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第一個(gè)需要考慮有沒有一些器質(zhì)性的疾病，其中最常見的就是糖尿病或者是甲狀腺功能亢進(jìn)的情況。第二個(gè)考慮有沒有飲食結(jié)構(gòu)不太合理的情況，第三個(gè)需要看一看吃飯是不是真的吃飽了。先說第一個(gè)是器質(zhì)性的疾病，比如說糖尿病或者是甲狀腺功能亢進(jìn)，糖尿病知道有什么，吃得多、喝得多，然后患者出現(xiàn)消瘦的情況，主要的原因就是出現(xiàn)，胰腺分泌功能的障礙，引起所謂的吃得多，但是體型又消瘦、解小便很多，所以新近出現(xiàn)吃完飯就很餓。至少建議去查血糖，有沒有糖尿病的情況，如果再除外糖尿病之后。還有一個(gè)比較常見的疾病，叫甲狀腺功能亢進(jìn)，甲亢整體的全身的基礎(chǔ)代謝率就會(huì)升高，包括消化道、包括其他的一些系統(tǒng)，這個(gè)時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)，吃完飯之后很快就饑餓了，原因就是人體的整體的，代謝率升高了，需要考慮的兩個(gè)器質(zhì)性的疾病。第二個(gè)就是飲食結(jié)構(gòu)是否合理，這是什么意思呢。換一句話說，如果飲食中大部分都是湯湯水水的，粥、面條水分很多的，可能70%、80%都是水分，很快過一兩個(gè)小時(shí)，水分就從食管、胃進(jìn)入小腸，這個(gè)時(shí)候胃腔內(nèi)就覺得很空，難免覺得很饑餓了。第三個(gè)就得考慮是否真的是吃飽，比如說是一個(gè)180cm的大個(gè)，平時(shí)應(yīng)該吃三兩或者是四兩米飯，但是各種各樣的原因，最近只吃了一兩或者是二兩，那個(gè)時(shí)候難免吃完飯，很快就覺得餓了。所以吃完飯之后人就覺得很餓，就得需要考慮，第一個(gè)有沒有糖尿病，有沒有甲狀腺功能亢進(jìn)，器質(zhì)性的疾病，第二飲食結(jié)構(gòu)是否合理，是否進(jìn)食了太多的湯湯水水，第三個(gè)考慮是否真的是吃飽了。

絕大部分的消化內(nèi)科檢查都需要空腹，比如以下幾種常見的檢查：第一，胃鏡。胃鏡檢查前是不能夠進(jìn)食的，也不能夠進(jìn)水。以防止進(jìn)食后食物的殘?jiān)?，以及分泌的胃液，影響到?nèi)鏡的觀察。第二，消化彩超。進(jìn)食后腸道極其嚴(yán)重，會(huì)影響到彩超的觀察，尤其是位置比較深的胰腺，并且進(jìn)食后膽囊收縮，也不容易觀察。第三，腸鏡。除了空腹之外，還需要喝瀉藥，使腸道內(nèi)的糞便排泄干凈，有利于腸鏡的觀察。第四，常規(guī)的采血，比如說肝功、血脂、生化、離子、腎功等這些生化的檢查，涉及到酶學(xué)的檢查，都需要空腹進(jìn)行檢查。

胃鏡活檢是在做胃鏡時(shí)根據(jù)檢查結(jié)果，在必要時(shí)由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。胃鏡活檢是指在進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胃壁、胃體、賁門、胃竇部等有可疑病變，或者存在不能排除惡性病變的潰瘍?cè)?、或者懷疑有幽門螺旋桿菌的感染，需要同時(shí)取病變局部活組織進(jìn)行檢查，明確病變性質(zhì)是否為淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、胃癌、胃黏膜不典型增生、腸上皮化生、淋巴濾泡等病變，是臨床比較重要的一種檢查手段，可以根據(jù)病理檢查結(jié)果來確定病變是否為良性或惡性病變。根據(jù)胃鏡活檢的檢查結(jié)果，明確診斷，可以盡早為下一步治療做出明確指導(dǎo)。如果懷疑局部有癌變的，一次活檢沒有明確診斷的，需要再次檢查，避免發(fā)生漏診。

經(jīng)常噯氣不一定是胃癌的前兆噯氣就是我們俗稱的打嗝，是消化系統(tǒng)常見的癥狀之一，胃腸道疾病或者是肝膽系統(tǒng)疾病都可能會(huì)出現(xiàn)這種不適。不只是胃癌才會(huì)出現(xiàn)打嗝，只是具有胃癌的可能性。胃癌沒有特別的前兆，噯氣可能是胃癌早期其中的一種不典型的表現(xiàn)，它不具備特異性。胃癌早期還有可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛不適、上腹飽脹感，同時(shí)伴有反酸、惡心、嘔吐、燒心、乏力等等一系列癥狀。在進(jìn)食后表現(xiàn)更為突出?；颊哌M(jìn)食比較少的食物就會(huì)出現(xiàn)飽脹感，停止進(jìn)食，會(huì)有食欲不振、體重減輕，病情進(jìn)一步發(fā)展，還會(huì)出現(xiàn)消化道出血，以嘔血和黑便為主。嘔血以咖啡色為主，可含有凝血塊。如果出現(xiàn)了這些癥狀，要盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查，完善胃鏡檢查，并且做病理活檢，排除患有胃癌的可能性。

平時(shí)胃疼，可以用藥調(diào)理，同時(shí)改善不良生活方式和飲食習(xí)慣。一、如果病人有幽門螺旋桿菌感染，需要進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療，包括使用質(zhì)子泵抑制劑，兩種抗生素和鉍劑的藥物。在口服藥物兩周之后，要停藥四周，進(jìn)行幽門螺桿菌的復(fù)查。二、部分病人淺表性胃炎，是因?yàn)榉昧硗馑幬锼?，如服用阿司匹林或者是非甾體類的抗炎藥物。需要權(quán)衡利弊，是否繼續(xù)使用對(duì)胃有損傷的藥物，同時(shí)也要加用質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)行治療。三、長(zhǎng)期飲酒或者是其他因素導(dǎo)致的，需要改變生活習(xí)慣。常見的慢性胃炎分成兩種類型，一種是慢性淺表性胃炎，也就是現(xiàn)在通用的慢性非萎縮性胃炎；另一種是慢性萎縮性胃炎，分類依據(jù)的是胃腺體有沒有出現(xiàn)萎縮的表現(xiàn)。