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腰椎椎體骨折嚴(yán)不嚴(yán)重

發(fā)布時(shí)間：2021-07-0985284次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

腰椎椎體骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)臨床的查體癥狀、X光片、CT，包括核磁共振檢查的結(jié)果，進(jìn)行綜合的判斷。
如果骨折比較輕，移位不明顯，而且并沒(méi)有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀，這樣相對(duì)病情較輕。如果壓縮的程度比較明顯，椎體壓縮的程度大于1/2，而且有明顯的神經(jīng)壓迫的癥狀，這種情況處于骨折嚴(yán)重程度比較大的，還會(huì)出現(xiàn)下肢感覺(jué)喪失，運(yùn)動(dòng)功能障礙，性功能障礙，大小便失禁和嚴(yán)重截癱等等。除了骨折治療以外，截癱實(shí)際上屬于神經(jīng)一種嚴(yán)重的損傷，因此其恢復(fù)相對(duì)比較困難。
骨折在判斷的時(shí)候，首先要注意去判斷骨折是否是穩(wěn)定的，不嚴(yán)重的腰1椎體骨折可以保守治療，一般來(lái)講臥床6-8周就可以，達(dá)到基本的早期愈合，身體應(yīng)該又要注意到避免長(zhǎng)期臥床所產(chǎn)生的一些并發(fā)癥。如果涉及到不穩(wěn)定骨折，或者神經(jīng)受壓的癥狀，應(yīng)該采取積極的早期手術(shù)治療，手術(shù)治療方法是切開(kāi)復(fù)位，減壓和內(nèi)固定，這應(yīng)該根據(jù)骨折的具體情況來(lái)選擇治療方法。

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腰椎爆裂骨折嚴(yán)不嚴(yán)重
腰椎爆裂性的骨折是一種不穩(wěn)定型的，相對(duì)比較嚴(yán)重的脊柱骨折。嚴(yán)重程度具體情況需要結(jié)合臨床的受傷機(jī)制，還要結(jié)合臨床的癥狀、體征，以及影像學(xué)檢查的結(jié)果，來(lái)進(jìn)行綜合判斷。比如患者是否有神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，是否有存在病情進(jìn)行性發(fā)展的可能性，是否有下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙的情況等。因此，對(duì)于粉碎性或者是爆裂性的骨折患者，早期手術(shù)治療，還有椎弓根內(nèi)固定治療，實(shí)際上是恢復(fù)患者椎體高度，穩(wěn)定脊柱的非常重要方式。當(dāng)然，在手術(shù)治療以后，還需要結(jié)合相應(yīng)的支具固定的方式，越早手術(shù)越有利于骨折的穩(wěn)定，還有骨折形態(tài)的恢復(fù)。在疾病治療的早期，不建議患者進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，有可能會(huì)造成病情的加重。同時(shí)在飲食、藥品治療方面，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行補(bǔ)鈣，增加骨質(zhì)恢復(fù)的基本攝取。對(duì)于脊突骨折或者橫突骨折等腰椎附件骨折，也可以考慮保守治療，大多數(shù)都是可以治愈的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-07-09

77739次收聽(tīng)

