膽囊結(jié)石的保守治療
發(fā)布時間：2022-11-2933591次收聽
語音內(nèi)容：
膽囊結(jié)石的保守治療，主要就是通過藥物來控制病情：
（1）利膽、溶石治療。牛膽酸鈉、去氫膽酸等有利膽作用，能增加膽汁的分泌，促進脂肪的消化與吸收，有利于膽素的排空，能溶解部分結(jié)石，緩解癥狀并使病情穩(wěn)定。
（2）改善消化不良癥狀。可以應(yīng)用復(fù)方阿嗪米特腸溶片，或其他胰酶等藥物來改善胃腸消化功能。
（3）中醫(yī)治療。中成藥長期服用也可有效控制病情，可用，其具有利膽消炎、防石護肝、清熱通下等作用，不僅能夠緩解膽囊結(jié)石引起的消化不良、腹脹等癥狀，而且能夠輔助溶石、排石。
除了藥物治療以外，膽囊結(jié)石患者還可以進行保膽取石術(shù)、體外沖劑碎石療法等治療，但若膽結(jié)石數(shù)量較多或直徑較大，符合手術(shù)指征，還是要考慮進行膽囊切除術(shù)。
（1）利膽、溶石治療。牛膽酸鈉、去氫膽酸等有利膽作用，能增加膽汁的分泌，促進脂肪的消化與吸收，有利于膽素的排空，能溶解部分結(jié)石，緩解癥狀并使病情穩(wěn)定。
（2）改善消化不良癥狀。可以應(yīng)用復(fù)方阿嗪米特腸溶片，或其他胰酶等藥物來改善胃腸消化功能。
（3）中醫(yī)治療。中成藥長期服用也可有效控制病情，可用，其具有利膽消炎、防石護肝、清熱通下等作用，不僅能夠緩解膽囊結(jié)石引起的消化不良、腹脹等癥狀，而且能夠輔助溶石、排石。
除了藥物治療以外，膽囊結(jié)石患者還可以進行保膽取石術(shù)、體外沖劑碎石療法等治療，但若膽結(jié)石數(shù)量較多或直徑較大，符合手術(shù)指征，還是要考慮進行膽囊切除術(shù)。
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膽結(jié)石吃什么可以溶解
膽結(jié)石沒有辦法通過吃某種或某些食物來溶解。沒有癥狀的膽結(jié)石，可以暫時不實施治療，但要定期復(fù)查。對于疼痛反復(fù)發(fā)作，膽囊結(jié)石逐年增多和增大，膽囊壁逐漸增厚達到4毫米及以上，或懷疑膽囊癌，或膽囊頸部有結(jié)石嵌頓，合并有膽囊息肉、合并膽囊功能減退者，應(yīng)考慮膽囊切除術(shù)。
膽囊結(jié)石如何預(yù)防
臨床中預(yù)防膽囊結(jié)石的發(fā)生可以通過以下幾方面注意：第一方面，要在飲食結(jié)構(gòu)上進行調(diào)整。平時要盡量少量多餐，應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果，可以多吃一些粗纖維和膳食纖維的一些食物，包括木耳、蘿卜、芹菜、韭菜等，多吃一些新鮮的蘋果、香蕉、橘子、獼猴桃等。第二方面，要想預(yù)防膽囊結(jié)石就要做到三餐定時、定量，應(yīng)該避免暴飲暴食以及大量的飲酒。如果能夠注意生活上的這些細節(jié)，就有可能減少膽囊結(jié)石的形成。第三方面，預(yù)防膽囊結(jié)石一定要做到早期、定期的進行膽囊采。通過CT的復(fù)查，對于早期形成的泥沙樣結(jié)石或者是膽固醇結(jié)晶，可以通過藥物來進行預(yù)防，這樣就能夠有效避免發(fā)展成比較大的膽囊結(jié)石。第四方面，無論是膽囊或者是膽管形成的結(jié)石，在未形成結(jié)石前一定要加強體育鍛煉，提高機體的抗病能力，這些都有助于疾病的預(yù)防和恢復(fù)。
膽囊結(jié)石引起轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事
