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單純的看23~25mmHg的眼壓是不是正常是不夠的，還需要結(jié)合角膜厚度來(lái)判斷。一般來(lái)說(shuō)中央角膜厚度在520μm左右的時(shí)候，眼壓10~21mmHg就是一個(gè)正常范圍，所以眼壓的正常值，不僅要考量眼壓的數(shù)值，還要考量另外相關(guān)的角膜厚度的問(wèn)題。當(dāng)角膜厚度有一定的偏離的時(shí)候，眼壓也會(huì)相應(yīng)有一定的變化，如果角膜厚度增加了70μm，對(duì)應(yīng)眼壓數(shù)值的值也要增加五個(gè)mmHg。所以如果患者的眼壓是23~25mmHg，這時(shí)候需要復(fù)合中央角膜的厚度，如果他中央角膜厚度是正常的520，那就提示眼壓偏高，如果角膜厚度要比520稍高，就要用每70μm增加五個(gè)mmHg眼壓的值進(jìn)行一個(gè)修正。

口服降眼壓的藥包括高滲劑，碳酸酐酶抑制劑，醋氮酰胺這類藥。眼壓跟眼科常見(jiàn)疾病密切相關(guān)，比如急性閉角型青光眼發(fā)作的時(shí)候，眼壓甚至高達(dá)幾十mmHg。降眼壓的時(shí)候就要采用綜合的辦法，就既要有局部用藥，也要全身用藥，全身用藥有的時(shí)候是用輸液降眼壓，有的時(shí)候也要是口服降眼壓的藥，口服降眼壓的藥一般來(lái)說(shuō)就是兩種，一種是高滲劑，一種是碳酸酐酶抑制劑，醋氮酰胺這類的藥。一般來(lái)說(shuō)口服降眼壓的藥品，不建議長(zhǎng)期口服，因?yàn)殚L(zhǎng)期吃這種藥會(huì)引起一些特殊的離子排出過(guò)多，引起電解質(zhì)代謝的紊亂。

眼壓高會(huì)導(dǎo)致什么后果，眼球是一個(gè)密閉的空間，眼球里面組織對(duì)眼球壁的壓力就會(huì)產(chǎn)生眼壓，眼壓如果長(zhǎng)期高會(huì)怎么樣，就會(huì)壓迫到眼睛里面視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮，最終會(huì)導(dǎo)致失明。眼壓的正常的一個(gè)狀態(tài)，大概是10mmHg-21mmHg范圍之內(nèi)才叫正常的眼壓，如果眼球的壓力在這個(gè)范圍之內(nèi)，眼睛里面的這些結(jié)構(gòu)都不會(huì)受到太大的壓力的影響，尤其是視神經(jīng)，但是如果眼壓過(guò)高，比如有的時(shí)候眼壓迅速的升高，像急性閉角型青光眼的情況，眼壓可能會(huì)高達(dá)100多mmHg，這個(gè)時(shí)候病人就會(huì)迅速的失明，突然一下就會(huì)導(dǎo)致視物的完全的喪失，或者是視力的明顯的下降，因?yàn)樘^(guò)高的眼壓，對(duì)視神經(jīng)和角膜都會(huì)導(dǎo)致非常大的影響。如果是一個(gè)慢性的眼壓的升高，比如一般20mmHg，以內(nèi)的眼壓是正常的，可是這個(gè)患者一般都是在20多mmHg、30mmHg的狀況，比如常見(jiàn)到開(kāi)角型青光眼，眼壓一直會(huì)在這樣一個(gè)范圍內(nèi)，慢性眼壓升高會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)慢慢的受到壓迫，功能的下降，患者的視力可能暫時(shí)不會(huì)受到太大影響，但是視野會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的丟失，視野就是老百姓說(shuō)的看東西的余光的范圍，正常的往前看，但是周邊也還可以看到，這是余光，如果眼壓慢性的升高，視神經(jīng)一點(diǎn)一點(diǎn)的受到影響，視野先會(huì)受到影響，然后最終會(huì)導(dǎo)致中心的視力受到影響，最終也會(huì)導(dǎo)致失明，所以眼壓高到最后一定會(huì)引起視神經(jīng)產(chǎn)生萎縮的狀況導(dǎo)致視力的損失。