02:27
腰椎椎體骨折嚴(yán)重嗎
腰椎椎體骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)臨床的查體癥狀、X光片、CT，包括核磁共振檢查的結(jié)果，進(jìn)行綜合判斷。如果骨折比較輕，移位不明顯，而且沒(méi)有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀，這樣病情相對(duì)較輕。如果壓縮的程度比較明顯，椎體壓縮的程度大于1/2，而且有明顯的神經(jīng)壓迫的癥狀，這種情況骨折嚴(yán)重程度比較大，還會(huì)出現(xiàn)下肢感覺(jué)喪失，運(yùn)動(dòng)功能障礙，性功能障礙，大小便失禁和嚴(yán)重截癱等等。除了骨折治療以外，截癱實(shí)際上屬于神經(jīng)一種嚴(yán)重的損傷，因此其恢復(fù)相對(duì)比較困難。
02:17
腰椎第三節(jié)骨折嚴(yán)重嗎
腰椎第三節(jié)骨折是否嚴(yán)重，需根據(jù)具體情況來(lái)分析。如果患者損傷導(dǎo)致椎管的狹窄，則情況較嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致下肢麻木、無(wú)力。如果腰椎的骨折對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，也較嚴(yán)重，可能會(huì)影響下肢的功能。如果腰椎壓縮骨折，對(duì)下肢神經(jīng)影響不大。經(jīng)休息臥床治療3-4個(gè)月，即可逐漸恢復(fù)和好轉(zhuǎn)。該類(lèi)骨折并不嚴(yán)重，一般多因跌倒，腰骶肌強(qiáng)烈的牽拉橫突所導(dǎo)致，即撕脫性骨折。只要配合醫(yī)生的醫(yī)囑，進(jìn)行正規(guī)的治療，積極的康復(fù)訓(xùn)練，骨折一般是能夠得到較好的恢復(fù)。
02:17
腰椎12節(jié)骨折嚴(yán)重嗎
腰椎第12節(jié)骨折是否嚴(yán)重，需結(jié)合X光片、CT、核磁以及患者的臨床癥狀和查體情況來(lái)判斷，如果骨折粉碎的程度和部位的影響比較少，一般就比較輕，一般通過(guò)臥床休息，減輕骨折端的穩(wěn)定性，就可以得到良好的治療。如果患者癥狀比較嚴(yán)重，駝背畸形，進(jìn)行影像學(xué)檢查以后，發(fā)現(xiàn)椎體的骨質(zhì)粉碎的比較厲害，一般會(huì)選擇手術(shù)治療，還要配合相應(yīng)的康復(fù)措施，如果治療不及時(shí)或采取不當(dāng)?shù)目祻?fù)方法，會(huì)造成疾病，影響患者的治療效果，同時(shí)會(huì)有后遺癥。
02:17
腰椎骨折過(guò)的人還能干重活嗎
腰椎的骨折完全愈合恢復(fù)是可以干重活的，但是如果不能完全恢復(fù)正常，這樣會(huì)對(duì)工作或干體力活造成一定影響。骨折基本愈合逐漸達(dá)到骨折愈合的正常強(qiáng)度后，才考慮逐漸從事重體力活的工作。在骨折的早期是不建議進(jìn)行重體力活的活動(dòng)，隨著骨折逐漸的康復(fù)、治療，體力的活動(dòng)可以循序漸進(jìn)逐漸增加，腰椎的椎間盤(pán)還有腰部的韌帶、軟組織應(yīng)該也會(huì)有相應(yīng)的康復(fù)方法，使得相應(yīng)的骨骼結(jié)構(gòu)能夠得到比較好的保護(hù)，避免在活動(dòng)康復(fù)的過(guò)程中再次受傷。
02:20
腰椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
腰椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)骨折的程度進(jìn)行判斷。骨折壓縮程度小于1/3，而且沒(méi)有產(chǎn)生神經(jīng)壓迫的癥狀，就可以進(jìn)行保守治療。骨折壓縮程度在1/3以上建議采取手術(shù)治療的方式，可以恢復(fù)腰椎椎體的高度，因?yàn)檫@樣的病人椎體，高度已經(jīng)下降了會(huì)出現(xiàn)椎體的穩(wěn)定性的下降，當(dāng)這種病人不做特殊治療的時(shí)候，會(huì)逐漸出現(xiàn)后凸畸形，會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛的加重，甚至出現(xiàn)進(jìn)行性的下肢神經(jīng)功能的障礙。腰椎壓縮骨折更為重要的是要進(jìn)行骨折以后的抗骨質(zhì)疏松治療，包括避免摔倒，包括外傷等。
如何預(yù)防腰椎骨折
腰椎骨折大多因暴力因素引起，想要預(yù)防骨折的發(fā)生，生活中應(yīng)注意做好安全措施，避免不良因素。如果是患有骨質(zhì)疏松的老年人，應(yīng)積極治療骨質(zhì)疏松，生活中要避免滑倒、跌倒，以免發(fā)生意外情況。
腰椎壓縮性骨折吃什么
當(dāng)出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折時(shí)，首先可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用接骨藥物、補(bǔ)鈣藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等，緩解骨折引起的疼痛等不適癥狀，促使骨折盡快愈合；其次可分階段食用新鮮的果蔬、高蛋白的食物、含維生素D、鈣質(zhì)豐富的食物等，幫助骨折盡快愈合。
腰椎骨折如何康復(fù)
腰椎骨折快速恢復(fù)應(yīng)手術(shù)治療，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)臥床靜養(yǎng)，三個(gè)月后復(fù)查，做好護(hù)理。
腰椎骨折吃什么恢復(fù)快
腰椎骨折可以喝一些牛奶、豆?jié){。含鈣劑比較豐富的食物，以促進(jìn)骨折的愈合，使骨質(zhì)生長(zhǎng)相對(duì)較快。還可以吃一些清淡、易消化、含纖維豐富的食物和水果。因?yàn)榛颊哐倒钦酆笮枰P床，而臥床期間其胃腸功能活動(dòng)比較減弱，因此我們要食用一些易消化的食物?？梢酝ㄟ^(guò)少量多餐的進(jìn)食方式，以避免引起腹脹、腹痛等。腰椎骨折是由于腰椎受外傷以及其他的病理性因素所導(dǎo)致的一種腰椎椎體的骨折。腰椎骨折除了骨結(jié)構(gòu)的損傷以外，常常伴有馬尾及神經(jīng)的損傷，會(huì)造成腰背部的疼痛、激醒、腰椎的活動(dòng)受限等，嚴(yán)重者可以造成下肢的癱瘓，以及二便功能的失禁。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-03-19

64701次收聽(tīng)