膽囊結(jié)石引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶增高，主要由于病變影響，患者出現(xiàn)肝功損害的問題。膽囊結(jié)石是發(fā)生在膽囊的結(jié)石性病變，由于結(jié)石影響，患者可出現(xiàn)慢性膽囊炎，另外，部分膽囊結(jié)石由于位置特殊，還可能導(dǎo)致膽總管受到壓迫，導(dǎo)致膽汁排泄異常，膽汁淤積至膽囊系統(tǒng)以外，就會對肝臟造成損傷，從而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高的情況。對于這種問題，需要患者及早的就醫(yī)，一方面需要積極使用保肝藥物以及消炎藥物來進行治療，同時還要給與利膽藥物，這樣能夠促進患者癥狀改善，爭取恢復(fù)肝臟功能。另一方面要密切觀察患者的病情變化，對于病情嚴(yán)重的患者，建議盡早手術(shù)切除膽囊，從而治愈膽囊結(jié)石病變，這樣就能夠確保肝臟功能恢復(fù)。
確診膽囊結(jié)石需要做什么檢查
膽囊結(jié)石確診主要以肝膽胰脾B超檢查為主要得檢查方式。膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)常見病變之一，確診該病變需要結(jié)合患者的病史、臨床癥狀以及輔助檢查進行綜合的分析。該病變多發(fā)生在作息飲食不規(guī)律，喜食高脂油膩的食物群體，另外，部分胃腸手術(shù)后以及肝硬化患者發(fā)病幾率也明顯的升高，患者臨床癥狀常表現(xiàn)為肝區(qū)的疼痛，消化不良惡心嘔吐，如果結(jié)石較大導(dǎo)致膽道梗阻，還有可能出現(xiàn)黃疸等表現(xiàn)，在患者就醫(yī)檢查時，通過肝膽胰脾B超，還有血常規(guī)等檢查項目，可以對結(jié)石病變進行分析和確診，部分患者可能需要行腹部CT、或者是核磁共振檢查等進行明確。
輕微膽囊結(jié)石吃什么藥
輕微膽囊結(jié)石患者用藥情況需要結(jié)合患者實際病情分析。由于病變對患者影響較小，大多數(shù)患者可能并沒有太明顯的臨床癥狀，有可能僅在飯后或者吃一些油膩性食物后，出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛表現(xiàn)。此時，可以對癥服用消炎利膽藥物，促進癥狀的改善，同時要注意飲食習(xí)慣的調(diào)整，能夠維持病情平穩(wěn)，降低患者癥狀的發(fā)生幾率。另外，平時注意多喝水，注意運動健身，注意身體減脂減重，避免病變繼續(xù)發(fā)展。如果患者由于結(jié)石嵌頓在膽囊頸出現(xiàn)急性膽囊炎的情況，可以服用抗生素等藥物，促進患者癥狀的改善，或者考慮去醫(yī)院手術(shù)治療，切除膽囊，尤其是可以行微創(chuàng)治療，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)比較快。
膽囊結(jié)石表現(xiàn)癥狀
疾病的出現(xiàn)，對于我們的身體健康有著很大的傷害，尤其是像膽囊結(jié)石這類疾病，會嚴(yán)重的影響到患者的正常生活和工作，人們需要了解膽囊結(jié)石癥狀，及時發(fā)現(xiàn)并及時治療膽囊結(jié)石，那么膽囊結(jié)石表現(xiàn)癥狀有什么呢，下面我們一起來看一下吧。
膽囊結(jié)石有什么癥狀
很多的人們都是膽囊結(jié)石的患者，但是因為對這種疾病不是很了解，所以導(dǎo)致這些朋友受到了嚴(yán)重的影響，很多人就是因此而錯過膽囊結(jié)石最佳的治療時間，所以人們要多了解一些膽囊結(jié)石的癥狀，下面我們就請專家為大家深入介紹一下膽囊結(jié)石有什么癥狀。
膽囊結(jié)石要做怎樣的檢查才好
膽囊結(jié)石的高發(fā)，讓很多人都覺得比較的害怕，但是實際上這種疾病是能夠通過檢查辦法檢查出來的，那么膽囊結(jié)石要做怎樣的檢查才好呢？這是患者最想要了解的問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石需警惕五大危害
膽囊結(jié)石這種疾病的危害是非常大的，但是很多人都不明白這一方面的內(nèi)容，其實了解疾病的危害對于我們認(rèn)識疾病是有幫助的，膽囊結(jié)石需警惕五大危害，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石有何區(qū)別
