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甲減影響懷孕嗎

發(fā)布時(shí)間：2021-04-1984186次收聽

語音內(nèi)容：

加減會(huì)影響懷孕，在臨床上備孕時(shí)就要求把促甲狀腺素控制在二點(diǎn)五以下，懷孕前三個(gè)月也要求把促甲狀腺素控制在二點(diǎn)五以下，懷孕三個(gè)月以后，要求把促甲狀腺素控制在三以下，因?yàn)閼言衅陂g如果甲狀腺功能減退有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)，如果甲狀腺減退的患者生孩子以后，還有可能出現(xiàn)胎兒的智力低下或者嚴(yán)重的發(fā)生呆小癥。
所以甲狀腺功能減退的患者在備孕期間就要求把甲狀腺功能控制在要求的范圍之內(nèi)，而且比普通患者更加嚴(yán)格。嬰兒胎兒發(fā)育需要大量的甲狀腺素，所以如果是甲狀腺功能減退的患者，懷孕一般需要增加左甲狀腺素片的劑量，而且甲減患者也要定期復(fù)查，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。甲減典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘，有的患者還會(huì)出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)的疼痛。很多女性嚴(yán)重的有可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)。

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新生兒甲減會(huì)自己恢復(fù)嗎
新生兒甲減，肯定是不能自己恢復(fù)的。新生兒甲減必須進(jìn)行治療，因?yàn)榧谞钕偎卦谛律鷥浩趯?duì)腦子的發(fā)育，不僅控制內(nèi)分泌，對(duì)腦子的發(fā)育也非常重要。先天性新生兒的甲低會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)呆小癥，所以不能等著自愈，必須得干預(yù)。如果新生兒甲低必須進(jìn)行藥物干預(yù)，必須給他補(bǔ)充甲狀腺素，維持正常的甲狀腺素水平，從而來維持正常的神經(jīng)、精神的發(fā)育和正常的生長發(fā)育、飲食等等這些功能。所以，新生兒甲低即便是能夠自愈，也是不能等待自愈的，必須進(jìn)行干預(yù)。
甲減可能還會(huì)表現(xiàn)在消化系統(tǒng)
甲減可能還會(huì)表現(xiàn)在消化系統(tǒng)，患者常常都會(huì)有便秘腹脹的感覺。那你還想知道甲減的癥狀有什么嗎?下面就讓權(quán)威專家來為我們解說下，希望可以幫助到大家。甲減的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：(1)心血管系統(tǒng)：心率緩慢，心音低弱，心臟呈普遍性擴(kuò)大，成年型甲減常伴有心包積液，患者可出現(xiàn)明顯脂代謝紊亂，常伴有動(dòng)脈粥樣硬化癥
先天性甲減的疾病可以治愈嗎
甲狀腺功能減低癥的癥狀出現(xiàn)的早晚及輕重程度與殘留甲狀腺組織的多少及甲狀腺功能低下的程度有關(guān)。先天性無甲狀腺或酶缺陷患兒在嬰兒早期即可出現(xiàn)癥狀，甲狀腺發(fā)育不良者常常在出生后3-6個(gè)月時(shí)出現(xiàn)癥狀，偶有數(shù)年之后才出現(xiàn)癥狀的，
有什么藥物能根除甲減
甲狀腺功能減退癥，簡稱甲減，是由于甲狀腺激素缺乏或不足或?qū)ζ洳环磻?yīng)致機(jī)體代謝活動(dòng)下降而引起的一種內(nèi)分泌病。這是甲減的常識(shí)知識(shí)，其實(shí)甲減分類好多種的類型，臨床癥狀和發(fā)病機(jī)制都不相同。
妊娠期甲減有哪些危害
妊娠期甲減會(huì)導(dǎo)致嬰兒的智力下降，會(huì)顯著增加流產(chǎn)和妊娠期的并發(fā)癥，引起胎兒腦發(fā)育障礙，以及增加孩子出生后有缺陷的幾率。鑒于甲減對(duì)孕期兩代母嬰健康的影響很大，建議育齡女性積極檢查甲狀腺功能，為懷孕或早孕做好準(zhǔn)備。孕前發(fā)現(xiàn)甲減應(yīng)進(jìn)行治療，孕后發(fā)現(xiàn)也要及時(shí)就醫(yī)。
甲減會(huì)引起哪些并發(fā)癥
甲減會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥，危及到人體的健康狀況。比較常見的就是會(huì)出現(xiàn)貧血等并發(fā)癥。這主要是由于甲減會(huì)影響到紅細(xì)胞的生成，而且影響到鐵元素的吸收，從而導(dǎo)致貧血的出現(xiàn)。此外甲減還會(huì)影響到心臟功能，導(dǎo)致心力衰竭和心絞痛等并發(fā)癥，嚴(yán)重危及人體健康。
甲減是怎樣造成的
甲減以病因分為四類，甲狀腺甲減、中樞性甲減、消耗性甲減、甲狀腺激素抵抗綜合征。一、百分之99為原發(fā)于甲狀腺甲減，其中主要原因?yàn)榧谞钕俚淖陨砻庖呒膊?、手術(shù)和甲亢碘131治療，還有先天性甲狀腺素合成障礙、藥物性因素（抗甲狀腺藥物、氨氯米特、舒尼替尼）等，比如橋本氏甲狀腺炎是自身免疫疾病引起的甲狀腺功能減退，甲亢藥物治療不當(dāng)也可以引起甲減，以及甲亢碘131以及手術(shù)后轉(zhuǎn)化為甲減等。二、中樞性甲減，由于下丘腦和垂體病變引起的促甲狀腺激素釋放激素或者促甲狀腺激素產(chǎn)生和分泌減少所致的甲減，也稱繼發(fā)性甲減。三、消耗性甲減，罕見，見于血管瘤等腫瘤患者，這些腫瘤表達(dá)3-碘化甲腺氨酸脫碘酶，加速甲狀腺素降解而引起甲減。四、甲狀腺激素抵抗綜合征，由于甲狀腺激素在外周組織實(shí)現(xiàn)生物效應(yīng)障礙引起的甲減。
語音時(shí)長 01:40

