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肝炎怎么查出來

發(fā)布時(shí)間：2021-06-0980887次收聽

語音內(nèi)容：

肝炎可以通過檢查肝功能、肝炎標(biāo)志物，以及肝臟影像學(xué)檢查，來判斷是否存在肝臟炎癥。尤其是肝炎標(biāo)志物，可以判斷出屬于哪一種類型的肝病，其中最為常見的肝炎就是病毒性肝炎，尤其是乙型肝炎。
所以要經(jīng)常的體檢，要檢查肝功能是否出現(xiàn)異常，如果提示轉(zhuǎn)氨酶升高，總膽紅素升高，說明存在肝細(xì)胞炎癥，此時(shí)就需要積極的抗炎保肝治療，還要進(jìn)行病毒載量的檢查，明確病毒的復(fù)制狀態(tài)。如果肝功輕中度異常，可以選擇雙環(huán)醇、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等等藥物進(jìn)行保肝治療。
符合抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)的要進(jìn)行抗病毒治療。也有患者臨床檢查肝功正常，但影像學(xué)或肝臟彈性提示肝硬化，必要時(shí)需要進(jìn)行肝穿檢查，進(jìn)一步明確病情。診斷肝炎還要通過綜合的措施進(jìn)行判斷，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀。

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轉(zhuǎn)氨酶多高才是肝炎
丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶ALT和天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶AST主要存在于肝細(xì)胞中，ALT主要存在于細(xì)胞漿中，AST主要存在于細(xì)胞漿的線粒體中。肝炎細(xì)胞損傷時(shí)，ALT首先進(jìn)入血中，當(dāng)細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷危及線立體時(shí)，AST也會(huì)進(jìn)入血中。谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值為0~37u/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為0~40u/L，ALT、AST明顯升高時(shí)，常提示有肝損傷。一般認(rèn)為，如果ALT血清值超過正常上限的2~3倍，并持續(xù)兩周以上，表明有肝膽疾病存在的可能。在排除了自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化學(xué)藥物中毒、寄生蟲等其他疾病的時(shí)候，且肝炎病毒標(biāo)志物陽性的情況下，則可以診斷肝炎。急性肝炎時(shí)，ALT升高的幅度較大，都在500u/L以上，甚至達(dá)到1000u/L以上，AST也明顯升高。如果AST升高的幅度等于或大于ALT，常說明肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重，病情相對(duì)較重。慢性肝炎ALT升高幅度不大，都在300u/L以下。此外，營養(yǎng)不良、酗酒、應(yīng)用某些藥物、發(fā)燒等情況，均能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度的升高。生理狀態(tài)下，如劇烈的活動(dòng)、體育鍛煉、月經(jīng)期時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶也可以暫時(shí)的升高。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步追查原因。
語音時(shí)長 02:31

