胃癌怎么化療
發(fā)布時(shí)間:2020-03-2659607次收聽
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胃癌患者可根據(jù)自身分期,借助靜脈輸液以及口服化療藥物方式化療,化療期間輔以中藥調(diào)理,多數(shù)能順利度過化療周期。
胃癌如中期二期、三期患者做完手術(shù)后,常規(guī)都會(huì)配合化療。如四期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移患者,從醫(yī)療規(guī)范講不能手術(shù),要選擇化療。化療能夠解決30%問題,若拒絕化療就少30%機(jī)會(huì)。
化療能夠解決一部分惡性病變,對(duì)化療敏感患者常用方法主要有以下幾種:通過靜脈輸液以及口服。根據(jù)各個(gè)國家體制不同、人種、高矮胖瘦不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)體表面積制定適合化療方案。常規(guī)化療是一周左右,若是靜脈輸液同時(shí)配合口服,時(shí)間會(huì)更長些。化療周期要根據(jù)疾病分期而定,大多四到六個(gè)周期。化療期間可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),包括惡心、嘔吐、脫發(fā)、疲乏、骨髓抑制,用中藥大多數(shù)能有效緩解,也叫減毒增效。
胃癌如中期二期、三期患者做完手術(shù)后,常規(guī)都會(huì)配合化療。如四期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移患者,從醫(yī)療規(guī)范講不能手術(shù),要選擇化療。化療能夠解決30%問題,若拒絕化療就少30%機(jī)會(huì)。
化療能夠解決一部分惡性病變,對(duì)化療敏感患者常用方法主要有以下幾種:通過靜脈輸液以及口服。根據(jù)各個(gè)國家體制不同、人種、高矮胖瘦不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)體表面積制定適合化療方案。常規(guī)化療是一周左右,若是靜脈輸液同時(shí)配合口服,時(shí)間會(huì)更長些。化療周期要根據(jù)疾病分期而定,大多四到六個(gè)周期。化療期間可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),包括惡心、嘔吐、脫發(fā)、疲乏、骨髓抑制,用中藥大多數(shù)能有效緩解,也叫減毒增效。
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胃癌化療副作用有哪些
胃癌化療副作用常見消化系統(tǒng)反應(yīng)、骨髓抑制、器官毒性、炎性反應(yīng)。一、本身胃癌疾病,會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,惡心、嘔吐、胃脹、腹脹等。化療時(shí)往往會(huì)加重消化系統(tǒng)反應(yīng);二、骨髓抑制。出現(xiàn)骨髓抑制最常見是白細(xì)胞、血小板、血色素、紅細(xì)胞降低,俗稱貧血。還有一類是細(xì)胞,由于化療藥細(xì)胞毒性造成臟器毒性,包括心肌炎、腎功能損害、肝功能損害,都是化療藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)。針對(duì)每一種癥狀會(huì)有相對(duì)治療方法:一、惡心、嘔吐,化療期間大夫會(huì)給止嘔藥包括格拉司瓊、昂丹司瓊;二、中藥也能非常好的減輕放化療毒副反應(yīng),針灸、局部穴位注射也可減低惡心;三、肝腎功能、心臟功能損傷也要注意,醫(yī)生會(huì)提前預(yù)防,但也要注意正確飲食,不要隨便吃來路不明保健品、偏方、驗(yàn)方,要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥??傮w來說化療副反應(yīng)能夠很好控制,特別是中醫(yī)方法中醫(yī)藥、針灸、外敷、泡洗等,都有獨(dú)特作用。
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胃癌最明顯的癥狀
