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肛周膿腫是什么病

發(fā)布時(shí)間:2020-03-3159065次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),肛周膿腫是細(xì)菌感染性疾病。因?yàn)榘l(fā)生于肛周,感染細(xì)菌主要來(lái)源于腸道的細(xì)菌,其成分主要是革蘭氏陰性桿菌與厭氧菌。
在臨床上,對(duì)于肛周膿腫又稱為坐骨直腸肛管周圍間隙膿腫。根據(jù)膿腫的與肛提肌的位置又分為高位與低位膿腫。一般來(lái)說(shuō),低位膿腫通常其臨床表現(xiàn)為肛門周圍局部皮膚紅腫熱痛膿腫成熟時(shí)通常波動(dòng)感陽(yáng)性。如果破潰,有可能流出大量膿液。
而高位膿腫因?yàn)槟撃[位置比較高,在肛提肌上方,主要表現(xiàn)為肛門周圍局部的疼痛癥狀比較明顯,甚至伴有肛門下墜感,但是局部表面皮膚。
通常沒(méi)有明顯的紅腫,甚至壓痛也不明顯,通常需要行B超,或者CT甚至核磁公證才能夠明確診斷。因?yàn)槟撃[位置比較高,容易經(jīng)過(guò)血液循環(huán)引起全身的膿毒血癥,而出現(xiàn)畏寒高熱癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)中毒性休克。

