支氣管結(jié)核多久可以痊愈
發(fā)布時間：2020-07-2153593次收聽
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支氣管結(jié)核相對于所有的結(jié)核病來說算一個比較特殊的類型。因為支氣管這個部位相對來說比較特殊，支氣管周圍供血的血管并不像肺里那么豐富，所以到達氣管內(nèi)或者氣管壁周圍的血液，相對來說帶的藥物濃度達不到肺內(nèi)那么高，這也預(yù)示著支氣管結(jié)核的治療療程要相對來說長一些。每個人看病變的情況，效果差異性比較大，基本上普通肺結(jié)核半年左右，支氣管結(jié)核半年到一年不等，或者有一些病人甚至要超過一年，要根據(jù)患者的病情情況，然后做氣管鏡檢查的結(jié)果來判斷。
如果患者經(jīng)過治療以后，結(jié)核的全身中毒癥狀（低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差）明顯緩解，然后局部氣道的癥狀（刺激性咳嗽、咳痰）也明顯緩解，像犬吠樣的咳嗽基本上都消失，這時候可以進一步的檢查血沉、PPD皮試、痰里找結(jié)核菌，如果都轉(zhuǎn)陰了以后，必要的時候也可以行支氣管鏡檢查，看看病灶，如果基本上患者病情都已經(jīng)痊愈了，這時候才可以停藥。
如果患者經(jīng)過治療以后，結(jié)核的全身中毒癥狀（低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差）明顯緩解，然后局部氣道的癥狀（刺激性咳嗽、咳痰）也明顯緩解，像犬吠樣的咳嗽基本上都消失，這時候可以進一步的檢查血沉、PPD皮試、痰里找結(jié)核菌，如果都轉(zhuǎn)陰了以后，必要的時候也可以行支氣管鏡檢查，看看病灶，如果基本上患者病情都已經(jīng)痊愈了，這時候才可以停藥。
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支氣管結(jié)核能自愈嗎
對于支氣管結(jié)核，常常在臨床當(dāng)中容易被忽略。因為他在照胸片或者在肺ct的時候，常常沒有明顯的表現(xiàn)，但是患者咳嗽的癥狀會比較重，同時可能會有一些乏力盜汗的情況，如果出現(xiàn)干咳比較嚴重，而且乏力盜汗，長時間不能緩解的情況，一定要警惕支氣管內(nèi)膜結(jié)核。這個時候的診斷，一個是靠這個血沉，結(jié)核抗體，包括結(jié)核菌素試驗。另外就是要做一個支氣管鏡，觀察一個氣管里面的病變的情況。同時做這個支氣管灌洗液的一個檢查，來找這個結(jié)核桿菌，如果支氣管結(jié)核、內(nèi)膜結(jié)核一般來說當(dāng)在免疫功能正常的時候，有一部分人是可以自愈的，但是如果治愈的病人，他常常會導(dǎo)致一個支氣管的一個內(nèi)膜增厚，導(dǎo)致支氣管的不通暢，甚至有些病人會因為支氣管的不通暢，導(dǎo)致一個遠端的一個肺不張的情況。因此，對于支氣管內(nèi)膜結(jié)核或者其他的一些結(jié)核，如果有條件的話，盡量給予藥物干預(yù)。藥物治療以后，病情一個是治療效果好，病情恢復(fù)的快，同時留下了并發(fā)癥還會相對比較少。
支氣管結(jié)核可以痊愈嗎
支氣管結(jié)核可以痊愈，明確診斷支氣管結(jié)核以后，及時給予抗結(jié)核藥物進行治療是可以治愈的，前提是要及早診斷疾病，及時的規(guī)范的抗結(jié)核治療，使用抗結(jié)核藥物的治療原則是早期、聯(lián)合、足量、足療程的使用，同時要注意合理的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣以及防止交叉感染。支氣管結(jié)核還是由于結(jié)核桿菌引起的一個呼吸系統(tǒng)的疾病，具有很強的傳染性。有支氣管結(jié)核病史的人平時要戒煙戒酒，以清淡飲食為主，避免熬夜，保持穩(wěn)定的情緒，隨時復(fù)查x光查看支氣管和肺部情況。規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物治療，需要復(fù)查結(jié)核桿菌試驗，完全轉(zhuǎn)為陰性以后，仍然要鞏固治療。
支氣管結(jié)核能傳染嗎
支氣管結(jié)核是會傳染的，它一般甚至比普通的肺結(jié)核可能傳播力更強，惡性度更強一些。支氣管結(jié)核病變的部位就在氣管管壁上，所以不論是咳嗽、交談或者打噴嚏等等，這些動作會更容易把結(jié)核菌排出到空氣中，這樣從而引起傳染。像一般的肺結(jié)核，有的時候病變在肺內(nèi)，通過支氣管傳到體外的這種菌量可能相對來說比較低一些，不像支氣管結(jié)核的濃度肯定會高。骨結(jié)核甚至是結(jié)核性胸膜炎，因為在壁腔里，不會造成空氣的傳播，所以針對支氣管結(jié)核來說，它的傳染性要比其他的類型更多一些，這是毋庸置疑的。特別是有一些支氣管結(jié)核，它的氣道的癥狀就比較重，因為它的病變在支氣管內(nèi)，所以咳嗽要比正常氣道的炎癥（普通的細菌感染）的咳嗽要劇烈，并且持續(xù)的時間很長。同時它因為病變相對來說比較隱秘，比如照胸片和CT，無法看到支氣管內(nèi)的病變，這樣使它被發(fā)現(xiàn)的幾率相對來說比較小。有的時候查痰里面找到結(jié)核菌，或者做氣管鏡可以明確，相對來說隱匿。所以它造成的傳播性，要比其它結(jié)核也要更厲害一些。
