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腰椎管狹窄會癱瘓嗎

發(fā)布時間：2021-02-02120360次收聽

語音內(nèi)容：

腰椎管狹窄不會導(dǎo)致患者完全癱瘓。
腰椎管狹窄是由于腰椎間盤部位的關(guān)節(jié)增生，使得椎管變得狹窄。所以臨床癥狀一般為腰疼，腿部酸軟等等。腰椎管狹窄會導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)跛行。是體現(xiàn)為間接性的，是因為由于椎管狹窄對于腿部神經(jīng)造成一定的擠壓，所以雙腿會有酸麻的情況，在行走上有一定的不便。腰椎管狹窄情況嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)大小便失禁的情況。如果任其肆意發(fā)展的話，疼痛感會加重，血液不能進行有效的循環(huán)，最終可能導(dǎo)致癱瘓。
所以當(dāng)診斷出患有腰椎管狹窄的時候，一定要重視起來，及時進行治療，避免影響自身身體健康，降低生活質(zhì)量。

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腰椎管狹窄壓迫腿神經(jīng)保守治療方法是什么
一般情況，根據(jù)癥狀的輕重程度來保守治療和手術(shù)治療。保守治療首先第一個臥硬床，只有病人躺下以后，間盤就可以回納回去，躺一段時間神經(jīng)根水腫就能夠減輕，這樣壓迫能夠減輕，首先體位上要有一個保守，還要躺硬床。第二，就是熱敷理療，放松周圍的肌肉，肌肉收縮的時候間盤壓的重，所以間隙就會加重了，所以有可能小關(guān)節(jié)的間隙會減少了就會有壓迫，所以熱敷理療促進周圍肌肉的放松，這是一個。還有其他的針對性的治療，就是消炎止痛，因為壓迫神經(jīng)了神經(jīng)根有水腫，發(fā)炎了，無菌性炎癥，一些消炎止痛的情況。第四，營養(yǎng)神經(jīng)壓的時間長了，神經(jīng)就會有缺血以及炎性的改變，這樣的神經(jīng)的傳導(dǎo)，神經(jīng)本身神經(jīng)束和神經(jīng)纖維、神經(jīng)細(xì)胞的營養(yǎng)就會受到影響，所以要用一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物治療，還有一類就是活血止痛的藥物，促進了周圍的毛細(xì)血管神經(jīng)的血管活血，同時也是止疼的作用。最重要的還要注意一些體位，不要搬重物，不要去坐的時間太長，這都可能會加重的。
語音時長 01:33

2021-07-09

78937次收聽

02:17
腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎
腰椎管狹窄不嚴(yán)重者不需要手術(shù)，可通過保守治療改善癥狀，緩解腰部不適。對于較嚴(yán)重的腰椎管狹窄，并伴有神經(jīng)損害癥狀，需手術(shù)治療。CT、核磁共振等影像學(xué)檢查上椎管狹窄不嚴(yán)重或輕微的腰椎管狹窄不會有明顯的臨床癥狀，因椎管總體相對寬敞，故無明顯壓迫，就不會產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，此情況可進行保守治療。但是保守治療只是通過物理治療緩解神經(jīng)水腫、炎癥反應(yīng)等，使癥狀得到緩解。若患者癥狀較重，結(jié)合影像學(xué)檢查可看到存在明顯的腰椎管狹窄及神經(jīng)受壓，通過保守治療三個月癥狀仍然未得到改善，患者應(yīng)手術(shù)治療。
腰椎管狹窄手術(shù)后鍛煉方式
腰椎管狹窄手術(shù)后往往需要做一些康復(fù)性鍛煉，一般建議選擇直腿抬高鍛煉以及梨狀肌收縮鍛等。同時可以針對于背伸肌等部位進行鍛煉，可以采用擇三點式或者五點式，還可以接受飛燕點水式鍛煉，且需要堅持每天反復(fù)性鍛煉，效果會更好。
腰椎管狹窄應(yīng)該如何預(yù)防
腰椎管狹窄分為先天性結(jié)構(gòu)異常和后天引起的腰椎管狹窄。其中，先天性腰椎管狹窄，一般沒有什么好的預(yù)防措施；而對于后天性的，則需要在日常生活中多注意一些細(xì)節(jié)，如坐立、伏案工作不要太久，應(yīng)該避免因長期保持一種姿勢所帶來的軟組織疲勞，劇烈運動前，要注意做預(yù)備活動及保護。
腰椎管狹窄可以治愈嗎
腰椎管狹窄是很多人都會出現(xiàn)的一種疾病，一旦出現(xiàn)之后就需要采取合適的治療方式。但是治療腰椎管狹窄必須有足夠的耐心，同時也要盡早做好治療，想要徹底康復(fù)，最好是做手術(shù)，通過手術(shù)治療才可以讓患者身體恢復(fù)健康，因為腰椎管狹窄的問題一般是不能實現(xiàn)自愈的，要介入醫(yī)學(xué)手段。
腰椎椎管狹窄手術(shù)后注意事項
腰椎椎管狹窄手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后2至3周要注意臥床休息，臥床期間要適當(dāng)活動，避免劇烈運動。腰椎椎管手術(shù)主要采取椎板切除或者開窗以減輕對脊髓壓迫，對周圍軟組織損傷較嚴(yán)重，手術(shù)后給予消腫及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，防止早期活動引起椎管內(nèi)水腫。臥床休息期間，可以活動腳趾和大腿，防止出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成，超過兩周以后，拆除縫線，可在床上進行小燕飛，加強腰部肌肉鍛煉，在術(shù)后第4周，術(shù)后相對較穩(wěn)定，可以佩戴腰圍，手扶著助行器慢慢下地活動，平時可做局部理療熱敷，軟化疤痕，減輕水腫，3月以內(nèi)應(yīng)避免彎腰及劇烈運動，防止出現(xiàn)內(nèi)固定物松動，4至6月以后機體基本恢復(fù)正常，可以進行一般的活動。
語音時長 01:20

