小兒紫癜性腎炎可以自愈么
發(fā)布時間：2020-03-2462153次收聽
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小兒紫癜性腎炎是否自愈要根據(jù)累積腎臟的情況以及病程，結(jié)合孩子的免疫功能綜合來判斷，輕癥也是可以自愈的
紫癜性腎炎就是過敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損傷。檢查腎臟病理，如果可以看到IgA樣免疫復(fù)合物沉積，同時伴有皮膚粘膜的出血點，這些表現(xiàn)就可以診斷。
紫癜性腎炎治療重點在于尿蛋白定量的多少，以及腎功能的情況。如果尿蛋白是陰性的，僅僅表現(xiàn)為血尿的話，單純給予抗過敏，避免接觸致敏原就可以。如果尿蛋白定量比較大，需要用到激素或者免疫抑制劑的治療，具體方案的選擇都要根據(jù)孩子的實際狀況來進行治療。同時也要根據(jù)過敏性紫癜的病因進行治療，解除過敏原，避免接觸再次引起過敏的因素。
臨床引起過敏性紫癜包括有很多有：食物因素、藥物因素，包括冷熱、空氣，包括粉塵等等，誘發(fā)過敏性紫癜的病有很多，這種情況也要結(jié)合孩子的免疫功能，免疫功能差的孩子通常容易被累積，而且病程會遷延，病情會相對比較重。針對紫癜性腎炎這種情況，往往需要使用足量的糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺等藥物治療，周期一般是1到2年，效果會非常顯著。對于治療效果不佳的情況，可以使用環(huán)孢素或者其他磷酸免疫抑制劑來共同進行治療，治療周期可能更長，必要的情況下可以綜合運用治療。
紫癜性腎炎就是過敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損傷。檢查腎臟病理，如果可以看到IgA樣免疫復(fù)合物沉積，同時伴有皮膚粘膜的出血點，這些表現(xiàn)就可以診斷。
紫癜性腎炎治療重點在于尿蛋白定量的多少，以及腎功能的情況。如果尿蛋白是陰性的，僅僅表現(xiàn)為血尿的話，單純給予抗過敏，避免接觸致敏原就可以。如果尿蛋白定量比較大，需要用到激素或者免疫抑制劑的治療，具體方案的選擇都要根據(jù)孩子的實際狀況來進行治療。同時也要根據(jù)過敏性紫癜的病因進行治療，解除過敏原，避免接觸再次引起過敏的因素。
臨床引起過敏性紫癜包括有很多有：食物因素、藥物因素，包括冷熱、空氣，包括粉塵等等，誘發(fā)過敏性紫癜的病有很多，這種情況也要結(jié)合孩子的免疫功能，免疫功能差的孩子通常容易被累積，而且病程會遷延，病情會相對比較重。針對紫癜性腎炎這種情況，往往需要使用足量的糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺等藥物治療，周期一般是1到2年，效果會非常顯著。對于治療效果不佳的情況，可以使用環(huán)孢素或者其他磷酸免疫抑制劑來共同進行治療，治療周期可能更長，必要的情況下可以綜合運用治療。
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小兒紫癜性腎炎的癥狀有哪些
過敏性紫癜是兒童常見疾病，常見的是皮膚型過敏性紫癜。病情不同，癥狀不同。應(yīng)及時化驗檢查與治療。紫癜性腎炎即過敏性紫癜型腎炎。由于過敏性紫癜累及腎臟，引起繼發(fā)性腎小球腎病，目前明確病因是IgA免疫循環(huán)復(fù)合物，沉積于腎臟的腎小球毛細血管及基底膜，導(dǎo)致血管通透性增加和脆性改變。癥狀即皮膚紫癜，伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛之外，累積腎臟表現(xiàn)。小兒紫癜性腎炎累及胃腸道時，有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排血便等癥狀。累及關(guān)節(jié)時，有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等。一旦累積腎臟，病情較嚴重。所以在早期時一定要積極給予治療。化驗?zāi)虻鞍?、尿潛血陽性，鏡下有紅細胞，嚴重時肉眼可看到血尿，即兒童排尿時看到血紅色尿液，出現(xiàn)紫癜時一定要化驗?zāi)蛞?。紫癜性腎炎4到6周以后通常容易犯病，家長要注意兒童尿液的改變。
