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牙套也就是牙齒矯正器，佩戴的時間跟多方面的因素相關(guān)：首先，牙齒畸形的程度，如果是簡單的排齊牙齒，相對時間會短一些，一般1年以內(nèi)就可以做到，如果牙齒的排列畸形很嚴(yán)重，需要在三維方向上進(jìn)行調(diào)整，通常牙套帶用的時間會更長，有2-3年時間的。第二、患者治療的年齡不同，佩戴的時間也不一樣，像大多數(shù)孩子在做正畸治療的時候，選擇兒童和青少年時期，也就是乳牙剛剛脫落，恒牙剛剛萌出的這一時期，在這一時期，因為孩子的牙齒和頜骨的發(fā)育潛力比較好，改建速度比較快，所以這個時期進(jìn)行牙齒的矯正，佩戴牙套，一般是一年半到2年就可以結(jié)束。如果在成年人時期做牙正畸的矯治，帶牙套可能時間就會更長，因為成年人的骨改建速度比較慢，牙齒移動和調(diào)整的速度也會隨之降低。當(dāng)然，牙套佩戴時間的長短，除了跟病情，跟患者的年齡有一定關(guān)系以外，選擇什么樣的牙套也是有相關(guān)性的，比如應(yīng)用最多的就是固定矯治器，就在牙上插上托槽，帶上鋼絲，通過調(diào)整鋼絲的方向和力量，來實施對牙齒的矯正，這種牙套一般需要2年-3年的時間，有些時候為了美觀，把牙套放在牙齒的舌側(cè)，或者用一些特殊的技術(shù)，這時候治療的時間會更長，因為治療的難度增加了，現(xiàn)在比較流行的是進(jìn)行隱形矯治，也就是牙套是一副一副的，像假牙一樣的裝置，在進(jìn)行設(shè)計和診斷以后，把假牙做好，自己回家佩戴，每個月進(jìn)行復(fù)診，像這種隱形矯治器的牙套，往往佩戴的時間會適當(dāng)延長，因為它有很多的影響因素，醫(yī)生控制起來比較困難，需要通過治療時間的延長，來獲得最佳的治療效果。所以大家可以看到，牙套帶多久這樣的問題，取決于牙齒畸形的程度，取決于接受治療的年齡，當(dāng)然，跟選擇治療裝置的類型不同，也有很大的關(guān)系。

導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙列不齊的原因比較復(fù)雜，一般考慮以下幾種病因。第一，遺傳因素。若患者的父母有牙列不齊的現(xiàn)象，其子女也可能會出現(xiàn)此癥狀。第二，牙齒發(fā)育問題。若患者在幼年時，由于齲齒或是外傷等原因?qū)е氯檠肋^早的脫落，就容易導(dǎo)致鄰近的恒牙像缺牙處傾斜，這樣就容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙列不齊的癥狀。第三，患者的一些不良習(xí)慣，比如口呼吸、咬筆、咬手指等，也會影響到牙列的正常發(fā)育，出現(xiàn)牙列不齊的問題。

牙齒矯正常見主要包括以下幾種方法第一是青少年錯頜畸形功能阻斷矯正，一般是針對生長發(fā)育高峰期之前的三至十歲的小孩兒，如上下頜發(fā)育不足或者發(fā)育過度或者不協(xié)調(diào)，用個性化的矯正器，采用前章、擴弓等手段或者功能矯治器來矯正或者阻斷畸形發(fā)展。第二是固定矯治，包括各種傳統(tǒng)的金屬托槽、陶瓷托槽、自鎖托槽等，通過牙齒表面粘接的托槽，及弓絲給托槽加力將力量傳遞到牙齒，讓牙齒移動來排齊牙列，整平牙弓。第三是無托槽隱形矯正，在牙齒上粘附件，通過不同步驟的隱形牙套來移動牙齒，達(dá)到矯正美牙的目的。第四是正和正畸聯(lián)合治療，主要是對普通矯正或者掩飾治療無法達(dá)到滿意效果的成年人，如炎癥、骨性錯合畸形，一般是口腔正畸科和口腔外科聯(lián)合會診進(jìn)行治療。

正畸目前采用的主要方式有四種：第一種叫功能性矯治器，主要是使用在乳牙期；第二種是固定矯治器，就是在牙面上貼有托槽、粘有弓絲的這種固定矯治器；第三種就是隱形矯治器，很多人戴的透明的牙套進(jìn)行矯正就是這種矯治器，它比較美觀，也比較舒適，也便于清潔；第四種是通過外科正頜的方法進(jìn)行的正畸。這幾種方式對臉型的改變，我們首先要知道牙齒正畸，主要是對牙齒的移動，有一些正畸，可能會采用一些擴弓的方法，比如說對上牙進(jìn)行擴弓，讓上頜骨適當(dāng)?shù)脑鰧?，下頜的牙弓往回收，讓下頜適當(dāng)?shù)臏p小，對面型的影響相對來說比較有限，對于一些個別的前牙前突的患者，牙齒撐起了嘴唇部的嘴唇，這種情況前牙的矯正以后，對側(cè)貌有一定的改善，總的來說面部的支撐是靠骨組織進(jìn)行支撐，如果進(jìn)行比較大的改變，只有通過外科正頜的方式才可以做到。

戴牙套對臉型改變作用比較有限，因為支撐面部輪廓的主要結(jié)構(gòu)是骨組織，牙齒在有一些情況下會影響面部的輪廓，比如上頜前突的情況下，因為上唇被牙齒支撐向前突起，這時候內(nèi)收上前牙，可以讓嘴唇的突度降低，主要是對側(cè)貌的改善，對于上牙牙弓比較狹窄的患者，進(jìn)行正畸治療的時候，可能會采用擴弓的手段，擴弓的時候會讓牙槽脊有一定程度的增加，這時候?qū)γ娌坑幸恍┹p微的改變，總的來說改變幅度不大。