2020-01-14

62702次收聽

02:21
甲減可以懷孕嗎
甲減在整個(gè)臨床發(fā)病過程中，都表現(xiàn)為甲狀腺功能減退。因?yàn)榧诇p是由甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致，所以治療的總目標(biāo)是希望補(bǔ)充患者的甲狀腺激素。只要把患者的甲狀腺激素補(bǔ)充到一個(gè)正常范圍，甲狀腺功能正常，可以進(jìn)行妊娠或者懷孕。但是患者要定期復(fù)查甲狀腺功能，保證她的游離T3、游離T4，甚至總的T3、T4、TSH水平在一個(gè)正常范圍內(nèi)，才能夠保證孕婦在整個(gè)妊娠期間甲狀腺功能達(dá)到一個(gè)非常好的控制目標(biāo)。胎兒的甲狀腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的婦女，要嚴(yán)格控制甲狀腺目標(biāo)非常重要。
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甲減的飲食
甲減的飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主，不宜過食生冷的食物。在經(jīng)過藥物的治療保證甲功穩(wěn)定的基礎(chǔ)之上，對(duì)于碘沒有特別嚴(yán)格的限制，一般食鹽的攝入碘就足夠了，并不需要過多的補(bǔ)充碘的攝入，當(dāng)然也沒有完全禁止像海產(chǎn)品的這種攝入，另外應(yīng)該盡量少用或者是不用導(dǎo)致甲狀腺腫的物質(zhì)，像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，理論上來講，上述幾種食品只有在非常大劑量的進(jìn)食的時(shí)候才可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫，平時(shí)少量的進(jìn)食像卷心菜等是對(duì)甲狀腺的功能和形態(tài)不會(huì)造成大的影響的，另外要供給足量的蛋白質(zhì)，甲減的時(shí)候要限制脂肪和膽固醇的飲食。如果甲減合并貧血的時(shí)候，需要增加維生素的補(bǔ)充、膳食的綜合調(diào)配，葷素搭配，營養(yǎng)的這種結(jié)合。
甲減吃什么食物好
甲減為甲狀腺功能減退癥的簡稱，多是由于甲狀腺激素分泌不足而導(dǎo)致低甲狀腺素血癥或者血循環(huán)中甲狀腺激素抵抗而引起的全身低代謝綜合征?？梢愿鶕?jù)尿碘中位數(shù)檢測結(jié)果確定需不需要補(bǔ)碘，很多人想當(dāng)然地以為，甲減患者就是缺碘導(dǎo)致的，所以就要大量補(bǔ)碘，其實(shí)并不是這樣。甲減患者是否需要補(bǔ)碘關(guān)鍵要看導(dǎo)致甲減的原因，也就是看看甲狀腺缺不缺碘。只有單純?nèi)钡庖鸬募诇p，才需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)碘；事實(shí)上，臨床大多數(shù)原發(fā)性甲減是自身免疫性原因?qū)е碌?，過度補(bǔ)碘反而會(huì)加重病情。綜合來說甲減飲食方面沒有特殊要求，缺碘引起的可以適當(dāng)補(bǔ)充含碘食物如海帶、紫菜等。自身免疫原因引起的就要控制碘的攝入，甲減合并有高脂血癥者，要低脂飲食。
語音時(shí)長 01:31