小兒紫癜性腎炎多久能治愈
小兒紫癜性腎炎治療時間要根據(jù)孩子臨床病情輕重決定。紫癜性腎炎全稱叫做過敏性紫癜性腎炎，是由于過敏性紫癜累積腎臟，引起繼發(fā)的腎小球腎病。目前明確病因是IgA免疫復(fù)合物沉積于腎臟的腎小球毛細血管及基底膜，導(dǎo)致血管通透性增加和脆性改變。臨床除了見到皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛等臨床癥狀之外，累積腎臟的表現(xiàn)化驗可以看到尿蛋白，尿潛血陽性，并且出現(xiàn)鏡下紅細胞。紫癜型腎炎的治療過程一般要根據(jù)孩子的臨床病情輕重決定，腎臟受累較輕的患者，尤其單純表現(xiàn)為少量血尿情況的，一般不需要特殊治療，患者也不必恐慌，可以注意休息脫離過敏原，抗過敏治療約一到兩個月左右，可自主恢復(fù)正常。二十四小時尿蛋白定量小于一克的蛋白尿患者，可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素抗體結(jié)合劑，配合中成藥進行治療，積極控制血壓和尿蛋白。這種情況患者可能會治療時間相對延長半年到一年左右不等。對于表現(xiàn)為大量蛋白尿的孩子，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫制劑進行治療，這種情況治療相對更久，可能需要一到兩年或更長的時間。
兒童紫癜性腎炎治愈標(biāo)準(zhǔn)
兒童紫癜性腎炎治愈標(biāo)準(zhǔn)以肉眼血尿消失、化驗指標(biāo)消失為主。過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜，累積腹部的會有腹痛、消化道的癥狀，累積關(guān)節(jié)會有關(guān)節(jié)的癥狀，累積腎臟的會有腎炎的表現(xiàn)。通常30%到60%的過敏性紫癜的小兒病例會有腎臟受損的臨床表現(xiàn)。腎臟癥狀多發(fā)生于起病的一個月內(nèi)，亦可在病程更晚期，于其癥狀消失后發(fā)生，少數(shù)則以腎炎為首發(fā)癥狀，癥狀輕重不一，與腎外癥狀的嚴重程度并沒有一致性關(guān)系。多數(shù)患兒會出現(xiàn)血尿、蛋白尿和管型尿，伴血壓增高及水腫，稱為紫癜性腎炎，少數(shù)呈腎病綜合癥的表現(xiàn)。兒童紫癜型腎炎，雖說小兒有血尿、蛋白尿，可以持續(xù)數(shù)月或者是數(shù)年，但大多數(shù)都可以完全恢復(fù)，臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)以肉眼血尿消失、化驗指標(biāo)消失為主。兒童一旦患過敏性紫癜，要在一段時間之內(nèi)注意兒童誘發(fā)過敏性紫癜的誘因，也就是脫離過敏原，同時要注意免疫功能提高，避免反復(fù)呼吸道感染或者患其特殊的疾病，導(dǎo)致兒童免疫力下降，導(dǎo)致過敏性紫癜反復(fù)，這樣也是不利于紫癜性腎炎的恢復(fù)。
小兒紫癜性腎炎危害
紫癜性腎炎就是過敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損傷。檢查腎臟病理可以看到IgA免疫復(fù)合物的沉積，同時伴有皮膚粘膜的出血點，這些表現(xiàn)的話就可以明確診斷。紫癜性腎炎治療療效還是很好的，基本可以達到臨床治愈。與孩子的免疫功能以及過敏的癥狀的輕重都是相關(guān)的。主要治療就是去除引起過敏的因素，抗過敏治療，可以服用維生素C或必要時聯(lián)合靜脈輸液抗過敏藥物，同時可以口服中藥進行調(diào)整。如果尿蛋白定量比較多的時候，可以應(yīng)用免疫抑制劑進行治療，必要時可加用激素來減輕蛋白尿，以及緩解臨床癥狀的治療。紫癜性腎炎的治療一定要多休息，宜清淡飲食，避免劇烈活動。嚴格說危害可能會反復(fù)遷延不愈。這種情況大多數(shù)都是因為反復(fù)接觸過敏原，同時沒有嚴格控制好飲食，同時孩子的免疫功能比較差，就會導(dǎo)致遷延不愈，形成慢性腎炎。所以說在治療的過程當(dāng)中，一定要及時積極給予治療，注意休息，調(diào)整飲食，增強免疫功能，多方面因素共同治療。
小兒紫癜性腎炎怎么治療