膽道系統(tǒng)由肝臟外膽道、肝臟內(nèi)膽道，以及膽囊三個部分組成。如果將肝臟外膽道比喻做樹干，那么肝臟內(nèi)膽道就是樹杈，而樹干旁邊也就是肝臟外膽道旁邊還有個附件，這就是膽囊。那么膽道系統(tǒng)里面，如果結(jié)石長在膽囊里，臨床上就稱為膽囊結(jié)石。大部分的病人俗稱它為膽結(jié)石，實際上主要指的是膽囊結(jié)石。那么膽管結(jié)石臨床一般特指的是，在肝內(nèi)膽管和肝外主管道長的結(jié)石，這種稱為膽管結(jié)石，也分為肝內(nèi)的膽管結(jié)石，和肝外的主干道的膽管結(jié)石。所以說，膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石是兩個不同的概念。
02:47
膽囊結(jié)石癥狀有哪些
膽囊結(jié)石癥狀包括腹痛、肩部放射痛、發(fā)燒等等，還可能會引起黃疸以及出現(xiàn)血尿淀粉酶升高等等。膽囊結(jié)石可能會誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。膽囊炎發(fā)作時，患者一般可以有腹痛，主要是表現(xiàn)為右上腹或者中上腹劇烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果膽囊炎嚴(yán)重的時候，患者還可能發(fā)燒。有時候患者還容易出現(xiàn)夜間痛。除膽囊炎的癥狀以外，膽結(jié)石可能會從膽囊里掉到膽管里堵塞膽管引起膽管炎或者胰腺炎。除膽囊炎本身的癥狀以外，患者還可以出現(xiàn)膽管炎和胰腺炎的表現(xiàn)。比如患者可以出現(xiàn)黃疸，同時出現(xiàn)血尿淀粉酶升高。CT上還會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，膽管的增寬，胰腺周圍的滲出包括胰腺的水腫。
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膽囊結(jié)石的治療
患有膽囊結(jié)石可以根據(jù)情況選擇觀察治療和手術(shù)切除治療。一、對于單顆、直徑小于2厘米、無癥狀的膽囊結(jié)石可不做治療，定期復(fù)查肝膽彩超即可。二、對于單顆、直徑超過2厘米的膽囊結(jié)石，即使無癥狀也建議行膽囊切除。膽囊在排空過程中由于膽結(jié)石尺寸過大，會與膽囊壁摩擦，刺激膽囊壁增生，最終可能導(dǎo)致膽囊癌變。三、對于多顆結(jié)石，不管尺寸大小、有無癥狀都建議行膽囊切除，因為膽囊結(jié)石易掉入膽總管，使治療更加困難。四、對于有癥狀的膽囊結(jié)石，不管大小都建議行膽囊切除，一旦誘發(fā)膽囊炎急性發(fā)作。
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膽囊結(jié)石不能吃什么
需要嚴(yán)格控制脂肪攝入量，限制高膽固醇，高糖類食物，辛辣刺激以及過冷過熱的食物攝入。一、要嚴(yán)格限制動物性脂肪的攝入，可適當(dāng)攝入植物性油脂，促進膽汁排泄。二、若食用過多高膽固醇食物，會促進結(jié)石進展，甚至誘發(fā)膽絞痛癥。三、高糖類食物會促進人體產(chǎn)生胰島素，而胰島素可促使膽固醇的產(chǎn)生，會促進膽結(jié)石進展。四、刺激性食物可促進胃腸道大量分泌消化液，誘發(fā)膽絞痛。五、建議吃清淡、易消化食物。
老年人的膽囊結(jié)石應(yīng)如何處理
隨著國人生活水平的快速提高，膽囊結(jié)石的發(fā)病率越來越高，老年人群中這一問題更顯突出。膽囊結(jié)石無疑已成為影響老年人健康和生活的常見因素之一。
膽囊結(jié)石是如何引起的
膽囊結(jié)石最常見的原因就是飲食結(jié)構(gòu)的不科學(xué)，有過多的油脂，膽汁里面的油脂特別多，形成沉積變成石頭，其他方面有遺傳原因等，年輕就得膽囊結(jié)石一定是有遺傳方面的原因的，另外很多是有膽囊結(jié)構(gòu)方面的問題，所以說膽囊結(jié)石的原因還是很多的。
