繼發(fā)性肺結(jié)核會(huì)傳染嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-04-1578885次收聽
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胸片能查出肺結(jié)節(jié)嗎
胸片其實(shí)是可以查出肺結(jié)節(jié)的，因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)的概念是這種，在小于3個(gè)cm，直徑小于3個(gè)cm之內(nèi)的叫做肺結(jié)節(jié)，在3個(gè)cm以上的稱之為團(tuán)塊影，一般在門診患者就診的時(shí)候，一般醫(yī)生都愿意給患者選擇比較經(jīng)濟(jì)的檢查方式，胸片無疑它比ct等等其的檢查都要相對(duì)更便宜、更經(jīng)濟(jì)有效一些。如果患者只是來體檢，常規(guī)醫(yī)生都是只給患者做胸片，在胸片的檢查上是可以發(fā)現(xiàn)大的結(jié)節(jié)的，肺結(jié)節(jié)在小于1cm的時(shí)候，稱之為小結(jié)節(jié)影，1~3cm直徑在1~3cm之間的結(jié)節(jié)，它通過拍攝胸片，是很有可能被發(fā)現(xiàn)的，但是在1~3cm的這種結(jié)節(jié)還涉及到一小部分，它的密度是這種磨玻璃性質(zhì)的結(jié)節(jié)，在胸片的檢查中就有可能會(huì)被漏掉。所以雖然胸片它能夠發(fā)現(xiàn)大的結(jié)節(jié)，但是不能夠保證能夠發(fā)現(xiàn)所有的結(jié)節(jié)，而且在直徑小于1cm的結(jié)節(jié)，即使它的密度是偏高的，但是如果它的位置比較靠近肺部的邊緣，拍攝胸片也很有可能會(huì)出現(xiàn)遺漏。所以針對(duì)年輕人或者是既往沒有肺部疾患的患者，一般拍胸片比較多，但是對(duì)于高危的人群，比如40歲以上的男性患者，有吸煙的病史，咳嗽的時(shí)間又比較長(zhǎng)的話，在初次的檢查的時(shí)候，可能會(huì)愿意選擇ct或者是低劑量ct，這樣更有利于早期發(fā)現(xiàn)潛在的小結(jié)節(jié)，進(jìn)行干預(yù)和處理。
傳染性肺結(jié)核好治療嗎
傳染性肺結(jié)核是可以治療的，并且也是可以治愈的，肺結(jié)核本身就具有傳染性，結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染引起的，檢查結(jié)核桿菌試驗(yàn)為陰性，主要的臨床表現(xiàn)有咳嗽，午后潮熱，胸疼，咳血等，胸部X光顯示有不規(guī)則的陰影或者是粟狀陰影。肺結(jié)核的主要傳播途徑有空氣傳播，接觸傳播和飛沫傳播，是常見的呼吸道傳染病，明確肺結(jié)核以后需要及時(shí)的給予抗結(jié)核類的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要做好自我隔離措施。治療肺結(jié)核需要一個(gè)很長(zhǎng)的過程，治療過程當(dāng)中要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，不要自行減量或者是停藥，連續(xù)治療一年半左右的時(shí)間復(fù)查結(jié)核桿菌試驗(yàn)。
肺結(jié)核治療中隔離嗎
肺結(jié)核患者是需要進(jìn)行隔離治療的，也與患者是否具有傳染性相關(guān)。肺結(jié)核患者都是傳染源，采取隔離治療是控制傳染源的主要措施。建議患者及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范性的治療。臨床上治療肺結(jié)核通常選擇抗結(jié)核藥物。大多數(shù)患者經(jīng)過一段時(shí)間的規(guī)范治療后，取患者痰液做結(jié)核菌培養(yǎng)結(jié)果呈陰性，并且痰檢結(jié)果顯示找不到結(jié)核桿菌，此時(shí)表明患者不具有傳染性，不需要再進(jìn)行隔離治療，否則就需要繼續(xù)隔離治療，直至患者不具有傳染性。
肺結(jié)核前期有什么癥狀
