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老是心絞痛是怎么回事

發(fā)布時(shí)間：2020-03-3165027次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

心絞痛是冠狀動(dòng)脈的病變導(dǎo)致的心肌急劇地暫時(shí)缺血與缺氧而導(dǎo)致的。心絞痛發(fā)作時(shí)候可以是在勞累、情緒激動(dòng)等情況下，也可以在喝酒、吃飯、喝茶、排便的過程中，還可以在安靜或休息的狀態(tài)下發(fā)作。
心絞痛發(fā)作的病理基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣等引起的，而冠狀動(dòng)脈狹窄的原因是粥樣斑塊的形成導(dǎo)致的，高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、酗酒等因素在粥樣斑塊的形成過程中起著非常重要的作用。如果經(jīng)常有心絞痛發(fā)作，一方面是由于經(jīng)常從事體力勞動(dòng)或體力活動(dòng)，另一方面是由于冠狀動(dòng)脈的病變比較嚴(yán)重導(dǎo)致的。
還有一種情況就是能引起心絞痛的危險(xiǎn)因素沒有得到很好的控制，比如血壓血糖血脂等都控制的不好，或者有抽煙、喝酒等不良生活習(xí)慣。

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心絞痛吃什么食物好
我們常吃的水果與蔬菜中，所含的維生素c與膳食纖維，可以抑制血液的凝集，降低血中纖維蛋白原的含量，同時(shí)降低血液粘稠度，避免血栓形成。其中洋蔥黑木耳生姜等可抑制血小板凝集，促進(jìn)纖溶系統(tǒng)的功能。辣椒對(duì)于微血栓的清除是非常有幫助。山楂魚類有降低膽固醇等作用。特別是海魚，其中歐米伽3脂肪酸的含量比較高，能增加血液中好的膽固醇，協(xié)助清除壞的膽固醇，這種脂肪酸還能減少中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。葡萄皮中富含r成分，可以防止血栓形成。茶葉中含有茶多酚，茶多酚具有抗氧化，抗輻射，抗衰老，降血脂，降血糖等多種生物活性，可以延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。
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怎么區(qū)分心絞痛和神經(jīng)疼
心絞痛和神經(jīng)疼有著本質(zhì)的區(qū)別，心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，引起管腔狹窄，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，主要表現(xiàn)為胸骨中下段或心前區(qū)壓榨感、緊縮感、燒灼感等。伴有左肩背部左臂內(nèi)側(cè)的放散痛。疼痛時(shí)，還會(huì)伴有心悸胸悶等不適，一般持續(xù)數(shù)分鐘或11分鐘。心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)特征性的心肌缺血改變，當(dāng)含服硝酸甘油等藥物時(shí)或去除誘因后癥狀可以緩解，神經(jīng)疼主要是為赤痛、隱痛、放電樣疼痛，又因并不是很清晰，通常持續(xù)數(shù)秒數(shù)十秒或者數(shù)小時(shí)，發(fā)作與活動(dòng)關(guān)系不大多與勞累、情志不舒等相關(guān)。
夜間心絞痛發(fā)作原因
夜間心絞痛發(fā)作的原因有很多。首先，需要考慮是伴發(fā)慢性病導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作，比如高血壓控制不佳、糖尿病血糖控制不佳以及高血脂患者，需要監(jiān)測(cè)血壓、血糖以及血脂情況，予以合適藥物以及合適的劑量控制好慢性疾病，可以減少夜間心絞痛發(fā)病幾率；其次，需要考慮是心臟血管管腔狹窄進(jìn)一步加重導(dǎo)致的，需要及時(shí)心內(nèi)科就診，進(jìn)一步完善心臟血管造影檢查，了解血管具體病變的情況。治療上需要予以活血化瘀、改善心肌缺血等治療，必要時(shí)需要予以血運(yùn)重建等治療；最后，還需要考慮是情緒過于激動(dòng)、熬夜時(shí)間長(zhǎng)等引起的，予以積極糾正生活習(xí)慣可以緩解心絞痛癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-12-10

83544次收聽

心臟支架后心絞痛怎么辦
心臟支架后心絞痛需要先穩(wěn)定自己的情緒，不要過于焦慮緊張，可以暫時(shí)服用保護(hù)心臟的藥物，觀察癥狀是否立即緩解。然后在由家人護(hù)送前往醫(yī)院，入院后完善心電圖、心臟超聲、心肌酶，必要時(shí)需要再次行冠脈造影檢查。根據(jù)檢查可發(fā)現(xiàn)血管是否再次出現(xiàn)狹窄以及堵塞的情況。對(duì)于檢查未見血管再次出現(xiàn)狹窄的，需要繼續(xù)予以抗血小板以及降脂穩(wěn)定斑塊治療，并且注意術(shù)后護(hù)理，以及關(guān)注病人心理健康，同時(shí)按要求進(jìn)行支架維護(hù)，堅(jiān)持規(guī)律服藥。對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)支架的血管或者旁路血管出現(xiàn)血栓形成的，需要再次予以造影下治療。對(duì)于血管情況復(fù)雜病變嚴(yán)重的，需要及時(shí)予以外科手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-12-10

