小兒紫癜性腎炎吃什么藥
發(fā)布時(shí)間:2020-03-2461439次收聽(tīng)
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小兒紫癜性腎炎的癥狀有哪些
過(guò)敏性紫癜是兒童常見(jiàn)疾病,常見(jiàn)的是皮膚型過(guò)敏性紫癜。病情不同,癥狀不同。應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)檢查與治療。紫癜性腎炎即過(guò)敏性紫癜型腎炎。由于過(guò)敏性紫癜累及腎臟,引起繼發(fā)性腎小球腎病,目前明確病因是IgA免疫循環(huán)復(fù)合物,沉積于腎臟的腎小球毛細(xì)血管及基底膜,導(dǎo)致血管通透性增加和脆性改變。癥狀即皮膚紫癜,伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛之外,累積腎臟表現(xiàn)。小兒紫癜性腎炎累及胃腸道時(shí),有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排血便等癥狀。累及關(guān)節(jié)時(shí),有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等。一旦累積腎臟,病情較嚴(yán)重。所以在早期時(shí)一定要積極給予治療。化驗(yàn)?zāi)虻鞍?、尿潛血?yáng)性,鏡下有紅細(xì)胞,嚴(yán)重時(shí)肉眼可看到血尿,即兒童排尿時(shí)看到血紅色尿液,出現(xiàn)紫癜時(shí)一定要化驗(yàn)?zāi)蛞?。紫癜性腎炎4到6周以后通常容易犯病,家長(zhǎng)要注意兒童尿液的改變。
小兒紫癜性腎炎如何分型
紫癜性腎炎,兒童患者根據(jù)國(guó)際兒童腎臟學(xué)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),按照病理表現(xiàn)分為6級(jí),一級(jí)主要表現(xiàn)為輕微病變,二級(jí)表現(xiàn)為單純系膜增生病變,三級(jí)可見(jiàn)系膜增生伴50%以下的腎小球新月體形成或截?cái)鄵p害。四級(jí)為系膜增生伴有50%到75%的腎小球有新月體形成或節(jié)段損傷。五級(jí)為系膜增生,伴有75%以上的腎小球出現(xiàn)新月體形成或節(jié)段損傷。六級(jí)是指假性膜性增生性腎炎。紫癜性腎炎就是過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損傷。檢查腎臟病理,如果可以看IgA樣的免疫復(fù)合物在腎臟沉積,同時(shí)伴有皮膚粘膜出血這樣的一種表現(xiàn),就可以明確的診斷。紫癜性腎炎的治療重點(diǎn)在于尿蛋白定量的多少,以及腎功能的情況。如果尿蛋白是陰性,僅僅表現(xiàn)為血尿,給予抗過(guò)敏,避免接觸致敏源就可以。如果尿蛋白定量比較大,則需要用到激素或者免疫抑制劑的治療。具體方案需要根據(jù)孩子的實(shí)際情況綜合來(lái)進(jìn)行判斷。
小兒紫癜性腎炎可以自愈么
小兒紫癜性腎炎是否自愈要根據(jù)累積腎臟的情況以及病程,結(jié)合孩子的免疫功能綜合來(lái)判斷,輕癥也是可以自愈的紫癜性腎炎就是過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損傷。檢查腎臟病理,如果可以看到IgA樣免疫復(fù)合物沉積,同時(shí)伴有皮膚粘膜的出血點(diǎn),這些表現(xiàn)就可以診斷。紫癜性腎炎治療重點(diǎn)在于尿蛋白定量的多少,以及腎功能的情況。如果尿蛋白是陰性的,僅僅表現(xiàn)為血尿的話,單純給予抗過(guò)敏,避免接觸致敏原就可以。如果尿蛋白定量比較大,需要用到激素或者免疫抑制劑的治療,具體方案的選擇都要根據(jù)孩子的實(shí)際狀況來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)也要根據(jù)過(guò)敏性紫癜的病因進(jìn)行治療,解除過(guò)敏原,避免接觸再次引起過(guò)敏的因素。臨床引起過(guò)敏性紫癜包括有很多有:食物因素、藥物因素,包括冷熱、空氣,包括粉塵等等,誘發(fā)過(guò)敏性紫癜的病有很多,這種情況也要結(jié)合孩子的免疫功能,免疫功能差的孩子通常容易被累積,而且病程會(huì)遷延,病情會(huì)相對(duì)比較重。針對(duì)紫癜性腎炎這種情況,往往需要使用足量的糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺等藥物治療,周期一般是1到2年,效果會(huì)非常顯著。對(duì)于治療效果不佳的情況,可以使用環(huán)孢素或者其他磷酸免疫抑制劑來(lái)共同進(jìn)行治療,治療周期可能更長(zhǎng),必要的情況下可以綜合運(yùn)用治療。
