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縱隔就是在胸部，兩個肺之間的一個腔隙，我們叫做縱隔，縱隔內(nèi)也是有淋巴結(jié)存在的。淋巴結(jié)的作用主要還是，一個免疫器官，主要是對胸部組織的淋巴回流進(jìn)行聚集，主要是對胸部組織免疫的器官，如果在胸腔或者是肺發(fā)生有炎癥的時候，縱隔的淋巴結(jié)就會表現(xiàn)為增大，像肺炎，就會表現(xiàn)出縱隔淋巴結(jié)的增大。淋巴結(jié)增大是一個正常的免疫的反應(yīng)，它就會對外來這種炎性反應(yīng)起到一個很好的控制，這時候縱隔淋巴結(jié)腫大，不像體表淋巴結(jié)腫大一樣，可以觸摸。在縱橫的淋巴結(jié)是觸摸不到的，對于這種腫大很難來判斷，是一個良性的腫大，還是一個惡性腫大。除了炎性淋巴結(jié)腫大，縱膈淋巴結(jié)腫大還可以表現(xiàn)出，像淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后引起的淋巴結(jié)腫大，這部分淋巴結(jié)腫大主要是由于像肺癌，或者是縱隔淋巴結(jié)本身的淋巴瘤，這些淋巴結(jié)的腫瘤引起的腫大。這部分腫從肉眼來看你是看不到的，都需要在影像學(xué)上來進(jìn)行檢查，一般像體表淋巴結(jié)還可以進(jìn)行局部超聲的檢查，對于縱隔淋巴結(jié)來說，是沒法進(jìn)行超聲檢查的，最好的檢查就是做胸部的增強(qiáng)CT，在胸部增強(qiáng)CT下，對于淋巴結(jié)腫大到底是炎性的，還是腫瘤性質(zhì)的淋巴結(jié)腫大，會有一定的判斷。一般在影像學(xué)下，淋巴結(jié)如果還是呈一個橢圓形的，邊界比較清楚的，這種表現(xiàn)都還是一個正常的，可能是淋巴結(jié)炎的表現(xiàn)。如果淋巴結(jié)變成這種比較圓的，實(shí)性的，并且有強(qiáng)化明顯的這種淋巴結(jié)的腫大，要高度懷疑是不是淋巴結(jié)，有腫瘤的可能。怎么來進(jìn)一步的鑒別，最好縱橫和淋巴結(jié)腫大，第一要動態(tài)的來看，CT下淋巴結(jié)大小的變化。另外一個建議做胸腔鏡，進(jìn)行淋巴結(jié)的活檢。

胳膊肘上長小疙瘩又癢又痛，臨床上多見的是神經(jīng)性皮炎或壓迫性的蕁麻疹。神經(jīng)性皮炎是一種常見的與神經(jīng)精神因素明顯有關(guān)的慢性皮膚病，臨床以皮膚苔蘚樣變和劇烈瘙癢為特征。肘部的皮膚損害表現(xiàn)為成群分布的粟粒大小的扁平丘疹，表面附有少量的糠秕狀鱗屑，皮疹逐漸增多皮紋加深，呈苔蘚樣的改變，伴有劇烈的瘙癢。壓迫性蕁麻疹，常見于三十歲左右的患者，可伴有皮膚劃痕癥、血管性水腫和慢性蕁麻疹，皮膚受壓后，局部產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)或深部疼痛性的血管性水腫，常見于行走之后的足底，臀部或肘部受壓的部位。

淋巴結(jié)是人體一個分布很廣泛的組織，其主要作用是引流局部的一些炎癥物質(zhì)，作為一個炎癥物質(zhì)的中轉(zhuǎn)處理站，在腫瘤發(fā)生時也會轉(zhuǎn)移到局部或遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)，特別是在做彩超的時候，經(jīng)常會出現(xiàn)淋巴結(jié)皮髓質(zhì)分界不清的報告。淋巴結(jié)是由皮質(zhì)和髓質(zhì)構(gòu)成，皮質(zhì)在外面，髓質(zhì)在里面，正常情況下的皮髓質(zhì)是分界清楚，但是惡性度比較高的腫瘤，引起的局部或者遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，該情況下會出現(xiàn)淋巴結(jié)的皮髓質(zhì)沒有明確界限。另外，有些病人能夠判斷轉(zhuǎn)移的腫瘤來源，對今后的診治和治療方向意義很大。

脖子上長疙瘩可以分為兩大類，一類是甲狀腺的問題，一類是頸部淋巴結(jié)的腫大。甲狀腺的問題一般來說就是甲狀腺有結(jié)節(jié)，包括甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，常見的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，也包括甲狀腺的良性腫瘤，如甲狀腺的腺瘤。再一類，就是甲狀腺的惡性腫瘤，最常見的就是甲狀腺癌。頸部的淋巴結(jié)腫大主要分兩種情況，第一種最常見的原因就是局部有炎癥，還一類就是由腫瘤引起的頸部淋巴結(jié)腫大，這個腫瘤分鄰近部位的腫瘤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來的鄰近部位的腫瘤。

很多老百姓都希望得了病以后，有神藥，吃了又快又好。但實(shí)際上沒有普遍性的神藥，也沒有某一種抗菌素，某一種消炎藥有特別的神奇療效。醫(yī)學(xué)上講對癥下藥，所以對淋巴結(jié)炎要進(jìn)行對癥下藥。淋巴結(jié)炎不是單純的疾病，淋巴結(jié)炎通常是因?yàn)榱馨退鞯膮^(qū)域，其他的部位出現(xiàn)了感染。而這些感染之后的地方，細(xì)菌也好，毒素也好，順著淋巴管來到淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)發(fā)炎了。這個時候淋巴結(jié)炎就是細(xì)菌感染。淋巴結(jié)發(fā)炎對我們應(yīng)該是件好事情，如果沒有淋巴結(jié)的阻攔，這些細(xì)菌有可能到全身其他地方，甚至重要器官。所以淋巴結(jié)是整體的防御器官。既然是這個情況，要分析淋巴結(jié)發(fā)炎是因?yàn)槭裁吹胤交蛘呤裁醇?xì)菌引起的，對這樣的細(xì)菌吃對應(yīng)的藥，就容易好的快。不同地方部位的感染，醫(yī)生會經(jīng)驗(yàn)性地判斷可能是，最常見的什么細(xì)菌引起的感染。比如咽部的感染、扁桃體炎，可能是鏈球菌，或者肺炎克雷伯桿菌引起的感染，可能吃紅霉素或者喹諾酮的藥物治療感染。如果是因?yàn)楸热绺构蓽狭馨徒Y(jié)發(fā)炎，是因?yàn)槟_氣引起的，可能是真菌感染，或者葡萄球菌感染引起的，吃這方面的藥物。所以，對淋巴結(jié)而言，如果明確是淋巴結(jié)炎，不是因?yàn)槟[瘤增大，首先吃的是抗生素?？股鼐腿Q于醫(yī)生對淋巴結(jié)炎來源的細(xì)菌判斷，來吃相應(yīng)的藥物。