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心律不齊怎么治療

發(fā)布時間:2020-03-3165340次收聽

語音內容:

心律不齊病理性的需要治療,包括藥物治療、電復律、介入治療、手術治療等方式。
心律不齊就是指心臟跳動的不規(guī)律,或快或慢,超過了正常范圍。心律不齊跟很多因素有關,大致分為竇性心律不齊和非竇性心律不齊。竇性心律不齊主要是指心臟里面的竇房結發(fā)放電活動節(jié)律不規(guī)整。竇性心律不齊也跟呼吸有關,呼吸運動會影響植物神經功能,會影響竇房結電活動的發(fā)。,呼吸時心率減慢,而吸氣時心率加快,對于竇性心律不齊沒有必要治療。
非竇性心律不齊有多種情況,比如房性或室性早搏、室上性心動過速、房顫、室顫、竇性停搏、病態(tài)竇房結綜合征等等,對于病理性心律不齊治療包括藥物治療、電復律、介入治療、手術治療等方式。藥物治療就是選擇合理的藥物控制和改善心律,心率過快,可以用減慢心率的藥,如果心率過慢,可以用提升心率的藥。對于有些快速型心律失常,可以用電復律的方式治療,比如房顫、室顫等各種心動過速。藥物治療效果不好或電復律不成功,可以考慮射頻消融術或手術治療。對于緩慢性心律失常,可以安裝起搏器治療。

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心律失常別擔心盡早進行心臟射頻消融術
患者因10年前出現無明顯誘因的心慌、胸悶等不適癥狀就診于當地醫(yī)院,冠脈造影提示為冠脈粥樣硬化,未行支架置入,規(guī)律用藥治療后癥狀稍有緩解。近半個月來患者明顯感覺心慌、胸悶的癥狀加重而且發(fā)作更為頻繁,還時常伴有頭痛,結合患者體征及相關檢查診斷為心律失常,予心臟射頻消融術治療,術后患者癥狀改善。
心率低是什么原因引起
造成心率過低的原因,可能有生理性因素,還可能存在病理性因素。生理性因素屬于一過性的心率低下,短暫時間之后就可以自行的恢復了。如果是生理性因素導致的心率低,是不需要經過藥物治療和干預的。比如長期進行體力活動的人,如運動員、士兵、建筑工人就會出現心率低的情況。有一些老年人,也會出現心率低的情況;正常人在睡眠過程中也會出現心率低的情況。這些都屬于生理性因素導致的心率低,如果沒有明顯的不適癥狀,是不需要進行藥物治療和干預的。但是有一些心率降低的情況是由于病理性因素,也就是疾病誘發(fā)的,比如心臟的起搏系統、傳導系統出現了問題就會導致心率低,包括病態(tài)竇房結綜合征、嚴重的房室傳導阻滯等等,這時甚至需要進行起搏器植入手術。還有一些人服用降壓藥物,如β受體阻滯劑或者服用一些抗心律失常藥物,如胺碘酮、心律平等等,也會導致心率降低,這是藥物的因素而引起的心率減慢。不僅如此,在臨床中發(fā)現有一些疾病也會引起心率下降,包括甲狀腺功能亢進,電解質紊亂,如高鉀血癥等等,這些疾病也會導致心率出現減慢的情況。所以一旦出現心率減慢的情況,就要第一時間到醫(yī)院就診,由專業(yè)的醫(yī)生進行評估和判斷。如果沒有積極的進行治療和糾正,甚至會誘發(fā)惡性心律失常,甚至會威脅到患者的生命,所以一旦出現心率,就要第一時間就醫(yī)。
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心律失常前期癥狀