2021-07-09

100111次收聽

02:20
重癥肝炎就是肝硬化嗎
重癥肝炎不是肝硬化。重癥肝炎通常指肝臟的炎癥比較重或者有大量的干細(xì)胞壞死。重癥肝炎臨床通常表現(xiàn)的是肝臟炎癥比較重，特別是臨床會(huì)看到轉(zhuǎn)氨酶升高。同時(shí)重癥肝炎會(huì)伴有肝功能衰竭的表現(xiàn)。也會(huì)有一些黃疸，膽紅素也升高比較多。臨床一般認(rèn)為，如果膽紅素高于正常值，而且同時(shí)膽紅素大于170以上，就認(rèn)為有肝功能衰竭的跡象。所以，對(duì)于重癥肝炎，一定要警惕肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，而同時(shí)重癥肝炎如果經(jīng)過積極的治療，有的預(yù)后還是比較好。如果不經(jīng)過積極治療，重癥肝炎其實(shí)通過肝衰竭的致死性還是比較高。
怎么治療肝炎效果好
現(xiàn)代人患上肝炎的有很多，患者在得知自己患上此疾病后通常都會(huì)一味的擔(dān)心自己的病能不能好，而忽略了及時(shí)就醫(yī)和治療，那么，怎么治療肝炎效果好呢？接下來我們就一起通過下面的內(nèi)容來了解一下肝炎有什么好的治療方法?
遺傳性肝炎能治好嗎
首先肝炎大致分為兩種，一類是慢性肝炎，這種肝炎主要有乙肝，丙肝，另一種是急性肝炎，主要有甲肝，戊肝，然后這兩類肝炎的嚴(yán)重程度有些區(qū)別，慢性肝炎較為嚴(yán)重，以及慢性肝炎也較為難治愈，急性肝炎病程較短，治療療程較短以及預(yù)后也比較好，那么我就來看看遺傳性肝炎
治療肝炎的三種手段
肝炎是由多種原因?qū)е碌母渭?xì)胞變性、壞死和肝功能障礙的癥狀.肝炎可分為多種類型,但是在治療過程不外乎三種治療手段,這三種治療手段要根據(jù)肝炎的不同特點(diǎn)而確定.
什么是乙型肝炎的傳播途徑
乙型肝炎病毒主要是通過血液和體液傳播的。此外還有一些操作，有創(chuàng)性的操作比如說紋眉、紋身，比如說扎耳朵眼兒，還有包括拔牙，如果這些器械消毒不嚴(yán)格帶有乙肝病毒的話，也有可能會(huì)造成乙肝病毒的感染。除此之外性接觸也是乙肝病毒的傳染途徑之一?？赡苡?0%-50%的乙肝病人是通過母嬰傳播的，也就是說乙肝的母親生孩子，如果沒有做到及時(shí)的一個(gè)完善的母嬰阻斷措施，這個(gè)病毒就傳染給下一代。但是現(xiàn)在有乙肝疫苗的注射，有乙肝免疫球蛋白的注射，甚至還有孕中期抗病毒藥物的應(yīng)用，已經(jīng)讓這種乙肝母嬰傳播的幾率大大的降低。乙肝母嬰阻斷方法：一、新生兒乙肝疫苗注射，乙肝免疫球蛋白注射；二、孕中期短期使用抗病毒藥物。除乙肝的母嬰傳播之外，還有就是血液和血制品的傳播。比如說你說的血液當(dāng)中帶有乙肝病毒或者是你輸?shù)难破防镞厧в幸腋尾《?，而你本身還沒有乙肝的保護(hù)性抗體，那么接觸以后就有可能會(huì)感染乙肝病毒。
語音時(shí)長 01:51

