肛瘺什么時候做手術(shù)
發(fā)布時間:2020-03-3157093次收聽
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因為肛瘺和肝臟膿腫其實都是坐骨直腸周圍間隙感染疾病的不同分期而已,簡單來說,肛瘺和肛周膿腫都是感染性疾病,只不過肛周膿腫是急性期,肛瘺是漫性期,表現(xiàn)為遷延不愈的肛周部感染,反復(fù)發(fā)作。在臨床上,肛瘺絕大多數(shù)是因為肛周膿腫一次行膿腫切開。以后引起的遷延不愈。而形成肛瘺,肛瘺包括內(nèi)口外口以及竇道。對于肛瘺的治療,一般來說需要掛線治療。
第二,究竟什么時候手術(shù)?一般來說在一次行肛周膿腫切排手術(shù)以后三個月左右。待其在其周圍形成穩(wěn)定的纖維組織疤痕。癥狀反復(fù)遷延發(fā)作,形成完整的竇道時??梢钥紤]行。外口然后貫穿內(nèi)口。采用橡皮筋掛線。主要是利用橡皮筋的緩慢切割,使得肛管直腸環(huán)損傷最小,而且切割完以后,不會又有術(shù)后肛門失禁的后遺癥,也就是說肛瘺一般在一次性膿腫切排手術(shù)以后三個月左右,才能考慮手術(shù)治療。
第二,究竟什么時候手術(shù)?一般來說在一次行肛周膿腫切排手術(shù)以后三個月左右。待其在其周圍形成穩(wěn)定的纖維組織疤痕。癥狀反復(fù)遷延發(fā)作,形成完整的竇道時??梢钥紤]行。外口然后貫穿內(nèi)口。采用橡皮筋掛線。主要是利用橡皮筋的緩慢切割,使得肛管直腸環(huán)損傷最小,而且切割完以后,不會又有術(shù)后肛門失禁的后遺癥,也就是說肛瘺一般在一次性膿腫切排手術(shù)以后三個月左右,才能考慮手術(shù)治療。
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肛瘺手術(shù)兩個月了傷口還有點疼是正?,F(xiàn)象嗎
肛瘺手術(shù)2個月了傷口還有點疼,是比較常見,也是正常的現(xiàn)象。通常肛瘺這樣的疾病是肛門作為慢性膿腫感染,早期由于急性膿腫感染以后破潰,炎癥慢慢消除會形成肛瘺,而這樣的病史通常都是兩、三個月以上才會形成肛瘺。由于這樣的長期的病史甚至?xí)纬筛鼜?fù)雜的肛瘺,有的病是可以長達(dá)幾年,甚至幾十年都有可能。而肛瘺最典型的表現(xiàn)就是肛門的瘺道,瘺道是瘢痕組織,而肛瘺的手術(shù)創(chuàng)面本身是比較大的,這樣大的創(chuàng)面愈合,通常來講痔瘡的創(chuàng)面以及輕的肛瘺,小的創(chuàng)面的愈合需要4-6周。但是對于比較復(fù)雜的肛瘺,有的愈合時間可能會長達(dá)幾個月,2-3個月都是可能出現(xiàn)的。而傷口愈合的時候,并不代表完全的正常,肛門手術(shù)完,特別是肛瘺手術(shù)后,這樣的局部的炎癥和瘢痕還是會比較明顯,而這種瘢痕軟化需要的時間可能會長達(dá)3個月到半年。所以,肛瘺手術(shù)后2個月了傷口還出現(xiàn)疼痛,是比較正常以及常見的現(xiàn)象,所以肛瘺手術(shù)觀察的時間不是2個月就OK了,還得需要觀察瘢痕愈合的時間,大概3個月到半年。有的肛瘺復(fù)發(fā)的概率是比較高的,因為肛瘺本身分四類,簡單的肛瘺、復(fù)雜的肛瘺、低位的肛瘺以及高位的肛瘺。對于高位的肛瘺,由于病所在的位置在括約肌的深處深方,愈合時間通常都會比較長,所以肛瘺完整的觀察愈合時間要長達(dá)3-6個月。
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肛瘺不治療有什么后果
如果肛瘺不治療的話,有可能肛管感染控制不了,繼續(xù)往肛管齒狀線上延伸,甚至于可能達(dá)到腹膜。肛瘺可能會有一個、兩個或三個口,如果經(jīng)常流膿,那患者生活質(zhì)量會很差。所以有了肛瘺應(yīng)該及早手術(shù)治療,因為感染灶不可能自行消除,有可能還會加重。
肛瘺手術(shù)后的注意事項
肛瘺會影響壽命嗎
肛瘺會影響壽命嗎?說到肛瘺可能大家都不是很了解,肛瘺發(fā)病后患者會出現(xiàn)流膿、疼痛、瘙癢等癥狀,對患者的危害是相當(dāng)大的,所以我們在發(fā)現(xiàn)肛瘺病情后要積極進(jìn)行治療,那么,肛瘺會影響壽命嗎?我們一起來看看
誘發(fā)肛瘺發(fā)作的因素
肛瘺是一種常見病,相信大家對此都不陌生,肛瘺發(fā)生的早期對患者影響不大,因此很多患者忽視對它的治療。以至于久拖不治,帶來更加嚴(yán)重的傷害。那么,誘發(fā)肛瘺發(fā)作的因素都有哪些呢?