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支氣管結(jié)核的發(fā)病原因
支氣管結(jié)核的發(fā)病原因包括患者接觸到支氣管結(jié)核的結(jié)核菌，以及患者相對免疫力較低。一、因每人基本都接種卡介苗，所以對結(jié)核有一定免疫力。如果免疫力低會有糖尿病，容易出現(xiàn)結(jié)核感染。二、支氣管結(jié)核有時是支氣管內(nèi)膜結(jié)核，基本發(fā)生在支氣管、氣管、氣道粘膜和粘膜下層組織。病變多來源于肺內(nèi)結(jié)核，播散到支氣管。部分是肺內(nèi)病灶，通過病灶直接播散，侵蝕到粘膜下層造成。三、另一部分結(jié)核菌通過血播或淋巴管播散侵蝕氣管周圍，引起支氣管結(jié)核。
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支氣管結(jié)核和支氣管炎有什么區(qū)別
支氣管結(jié)核和支氣管炎的區(qū)別主要是病變原因不同，癥狀嚴重程度不同。一、支氣管結(jié)核原因明確，病原菌是結(jié)核分枝桿菌。支氣管炎可來源于普通的病毒或細菌感染。二、普通支氣管炎如急性發(fā)作，要對因進行抗病毒或抗細菌治療，多數(shù)一周左右癥狀緩解，得到治愈。支氣管結(jié)核氣道損傷比普通炎癥劇烈，不像普通炎癥恢復(fù)正常，就不會有后遺癥。結(jié)核菌感染可引起局部破潰，甚至長肉芽，引起氣道狹窄。而且血液運送藥物的濃度低，藥量也低，抗結(jié)核治療時間長，癥狀較重，控制也較難。
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支氣管結(jié)核怎么確診
所有疾病的確診都需臨床癥狀及實驗室檢查，支氣管結(jié)核確診也一樣。一、支氣管結(jié)核有結(jié)核中毒癥狀，就是全身癥狀，有低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差。低熱是午后低熱，但不超過38度5；盜汗是夜間并不特別熱，但睡醒一身汗，像水洗樣；乏力、消瘦是體重減輕；納差是食欲不好。支氣管結(jié)核局部癥狀，較典型是刺激性咳嗽、咳痰，甚至犬吠樣咳嗽，還可能痰中帶血。如氣道狹窄，可有呼吸困難。二、輔助檢查就通過痰找結(jié)核菌、胸部CT、胸片，可除外肺內(nèi)結(jié)核。PPD皮試、痰找結(jié)核菌若是陽性，可提示結(jié)核感染，必要時做氣管鏡，來確診。
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支氣管結(jié)核需要住院多久
普通肺結(jié)核需半年左右用藥時間，不是半年都住院。支氣管結(jié)核需要住院多久要看具體情況，不同類型涉及住院目的不一樣。支氣管結(jié)核可能比普通肺結(jié)核用藥時間長，因支氣管部位血供少，藥物濃度低，療程要長，若調(diào)整用藥，無副作用，基本居家治療。若瘢痕型、肉芽型支氣管結(jié)核，支氣管內(nèi)肉芽增生，導(dǎo)致管腔狹窄，可有呼吸困難，要住院做支氣管鏡介入治療，取肉芽組織。在沒有完全控制前，肉芽會反復(fù)長，只能看具體情況，遵從醫(yī)生建議，療程很難判別，個體差異大。
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支氣管結(jié)核能治好嗎
支氣管結(jié)核患者經(jīng)過規(guī)律、合理的抗結(jié)核治療，大多數(shù)都能治好。針對結(jié)核菌，現(xiàn)在已有抗結(jié)核的有效藥物，但依然有部分支氣管結(jié)核患者，可能引發(fā)更重的并發(fā)癥，危及生命。多數(shù)來源于個體差異，感染性疾病要看感染的菌或病毒毒力，也要看自身體質(zhì)，是否高齡，有無肝腎功能不好或糖尿病，甚至自身免疫病，包括有無移植服用抗排斥藥，甚至艾滋病患者免疫力低下，治療困難大，可能無法治好。如正常的健康人患支氣管結(jié)核，相對比其他類型肺結(jié)核的療程要長，但大部分能治好。
支氣管結(jié)核的治療方法有哪些
