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腋窩的淋巴結(jié)也是屬于人體的重要的免疫器官，右側(cè)腋窩淋巴結(jié)主要是胸部的右側(cè)，包括乳腺，包括胸部的肌肉或皮下的脂肪，包括甚至一部分肺部的淋巴的回流，都是從右側(cè)腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行的回流的。所以，當(dāng)這些區(qū)域組織發(fā)生炎癥的時(shí)候，右側(cè)腋窩淋巴結(jié)，就會(huì)表現(xiàn)出明顯的免疫反應(yīng)，甚至發(fā)生腋窩淋巴結(jié)的炎癥，表現(xiàn)為局部的淋巴結(jié)會(huì)突然的增大，觸痛非常明顯，摸上去很疼，甚至局部的皮膚出現(xiàn)紅腫，并且淋巴結(jié)腫大很有可能不是一個(gè)淋巴結(jié)腫大，周圍多個(gè)淋巴結(jié)都會(huì)腫大，所以覺(jué)得局部的腫塊也會(huì)比較明顯。往往這部分淋巴結(jié)的腫大，經(jīng)過(guò)抗感染治療以后，淋巴結(jié)就會(huì)萎縮，恢復(fù)到正常，如果炎癥控制不住，淋巴結(jié)甚至還可以發(fā)生局部的化膿，甚至是穿孔，局部的膿腫的改變。還有一部分腋窩淋巴結(jié)腫大，更要警惕的是胸部、乳腺、胸壁這部分區(qū)域出現(xiàn)腫瘤情況的時(shí)候，右側(cè)腋窩淋巴結(jié)也會(huì)發(fā)生腫大，往往這個(gè)時(shí)候腋窩淋巴結(jié)腫大，高度懷疑是不是已經(jīng)有腫瘤發(fā)生了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這時(shí)候淋巴結(jié)查體上表現(xiàn)為：第一，淋巴結(jié)腫大是無(wú)痛的，另外，淋巴結(jié)腫大是逐漸增大的，并且邊界不清楚，摸起來(lái)就和貼在皮膚上一樣，活動(dòng)度會(huì)比較差。怎么來(lái)鑒別腋窩淋巴結(jié)腫大，最簡(jiǎn)便的方法，就是進(jìn)行局部超聲的檢查來(lái)判斷，淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)清楚不清楚，有一些淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)和炎性和腫瘤也很難鑒別，怎么辦，局部的淋巴結(jié)建議進(jìn)行局部把淋巴結(jié)切除，切除以下進(jìn)行局部的病理活檢，在顯微鏡下來(lái)看淋巴結(jié)的細(xì)胞正常還是不正常，如果是炎癥的，就可以看到明顯皮質(zhì)、髓質(zhì)的正常的結(jié)構(gòu)，如果是轉(zhuǎn)移的，皮髓質(zhì)就不一樣，就會(huì)結(jié)構(gòu)不清楚，甚至可以看到腫瘤細(xì)胞。所以，對(duì)于淋巴結(jié)的活檢是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于判斷腋窩淋巴結(jié)，到底是良性還是惡性的很好方法，但是，超聲是一種無(wú)創(chuàng)，非常方便的檢查方法，所以局部超聲檢查是首選。