2020-03-10

49160次收聽

02:41
肝炎如何檢查
肝炎的檢查項(xiàng)目主要是抽血、影像學(xué)、腹部超聲這幾種檢查。抽血是為了做肝炎的鑒別診斷，包括判斷肝炎病毒、嗜肝病毒、自身免疫性抗體、各種感染因素等，其中所有能引起肝功能異常的指標(biāo)都要檢查，同時(shí)也包括脂肪肝、血糖的檢測(cè)。影像學(xué)檢查主要針對(duì)肝、膽、脾三個(gè)臟器，目的是觀察是否有肝臟損傷、膽囊疾病，因?yàn)橛行└窝资悄懩乙鸬?。心臟檢查也很重要，臨床上出現(xiàn)的心源性肝硬化就是心臟所致，因此，肝炎、肝病患者需要做心臟相關(guān)檢查，包括胸片、心肺比、心衰檢查等。如果檢查出明顯異常，需要進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或核磁檢查。對(duì)于肝病損傷嚴(yán)重的患者，要同時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，觀察是否有靜脈曲張，判斷有無消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
02:28
肝炎嚴(yán)重嗎
肝炎病情有輕有重，患者可能只是轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，發(fā)生輕微的消化道異常癥狀，經(jīng)過治療即可恢復(fù)健康。也有些患者可能會(huì)出現(xiàn)臨床上最嚴(yán)重的情況，肝衰竭。這種病情可能發(fā)生在完全健康的人身上，只要有一次病毒感染，就會(huì)導(dǎo)致大面積肝壞死，出現(xiàn)急性肝功能衰竭。如果慢性肝炎患者的病情沒有控制好，很可能發(fā)展成更嚴(yán)重的肝病，如肝硬化、肝性腦病、肝腎綜合征，甚至是肝癌。不過，大部分肝炎患者的病情較輕，只要經(jīng)過恰當(dāng)治療，就可以穩(wěn)定病情保持健康。
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肝炎的治療方法
肝炎的治療主要還是口服藥為主，嚴(yán)重的患者可能需要輸液或手術(shù)治療。大部分肝炎患者情況比較輕微，持續(xù)吃藥就能穩(wěn)定病情，而嚴(yán)重患者比如肝炎合并肝硬化、腫瘤、腹水的時(shí)候，單純吃藥很難緩解，需要采用注射、排水、切除等治療。常用的肝炎治療藥物有五味子一類的五仁醇制劑，如聯(lián)苯雙酯、五酯膠囊、雙環(huán)醇等；還有甘草酸類制劑、天晴甘平、復(fù)方甘草酸苷；還有水飛薊一類，像水飛薊賓，葡甲胺片、水飛薊賓膠囊等。中草藥方面，如垂盆草等，均對(duì)治療肝炎有效果?？偠灾?，針對(duì)不同類型肝炎，所采用的藥物并不相同，但都是有效果的。臨床上還會(huì)選用其他的輔助藥物進(jìn)行治療肝炎。
慢性乙型肝炎能治愈嗎
慢性乙型病毒性肝炎影響著全球超過2。5億人口，每年約有65萬人死于HBV相關(guān)終末期肝病。共價(jià)閉合環(huán)狀（ccc）DNA是慢性乙肝持續(xù)感染的元兇，作為病毒復(fù)制的中介，其在宿主肝細(xì)胞核內(nèi)以微染色體的形式存在，目前的治療手段難以將其徹底清除，從而達(dá)到慢性乙肝的徹底治愈。慢性乙型肝炎臨床治療目標(biāo)為維持肝功能穩(wěn)定正常，目前有較多抗病毒藥物使用后可使患者病情得到改善，使肝功能達(dá)到長期正常穩(wěn)定的狀態(tài)，也可使乙肝病毒長期處于低復(fù)制狀態(tài)。乙肝五項(xiàng)可以出現(xiàn)大三陽轉(zhuǎn)為小三陽，少數(shù)患者經(jīng)治療后可使表面抗原轉(zhuǎn)陰，達(dá)到臨床治愈。
語音時(shí)長 01:25

2020-02-10

61327次收聽

肝炎怎么治
肝炎主要的是由病毒，寄生蟲，化學(xué)，毒物，藥品，酒精，細(xì)菌等感染引起來的肝臟疾病。肝炎的治療還沒有特效的治療方法，要根據(jù)不同的疾病原因，不同的臨床的類型，肝臟細(xì)胞損害的程度等，進(jìn)行不同的治療方案，各種肝炎的治療原則是以營養(yǎng)為主，注意多休息，再給予藥物治療。避免過度的勞累和不吃損害肝臟的藥物和食物，不要喝酒等。急性的肝炎，一般的為通過自身的免疫力，可以自現(xiàn)康復(fù)，需要對(duì)癥支持治療。慢性的肝炎采用綜合的治療方式，恢復(fù)和改善肝功能，抗病毒的治療，保肝、降酶、抗纖維化的治療，適當(dāng)?shù)挠盟幬镏委?，可以抑制病毒的?fù)制，減少肝臟的病變，提高生活質(zhì)量，改善肝功能，延緩肝硬化和肝癌的出現(xiàn)。不吃腌制的食物，多吃新鮮蔬菜水果，少吃糖，少吃含脂肪類太高的食物。
語音時(shí)長 01:31