胃癌常見的癥狀包括消化系統(tǒng)疾病,如反酸、呃逆、消化不良、腹脹等。還有一些持續(xù)的疼痛,特別是進(jìn)展期的胃癌,會(huì)對(duì)胃的肌層、漿膜層以及周邊的組織進(jìn)行浸潤影響到神經(jīng)病變。便血,出現(xiàn)便潛血陽性要高度懷疑胃部或腸部的消化系統(tǒng)腫瘤。還有一些腫瘤標(biāo)志物持續(xù)的升高,比如CEA、CA19-9這一類和消化系統(tǒng)相關(guān)的標(biāo)志物升高,也要警惕是腫瘤的可能性要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,特別是標(biāo)志物經(jīng)過常規(guī)的治療不見緩解持續(xù)增高,這時(shí)候要警惕胃癌或是消化系統(tǒng)的惡性腫瘤病變。
胃癌的晚期癥狀是什么
胃癌的晚期癥狀是鎖骨上可以摸到腫大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),或出現(xiàn)了腹水、黃疸、惡液質(zhì)等。胃癌在早期時(shí),患者多數(shù)沒有明顯癥狀,可能出現(xiàn)癥狀也是間斷的上腹部不適,進(jìn)食后飽脹、惡心等消化不良的癥狀。如果病情進(jìn)展到了一定程度,患者就會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲下降、乏力、消瘦、體重減輕。另外根據(jù)腫瘤在胃里的不同部位,也有不同表現(xiàn)。像長在賁門胃底的這種胃癌,可能有胸骨后的疼痛,進(jìn)食后的哽咽感。如果在幽門附近生長的胃癌,長到一定程度后,可以讓幽門這塊完全形成一個(gè)完全的梗阻,完全的堵死,患者就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的嘔吐;腫瘤再進(jìn)展到嚴(yán)重程度,如果發(fā)生破潰,侵犯了胃周圍的大血管,可能就有嘔血,甚至引起嚴(yán)重的上消化道出血;如果侵犯了胃壁的全層后,還可以發(fā)生急性穿孔。
胃癌的中醫(yī)藥治療
胃癌的中藥治療的方法有很多,比如氣滯血瘀可以用膈下逐瘀湯合失笑散治療。脾胃氣虛可以用香砂六君子湯合參苓白術(shù)散治療。脾不運(yùn)化可以用四君子湯治療。熱灼津液可以用麥門冬湯合益胃湯治療。陽氣不足可以用香砂養(yǎng)胃丸合理中湯治療,要注意不能自己胡亂吃藥,需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
胃癌如何確診
胃癌確診是需要檢查來判斷的,比如血液常規(guī)和糞便隱血檢查、胃液分析、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、X線鋇餐檢查、胃鏡檢查等,通過這些檢查可以做出判斷。確診胃癌是非常重要的,一定要及早的采取措施,然后吃一些藥物來改善,具體的治療方法需要咨詢醫(yī)生以后做決定。
胃癌為什么不能抽血
胃癌屬于一種惡性腫瘤,目前的醫(yī)療技術(shù),不能光靠抽血來查出來的,還需要一下關(guān)于腸胃部分的檢查,而目前比較流行的檢查方法包括:C-12多種腫瘤標(biāo)志物、碳—14呼氣試驗(yàn)、X線診斷、B超(肝膽脾腎)檢查、以及CT檢查等等。
晚期胃癌能治好嗎
理論上來說晚期胃癌應(yīng)該是治不好了,但這個(gè)話一般我們不跟病人說,跟家屬說清楚,他的治療目的不是為了讓把腫瘤控制,或切掉腫瘤讓腫瘤完全消失,這都是做不到的。治療的目的只是盡量控制腫瘤的發(fā)展,或者是甚至效果再好,像腫瘤盡量的縮小,去延長病人的生存,提高病人的生活質(zhì)量。所以這種時(shí)候醫(yī)生一般要?jiǎng)癫∪撕饬孔陨淼牟∏?,衡量自身的?jīng)濟(jì)情況,衡量目前的治療的方式。避免病人最后落個(gè)人財(cái)兩空,一般醫(yī)生都會(huì)勸病人不用賣房子賣地,因?yàn)榇_實(shí)是達(dá)不到,就算病人賣再多的房子,醫(yī)生也根治不了這個(gè)病人,只是讓他活的時(shí)間更長一點(diǎn)。然后用通俗一點(diǎn)話來說,就是用錢來買時(shí)間。通過花錢通過這些治療,然后盡量讓病人的生存期更長一點(diǎn),讓他遭一點(diǎn)罪。
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晚期胃癌怎么治療最好
晚期胃癌病人治療可以選擇化療、藥物等。晚期胃癌病人治療都談不上最好,主要還是看個(gè)體的條件,尋找最適合自身治療方式。一、晚期胃癌病人一般不能做手術(shù)。二、再看患者有沒有機(jī)會(huì)做化療,通過化療盡量的控制住腫瘤,延長患者的生存時(shí)間。三、患者也可通過靶向治療方式提高治療有效率,如HER2陽性的病人可使用如赫賽丁的靶藥。四、胃癌患者一般不選擇放療,然而,如通過對(duì)轉(zhuǎn)移部位的腫瘤,可以做姑息性的放療,減輕梗阻減輕疼痛。五、身體條件或經(jīng)濟(jì)條件不允許情況下,患者可通過中醫(yī)治療,延長生存時(shí)間,提高生活質(zhì)量。