可能大家關(guān)心腋下淋巴結(jié)怎么治療。但是對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，所有的治療，在治療之前更關(guān)心是什么原因。腋下淋巴結(jié)腫大通常有這幾種情況，一種是炎癥性的腫大。無(wú)論是來(lái)自于手、手臂、還是胸前、頸部，如果出現(xiàn)炎癥的情況下，這些炎癥的細(xì)菌隨著淋巴管，到腋下淋巴結(jié)，引起腋下淋巴結(jié)的感染，腋下淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大，這種是炎癥性的，既然是炎癥性的，一、要控制原發(fā)地方的感染，比如手、胸前以及頸部的感染，如果是感染的話。第二、局部淋巴結(jié)也是通過(guò)口服，如果嚴(yán)重的話，靜脈用消炎藥來(lái)對(duì)淋巴結(jié)進(jìn)行消炎治療。所以，腋下淋巴結(jié)腫大，很大的原因是因?yàn)檠装Y，尋找炎癥的原因以及針對(duì)炎癥來(lái)進(jìn)行治療。第二種情況，當(dāng)然炎癥淋巴結(jié)主要是伴有疼痛，腋下淋巴結(jié)腫大如果不伴有疼痛的話，要警惕腫瘤。腋下淋巴結(jié)通常收集的淋巴來(lái)自于手，尤其是女同志的乳腺。所以如果女同志的乳腺出現(xiàn)腫瘤，無(wú)論是左側(cè)、右側(cè)，都可以影響某一側(cè)的腋下，這種淋巴結(jié)腫大通常不伴有疼痛，個(gè)別病人是多個(gè)，而且多個(gè)淋巴結(jié)是融合在一起的，也就是團(tuán)結(jié)在一起了，而且既沒(méi)有觸摸疼痛感，同時(shí)這個(gè)淋巴結(jié)是不光滑或者難以推動(dòng)的，這種情況下就不能針對(duì)淋巴結(jié)進(jìn)行單獨(dú)治療了，一定要進(jìn)行檢查，有沒(méi)有乳腺的腫瘤或者其他器官的腫瘤轉(zhuǎn)移到腋下淋巴結(jié)，針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療。

如果只是存在有淋巴結(jié)的異常，并不能說(shuō)明特別嚴(yán)重，需要去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果明確病因，再根據(jù)具體的病因來(lái)進(jìn)行分析。如果單純的淋巴結(jié)腫大或者疼痛，考慮是由于存在有局部炎癥的原因，比如由于病菌感染導(dǎo)致，或者是由于上火的原因?qū)е?。一般可以通過(guò)藥物的方法進(jìn)行治療處理，比如可以服用清熱解毒以及消炎抗菌的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果情況比較嚴(yán)重，也可以直接考慮通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療處理，平時(shí)在治療恢復(fù)過(guò)程當(dāng)中注意飲食方面的調(diào)節(jié)，不要吃容易上火的食物，以免加重癥狀。

淋巴是可以切除的。一般情況下淋巴是因?yàn)榫植恐車募?xì)菌病毒感染所引起的淋巴結(jié)炎，經(jīng)過(guò)抗感染或抗病毒治療后可以縮小甚至消失，這種情況下不需要切除，也不必過(guò)于緊張。但是如果是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，則需要做淋巴結(jié)清掃，比如在臨床上常見(jiàn)的胃癌、腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌，會(huì)伴有周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。另外因?yàn)樵趷盒阅[瘤中間，淋巴轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移最早，也是最主要的轉(zhuǎn)移途徑，所以在做胃癌根治、腸癌根治、乳腺癌根治以及甲狀腺癌根治時(shí)，要將周圍的淋巴結(jié)完整切除，從而達(dá)到根治的目的。

肝門區(qū)域同樣和身體內(nèi)部一樣，是有淋巴結(jié)的存在，而淋巴系統(tǒng)是引流淋巴管，同時(shí)也是身體抗擊炎癥和腫瘤的這種免疫器官，那么肝門部淋巴結(jié)主要引流的是膽道系統(tǒng)，肝臟周圍胃腸系統(tǒng)的淋巴管，因此呢，這些器官的疾病。包括炎癥性疾病，腫瘤性疾病都可引起局部淋巴結(jié)腫大，那么我們判斷淋巴結(jié)腫大的原因主要還是根據(jù)是否合并有其他疾病，以及是否以往做過(guò)外科手術(shù)或者是影像學(xué)來(lái)進(jìn)行綜合判斷，像比較常見(jiàn)的局部的膽囊炎癥，膽管炎癥，慢性的肝炎都可以會(huì)引起肝門部淋巴結(jié)腫大，而肝門部膽管的腫瘤，膽管下端的腫瘤，胰腺或者是胃的腫瘤，也可以出現(xiàn)肝門部淋巴結(jié)腫大，那么提示呢，有可能是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。