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肛周膿腫一般幾天化膿
肛周膿腫一般需要3-5天左右的時(shí)間就會(huì)化膿。因?yàn)楦刂苣撃[本身屬于急性感染性的化膿性疾病,病情發(fā)展比較迅速,惡化程度也比較嚴(yán)重,如果不及時(shí)的處理,很快就會(huì)形成膿腫。因此建議患者當(dāng)出現(xiàn)肛周皮膚明顯的紅腫,疼痛的癥狀,以及伴有全身發(fā)熱的癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的肛腸科進(jìn)行全面的檢查。明確診斷肛周膿腫的發(fā)展情況,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極配合醫(yī)生,及時(shí)的采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療,以及服用一些抗生素的藥物進(jìn)行輔助治療,就能夠有效的控制住病情的發(fā)展,從而防止肛周膿腫化膿的情況。
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大多數(shù)肛門周圍紅腫的患者,都是由于肛周膿腫所造成的。尤其是皮下像膿腫的病人,在發(fā)生痔瘡或者肛周軟組織感染之后,慢性炎性刺激形成了膿腫。患者除了肛門周圍紅腫,還會(huì)有明顯的發(fā)熱、疼痛癥狀,在排便的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致癥狀加重。另外,也有一些病人長(zhǎng)時(shí)間臥床或者有糖尿病,在外傷之后局部軟組織挫傷,從而誘發(fā)感染的情況,最后形成膿腫現(xiàn)象。建議可以盡早去醫(yī)院明確病因,即使選擇手術(shù)進(jìn)行治療。術(shù)后,需要積極的選擇靜脈抗感染的治療,并且需要每天進(jìn)行換藥,大便之后要及時(shí)進(jìn)行,對(duì)傷口愈合有好處。
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淺談肛門膿腫的癥狀及病因
相信誰(shuí)都不愿患有肛門膿腫疾病,但是這種疾病的復(fù)發(fā)率還很高,你知道為什么會(huì)有肛門膿腫疾病嗎?肛門膿腫的癥狀表現(xiàn)又是什么呢?今天我們來(lái)講解一下。
肛周膿腫初期吃什么藥管用呢
肛周膿腫發(fā)病的時(shí)候,一般為肛周出現(xiàn)腫物,就像我們平時(shí)出現(xiàn)膿包,膿包鼓起來(lái)后隨時(shí)有潰破的可能,這個(gè)時(shí)候很多人會(huì)習(xí)慣性的選擇藥物治療,覺(jué)得會(huì)像一般的膿包那樣吃完消炎藥就消了,但是,肛周膿腫吃消炎藥不會(huì)好。
什么是肛周膿腫易復(fù)發(fā)的原因
當(dāng)我們對(duì)一種疾病,投入了所有的精力、財(cái)力之后,病癥還總是復(fù)發(fā),這個(gè)時(shí)候,我們就會(huì)在病癥的治療上失去一切原有戰(zhàn)勝病癥的心。專家表示,肛周膿腫就是特別愛(ài)復(fù)發(fā)的病癥。那么,你知道肛周膿腫易復(fù)發(fā)的原因是什么嗎?肛周膿腫為什么易復(fù)發(fā)1、治療方法不當(dāng)或治療不徹底。在肛周膿腫的治療上,很多患者往往選擇
肛周膿腫前期檢查方法
肛周膿腫發(fā)生部位雖然不一樣,但大部分可通過(guò)肛門指檢的方法進(jìn)行確診。
01:46
肛周膿腫術(shù)后多久愈合
肛周膿腫的愈合,分為低位肛周膿腫和高位肛周膿腫的愈合。第一,低位的肛周膿腫,術(shù)后一般是半個(gè)月到20天即可愈合。如果患者患有糖尿病、結(jié)核病,術(shù)后的愈合時(shí)間肯定要延期。第二,高位的肛周膿腫或復(fù)雜的肛周膿腫。它的術(shù)后時(shí)間至少是20天以上,一個(gè)月左右。特別是高位復(fù)雜的肛周膿腫,術(shù)后的愈合時(shí)間往往需要一個(gè)半月到兩個(gè)月不等。同時(shí)要根據(jù)手術(shù)的創(chuàng)面大小、患者的體質(zhì)和患者的基礎(chǔ)病具體討論。如果患者患有結(jié)核、免疫性疾病,術(shù)后康復(fù)的時(shí)間也要明顯加長(zhǎng)。
01:35
肛周膿腫保守治療方法
保守治療通常要采取應(yīng)用抗生素治療,另外是在膿腔的最為薄弱處,可以做一個(gè)小的切口,把膿液放出來(lái),暫時(shí)緩解癥狀,通過(guò)保守的治療方法通常是不會(huì)有特別理想的效果的。肛周由于肛門內(nèi)的肛線感染,然后向周圍組織間隙蔓延引起的膿腫,它和肛瘺一樣,膿腔有一個(gè)內(nèi)口,這個(gè)內(nèi)口是與肛門內(nèi)相通,也就是它時(shí)刻處在一個(gè)污染的環(huán)境,肛周膿腫,一旦確診,手術(shù)是最好的治療方法。如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌,還是要首選手術(shù)的辦法,但是如果患者比如在長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝藥物,如阿斯匹林、氯吡格雷,他的凝血機(jī)制無(wú)法滿足手術(shù)的要求,
01:54
肛周膿腫是大手術(shù)嗎
肛周膿腫是個(gè)小手術(shù),但是也不小。因?yàn)楦刂苣撃[的創(chuàng)口比較大而且也比較需要技術(shù)。如果要一次性對(duì)膿腫進(jìn)行治療,一定要找準(zhǔn)它的內(nèi)口,也就是它最初的感染灶,這個(gè)是非常需要技術(shù)的。如果找不著內(nèi)口,手術(shù)可能就白做了,后期還會(huì)形成肛瘺,而形成肛瘺后就要再做一次肛瘺的根治術(shù),所以肛周膿腫的手術(shù)說(shuō)大不大,說(shuō)小不小,做起來(lái)也比較復(fù)雜困難,尤其是反復(fù)發(fā)作的肛周膿腫,因?yàn)橛械幕颊咄ㄟ^(guò)吃藥暫時(shí)性的壓制住了肛周膿腫,如果抵抗力一低又會(huì)再犯,所以有患者講自己犯了好幾次,這種膿腫做起來(lái)就比較費(fèi)勁、困難。
02:40
肛周膿腫會(huì)癌變嗎
肛周膿腫一般不癌變,但有一點(diǎn)值得注意,有些惡性腫瘤的表現(xiàn)類似于肛周膿腫,如橫紋肌肉瘤,或其他肉瘤,粘液腺癌等,臨床表現(xiàn)都是腫塊,疼痛,卻不是由肛周膿腫轉(zhuǎn)變而來(lái),這種腫瘤,極易與肛周膿腫混淆,易被誤診。可通過(guò)??漆t(yī)生檢查或借助輔助檢查來(lái)區(qū)分,如B超可看出包塊里是膿液還是豐富血流信號(hào)等。若分辨不清,還可做組織活檢,最后確診。所以,要注意并不是所有的肛門周圍的腫脹、疼痛都是肛周膿腫,注意區(qū)分肛周膿腫和惡性腫瘤,避免誤診,延誤病情。
03:08
肛周膿腫手術(shù)后注意事項(xiàng)
肛周膿腫手術(shù)后需要注意引流通暢、觀察癥狀、避免殘留異物和坐浴引流等方面一、引流通暢。避免引流不通暢造成手術(shù)失敗、膿腫復(fù)發(fā)、后遺肛瘺等不良反應(yīng);可多口引流,防止有較深的間隙未探查到,造成癥狀不緩解。二、觀察癥狀。如果患者體溫?zé)o明顯下降或疼痛不緩解,可能有殘腔,需再次探查。三、因外口長(zhǎng)得快,腔隙長(zhǎng)得慢,要待里面的間隙愈合后再使外口愈合,避免有殘留異物,復(fù)發(fā)膿腫。四、術(shù)后坐浴,及時(shí)引流進(jìn)去的水,可用引流條、改變體位等方法,避免對(duì)創(chuàng)面產(chǎn)生影響。
肛周膿腫是肛瘺嗎
肛周膿腫跟肛瘺有非常密切的聯(lián)系。一般來(lái)講,肛周膿腫絕大多數(shù)都會(huì)形成肛瘺。因?yàn)檫@兩個(gè)疾病是同一個(gè)誘因。肛周膿腫的發(fā)作主要就是肛腺的感染引起局部的腫痛,等腫痛破潰以后,癥狀就會(huì)減輕,但是肛腺感染的誘因沒(méi)有得到控制或者消除,在兩三個(gè)月之后很多的患者還會(huì)出現(xiàn)破潰口,經(jīng)常會(huì)有膿液溢出或者隨著時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)腫痛的反復(fù)發(fā)作,所以肛周膿腫跟肛瘺有密切的聯(lián)系。一般來(lái)講,肛周膿腫破潰之后,三個(gè)月都會(huì)形成肛瘺,所以建議病人出現(xiàn)肛周膿腫要早期治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2018-09-21

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