2019-12-06

59870次收聽

腰椎椎管最佳治療方法
腰椎椎管的治療主要是根據(jù)椎管狹窄的具體程度，以及患者自身的癥狀來確定的，如果是先天性的椎管狹窄，沒有任何的癥狀可以不用特殊治療，后天型的椎管狹窄多次，由于椎間盤突出椎體的骨質(zhì)增生，椎體滑脫，以及黃韌帶的增生肥厚，以及腫瘤或者是結(jié)核等原因引起的，如果癥狀比較輕微，單純的腰部疼痛為主，可以采取保守治療，主要是進行理療，臥床休息，避免彎腰等緩解肌肉痙攣，來減輕疼痛。另外可以口服一些布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉緩釋片來緩解疼痛，保守治療沒有效果，出現(xiàn)下肢間歇性跛行，肌肉萎縮或者大小便，有障礙的患者，可以考慮手術(shù)治療，目前手術(shù)多，包括椎管減壓內(nèi)固定和椎管狹窄的微創(chuàng)手術(shù)治療，以解除神經(jīng)壓迫和重建腰椎的穩(wěn)定性，建議去正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科手術(shù)治療。
語音時長 01:30

2019-12-06

59644次收聽

腰椎管狹窄癥術(shù)后的康復(fù)方法
在四十歲到五十歲之間的男性當(dāng)中，很容易會出現(xiàn)腰椎管的退行性變，容易出現(xiàn)椎管發(fā)育狹窄、創(chuàng)傷等情況。多數(shù)會在腰椎的五分之四到腰骶部位可見。患者在進行手術(shù)以后，可以通過不同形式的方法來對肌肉和腰椎管進行鍛煉，例如飛燕點水式的背伸肌鍛煉。
腰椎管狹窄癥是怎么回事
腰椎管狹窄癥是神經(jīng)功能障礙的一種疾病，會引起椎管縮短，硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根受壓。腰椎管狹窄癥是指腰椎管周圍結(jié)構(gòu)的病理變化，一般包括椎間盤突出、韌帶肥大和骨質(zhì)增生，使椎管直徑變短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。
02:08
為什么會腰椎管狹窄
首先要明確什么是椎管。椎管是由于韌帶和纖維環(huán)連接相鄰椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎體、纖維環(huán)、后縱韌帶；后壁包括黃韌帶和椎弓；側(cè)壁是椎弓根，然后通過兩側(cè)的椎孔向外界相通。椎管狹窄的分類一般來分為先天發(fā)育型和后天獲得型。后天獲得型一般分為比如退變型，混合型還有椎弓崩裂滑脫型，醫(yī)源性。還有創(chuàng)傷后期還有一些其他的比如佛骨癥等，后天獲得性臨床上最常見的是退變型，一般來說是在先天椎椎管發(fā)育狹窄的基礎(chǔ)上，由于退行性改變導(dǎo)致比如椎間盤變性，椎間盤變性以后導(dǎo)致這種椎體的不穩(wěn)，而產(chǎn)生比如小關(guān)節(jié)增生，黃韌帶的肥厚而導(dǎo)致的椎管狹窄，所以臨床上最常見的是退變型椎管狹窄。
腰椎管狹窄的危害有哪些
腰椎管狹窄的患者會出現(xiàn)疼痛麻木、行走困難、生活不能自理，嚴(yán)重時會出現(xiàn)排尿排便困難的癥狀。腰椎管狹窄是慢性壓迫神經(jīng)的一種表現(xiàn)，會造成神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)缺血、營養(yǎng)不良，造成椎管狹窄的原因主要有退行性變、老化、黃韌帶骨化、多種退變型壓迫等。
語音時長 01:17