105326次收聽

心絞痛造影怎樣做
心絞痛造影首先應(yīng)該完成術(shù)前準(zhǔn)備，告知患者操作的目的以及注意事項(xiàng)，取得患者及家屬同意，然后完善術(shù)前常規(guī)檢查，比如血常規(guī)、心電圖、生化以及碘過敏試驗(yàn)；其次選擇合適的造影穿刺部位，比如橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈等；最后完成造影檢查，術(shù)中觀察血管病變情況，還需要注意術(shù)中有無并發(fā)癥的可能。造影術(shù)后需要注意監(jiān)測(cè)生命體征以及穿刺部位有無滲血滲液等。術(shù)后還要及時(shí)復(fù)查心電圖、心肌酶等檢查。一般情況下3天左右可以出院，出院后應(yīng)該堅(jiān)持服用冠心病預(yù)防用藥，并且按規(guī)定的時(shí)間入院復(fù)查。術(shù)后如果再次出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，需要考慮有血管再次狹窄或堵塞的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-12-10

96502次收聽

心絞痛能活多少年
心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢，常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，持續(xù)數(shù)分鐘。本病多見于男性，多數(shù)病人在40歲以上。那么心絞痛會(huì)不會(huì)影響壽命?心絞痛能活多少年?
心絞痛會(huì)突然死亡嗎
心絞痛會(huì)突然死亡嗎？心絞痛并不直接構(gòu)成生命危險(xiǎn)，一般這種疼痛現(xiàn)象發(fā)作一次3到5分鐘。但是有的人認(rèn)為心絞痛對(duì)人的生命構(gòu)成威脅，這主要是因?yàn)楹芏嗳诵慕g痛都是伴有冠心病，或者是心肌梗塞等疾病，心絞痛發(fā)作的時(shí)候就意味著這些疾病發(fā)作很厲害，如果這個(gè)時(shí)候不加以處理，則是可以導(dǎo)致死亡的。
心絞痛能不能治好
治療心絞痛是一個(gè)極其漫長(zhǎng)的過程，所以患者一定要有足夠的耐心和信心，總有一日患者一定能擺脫疾病，恢復(fù)健康。心絞痛能治好嗎?疾病并不可怕，我們要學(xué)會(huì)如何治療。下面就讓我們來看看心絞痛該如何治療。
02:08
心絞痛怎么治療
心絞痛的治療分為藥物治療和器械治療。心絞痛的治療有幾個(gè)方面：1、改善心臟的血供。2、減少心臟的氧耗。3、改善心肌的代謝。首先，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。像硝酸酯類、β受體阻滯劑等藥物。其次，減少心肌氧耗量的藥物。β受體阻滯劑和鈣通道拮抗劑。最后，改善心肌的代謝。這樣一類藥物能夠改善心肌的代謝，使有限的氧都通過細(xì)胞膜滲透到細(xì)胞內(nèi)，達(dá)到氧的最大使用。這是三種臨床上用得比較多緩解心絞痛的藥物。在藥物不能夠緩解的時(shí)候，還有器械的手段，支架或搭橋。
心絞痛做心臟造影有什么副作用
心絞痛是很常見的一種疾病，而患有心絞痛之后很多人都會(huì)選擇做心臟造影，心臟造影一般是沒有其它副作用的，但是可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。冠狀動(dòng)脈開口處可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈夾層、心包填塞、造影劑腎病等并發(fā)癥。但總的來說，冠狀動(dòng)脈造影是安全的。
02:19
心絞痛怎么辦
心絞痛發(fā)作時(shí)要原地休息并含服硝酸甘油類藥物。心絞痛指的是在胸口的位置，胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)了悶痛、絞痛或者壓榨性的疼痛。這種疼痛往往由于一定的誘因所引起，比如情緒激動(dòng)、吃飽飯、拎重物上樓，還有就是突然從一個(gè)溫暖的環(huán)境進(jìn)入到寒冷的環(huán)境時(shí)。如果突然出現(xiàn)了心絞痛，首先要盡量的去除誘因。比如正在爬樓時(shí)，要停止活動(dòng)，或者拎重物的時(shí)候，要放下重物，然后原地休息，含服硝酸甘油類的藥物。如果心絞痛持續(xù)不能緩解，一定要到醫(yī)院及時(shí)的就診。
心絞痛中醫(yī)治療方法是什么
冠心病穩(wěn)定勞力型心絞痛，是中藥治療最佳階段。對(duì)于急性心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死，中藥參與會(huì)提高療效。對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛，建議在嚴(yán)密觀察情況下采取中醫(yī)治療，如果心絞痛患者出現(xiàn)危急情況，還可以及時(shí)得到救助。心絞痛病情趨于穩(wěn)定，中藥治療就能達(dá)到很好的效果。冠心病引起的心絞痛分很多類型，比如穩(wěn)定勞力型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死，以及ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2019-11-28