眼壓的測(cè)量是有正常值的表達(dá)范圍，一般在臨床上認(rèn)為，眼壓的正常范圍是10mmHg~21mmHg，也就是10mmHg~21mmHg，這個(gè)范圍之內(nèi)的眼壓，都認(rèn)為是一個(gè)正常的眼壓。因?yàn)檠蹓罕旧硎怯幸粋€(gè)波動(dòng)的狀態(tài)，不是說(shuō)就是一個(gè)完整，從頭到尾就是一個(gè)值。實(shí)際上，這一天里面不同的時(shí)間，眼壓都是在波動(dòng)的，就像血壓一樣，大多數(shù)時(shí)候也都是在波動(dòng)的狀態(tài)，所以眼壓的正常范圍是10mmHg~21mmHg，這樣一個(gè)比較寬泛的范圍。是不是超過(guò)了21mmHg，或者是低于10mmHg，就一定是異常的呢，也不是這樣的。因?yàn)?0mmHg~21mmHg這個(gè)范圍，是經(jīng)過(guò)大范圍的正常人群的測(cè)量，是一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)的狀態(tài)，就認(rèn)為95%的人都在這個(gè)范圍里面，就認(rèn)為這個(gè)范圍是正常的。但是超過(guò)95%以外，5%的人是不是就一定異常的，當(dāng)然不是。舉個(gè)例子，比如姚明很高，不是一個(gè)正常大多數(shù)人的身高，是不是就一定異常，當(dāng)然不是。還有比如低于1米5的人也有，是不是就不正常，當(dāng)然也不是。所以5%有沒(méi)有問(wèn)題，是小于10mmHg，或者是大于21mmHg有沒(méi)有問(wèn)題，到眼科去做檢查。如果其他的功能都正常，這樣的眼壓也不一定是異常的。還有有一些眼病的人，比如最常見(jiàn)到的青光眼的患者，希望這樣的患者的眼壓達(dá)到治療的目標(biāo)眼壓，也就是希望患者的眼壓能低于15mmHg，甚至是低于12mmHg，才能保證視神經(jīng)不再受到損傷。所以，這樣的患者希望眼壓越低越好，但是制定相應(yīng)疾病的目標(biāo)眼壓在這個(gè)眼壓范圍內(nèi)，才說(shuō)是一個(gè)正常的眼壓。

眼壓高需要及時(shí)降眼壓，可以藥物、激光、手術(shù)，配合藥物的方式是的眼壓降低。如果眼壓高是病理性的，醫(yī)生判斷眼壓高會(huì)通過(guò)是否引起患者將來(lái)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)改變和功能改變，最直接的反應(yīng)是要給患者降低眼壓。降低眼壓的手段有很多，包括藥物、激光和手術(shù)，最常選用的是藥物，因?yàn)楝F(xiàn)在藥物種類特別多，確實(shí)技術(shù)也很好，絕大部分患者通過(guò)藥物可以使眼壓控制在很穩(wěn)定的水平，另外藥物也是最安全方法，同時(shí)也是對(duì)患者生活質(zhì)量影響比較小方法，當(dāng)然有些患者對(duì)藥物反應(yīng)不好，可以嘗試激光，不同類型的青光眼可能采用的激光治療方法不一樣。要是藥物和激光都不能夠控制患者的眼壓，最終可能會(huì)考慮抗青光眼手術(shù)?？骨喙庋凼中g(shù)最終的目的也是幫助患者眼壓，確?；颊叩慕Y(jié)構(gòu)和功能不再發(fā)生惡化，通過(guò)不同途徑增加房水外流，從而使眼壓得到控制。到底選擇哪種抗青光眼手術(shù)，是需視患者病情而定?；颊咭庾R(shí)到青光眼是非常專業(yè)、非常需經(jīng)驗(yàn)的眼科領(lǐng)域，要找青光眼領(lǐng)域的醫(yī)生給出診療意見(jiàn)，不要自己做判斷。