支氣管結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物、霧化吸入、手術(shù)治療方式緩解病情。支氣管結(jié)核的化療原則與活動性肺結(jié)核相同，也應(yīng)堅持早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程及足量的五大原則。肺結(jié)核的化學(xué)治療不僅是治療和控制疾病的有力手段，而且也是結(jié)核病防治規(guī)劃的重要組成部分。化學(xué)治療目標是治療疾病，達到殺菌滅菌的目的，從而阻斷傳播，防止復(fù)發(fā)、防止耐藥性產(chǎn)生。抗結(jié)核藥物的種類目前國際上通用的抗結(jié)核藥物有十余種，可分為一線藥物及二線抗結(jié)核藥物兩大類。絕大部分病例在化療3個月后痰菌培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)，療程以12～18個月為宜?；究菇Y(jié)核藥物:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇及氨硫脲。二線抗結(jié)核藥物:共包括卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、喹諾酮類、對氨柳酸、乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸。霧化吸入抗結(jié)核藥物已廣泛用于支氣管結(jié)核輔助治療，應(yīng)用價值得到肯定。患者如果出現(xiàn)氣管狹窄合并嚴重呼吸困難，有窒息先兆者；氣管、支氣管疤痕狹窄超過管腔周徑2/3者，并合并反復(fù)感染，或有毀損肺和支氣管擴張者；支氣管狹窄合并遠端肺結(jié)核，有頑固性呼吸道癥狀，抗結(jié)核治療無效者，可以選用手術(shù)治療。
支氣管結(jié)核的發(fā)病原因
痰結(jié)核桿菌陽性尤其是痰涂片結(jié)核桿菌陽性的肺結(jié)核病人是最重要的傳染源。經(jīng)呼吸道傳染是最主要的傳播途徑，當(dāng)病人咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說話時，可產(chǎn)生大量的結(jié)核桿菌的微滴。可較長時間懸浮于空氣中，在空氣不流通的室內(nèi)可達4~5h之久，病人的密切接觸者則可能吸入而感染。當(dāng)結(jié)核桿菌經(jīng)呼吸道被吸入抵達近胸膜的遠端呼吸性細支氣管或肺泡內(nèi)，能否引起感染取決于吸人結(jié)核桿菌的數(shù)量、結(jié)核桿菌的毒力和宿主肺泡巨噬細胞固有的殺菌能力等。結(jié)核桿菌如能克服肺泡巨噬細胞的防御作用，則可在肺泡巨噬細胞內(nèi)緩慢繁殖(每25~32h繁殖一次)，2~12周后大量的結(jié)核桿菌繁殖，則可誘導(dǎo)機體產(chǎn)生相應(yīng)的細胞免疫反應(yīng)。結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)皮膚試驗陽轉(zhuǎn)，提示機體已感染了結(jié)核桿菌。如果感染的結(jié)核桿菌定植在支氣管內(nèi)膜內(nèi)，稱之為支氣管內(nèi)膜結(jié)核。
支氣管結(jié)核的治療方法
支氣管結(jié)核的治療方法有全身治療、局部治療。而全身治療適合患者在化療三個月后，痰菌培養(yǎng)結(jié)果轉(zhuǎn)陰的情況下使用。局部治療有藥物治療，如霧化吸入抗結(jié)核藥物，可以患者減輕支氣管狹窄和改善呼吸道癥狀，或是經(jīng)過纖支鏡局部治療，治療之后的效果還是很理想的。
支氣管結(jié)核的早期癥狀
支氣管結(jié)核的患者在早期發(fā)病的時候，身體會有許多明顯的癥狀出現(xiàn)?？人?、咳痰、咯血都是會常出現(xiàn)的癥狀。而胸骨后燒灼感或是壓迫感以及哮鳴音也是患者身體會出現(xiàn)的。有這么多的癥狀表現(xiàn)出來，建議患者及早發(fā)現(xiàn)及早進行治療，才是疾病好起來的關(guān)鍵。
支氣管結(jié)核早期癥狀有哪些
支氣管結(jié)核的六大癥狀有咳嗽、咳痰，這是常見癥狀，咳血，多為痰中帶血、呼吸困難，如果沒有及時治療患者還會因為有支氣管狹窄導(dǎo)致；胸骨后燒灼感或者壓迫感，這是常見癥狀，部分患者感覺氣管內(nèi)有異物的情況；哮鳴音、全身癥狀，盜汗、食欲不振、體重減輕、疲乏等。
支氣管結(jié)核的癥狀
支氣管結(jié)核的癥狀很多，不同患者癥狀不同，一般該病會使患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、胸骨后燒灼感或是壓迫感、哮鳴音等癥狀，建議大家出現(xiàn)以上的癥狀要盡早的就醫(yī)，避免錯過該病的最佳治療時機，引發(fā)嚴重的后果，治療的難度也會大大的增加。
支氣管結(jié)核的治療方法有哪些
支氣管結(jié)核確實有著嚴重的并發(fā)癥，所以在生活中也應(yīng)該盡快的接受治療，治療的方法有很多，可以選擇局部治療，也可以選擇全身性治療，如果病情比較嚴重，也可以通過手術(shù)治療的方式，如此才能夠真正達到控制病情的作用，不會有任何的危害性。
