù)開展了腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)，簡而言之，就是采用腹腔鏡的方法，把膽囊切除掉。一般情況下，采用腹腔鏡方法的優(yōu)勢就是，不像原來需要打開患者的肚子，來切除膽囊，而是可以在患者肚子的某幾個部位，打幾個孔。一般來說，常用的方法，就是三孔法，或者是四孔法，把膽囊切除掉，這種手術(shù)的治療方法，是屬于一種微創(chuàng)手術(shù)。
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽囊結(jié)石的發(fā)病人群，主要可以見于成年人，而且女性多于男性，在40歲以后，膽結(jié)石的發(fā)病率，就會隨著年齡的增長，而增高。一般情況下，膽結(jié)石為膽固醇結(jié)石，或者是以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。通常情況下，膽囊結(jié)石的發(fā)病率，可以受到患者的飲食習慣以及飲食結(jié)構(gòu)的影響。目前，對于大多數(shù)的現(xiàn)代人來講，生活節(jié)奏會比較快，壓力也會比較大，就容易導(dǎo)致每天的飲食，不能保證按時按量按頓吃飯。對于這些不規(guī)律飲食的人群，有很大的概率，會出現(xiàn)膽囊結(jié)石。除此之外，偏高脂飲食、低纖維化的飲食，對于膽囊結(jié)石的形成，也可以產(chǎn)生不良的影響。通常建議膽囊炎患者的飲食，要以清淡為主，可以多吃一些富含維生素的食物，如綠色蔬菜和水果。
