先天性心臟病的治療
發(fā)布時間：2020-03-3166077次收聽
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先天性心臟是指心臟的結構在胎兒時期母體受某些因素的影響導致心臟發(fā)育不完善形成的。先天性心臟病分好多種類型，比如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯(lián)癥、各種瓣膜的先天畸形等等。先天性心臟病的根本治療就是手術，以糾正畸形的心臟結構，也可以通過介入封堵的方式治療。不同的先天性心臟病所選擇的手術方式會有差異。
比如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等，可以采取介入封堵的方式治療，也可以做直視手術做修補治療。對于主動脈瓣狹窄或肺動脈瓣狹窄，可以做瓣膜成形術或修補術。對于復雜的先天性心臟病的病情，可能需要多次手術才能達到治療的目的。當然，如果先天性心臟病出現(xiàn)了心律失常、肺動脈高壓或者心臟功能不全甚至心衰，可以用藥控制和改善病情。
比如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等，可以采取介入封堵的方式治療，也可以做直視手術做修補治療。對于主動脈瓣狹窄或肺動脈瓣狹窄，可以做瓣膜成形術或修補術。對于復雜的先天性心臟病的病情，可能需要多次手術才能達到治療的目的。當然，如果先天性心臟病出現(xiàn)了心律失常、肺動脈高壓或者心臟功能不全甚至心衰，可以用藥控制和改善病情。
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心率95次分在正常的心率范圍內。正常人60~100次分都屬于正常范圍的心率，但是有基礎心臟病的患者，95次的心率偏快。高血壓患者長期心率在90次以上，則提示他伴隨交感神經(jīng)活動的興奮性增強，如果長期的心率偏快，會引發(fā)心腦血管并發(fā)癥；冠心病、心絞痛的患者心率增快，會誘發(fā)心肌耗氧增加，引發(fā)心肌缺血、心絞痛的癥狀，所以要在醫(yī)生的指導下，控制心率在60次左右，從而減少心肌耗氧，減少心絞痛的發(fā)作；心力衰竭的患者，90次的心率也偏快，會加速心衰的進展和惡化，所以也要在醫(yī)生的指導下，有效控制心率，減少心力衰竭的進展和惡化。
左心房增大是什么意思
左心房增大是指左心房超出了正常范圍。左心房的大小是在做心臟超聲檢查中，在左心室長軸切面進行測量，正常情況下，男性左心房內徑應該是3.0~4.0cm，女性左心房內徑應該是2.7~3.8cm，如果超過了這個范圍，就是左心房增大。引起左心房增大的原因有很多，包括高血壓、心房撲動、心房顫動、擴張型心肌病、二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全等。因此在發(fā)現(xiàn)左心房增大時，需要尋找增大的原因，針對病因治療，如果是高血壓引起的左心房增大一般可以恢復，但其他原因引起的恢復比較困難。
心臟病有哪些危害
1、降低機體的活動耐力。心臟為機體的泵血器官，全身血液得以良好的循環(huán)靠的是心臟持續(xù)不停的收縮和舒張。當心臟出現(xiàn)病變時，體循環(huán)和肺循環(huán)的血液流動均會受到不同程度的影響，從而導致血液輸送氧氣至各個組織器官和代謝掉二氧化碳的能力下降。機體即表現(xiàn)為對活動的耐力下降。2、全身或低垂部位水腫。心臟病患者出現(xiàn)心功能不全時，導致體循環(huán)血液回流入心臟阻力增加，表現(xiàn)為下肢低垂部位血液流動緩慢從而出現(xiàn)水腫。3、肺淤血、肺部感染易發(fā)。肺循環(huán)的血液回流入心臟的壓力同樣也會增大，肺部血液瘀滯，容易出現(xiàn)肺部感染。而出現(xiàn)肺部感染后又容易加重心臟的負擔，出現(xiàn)惡性循環(huán)。
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先天性心臟病能治好嗎