許多心律失常的患者并沒有臨床癥狀,是在體格檢查或心電圖檢查的時候發(fā)現的,一些心律失常的癥狀是與心律失常發(fā)生伴隨出現的,如快速性的心律失常、房顫、房撲、陣發(fā)性的室上性心動過速,患者會感覺明顯的心悸,緩慢性的心律失常,由于引起了嚴重心動過緩,會出現心腦供血不足的表現,患者會感覺到頭暈、頭痛、疲乏、胸悶、心慌等情況,甚至出現眼前發(fā)黑、暈厥的情況。有一些心律失常要高度重視,它的前期表現可能是,近期反復發(fā)作胸痛或心力衰竭患者近期出現呼吸困難加重,這些患者如果出現陣發(fā)性的心悸、胸悶、胸痛,要及早就醫(yī),否則可能會引起致死性的心律失常、室速、室顫,從而危及生命。
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硝酸甘油的作用及禁忌
硝酸甘油是硝酸酯類藥物,它可以擴張動脈、擴張靜脈,所以用來降低心臟的前負荷和后負荷,減輕心臟的負擔,降低心肌的氧量,另外也可以擴張心臟的冠狀動脈,也可以心肌供血,因此有緩解心絞痛和抗心衰的作用。硝酸甘油是老年人家庭中常備的急救藥物。硝酸甘油的禁忌癥是有青光眼的病人或者低血壓有顱內壓增高,嚴重的貧血的病人不要使用。
心律失常的飲食要點有哪些
心律失常是一種嚴重的疾病,特別是發(fā)生在老年人身上的時候,如果不及時的治療,會有生命危險,但在治療的同時還得注意飲食,下面的文章就來為大家介紹,心律失常患者的日常飲食重點。
心律失常的飲食原則有哪些
心律失常是一種難纏的心血管疾病,而對于這種疾病來說,在吃的方面是需要特別的講究。首先,我們在食物上是不可以偏食,均衡的營養(yǎng)吸收是保證我們身體健康的前提,其次,我們很多東西都不可以多吃,像一些肥膩的食物,或者對心臟負荷比較大的食物都是要少吃的。
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心律失常的治療目的是解除其對患者的危害,具體來說可包括緩解或消除心律失常引起的癥狀;及時終止致命性心律失常,挽救患者生命;有效控制惡性心律失常,預防心源性猝死;阻止心律失常反復持續(xù)發(fā)作,預防心律失常對心臟的進一步損害。
心律失??梢灾魏脝?/a>
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心律失常發(fā)病原因
心律失常發(fā)病原因:高血壓的患者,冠心病患者出現心肌的缺血,兒時有病毒性心肌炎的患者。根據我國目前的臨床醫(yī)學資料顯示,心律失常原因有很多種,目前最常見的有如下幾種:第一種是高血壓的患者,由于心臟后負荷的改變,引起左室的肥厚、左房增大,引發(fā)各種房性和室性的心律失常;第二種是冠心病患者出現心肌的缺血,甚至有心梗的患者出現了心肌壞死,在正常的心肌和梗死的壞死心肌之間就會產生異常的電活動;第三種情況就相對少見一些,包括兒時有病毒性心肌炎的患者,隨著到中老年的時候,心律失常的情況就會比正常人會更多一些;包括遺傳因素、日常行為,比如經常熬夜、抽煙的患者,房性早搏、室性早搏都會有顯著、增加的趨勢。心律失常的發(fā)病原因有多種多樣的,要帶著自己的心電圖報告和24小時動態(tài)心電圖檢查的報告,及時的到??漆t(yī)院以及心血管的專科門診進行就診,由醫(yī)生通過綜合的檢查來綜合判斷心律失常的發(fā)生原因。
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心律失常不應該吃什么