腰椎骨質(zhì)疏松性骨折怎么辦
臨床上腰椎骨質(zhì)疏松性骨折，以老年人較為多發(fā)，常常是有輕微的外傷史即可造成患者腰背部的疼痛以及活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)。疼痛一般夜間比較劇烈，存在著神經(jīng)損害的風(fēng)險(xiǎn)，以及潛在的或輕度的、穩(wěn)定性的骨質(zhì)破壞的，腰椎骨質(zhì)疏松性骨折，其治療我們可以采用抗骨質(zhì)疏松藥物應(yīng)用進(jìn)行治療。另外對(duì)于其有疼痛癥狀的新鮮或者是陳舊性的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，我們可行PVP即經(jīng)皮椎體成形術(shù)和PKP即經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)等進(jìn)行治療。其治療的目的是減輕或者是緩解患者腰椎部位的疼痛不適等。PKP以及PVP的治療，有絕對(duì)的禁忌癥，如存在著局部的感染，以及凝血機(jī)制障礙，明顯的心肺功能不全者臨床上禁用！
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-19

58734次收聽(tīng)

腰椎第一節(jié)骨折怎么辦
如果病人外傷以后引發(fā)了第一腰椎骨折的情況，就會(huì)導(dǎo)致腰部有明顯的疼痛。，并且在骨折移位引發(fā)椎管內(nèi)脊髓損傷后，病人還會(huì)出現(xiàn)雙下肢癱瘓和大小便功能障礙。所以在出現(xiàn)第一腰椎骨折以后，一定要限制腰部的活動(dòng)，并且轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)一定避免身體的扭曲，要呈身體一天軸線(xiàn)的轉(zhuǎn)運(yùn)，以免導(dǎo)致?lián)p傷加重。就診以后可以行要不拍片以及CT的檢查，主要是看骨折部位損傷的程度和有沒(méi)有引發(fā)椎管內(nèi)脊髓損傷的情況。如果說(shuō)椎體骨折以后，椎體高度壓縮不超過(guò)1/3，也沒(méi)有引起椎管內(nèi)脊髓的損傷，這種情況可以采用保守的臥床休息兩個(gè)月的治療就可以。如果說(shuō)骨折壓縮高度超過(guò)了椎體高度的1/2或者是有椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況就需要急癥行手術(shù)的治療來(lái)恢復(fù)具體的高度以恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性，并且解除椎管內(nèi)幾歲的損傷，以免導(dǎo)致雙下肢癱瘓和大小便功能障礙。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-03-19

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突然腰疼是怎么回事
突然腰疼可能腰椎壓縮性骨折、腰椎間盤(pán)突出癥、腰部的急性扭傷、輸尿管結(jié)石等引起。突然腰疼的原因可以分為以下幾個(gè)方面：1、腰椎壓縮性骨折，尤其是有骨質(zhì)疏松在輕微的外力作用下，就可能會(huì)發(fā)生腰椎壓縮性骨折，表現(xiàn)為腰部的疼痛不適，可伴有神經(jīng)損傷癥狀，可行腰椎x線(xiàn)檢查或腰椎CT檢查，明確壓縮性骨折部位、程度、是否有神經(jīng)損傷。2、腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變以后，在突然外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核、軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，出現(xiàn)腰腿疼癥狀，可行腰椎磁共振檢查或者CT檢查明確診斷。3、腰部的急性扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過(guò)度牽拉而引起急性撕裂傷，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強(qiáng)力收縮時(shí)，急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點(diǎn)、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。4、輸尿管結(jié)石，腎結(jié)石掉入輸尿管中，引起輸尿管堵塞，急性收縮而引起劇烈疼痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-01-07

62209次收聽(tīng)

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對(duì)于腰椎骨折的手術(shù)來(lái)說(shuō)，要看是否選擇手術(shù)治療有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，對(duì)癥狀較輕的患者需要支骨即可，嚴(yán)重者就要手術(shù)，手術(shù)指征主要就是患者出現(xiàn)壓縮程度比較重的情況，爆裂性的骨折或者神經(jīng)受到損害時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)的，手術(shù)可以幫助復(fù)位壓縮的骨折，手術(shù)后患者還要注意自身問(wèn)題，臥床期間一定要加強(qiáng)，預(yù)防墜積性肺炎以及瘺瘡的形成。
老年人胸腰椎壓縮骨折怎么辦
老年人胸腰椎壓縮骨折應(yīng)該選擇手術(shù)治療、保守治療、預(yù)后這三種方法。手術(shù)治療是最快速也最有效的方法針對(duì)癥狀比較嚴(yán)重的人，保守治療針對(duì)的是癥狀較輕的人，保守治療需要注意的事項(xiàng)很多，所以不推薦使用對(duì)于癥狀較重的人來(lái)說(shuō)。預(yù)后很重要，要做一些恢復(fù)行的訓(xùn)練，還要注意飲食的清淡和營(yíng)養(yǎng)的搭配。