肺結(jié)核是一種慢性傳染性疾病，一些常見的早期癥狀主要是全身乏力，出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱，夜間盜汗的情況，有些患者也可能出現(xiàn)胸痛或胸悶的癥狀。例如并沒有進(jìn)行大量勞累工作，但在稍微活動(dòng)后就出現(xiàn)全身乏力的現(xiàn)象，此時(shí)就需要及時(shí)休息?；颊呖赡艹霈F(xiàn)不明原因的低熱，服用退燒藥后沒有明顯改善。另外，在夜間睡覺時(shí)房間溫度不高，但身體會(huì)出大量的汗，偶爾伴有咳嗽的癥狀。出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷是否患有肺結(jié)核。
做肺結(jié)核篩查掛什么科
如果想進(jìn)行肺結(jié)核篩查，可以掛呼吸內(nèi)科，因?yàn)榉谓Y(jié)核屬于呼吸系統(tǒng)疾病的一種。如果醫(yī)院有結(jié)核科，也可以考慮到結(jié)核科進(jìn)行肺結(jié)核篩查。由于肺結(jié)核屬于傳染性疾病，也可以考慮到感染科就診。在就診時(shí)，要佩戴好口罩，做好相關(guān)防護(hù)。在進(jìn)行肺結(jié)核篩查時(shí)，可能進(jìn)行的檢查有痰涂片，結(jié)核菌素試驗(yàn)等。疾病確診后，一般要求患者盡快隔離，接受抗結(jié)核治療。藥物治療效果差，或者藥物治療無效的，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。在治療期間，一般要多臥床休息，盡量避免重體力勞動(dòng)。保持室內(nèi)空氣流動(dòng)，定期進(jìn)行室內(nèi)的消毒工作。
肺結(jié)核一定會(huì)伴有發(fā)燒嗎
肺結(jié)核一定會(huì)伴有發(fā)燒嗎?結(jié)核病的癥狀有咳嗽、咳痰、低熱等等，但不是每一個(gè)患者都有這些癥狀，可能只有某幾樣，假如高度懷疑結(jié)核病，請(qǐng)到專科醫(yī)院檢查，今天我們一起來看看，肺結(jié)核一定會(huì)伴有發(fā)燒嗎：
肺結(jié)核患者的初期的癥狀有哪些
一般情況下，當(dāng)肺結(jié)核病情還處在早期時(shí)，可能有午后低熱、容易疲勞、頻繁盜汗、咳嗽咳痰、胸部疼痛等癥狀。
肺結(jié)核治療兩個(gè)月可以抱孩子嗎
肺結(jié)核患者在接受兩個(gè)月治療的時(shí)候建議還是不要抱孩子比較好，因?yàn)楹⒆拥牡挚沽Ρ容^差，而且這種疾病又屬于傳染性疾病，所以一旦接觸孩子，很容易把疾病傳染給孩子。這種疾病在治療的時(shí)候，還需要增強(qiáng)營養(yǎng)，以及適量的運(yùn)動(dòng)來提高自身的免疫力。
怎么確診肺結(jié)核
肺結(jié)核的確診步驟，首先要做一個(gè)痰結(jié)核方面的檢查；其次，要做一個(gè)胸部X線方面的檢查，借此來明確病變的位置以及性質(zhì)；再者，需要做一個(gè)肺結(jié)核免疫學(xué)診斷；最后，還需要做一些其他方面的檢查，包括纖維支氣管鏡以及超聲檢查等等。
肺結(jié)核的傳播途徑
肺結(jié)核的傳染途徑主要是兩個(gè)方面：一個(gè)方面是飛沫傳播，另外一個(gè)是空氣傳播。它的傳播主要是因?yàn)橛信啪?，?xì)菌隨著排菌者的痰液被咳出以后，經(jīng)過飛沫或者空氣引起的一個(gè)傳染。飛沫傳播主要是患者咳嗽的痰液被健康成人吸進(jìn)去以后發(fā)病。大多數(shù)情況下，會(huì)在健康成人抵抗力下降以后，或者是說出現(xiàn)了其他引起抵抗力下降的疾病的時(shí)候會(huì)發(fā)病。比如糖尿病，臨床上接觸到的糖尿病患者，患有結(jié)核的發(fā)病率會(huì)相對(duì)高一點(diǎn)。另外，空氣傳播是排菌者排出的細(xì)菌進(jìn)入空氣以后，隨著空氣的一個(gè)播散，這樣使它的這種傳染范圍就擴(kuò)大了。
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肺結(jié)核怎么檢查