小兒紫癜性腎炎飲食禁忌
小兒紫癜性腎炎飲食要忌動(dòng)物蛋白,如果在腎炎期間有水腫,有高血壓,這時(shí)候在飲食時(shí)還要限鹽,每天要控制鹽的攝入,這樣才能有效地減輕腎臟的損害。過(guò)敏性紫癜一旦有明確的過(guò)敏物質(zhì),盡量少接觸或者避免過(guò)敏原。紫癜性腎炎的飲食禁忌是非常重要的。如果紫癜性腎炎的飲食不進(jìn)行合理的控制,易進(jìn)展而且易反復(fù)?;颊咭蓜?dòng)物蛋白,一切動(dòng)物蛋白都不允許攝入,等到病情緩解,癥狀指標(biāo)穩(wěn)定后,可以限制攝入限動(dòng)物蛋白。雖然限制或忌動(dòng)物蛋白,但主張攝入一些植物蛋白,可以補(bǔ)充一些豆類、豆制品或植物性蛋白。另外,需補(bǔ)充大量的維生素,比如一些水果,因?yàn)榫S生素C有減輕血管脆性的作用,這時(shí)候提倡孩子食用。
小兒紫癜性腎炎危害有哪些
小兒紫癜性腎炎的危害性比較大,尤其會(huì)對(duì)腎臟造成傷害,出現(xiàn)血尿、蛋白尿,甚至?xí)斐赡I臟纖維化。紫癜性腎炎在整個(gè)發(fā)病的過(guò)程中,由于免疫復(fù)合物沉積,會(huì)沉積在腎小球基底膜,因此會(huì)造成腎功能損害,最突出的臨床表現(xiàn)是會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿,隨著血尿蛋白尿的出現(xiàn),提示腎功能已經(jīng)受到損害,此時(shí)如果不及時(shí)進(jìn)行治療,不及時(shí)糾正,隨著大量蛋白的漏出以及紅細(xì)胞的漏出,腎臟損害會(huì)進(jìn)一步加重,其中比較典型的是紫癜性腎炎,會(huì)造成腎臟纖維化,而且隨著時(shí)間的延長(zhǎng),腎臟纖維化程度會(huì)越來(lái)越重,就可能造成腎功能進(jìn)一步的損害,所以紫癜性腎炎的危害比較大。在臨床上小兒過(guò)敏性紫癜是需重點(diǎn)警惕的疾病。一旦在紫癜的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿,或根本沒(méi)有臨床癥狀,但在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)到有血尿蛋白尿,要按照紫癜性腎炎進(jìn)行管理,才能有效地減少過(guò)敏性紫癜對(duì)腎臟的損害。
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小兒紫癜性腎炎如何分型
小兒紫癜性腎炎類型包括:孤立性蛋白尿、孤立性血尿、血尿蛋白尿、腎病綜合型、急進(jìn)性腎炎型、急性腎炎型、慢性腎炎型等等。根據(jù)小兒紫癜性腎炎的臨床癥狀分為以下幾種類型:第一種類型是孤立性的血尿或者是蛋白尿,尿液表現(xiàn)為單純血尿,或單純蛋白尿。第二種類型是蛋白尿和血尿同時(shí)存在。第三種類型是急性腎炎型,有血尿、水腫、血壓的升高。第四種類型是急進(jìn)性腎炎型,會(huì)出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎。第五種類型是腎病綜合征型,腎病綜合征型會(huì)出現(xiàn)典型的三高一低的癥狀,出現(xiàn)大量的蛋白尿,高度的水腫,高脂血癥,低蛋白血癥。第六種類型是慢性腎炎型。
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小兒紫癜性腎炎可以自愈嗎
紫癜性腎炎一般來(lái)說(shuō)是需要積極治療的。如果紫癜性腎炎發(fā)現(xiàn)的比較早,或者紫癜性腎炎的程度比較輕,紫癜對(duì)腎臟的損害特別的輕,這個(gè)孩子沒(méi)有經(jīng)過(guò)特殊的治療就自愈了。但是臨床上更多見(jiàn)紫癜性腎炎的孩子會(huì)有血尿,或蛋白尿,而且在短時(shí)間內(nèi)還不容易恢復(fù),這種情況下自愈的可能性就特別小,臨床是需要積極進(jìn)行治療,否則一旦孩子的紫癜性腎炎進(jìn)一步的加重,還有可能除了影響他的腎臟的功能,可能造成腎臟的纖維化,這種變化就是不可逆的。所以說(shuō)對(duì)于紫癜性腎炎,我們一定要根據(jù)情況,積極的進(jìn)行治療,不要寄希望于它自愈。
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小兒紫癜性腎炎的飲食禁忌