總結(jié)幾種治療肛瘺有什么方法
肛瘺作為醫(yī)學(xué)界最關(guān)心的疾病之一,人們該怎么治療肛瘺疾病呢?肛瘺如何治療才是最好的呢?今天我們來認(rèn)識一下肛瘺的治療。
肛瘺能自愈嗎
肛瘺是無法自愈的,需及時做手術(shù)治療。肛瘺一般都是應(yīng)用肛瘺切除術(shù)來治療,術(shù)后還要定期敷藥,且根據(jù)創(chuàng)面大小來確定換藥時間。術(shù)后要保證飲食清淡及注意皮膚干燥衛(wèi)生。
肛瘺的原因
肛瘺和肛周膿腫其實是同一種疾病的不同分期。換句話說,肛瘺和肛周膿腫都是因為坐骨直腸周圍間隙感染所引起的臨床疾病。肛瘺的發(fā)病原因,也就是坐骨直腸周圍間隙感染。在感染急性期膿腫形成,肛周膿腫表現(xiàn)為局部的紅腫熱痛,波動感陽性。此時通常需要及時的行膿腫切開引流,如果膿腫位置比較深在。通常在臨床上還需要置管引流,并持續(xù)負(fù)壓沖洗,沖洗液中可以加入甲硝唑等抗生素藥物,同時予以靜脈注射抗生素控制??刂聘腥尽6云?,通常是因為,急性期行膿腫切排以后,瘺管遷延不愈,所形成的肛瘺。肛瘺在解剖學(xué)上包括內(nèi)口,外口與竇道,一旦形成肛瘺,在臨床上避免一次手術(shù)損傷的肛管直腸環(huán),絕大多數(shù)采用掛線治療可以達(dá)到治愈的效果。
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什么是低位肛瘺
肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺,只要是在齒狀線附近的都管它叫低位的肛瘺,如果說高于齒狀線以上的有可能是高位的肛瘺。肛瘺最主要的原因就是有肛管的感染,有竇道,肛門有一點流膿,有的時候流血。還有可能是因為肛門腫痛,得了肛周膿腫沒有及時治療,發(fā)展為低位的肛瘺。低位的肛瘺,如果不去醫(yī)院去救治,當(dāng)感染控制的不好時,就能夠發(fā)展成高位的肛瘺。低位的肛瘺治療目前為止認(rèn)為微創(chuàng)手術(shù)治療最好。如果說低位的肛瘺不去治療,發(fā)展成高位的肛瘺,有的病人肛瘺的時間長了,屁股經(jīng)常流膿、流血,治療的時間也很長,有可能需要肛管掛線。所以,低位肛瘺最好及時診斷,及時治療。
肛瘺會不會出血
肛瘺手術(shù)后的注意事項
做完肛瘺手術(shù)后,首先需要特別注意休息,盡量不要過度勞累,還應(yīng)該注意肛門清潔和衛(wèi)生,建議在排便后清洗肛門部位。除此之外,手術(shù)后還應(yīng)該特別注意飲食,以清淡飲食為主,還應(yīng)該按時排便,在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期去醫(yī)院復(fù)查。
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肛瘺怎么治療
確診肛瘺以后,建議患者及早進(jìn)行手術(shù)的治療。因為肛瘺的感染是由于肛門內(nèi)的肛線感染向外蔓延引起的,肛瘺的內(nèi)口實際上是在腸腔內(nèi)的,它是長期接觸糞便、細(xì)菌,反復(fù)的污染。如果肛瘺的內(nèi)口不能完全愈合,通過常用的抗感染的治療是不能完全治愈的,這種情況下,就只能通過手術(shù)的治療清除肛瘺的瘺道以及內(nèi)口外口這些組織,讓它徹底的愈合以后才不會反復(fù)的發(fā)作,肛瘺要盡早治療,而且手術(shù)治療是唯一治愈的手段。
得了肛瘺怎么辦
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肛瘺會復(fù)發(fā)嗎
單純性肛瘺復(fù)發(fā)的幾率很少,但如果因治療不及時,拖成復(fù)雜性肛瘺,出現(xiàn)兩根或三根管,那么這種肛瘺就有復(fù)發(fā)的可能。其實嚴(yán)格地講不叫復(fù)發(fā),可能是因為手術(shù)中瘺管閉合,醫(yī)生沒有發(fā)現(xiàn),或因患者復(fù)發(fā)次數(shù)較多,醫(yī)生已分不清楚哪是瘺管哪是瘢痕,這時就會出現(xiàn)遺漏,遺漏后勢必會再犯。如果肛瘺有一圈感染源,那么這些感染源會相繼再生肛瘺。肛瘺復(fù)發(fā)主要因為以上兩點原因。所以肛瘺還需及時治療,另外要增強患者的抵抗力,預(yù)防肛瘺復(fù)發(fā)。
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