2019-12-30

59517次收聽

爆發(fā)性肝炎怎么治
爆發(fā)性肝炎一般需住院治療，臥床休息。一、輸入白蛋白及新鮮血漿，有利于促進(jìn)肝細(xì)胞再生和修復(fù)。二、支鏈氨基酸對(duì)于改善預(yù)防肝性腦病有效果。三、促進(jìn)肝細(xì)胞生長因子，可提高成活率，早中晚期都有效果。四、前列腺素，用來減少肝糖原分解及肝細(xì)胞分解代謝，血管的擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，保護(hù)肝細(xì)胞，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)再生，還可以防治肝細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)和脂肪的代謝紊亂等。改善微循環(huán)，抑制血小板的凝結(jié)，防止出血等。五、免疫調(diào)節(jié)，用胸腺肽提高免疫力，減少并發(fā)癥。六、病因的治療抗病毒，戒酒等治療在病情穩(wěn)定考慮。爆發(fā)性肝炎又被稱為急性壞死性肝炎和急性重型肝炎，發(fā)病比較急，早期的癥狀與急性黃疸性肝炎相似，還會(huì)出現(xiàn)病情惡化迅速，肝臟縮小，膽紅素急劇增高，黃疸迅猛增加，神志不清，昏迷出現(xiàn)，凝血功能障礙等，爆發(fā)性肝炎病情更急更兇險(xiǎn)，如果不進(jìn)行積極的治療，就會(huì)造成其他的器官，包括腎臟，血液系統(tǒng)，肝臟等出現(xiàn)多器官的衰竭等。
語音時(shí)長 01:48

2019-12-30

61792次收聽

01:21
乙肝小三陽會(huì)傳染嗎
乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中，表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽性。小三陽是否會(huì)傳染需要通過檢查來分析確定，乙肝檢查包括乙肝五項(xiàng)、肝功能和乙肝病毒DNA指標(biāo)。小三陽，乙肝病毒DNA陽性，乙肝病毒復(fù)制情況活躍，應(yīng)注意，因?yàn)榇嬖谝腋尾《咀儺惽闆r，傳染性也較強(qiáng)；小三陽患者，乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，此情況為病情正在好轉(zhuǎn)，堅(jiān)持治療和保健，可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，傳染性較低。乙肝小三陽的傳播途徑有很多，一個(gè)是生育過程中由母親傳播給嬰兒，也就是說母嬰傳播；另一個(gè)是在一生任何時(shí)期可能受到感染，就是常說的水平傳播。
肝炎怎么治療
肝炎發(fā)作早期的患者，可以選擇藥物療法，主要是通過肌肉注射或者是皮下注射干擾素，來達(dá)到治療的目的，此外，如果肝炎早期患者，已經(jīng)出現(xiàn)惡心等癥狀，還需要通過服用葡萄糖和維生素c，來緩解這些癥狀。如果肝炎患者的癥狀，已經(jīng)比較明顯，可以選擇一般療法，先通過適當(dāng)?shù)男菹?，讓黃疽等癥狀明顯消退之后，通過相關(guān)的飲食調(diào)理以及服用各類維生素來補(bǔ)充自己體內(nèi)的水分，以及達(dá)到利尿排黃的目的。
引起HCV與HBV重疊感染的原因有哪些
病毒性肝炎的發(fā)病機(jī)制目前未能充分闡明。甲型肝炎病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制的過程中僅引起肝細(xì)胸輕微損害，在機(jī)體出現(xiàn)一系列免疫應(yīng)答（包括細(xì)胞免疫及體液免疫）后，肝臟出現(xiàn)明顯病變，表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死和炎癥反應(yīng)。HAV通過被機(jī)體的免疫反應(yīng)所清除，因此，一般不發(fā)展為慢性肝炎，肝硬化或病毒性攜帶狀態(tài)。