經常會有一些心律失常的患者到醫(yī)生的門診就診,不但咨詢藥物治療,也會問我們日常生活的注意事項,包括吃什么會對心律失常是有幫助的、有改善的。目前心律失常是我國最為常見的心血管疾病之一,它會困擾著很多心血管患者的健康,但是絕大部分的心律失常都是良性的,都并不危及我們的生命,一小部分會引起對我們的健康造成損害,甚至可能會出現危及生命的情況。因此不論是哪一種心律失常,建議大家都在醫(yī)生的指導下,進行診斷進行危險因素的分層。我們一直倡導患者進行低鹽、低脂的飲食,因為低鹽、低脂是心血管疾病患者非常理想、健康的飲食,建議大家嚴格的控制飲食當中的肥肉、鹽類。達到一個合理的飲食基礎之上,建議大家飲食的結構要搭配得合理,多攝入一些谷物以及纖維素類的食物,最好再合理的搭配一些水果等一些情況,增加纖維膳食,會對心血管的日常維護,起到非常好的幫助作用,所以建議大家低鹽、低脂飲食,多攝取谷物、蔬菜、水果,這都是心律失?;颊呃硐氲娘嬍场?/div>
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什么是心律失常
心律失常就是指心臟跳動的不規(guī)律。主要原因是心臟內的電激動形成異常、或電傳導通路功能異常、或心臟內有異位起搏點等等,可見于多種疾病。心律失常大致分為快速型心律失常和緩慢型心律失常??焖傩孕穆墒СJ侵感穆食^100次/分鐘,有生理性的,也有病理性的。生理性的心動過速主要是跟運動鍛煉、喝酒、重體力勞動、情緒激動等等因素有關。病理性的心動過速包括很多方面,其中心臟方面的疾病最為多見,比如冠心病、心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等等,都可以引起快速型心律失常,常見的快速型心律失常有房性早搏、房顫或房撲、房性心動過速、室上性心動過速、室性早搏、室顫或室撲等等。其他疾病比如甲狀腺功能亢進、貧血、發(fā)燒等等,也可以引起心動過速。緩慢型心律失常是指心率低于60次/分鐘,可以是生理性的,也可以是病理性的。生理性的心動過緩多見于運動員、長期從事重體力勞動的人,少數正常人也可見到心動過緩。病理性的心動過緩也可見于很多疾病,比如冠心病、心肌病、心肌炎、甲狀腺功能減低、服用了某一些藥物等等情況,其表現形式主要與竇性心動過緩、竇性停搏、病態(tài)竇房結綜合征、各種類型的傳導阻滯等等。心律失常可以通過心電圖、24小時動態(tài)心電圖甚至心臟電生理檢查等確診。心律失常在治療上,除了要治療原發(fā)病之外,還可以應用抗心律失常的藥,或者通過射頻方式治療。
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心律失常介入治療注意事項有哪些
無論是導管消融還是起搏器植入都是一種微創(chuàng)的手術,它的創(chuàng)傷很小,僅僅需要局麻就可以,對手術的要求以及術前的準備并不是非常的高,甚至有一些老年的患者也可以耐受這種手術,因此如果有心律失常不必擔心。醫(yī)生建議做導管消融也不必過分緊張,目前導管消融的以及起搏器植入的創(chuàng)口非常小,只有幾個針眼的大小,而且術后第二天就可以下床活動,術后的第三天至第五天就可以根據病情就可以出院隨訪,所以大家并不用擔心,只要聽從醫(yī)生的術前的指導,完善術前的準備并不十分困難,就可以完成很好的術前準備工作。
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心律失常中醫(yī)辨證治療
心律失常從中醫(yī)的治療來講,分為快速心律失常和緩慢心律失常??焖傩穆墒СJ侵感呐K節(jié)律加快,緩慢心律失常是指心臟節(jié)律變慢??焖傩穆墒С;颊咝枰兴幹委?,抑制快速心律失常發(fā)生,讓快速心律失常發(fā)生的時間變短、發(fā)作持續(xù)的時間變短,患者感覺到心悸的癥狀也會減輕,最理想的療效是心律失常不再發(fā)作。緩慢性心律失常患者,中醫(yī)藥治療是提高患者心率,提高到安全水平,避免安裝起搏器。
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