62944次收聽

心絞痛癥狀有哪些
心絞痛在臨床上比較常見，心絞痛的癥狀包括疼痛、出汗、惡心、嘔吐等。一、心絞痛的典型癥狀是胸骨正中后、偏咽喉部疼痛?？梢苑派涞较骂M、牙齒、上腹部，也可以放射到左側(cè)手臂、手掌、手指，部分人可以放射到右側(cè)、后背；二、心絞痛引起疼痛時(shí)間多數(shù)在2分鐘以上，在30分鐘以下，大多數(shù)在十幾分鐘。如果疼痛持續(xù)數(shù)小時(shí)，或者幾秒鐘、不到一分鐘的疼痛，不是心絞痛；三、心絞痛引起的疼痛一般是鈍痛，病人有瀕死感，但是很少是刀割樣，或者針刺樣的疼痛，這些疼痛很少是心絞痛；四、心絞痛多伴隨有出汗，甚至惡心、嘔吐；五、心絞痛存在原因，比如情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)，或者冷空氣的刺激，多數(shù)在運(yùn)動(dòng)過程中，因?yàn)樾呐K耗氧量大，從而引起了心絞痛。也有極少部分的心絞痛，是夜間臥位的心絞痛；六、心絞痛的緩解方式，多半用硝酸甘油，或者救心丸可以緩解，動(dòng)作停止、休息下來可以緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2019-10-10

51986次收聽

01:57
心絞痛的原因
心絞痛的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠脈血管痙攣、心肌損傷、肌橋病等。一、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型，即供應(yīng)心肌供血的冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化，造成冠狀動(dòng)脈在急性的缺血狀態(tài)下，心肌供血受到影響，患者出現(xiàn)胸痛、出汗、乏力、胸悶等癥狀；二、冠脈血管的痙攣和其他軀體疾病，合并心肌損傷，原因不主要在冠脈上，而在于有其他的原因，比如風(fēng)濕免疫性疾病、感染性疾病等；三、肌橋病是指心肌血管冠脈一部分血管的走行不在心肌細(xì)胞之間，而在心肌纖維之間，當(dāng)心臟收縮時(shí)，供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈血管受到擠壓，造成相應(yīng)的供血區(qū)出現(xiàn)缺血癥狀。
中醫(yī)臨床研究冠心病心絞痛的思路方法
冠心病心絞痛為心血管系統(tǒng)常見病、多發(fā)病，中醫(yī)認(rèn)為屬于“胸痹”、“心痛”等病的范疇。近年來，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)防治冠心病研究發(fā)展迅速，基本可概括為3個(gè)方面：(1)增加冠狀動(dòng)脈血流量，改善缺血心肌血供;(2)降低心肌耗氧量;(3)增強(qiáng)心肌細(xì)胞本身耐缺血缺氧的能力。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥物治療、介入性治療在迅速改善血供、緩解心絞痛發(fā)作方面取得了顯著的發(fā)展，但對(duì)如何控制心臟病事件(猝死、心肌梗塞)和預(yù)防冠心病心絞痛的發(fā)生，仍缺乏真正有效的對(duì)策。臨床和實(shí)驗(yàn)研究皆證明，中醫(yī)治療冠心病心絞痛具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌缺血、抑制血小板粘聚、提高患者運(yùn)動(dòng)能力和生命質(zhì)量等作用。尤其是活血化瘀方藥的研究較為深入，證明其防治冠心病心絞痛的機(jī)理，除改善心肌血供外，還可調(diào)節(jié)心肌缺血相關(guān)基因，如一氧化氮合酶(NOS)、熱休克蛋白(HSP)的表達(dá)，參與缺血心肌細(xì)胞的自身調(diào)節(jié)等，在研究冠心病心絞痛的思路方法方面應(yīng)注意以下方面的間題。