2018-09-30

55532次收聽

腰椎管狹窄術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練
腰椎手術(shù)以后，有的患者可能認(rèn)為要臥床幾個月不能下地，可能生活質(zhì)量會比較差。實際上現(xiàn)在無論是微創(chuàng)手術(shù)也好，還是開放手術(shù)也好，都是鼓勵患者及早下地。如果手術(shù)創(chuàng)傷不是非常大，患者術(shù)后沒有特別嚴(yán)重疼痛的情況下，目前手術(shù)后，腰椎都是非常穩(wěn)定，所以一般建議患者早期下地，有的時候會在術(shù)后第二天或者第三天，讓患者就可以下地活動。比如說，一些穩(wěn)定性非常好的一些微創(chuàng)手術(shù)，可以適當(dāng)?shù)脑趪Ｗo下，可以下地活動，即便一些節(jié)段比較長的手術(shù)，可以輔以支具也可以早期下地活動，這樣有助于患者體力的恢復(fù)，增加患者的食欲，這樣患者可以得到一個更快的恢復(fù)。腰椎術(shù)后，可能會有一些腰部的不適，活動可能有輕度的受限，仍然是鼓勵患者多活動，可能早期一些不適的情況下，可以適當(dāng)?shù)姆恍┧幬?，物理的治療、腰背肌的鍛煉，可以在這個局部的傷口愈合比較好，然后局部的植骨融合比較好的情況下，進行適當(dāng)?shù)难臣〉腻憻挘]有必要說長時間臥床，或者有人說我住在樓上，我?guī)讉€月不下樓，這些對他術(shù)后恢復(fù)并沒有幫助，實際上早期的活動，對他整體的恢復(fù)有幫助。
語音時長 02:14

2018-09-29

50990次收聽

01:38
腰椎管狹窄怎么治療
治療腰椎管狹窄可采取臥床休息、使用維生素B12類修復(fù)神經(jīng)的藥物和消炎鎮(zhèn)痛藥物等保守治療以及手術(shù)治療等方式。腰椎管狹窄癥在早期，患者的臨床表現(xiàn)并不是非常嚴(yán)重，或者發(fā)作并不是很頻繁的時候，可以采取保守治療的方法，如適當(dāng)?shù)呐P床休息。另外，避免出現(xiàn)一些加重腰椎負(fù)荷的動作，如長時間的伏案，或者彎腰干一些重活，或者腰部受涼等等。藥物治療方面，可以通過一些維生素B12類的藥物，修復(fù)神經(jīng)的藥物治療。如果出現(xiàn)了下肢或者腰部的一些疼痛，可以通過一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物進行緩解，或者一些消腫的藥物幫助緩解，但是如果這種保守治療以后反復(fù)發(fā)作，明顯影響患者的生活質(zhì)量的時候，還是建議手術(shù)治療。
02:45
腰椎管狹窄手術(shù)效果
腰椎椎管狹窄癥是指由于各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或者是神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾?。辉谝话闱闆r下，腰椎椎管狹窄癥是導(dǎo)致腰痛，以及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一。腰椎管狹窄，通過手術(shù)治療的方法，能否根治，如果就病人改善疼痛，提高生活質(zhì)量來講，可以根治。人體變老退變是一個漸進的過程，通過手術(shù)可以解決當(dāng)前的問題；但是，隨著時間的推移，患者可能會出現(xiàn)新的增生、新的椎管狹窄。但是，并不是所有的患者，都會發(fā)展到再次需要進行手術(shù)治療的地步。所以，采用根治或者是不根治的說法，就不是很科學(xué)；如果患有腰椎管狹窄的患者，生活質(zhì)量得到相應(yīng)的改善，患者能夠回歸社會，就可以認(rèn)為達到手術(shù)根治的目的。
02:19
腰椎管狹窄和腰椎間盤突出一樣嗎
腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥，是兩種完全不同的疾病。腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥二者的發(fā)病原因、發(fā)病年齡以及臨床表現(xiàn)，都不相同。腰椎間盤突出癥，是屬于腰椎間盤的一種退行性改變，可以導(dǎo)致后縱韌帶薄弱，或者是纖維環(huán)破裂、髓核突出，突出刺激或者是壓迫神經(jīng)，而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)；腰椎管狹窄是指椎管內(nèi)通道被突出物擠占，導(dǎo)致狹窄的出現(xiàn)。一般情況下，腰椎間盤突出癥患者的發(fā)病年齡，相對比較小，青壯年比較多，病因單一，治療的目的性也很強；腰椎管狹窄，是屬于一個慢性積累性以及退行性疾病。腰椎管狹窄患者的發(fā)病年齡，就會比較高。但是，腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥兩者，也有一些相通的地方，都是腰椎間盤突出向后走的地方占了椎管內(nèi)的部分內(nèi)容。