肺結(jié)核需要做的檢查包括影像學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、瘀圖片檢查、血沉檢查、結(jié)核T-SPOT檢查和氣管鏡檢查等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染性疾病。如懷疑肺結(jié)核，醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行以下檢查：1、影像學(xué)檢查。胸部X線及胸部CT是常用的肺結(jié)核檢查方法。2、結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)核菌素試驗(yàn)是常見的結(jié)核病診斷的檢查手段之一。3、痰涂片檢查?？顾釛U菌痰涂片檢查是最為直接的肺結(jié)核的檢查方法。4、血沉檢查。結(jié)核桿菌感染后可有血沉增快，但不具有特異性。5、結(jié)核T-SPOT檢查。結(jié)核核酸檢測(cè)、結(jié)核抗體檢測(cè)是近年來新興的檢查方法，對(duì)診斷結(jié)核具有重要意義。6、氣管鏡檢查。氣管鏡檢查可以抽取痰液送檢及活檢。
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肺結(jié)核遺傳嗎
肺結(jié)核不會(huì)遺傳，只會(huì)傳染。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸系統(tǒng)慢性傳染病，不屬于遺傳性疾病。所以結(jié)核病是被感染，不會(huì)遺傳，只會(huì)傳染。肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，如結(jié)核患者通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結(jié)核桿菌的微滴排入到空氣中而傳播。人群對(duì)結(jié)核菌普遍易感，如果一個(gè)家庭中有幾個(gè)人都患肺結(jié)核，只能說明這一家人身體素質(zhì)不太好，抵抗力低下，并且在相同的環(huán)境下生活，家人密切接觸相互傳染而得病，并非是遺傳造成。但是如果孕婦有肺結(jié)核，結(jié)核菌有可能通過胎盤傳給胎兒，因此肺結(jié)核患者一定要等病好再考慮生育問題。
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肺結(jié)核胸片表現(xiàn)
急性血行播散型肺結(jié)核，表現(xiàn)為散布于兩肺野，分布較均勻，密度和大小相近的粟粒狀陰影。亞急性或慢性者病變以上、中肺野為主，病灶可相互融合。繼發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)復(fù)雜多變，輕者可僅在肺尖部出現(xiàn)斑點(diǎn)狀、索條狀陰影或鎖骨下浸潤或邊緣清晰的結(jié)核球，重者可呈大葉性浸潤、空洞形成、支氣管播散、大葉或小葉性干酪性肺炎。肺結(jié)核X線影像表現(xiàn)取決于病變的類型和性質(zhì)。不同類型肺結(jié)核的典型胸部影像表現(xiàn)不同。原發(fā)性肺結(jié)核的典型表現(xiàn)為肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎、腫大的肺門或縱膈淋巴結(jié)組成的啞鈴狀病灶。
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肺結(jié)核空洞形成原因
肺部感染結(jié)核后，一方面結(jié)核菌在肺組織內(nèi)大量繁殖，造成局部肺組織受損；另一方面機(jī)體也對(duì)結(jié)核菌產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，造成局部肺組織的免疫損傷，從而形成干酪壞死樣病變，隨后病灶溶解液化，壞死物從支氣管排出，空氣進(jìn)入腔內(nèi)進(jìn)而形成空洞。肺結(jié)核空洞的好發(fā)部位以兩肺上葉最多，約占70%左右；下葉次之，上肺葉以尖段多發(fā)?？斩纯蓡伟l(fā)也可多發(fā)?？斩丛赬線上表現(xiàn)為透光區(qū)，內(nèi)壁較規(guī)則、均勻，無壁結(jié)節(jié)。空洞可呈現(xiàn)多種形狀，根據(jù)空洞壁性質(zhì)不同，分為厚壁、薄壁、張力、纖維及蟲蝕樣空洞，厚壁的空洞較常見。
肺結(jié)核的早期癥狀有哪些
肺結(jié)核的早期癥狀比較多，比如全身乏力、體重降低、食欲下降、咳血等等。首先，肺結(jié)核的患者會(huì)表現(xiàn)出典型的身上無力癥狀，就算躺在那邊什么也沒做，總是感覺疲乏。其次，肺結(jié)核患者體重會(huì)一直下降，但找不出具體的原因。第三，肺結(jié)核的患者會(huì)表現(xiàn)出咳血的癥狀，肺結(jié)核患者咳嗽嚴(yán)重，痰里經(jīng)常帶血絲。