紫癜性腎炎的飲食禁忌非常重要。紫癜性腎炎如果飲食不進(jìn)行合理的控制,紫癜性腎炎容易進(jìn)展、容易反復(fù),所以紫癜性腎炎孩子的家長(zhǎng)應(yīng)該要注意做好日常飲食的調(diào)護(hù)。過(guò)敏性紫癜要避免過(guò)敏原,避免過(guò)敏的食物。過(guò)敏性紫癜的孩子病情在進(jìn)展期間時(shí),用植物蛋白來(lái)代替動(dòng)物蛋白,等病情緩解,癥狀指標(biāo)穩(wěn)定之后,可少量攝入動(dòng)物蛋白。紫癜性腎炎的孩子有水腫、有高血壓,要控制鹽的攝入,有效地減輕腎臟的損害。
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小兒紫癜性腎炎的危害有哪些
紫癜性腎炎的孩子在整個(gè)發(fā)病的過(guò)程中,免疫復(fù)合物會(huì)沉積在腎小球的基底膜,會(huì)造成腎功能的損害,會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿,隨著血尿、蛋白尿的出現(xiàn),這時(shí)候如果不及時(shí)地進(jìn)行治療,隨著大量的蛋白以及紅細(xì)胞的漏出,孩子腎臟的損害會(huì)進(jìn)一步加重,會(huì)造成孩子出現(xiàn)腎臟纖維化。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),腎臟纖維化的程度會(huì)越來(lái)越重。紫癜的孩子有血尿、有蛋白尿,或者有的孩子根本沒(méi)有臨床癥狀,但是在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)到有血尿、蛋白尿,這些就要按照紫癜性腎炎來(lái)進(jìn)行管理,這樣才能有效地減少腎臟的損害。
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小兒紫癜性腎炎是怎么引起的
紫癜性腎炎有兩個(gè)特征,第一個(gè)特征,它是由紫癜所引起的,最多見(jiàn)的就是過(guò)敏性紫癜。第二個(gè)特征,它是一種腎炎,紫癜性腎炎實(shí)際上涵蓋了這兩個(gè)方面的特征。過(guò)敏性紫癜形成原因?qū)嶋H上目前并不是特別清楚,而對(duì)于紫癜性的腎炎,目前普遍認(rèn)為它的病理是由IgA所介導(dǎo)的特應(yīng)性的變態(tài)性的血管炎癥,也就是說(shuō)在紫癜的過(guò)程中,有免疫復(fù)合物IgA的形成,IgA沉積在腎小球基底膜,影響了通透性,最終造成了腎盂的通透性的改變,從而出現(xiàn)了血尿蛋白尿管型等相應(yīng)的腎損害。
什么是小兒紫癜性腎炎
很多疾病的出現(xiàn)都會(huì)給我們帶來(lái)比較大的危機(jī)感,小兒紫癜性腎炎屬于一個(gè)在生活中比較常見(jiàn)的疾病,它主要是指過(guò)敏性紫癜,一般可以通過(guò)尿液常規(guī)異常來(lái)發(fā)現(xiàn)它的存在,主要采取對(duì)癥治療和支持治療的方法來(lái)應(yīng)對(duì),具體的藥物選擇應(yīng)該要詢問(wèn)醫(yī)生。
小兒紫癜性腎炎的癥狀有哪些
小兒紫癜性腎炎的癥狀包括了腎內(nèi)癥狀和腎外癥狀,腎內(nèi)癥狀主要就是血尿、蛋白尿以及輕度到中度的水腫,這種水腫一般都是非凹陷性的?,F(xiàn)在的癥狀主要是以皮疹為主,另外還有可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的情況以及腹部絞痛等胃腸道癥狀。
小兒紫癜性腎炎的治療方法
小兒紫癜性腎炎可以采用西醫(yī)療法,具體需要服用潑尼松等腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,且可配合抗血小板制劑,必要時(shí)使用抗酸制劑、利尿劑以及免疫抑制劑。另外,患兒也可以服用犀角地黃丸等中成藥,或者煎服紫癜腎合劑。
小兒紫癜性腎炎的治療方法
小兒紫癜性腎炎的治療方法有很多,比如一般治療,不可以運(yùn)動(dòng)太劇烈,需要多休息,不要亂吃食物或者是藥物。如果出現(xiàn)了腹痛的情況,建議服用藥物來(lái)改善,患者可以讓醫(yī)生開(kāi)藥改善患者的病情,根據(jù)嚴(yán)重程度,病因去用藥,直到身體恢復(fù)健康狀態(tài)。
小兒紫癜性腎炎原因
因?yàn)楹⒆拥哪I臟生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中還沒(méi)有發(fā)育完全,所以很容易發(fā)作各種病癥,其中比較常見(jiàn)的就是小兒紫癜性腎炎了。而導(dǎo)致孩子發(fā)作小兒紫癜性腎炎這種病癥的原因有很多,比如不良的飲食衛(wèi)生習(xí)慣以及身體長(zhǎng)期受到刺激等。除此以外,也有可能是因?yàn)楹⒆拥纳眢w受到各種病菌或病毒的感染所導(dǎo)致的。
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