子宮腺肌癥與子宮癌的區(qū)別

發(fā)布時間：2021-01-1584972次收聽

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子宮腺肌癥與子宮癌是有一定區(qū)別的。子宮腺肌癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層所引起的子宮彌漫性的增大，主要表現(xiàn)為子宮體積增大，臨床上會出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、進(jìn)行性的痛經(jīng)，伴有嚴(yán)重的痛經(jīng)，甚至女性會產(chǎn)生不孕。
子宮腺肌癥一般是良性的婦科疾病，而子宮癌屬于惡性的疾病，多發(fā)生于絕經(jīng)期以及絕經(jīng)后的女性。二者有本質(zhì)性的區(qū)別，子宮癌包括子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌。如果一旦發(fā)生子宮癌則需要手術(shù)治療，藥物治療沒有效果。

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絕大多數(shù)子宮腺肌癥和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)系，一般就發(fā)生在生活節(jié)奏特別快、工作壓力特別大、經(jīng)常焦慮、經(jīng)常熬夜、經(jīng)常失眠的白領(lǐng)女性身上。子宮腺肌癥主要的表現(xiàn)就是漸進(jìn)性的痛經(jīng)，一次比一次嚴(yán)重的痛經(jīng)；子宮腺肌癥的人經(jīng)常是不懷孕的，甚至懷孕之后出現(xiàn)胎停育。子宮腺肌癥絕大多數(shù)由B超發(fā)現(xiàn)，就是有以上癥狀之后來醫(yī)院檢查，做B超發(fā)現(xiàn)子宮的前后壁的厚度不均勻、不一致；而且肌層的回聲很不均勻，這就基本上可以明確子宮腺肌癥；同時再抽血查腫瘤標(biāo)志物CA125，如果CA125也輕度升高就基本上可以確診子宮腺肌癥。

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子宮腺肌癥，顧名思義是指有活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞侵入子宮肌層并進(jìn)行緩慢生長，導(dǎo)致肌層異常增生的現(xiàn)象。由于女性卵巢有一個周期性的變化，子宮內(nèi)膜也隨之發(fā)生周期性的變化，子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)一個周期性的增生和剝脫。在這個過程中，侵入到子宮肌層的有活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞也會出現(xiàn)相應(yīng)的增生和剝脫出血，但由于子宮肌層對于剝脫出血的血液并不能進(jìn)行良好的引流，就會出現(xiàn)淤血在子宮肌層瘀滯。就會導(dǎo)致女性在經(jīng)期出現(xiàn)痛經(jīng)、小腹墜脹等不適癥狀。另外，還可能出現(xiàn)子宮增大。

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子宮腺肌癥可以懷孕嗎

子宮腺肌癥對生育有一定影響，不易懷孕，但通過治療也可能會懷孕。輕癥的子宮腺肌癥患者有懷孕可能性，一般通過積極治療是可以懷孕的。但如果疾病發(fā)展成重度后，患者會不易懷孕，甚至不孕。重度的子宮腺肌癥想要懷孕需要患者先進(jìn)行治療，一般采取GnRH方式治療，每個月進(jìn)行肌注一次，治療3-6個周期，使患者增大的子宮縮小，在子宮縮小后，若仍不能正常懷孕，則可以進(jìn)行促排卵的治療，幫助患者盡快懷孕。另外，懷孕后也可以緩解子宮腺肌癥的病情。

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腺肌癥怎么分輕度重度

目前腺肌癥沒有區(qū)分輕度重度，只是根據(jù)女性子宮大小情況，以及月經(jīng)量和痛經(jīng)癥狀來進(jìn)行對應(yīng)的處理治療，同時還需根據(jù)女性年齡和生育要求，來選擇最佳治療方式。所謂的子宮腺肌癥，是指女性子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層，周期性的增生、萎縮、壞死而引起。這時不但會導(dǎo)致宮腔體積增大，還會影響子宮的收縮恢復(fù)，同時會影響受精卵的著床，所以導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn)，還會出現(xiàn)月經(jīng)量的增多，甚至導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。這是屬于特殊的子宮內(nèi)膜異位癥，雖然內(nèi)膜沒有異位到子宮以外的地方，但卻異位到子宮肌肉層，所以仍然會引起特別嚴(yán)重的不良現(xiàn)象，而且還會導(dǎo)致宮腔體積增大，所以子宮腺肌癥的女性，一般子宮都比正常女性大。對于年輕的女性，如果有生育要求，腺肌癥又不嚴(yán)重，那就可以暫時不做任何處理，而是盡早備孕、懷孕。