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胃癌的早期癥狀
胃癌的早期癥狀主要包括上腹不適、惡心嘔吐、體重下降、貧血等消化系統(tǒng)癥狀。胃癌的發(fā)病過程比較漫長,早期胃癌如果經(jīng)過手術(shù)切除,五年生存率可以達(dá)到90%以上,因此早期發(fā)現(xiàn)胃癌很關(guān)鍵,要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如果出現(xiàn)上腹不適、惡心嘔吐、體重下降、貧血等消化系統(tǒng)的癥狀時(shí),可以進(jìn)行氣鋇雙重造影或者胃鏡檢查,也可以檢查胃癌的腫瘤標(biāo)志物,通過這些檢查可以盡早發(fā)現(xiàn)胃癌。另外還有部分癌前病變,如胃的腸上皮化生、胃息肉、胃潰瘍、殘胃等都可能癌前的狀態(tài),對(duì)于有癌前病變的患者,需要密切跟蹤、定期檢查,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)患者癌變的可能性,盡早治療。
胃癌的早期癥狀
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胃癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
晚期胃癌患者通常需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,主要包括開腹、腹腔鏡治療。手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)主要是胃吻合口瘺、消化道梗阻、胃出血等風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)在,早期胃癌一般是主張內(nèi)鏡下做治療,內(nèi)鏡下包括內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)。內(nèi)鏡下治療具有很多優(yōu)點(diǎn),手術(shù)具有創(chuàng)傷低、費(fèi)用低、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn),但內(nèi)鏡下做早癌治療也有風(fēng)險(xiǎn),最大的風(fēng)險(xiǎn)是穿孔和出血穿孔,一般在內(nèi)鏡下也可以做相應(yīng)治療措施,如果穿孔厲害,需要外科追加手術(shù)。出血包括在術(shù)中出血,還有遲發(fā)性出血,術(shù)中出血在內(nèi)鏡下都會(huì)有相應(yīng)的止血措施,遲發(fā)性出血一般也是再次進(jìn)入內(nèi)鏡的止血。綜上所述,早期胃癌內(nèi)鏡下治療應(yīng)該是早期治療胃癌的首要選擇。
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胃低分化腺癌轉(zhuǎn)移速度
胃低分化腺癌轉(zhuǎn)移速度,是非常快的。一般情況下,會(huì)根據(jù)患者的病理報(bào)告,然后對(duì)于胃低分化腺癌,進(jìn)行分化程度分析,繼而來判斷胃癌的輕重程度。胃癌分化的程度,包括好幾種類型,每種類型產(chǎn)生的因素,也是不一樣的。因此,在進(jìn)行積極地治療以前,最好還是先進(jìn)行檢查,確診一下病情的原因。低分化,提示腫瘤細(xì)胞和正常的細(xì)胞變異比較大,惡性程度,也比較高,容易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移的情況,而且轉(zhuǎn)移速度快,容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。胃腺癌本身,也比其他類型的癌癥,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。因此,胃低分化腺癌轉(zhuǎn)移速度非??臁H粢呀?jīng)確定是胃低分化腺癌,如果患者能手術(shù),應(yīng)該注意及時(shí)手術(shù)治療,術(shù)后做好化療。如果患者不能進(jìn)行手術(shù)治療,也應(yīng)該考慮用化療等方法,進(jìn)行治療。