2019-12-18

59992次收聽

促甲狀腺激素正常范圍
促甲狀腺激素是由垂體分泌刺激甲狀腺制造甲狀腺激素的一種物質(zhì)。促甲狀腺激素雖然是垂體分泌的，但是它是反應(yīng)甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)。一般甲亢的病人首先表現(xiàn)出來的就是促甲狀腺激素水平降低，并且甲亢的促甲狀腺激素水平是恢復(fù)最慢的，而對(duì)于甲減的病人來說，最早出現(xiàn)的就是促甲狀腺激素水平的升高。促甲狀腺激素水平是用的化學(xué)發(fā)光的方法檢測，可能用的是羅氏的試劑，促甲狀腺激素水平的正常值是零點(diǎn)五六至五點(diǎn)九uIU/ml。促甲狀腺激素水平的正常值和檢測方法以及試劑盒有關(guān)系，有的醫(yī)院采用的是酶免法，有的醫(yī)院采用的是化學(xué)放光的方法，每個(gè)醫(yī)院的參考值范圍可能都不相同。每個(gè)醫(yī)院所查的促甲狀腺激素的水平，后面都會(huì)有一個(gè)正常的參考值范圍，大家看化驗(yàn)單上這個(gè)參考范圍就可以了。
語音時(shí)長 01:36

2019-12-06

54331次收聽

甲減病人需要注意哪些
甲減的病人一旦發(fā)生甲狀腺功能減退，大部分人需要終身服用甲狀腺片的治療。很多的患者一個(gè)是不樂意長期服藥、常常停藥，一定要注意定期的復(fù)查甲狀腺功能，大部分病人可能需要長期的吃藥，但是也有少部分病人可以停藥，但一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下來停藥，而不能自行減藥，這一個(gè)是需要注意的。另外很多患者的甲狀腺功能減退都是由于甲狀腺炎，尤其是橋本式甲狀腺炎導(dǎo)致，飲食上要注意適當(dāng)?shù)牡偷怙嬍?，避免高碘食物的攝入，當(dāng)然也有少部分患者的甲低是缺碘性甲狀腺腫，需要補(bǔ)充碘鹽，但是現(xiàn)在由于碘鹽的普遍使用，缺碘引起的因素是比較少的，甲狀腺炎引起的因素是比較多的。所以要明確甲低的原因，如果是橋本式甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，要盡量的低碘飲食。
語音時(shí)長 01:49

2019-11-28

66305次收聽

甲減一般多長時(shí)間可以治好
甲減患者治好的目標(biāo)不是停藥或者是把病治好，而是維持甲狀腺功能正常，甲狀腺功能正常就認(rèn)為甲減治好了。這時(shí)候甲狀腺功能正常，不會(huì)影響患者的整體生活，包括工作、學(xué)習(xí)、懷孕，也不會(huì)影響胎兒的智商智力，學(xué)生如果有甲狀腺功能減退，甲功調(diào)整好后不會(huì)影響他的智力學(xué)習(xí)。所以治好是指甲狀腺功能在正常范圍。甲狀腺功能減退到正常的過程需要一段時(shí)間，通常需要一個(gè)調(diào)藥的過程，在調(diào)藥的過程中需要病人一個(gè)月復(fù)查一次，然后再調(diào)藥，根據(jù)病人甲狀腺功能減退的程度，需要的時(shí)間是不同的，有的可能很快的就調(diào)好了，有的可能需要一個(gè)月、兩個(gè)月或者三個(gè)月的復(fù)診才調(diào)到正常，一旦甲狀腺功能調(diào)到正常，就可以服用原有的甲狀腺激素的量，這時(shí)可以放寬檢測的時(shí)間，可以半年甚至一年復(fù)查一次。
語音時(shí)長 01:49

2019-11-28

53780次收聽

01:51
甲減能治好嗎
一般來講，甲減不能治愈，它需要終身服用藥物進(jìn)行替代治療。但是有一些特殊的短暫的甲減，可以治愈，比如亞急性甲狀腺炎，中間會(huì)有一段甲減的狀態(tài)。有些病人甲狀腺濾泡細(xì)胞可以得以恢復(fù)，從而達(dá)到足夠的甲狀腺狀腺激素的水平，這些患者的甲減是暫時(shí)的。但對(duì)于大部分甲減患者，甲減則不能治愈，需要終身替代治療，替代的藥物就是左甲狀腺素。左甲狀腺素需要每天服用，實(shí)際上，這個(gè)藥物跟一些激素類并不完全一樣。甲狀腺激素是體內(nèi)原有的生理激素，只是因?yàn)闄C(jī)體不能夠分泌足量的，所以需要外界來補(bǔ)充。
01:47
甲減查什么
懷疑有甲減，首先要查甲狀腺功能，也就是體檢中發(fā)現(xiàn)的甲功五項(xiàng)；還需要做甲狀腺b超、肝功和心肌酶。甲功五項(xiàng)TSH也就是促甲狀腺激素水平升高，游離T3、游離T4、總T3、總T4的水平降低，可以診斷為甲減。同時(shí)還應(yīng)測甲功抗體來初步判斷甲減，是不是橋本甲狀腺炎。其次還應(yīng)查甲狀腺B超，看看是否有橋本甲狀腺炎的特征性變化，比如彌漫性甲狀腺腫，或是否有甲狀腺結(jié)節(jié)，這是診斷甲減必須要做的檢查。甲減會(huì)引起血脂異常和肌酸激酶、心肌酶的改變，所以在臨床中要查肝功和心肌酶的變化。