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腦出血不能做手術如何處理

發(fā)布時間:2021-07-0986625次收聽

語音內(nèi)容:

腦出血不能做手術的情況,主要發(fā)生在一方面是出血量比較小,無需進行手術治療。
第二是患者的病情過于嚴重,出血量非常巨大,在送到醫(yī)療機構的時候,已經(jīng)出現(xiàn)了雙側瞳孔散大和生命體征不穩(wěn)定的情況,這個時候僅能靠呼吸機維持呼吸和最有效的藥物治療,總體來說預后是非常不樂觀的。
第三類是由于患者心、肺、肝腎等各方面的功能不全,難以耐受手術和全麻的風險,這類也是難以進行手術治療的,主要進行藥物來治療。
第四類是患者存在一些手術治療的禁忌癥,比如嚴重的凝血功能不全,像發(fā)生在血液病的患者,血小板很低、凝血機制嚴重障礙,或者肝硬化、肝功能嚴重障礙的患者,都是無法進行手術治療的,這類患者主要通過藥物來進行治療。

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腦出血的注意事項有哪些?腦出血的發(fā)病原因,多為高血壓病及腦動脈硬化患者由于精神緊張、情緒激動、劇烈運動、用力排便等,促使血壓忽然增高,而使血管破裂所致,今天我們一起來看看,腦出血注意事項:
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腦出血后遺癥有以下幾個方面:第一,患者可能出現(xiàn)肢體功能障礙。比如偏癱、失語;第二,吞咽障礙,比如無法進食,喝水嗆咳;第三,認知功能減退。比如記憶力減退、理解力減退、判斷力減退、計算力減退;第四,感覺功能障礙;第五,小腦出血的患者步態(tài)不穩(wěn)。
腦出血要怎么預防
腦出血往往是在動脈硬化、高血壓的基礎上發(fā)生的。同時腦出血的患者還可能有動靜脈畸形、動脈瘤等等,還可能有其它的基礎病、高脂血癥、糖尿病等等。所以腦出血的預防首先要控制好血壓,防止血管的進一步的硬化,血壓控制好就可以避免腦出血。同時對于那些中老年人以上年齡的患者,在有基礎病、高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等這些基礎病的控制,也要很好的進行治療。基礎病的治療控制好血管、控制好血壓,就可以做到一級的預防,防止出現(xiàn)腦出血這樣的疑癥。在康復期治療進行康復的時候,還注意觀察好血壓,治療好基礎病,控制好合并癥,防止再出血的出現(xiàn)。因為腦出血致殘率、致死率很高,它會留下一定的后遺癥。在治療后遺癥,在控制病情,再進行康復治療的時候,還要注意腦出血的復發(fā)率也很高。所以防止腦出血還有二級預防,防止它的復發(fā),對患者的治療、康復以及今后身體的健康有很重要的意義。所以腦出血的預防治療有一級預防和二級預防,值得我們很好地重視。腦出血防止得好、預防得好,就可以避免出血,就可以避免死亡率,避免致殘率等等,這樣患者就會得到一個很好的健康保證。
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腦出血右側偏癱怎么辦
通過影像學和實驗室的檢查、進行有效的治療,包括止血、降顱壓,防止腦疝,防止合并癥,防止復發(fā)、康復治療。腦出血右側偏癱是大腦左側的血管破裂出血,造成血腫,使病灶對側的、右側的肢體出現(xiàn)了運動的障礙,導致右側的偏癱,可能會出現(xiàn)偏盲、偏身、感覺障礙等癥狀。通過一系列的綜合治療,患者病情穩(wěn)定以后,要在恢復期進行康復性的綜合治療,才能取得臨床上一個比較好的效果,康復期的治療還應該注意腦出血的復發(fā),防止病情的復發(fā)和再出血,對于患者的恢復有重要意義。
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造成腦出血的危險因素有年齡的因素,一般腦出血發(fā)生在中老年人,并帶有基礎病,比如有動脈硬化、高血壓、高同型半胱酸血癥、糖尿病等。同時這些患者還可能平時就有煙酒的嗜好,會加重病情的惡化,往往是在這些病的基礎上,在負面的刺激下情緒大起大落,血壓突然升高,導致出現(xiàn)腦出血,患者在治療控制期間還是在康復期間都有可能有再出血的發(fā)生。腦出血的危險因素有很多,盡量去避免,早發(fā)現(xiàn)早治療,控制那些基礎病和合并癥,做到一級預防和二級預防。
腦出血的危險期多久
實際上腦出血的危險期要看什么原因導致的腦出血。最常見的高血壓性腦出血要看出血量,如果出血量突然瞬間達到高峰,患者危險期也是很快。一般來講出血二十四小時之內(nèi)患者是絕對危險。按一些專家一致認為在兩周以內(nèi)都叫危險期,一周以內(nèi)叫極危險期。在危險期的時候,有可能還會再出血,再出血的時候,病人就容易出現(xiàn)腦疝、昏迷,直至死亡。危險期是人為劃定,沒有什么絕對。有的人認為一周,有的兩周,一切以病情為準。并不是個人說的算,但是大概共識應該兩周以內(nèi)是危險期。因為兩周之內(nèi)有可能再出血,而且兩周之內(nèi)有可能原發(fā)病因還沒找到,患者又出血,所以通常情況下認為腦出血危險期是兩周。
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腦出血后遺癥
腦出血后遺癥如果出血發(fā)生在基底節(jié)區(qū),可能會引起偏癱、偏身感覺障礙或偏盲,如果出血發(fā)生在腦運,可能會引發(fā)精神行為的異常,如果出血發(fā)生在小腦,可能會引起患者頭暈和供給失調,如果出血發(fā)生在腦干,屬于比較嚴重情況,可能會表現(xiàn)為四肢癱瘓等。腦出血根據(jù)患者的出血量的多少和出血部位,或多或少會有一定程度的后遺癥遺留下來,如果出血量大于25毫升,則一定會留下后遺癥,出血的部位不同,后遺癥的表現(xiàn)形式也有所不同。