先天性心臟是指心臟的結構在胎兒時期發(fā)育不良形成的。先天性心臟病分好多種類型，比如房間隔缺血、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯(lián)癥、各種瓣膜的先天畸形等等。先天性心臟病只有通過手術的方式才能達到治愈的目的，當然，是不是能完全治愈也要看手術的時間，如果手術太晚，已經(jīng)造成了肺動脈高壓或心肌的永久性損傷，手術雖然可以改變心臟的血液循環(huán)達到正常狀態(tài)，但是對于心臟功能的恢復并不能徹底改善。一般情況下，非常簡單的先天性心臟病，如比較小的房間隔、室間隔缺損病人，進行及時特殊的手術治療，是可以治愈的。復雜的先天性心臟病或手術時間太晚，手術可以糾正先天畸形，對于心臟功能不能達到完全恢復的狀況。不管哪種先天性心臟病，建議病人盡早進行診治。
心臟主動脈硬化改變怎么辦
主動脈是人體中最大的血管，發(fā)生主動脈硬化。提示患者身體內血管已產(chǎn)生硬化現(xiàn)象，可以是粥樣斑塊形成引起，也可以是隨著年齡的增長，導致了主動脈退行性病變引起，動脈粥樣斑塊硬化，一般指有血脂水平升高，同時可伴有長期血壓升高，也可能伴有糖尿病，還可以有其他伴隨動脈硬化的因素，如吸煙、飲酒、肥胖、久坐不動的不良生活方式。如果主動脈硬化由動脈粥樣硬化引起，首先應該控制引起主動脈硬化的常見危險因素，如高血壓、吸煙、肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病等等。另外就是對主動脈硬化的斑塊治療，可以用他汀類的調脂穩(wěn)定斑塊藥物，把低密度脂蛋白控制在目標值，需要由心血管醫(yī)生根據(jù)實際情況制定治療的目標。還有一點需要預防血栓形成，可以用抗血小板的藥物，具體用藥需要結合臨床，由醫(yī)生面指指導為重。對于由年齡增長引起的主動脈硬化，暫時沒有好的治療辦法，可以用他汀類的藥物，如果血壓高可以用血管緊張素轉酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑等等，把血壓控制在正常范圍內。
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心臟病術后注意事項
心臟手術術后的維護非常重要，主要的注意事項有以下幾點：第一，術后常規(guī)回到監(jiān)護室里需要帶呼吸機，靠呼吸機的正壓通氣維持全身的氧供，同時用血管活性藥輔助增強心肌收縮力；患者清醒達標時，脫掉呼吸機，進而逐漸降低血管活性藥輔助的力度。第二，患者能夠恢復到正常清醒、進食的狀態(tài)，可以轉出監(jiān)護室，注意加強營養(yǎng)，保證營養(yǎng)的充分，整個的胸骨愈合就會加速進程；注重呼吸道管理，患者要盡早下地活動，恢復胃腸功能和消化功能，增加翻身、扣背等活動，促進排痰，使患者盡早康復。
什么是心臟康復
心臟康復包括的是比較廣的，比如康復評估、運動訓練、飲食習慣、改善生活習慣、規(guī)律服藥等，都屬于心臟康復，正常的、緩慢的運動是非常有必要的，如果心臟有問題，除了配合醫(yī)生治療之外，還需要做心臟康復，一定要多多采納醫(yī)生的意見才行。
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心臟病能喝酒嗎
心臟病不建議飲酒。第一，大量飲酒、長期酗酒對人體神經(jīng)內分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血糖、血脂代謝均有影響，大量飲酒本身也可以導致如酒精性的心肌病等特有的心臟疾病，或者導致其他慢性的內科疾病加重，不建議喝酒。第二，處于不同心臟病狀態(tài)的患者對飲酒的要求不同，如慢性穩(wěn)定心臟病的患者，每日少量的飲酒，大約一兩左右，對身體機能影響不大，少量飲用葡萄酒還有一定的抗氧化功能。而急性發(fā)病的急性心肌梗死、突發(fā)心律失常，或者血壓顯著升高的患者，不宜飲酒，避免影響疾病的進展及治療效果的評估。第三，心臟病患者服用的藥物種類較多，飲酒前要注意避免酒精對藥物濃度及藥物效果的影響。
經(jīng)常心悸心慌是怎么回事
經(jīng)常心悸心慌可能是因為過度勞累或者飲食不節(jié)等因素所致，但也可能是患上了心臟疾病，比如心臟神經(jīng)官能癥和室性早搏等。而如果患有貧血，就也會因為心率加快而感覺到心悸心慌。除此之外，還有可能是貧血、低血糖癥以及甲亢一類疾病所致，故要積極做全身檢查。