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腺肌癥的最佳治療方法

對于子宮腺肌癥的女性，由于女性的癥狀、年齡和生育要求不同，所以腺肌癥的最佳治療就會因人而異。對于癥狀比較輕，有生育要求或者是接近絕經(jīng)的患者，可以口服達(dá)拉唑、孕三烯酮，也可以肌注亮丙瑞林來進(jìn)行治療。但如果女性比較年輕，而且還有生育要求，但這時合并有子宮腺肌瘤，可以考慮行腹腔鏡將子宮腺肌瘤挖出，但術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能性，然后再備孕。對于年齡超過四十五歲，如果這時子宮腺肌癥特別嚴(yán)重，那么通常應(yīng)該考慮些手術(shù)，將子宮直接切除。如果女性年齡大于35歲，但卻小于40歲，這時又沒有生育要求，宮腔體積又不是特別大，那還可以考慮在宮腔內(nèi)放置曼月樂環(huán)來進(jìn)行治療，既可以減少女性的月經(jīng)量，同時又能夠緩解女性的痛經(jīng)癥狀。

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2019-12-31

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什么是子宮腺肌癥

當(dāng)子宮內(nèi)膜的腺體以及間質(zhì)侵入到子宮肌層的時候，稱為子宮腺肌癥。子宮腺肌癥多發(fā)生于年齡在30-50歲的經(jīng)產(chǎn)婦，臨床表現(xiàn)主要為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長以及逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)，疼痛的部位往往位于下腹的正中部，常于月經(jīng)期前一周開始直至月經(jīng)結(jié)束。子宮腺肌癥患者中，月經(jīng)過多的發(fā)生率大約在40%-50%，主要表現(xiàn)為連續(xù)數(shù)個月經(jīng)周期中月經(jīng)量增多，影響女性的身體、心理、社會和經(jīng)濟(jì)等方面的生活質(zhì)量。子宮腺肌癥可以根據(jù)典型的進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)量過多的病史，婦科檢查時發(fā)現(xiàn)子宮呈均勻增大或者呈球形，以及出現(xiàn)局限性的隆起，質(zhì)地較硬，且有壓痛而做出臨床的診斷，確診則取決于手術(shù)后的病理學(xué)檢查結(jié)果。

2019-12-20 59632次播放

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引起子宮腺肌病的原因

引起子宮腺肌癥的病因至今仍然不是十分清楚，目前認(rèn)為子宮腺肌癥的患者部分子宮肌層中的內(nèi)膜病灶與宮腔的內(nèi)膜直接相連，因此認(rèn)為是由基底層的子宮內(nèi)膜侵入到子宮肌層生長所導(dǎo)致。其次，由于多次的妊娠以及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因，會造成子宮內(nèi)膜基底層的損傷，與腺肌癥的發(fā)病也密切相關(guān)。此外，由于子宮內(nèi)膜基底層缺乏粘膜下層，內(nèi)膜直接與基層相接觸，使得在解剖結(jié)構(gòu)上，子宮內(nèi)膜容易侵入子宮肌層。子宮腺肌癥合并有子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜增生，提示高水平的雌激素以及高水平的孕激素，也有可能是促進(jìn)子宮內(nèi)膜向子宮肌層生長的原因之一。

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中年女性其實(shí)更容易會出現(xiàn)子宮腺肌癥，而出現(xiàn)這類疾病之后基本上也不會自動的康復(fù)，首先就應(yīng)該選擇系統(tǒng)化的治療，可以選擇藥物治療，也可以選擇中醫(yī)治療，除此之外也可以直接通過手術(shù)治療的方法，不過在選擇手術(shù)治療時，必須要結(jié)合個人的情況。

2019-11-19 58910次瀏覽

子宮肌腺癥有哪些癥狀

子宮腺肌癥的癥狀是：1.經(jīng)量過多。表現(xiàn)為連續(xù)數(shù)個月經(jīng)周期中，月經(jīng)期出血量多，一般大于80毫升。2.經(jīng)期延長。3.逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)。疼痛位于下腹正中，常于經(jīng)前一周開始，直至月經(jīng)結(jié)束。子宮腺肌癥痛經(jīng)發(fā)生率是15%~30%。

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