紫癜性腎炎的治療，臨床上要注意這幾個方面。紫癜性腎炎是由過敏性紫癜所引起的，所以我們要注意治療原發(fā)病，也就是治療過敏性紫癜。它的治療是一個綜合的治療方案，發(fā)生紫癜性腎炎，首先我們要注意孩子飲食的調(diào)護，飲食上是要注意很多問題，對于小朋友來說，要限制動物蛋白，甚至免動物蛋白，最初的一個階段，應(yīng)該免動物蛋白，以植物蛋白為主，另外如果紫癜的孩子要有水腫高血壓，這時候還要給他限鹽，或者是低鹽的飲食。另外紫癜性腎炎的孩子，一定要讓他注意休息，要積極的尋找過敏原。如果有明確過敏原，這時候要讓孩子避免接觸過敏原。第三點就是治療，紫癜性腎炎的孩子，如果要是想明確腎臟損害的程度，需要做一些檢查，比如腎穿刺活檢，根據(jù)這個結(jié)果可以及時的調(diào)整用藥。有一部分兒童需要進行積極的激素治療，應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素；還有一部分孩子可能需要用一些免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢霉素、雷公藤多苷等治療；還有一些孩子，如果腎炎程度比較輕，在西藥治療的基礎(chǔ)上，也可以配合中醫(yī)的治療，益氣養(yǎng)陰，適當(dāng)?shù)幕钛?jīng)過中西結(jié)合的治療，絕大多數(shù)紫癜性腎炎，還是能起到很好的治療效果。
小兒紫癜性腎炎多久能治愈
一般西醫(yī)上對于過敏性紫癜性腎炎的治療效果并不是很理想，可以采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法是更有效的，而疾病表現(xiàn)癥狀不一樣，治療時間也是不等的。如果是腎炎性腎病，治療需要9到18個月，病情加重，治療時間會更長。
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小兒紫癜性腎炎如何分型
小兒紫癜性腎炎類型包括：孤立性蛋白尿、孤立性血尿、血尿蛋白尿、腎病綜合型、急進性腎炎型、急性腎炎型、慢性腎炎型等等。根據(jù)小兒紫癜性腎炎的臨床癥狀分為以下幾種類型：第一種類型是孤立性的血尿或者是蛋白尿，尿液表現(xiàn)為單純血尿，或單純蛋白尿。第二種類型是蛋白尿和血尿同時存在。第三種類型是急性腎炎型，有血尿、水腫、血壓的升高。第四種類型是急進性腎炎型，會出現(xiàn)急進性腎炎。第五種類型是腎病綜合征型，腎病綜合征型會出現(xiàn)典型的三高一低的癥狀，出現(xiàn)大量的蛋白尿，高度的水腫，高脂血癥，低蛋白血癥。第六種類型是慢性腎炎型。
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小兒紫癜性腎炎可以自愈嗎
紫癜性腎炎一般來說是需要積極治療的。如果紫癜性腎炎發(fā)現(xiàn)的比較早，或者紫癜性腎炎的程度比較輕，紫癜對腎臟的損害特別的輕，這個孩子沒有經(jīng)過特殊的治療就自愈了。但是臨床上更多見紫癜性腎炎的孩子會有血尿，或蛋白尿，而且在短時間內(nèi)還不容易恢復(fù)，這種情況下自愈的可能性就特別小，臨床是需要積極進行治療，否則一旦孩子的紫癜性腎炎進一步的加重，還有可能除了影響他的腎臟的功能，可能造成腎臟的纖維化，這種變化就是不可逆的。所以說對于紫癜性腎炎，我們一定要根據(jù)情況，積極的進行治療，不要寄希望于它自愈。
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小兒紫癜性腎炎會復(fù)發(fā)嗎
紫癜性腎炎復(fù)發(fā)與否，主要就是看紫癜容不容易復(fù)發(fā)。過敏性紫癜以及紫癜性腎炎的一個特點就是容易復(fù)發(fā)，尤其是孩子接觸到一些過敏原，近段時間機體的免疫力特別低，紫癜以及紫癜性腎炎就易復(fù)發(fā)。過敏性紫癜性腎炎的孩子在臨床即便到了恢復(fù)期，臨床癥狀已經(jīng)消失，這時還是應(yīng)該要定期地進行尿常規(guī)檢查，個別紫癜性腎炎的孩子紫癜沒有反復(fù)，但是尿中忽然又出現(xiàn)了紅細胞，或出現(xiàn)了蛋白，這說明他的病情又處活化的階段，有復(fù)發(fā)的可能。紫癜性腎炎的孩子及便癥狀得到了控制，也要定期復(fù)查血常規(guī)以尿常規(guī)。
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小兒紫癜性腎炎是怎么引起的
紫癜性腎炎有兩個特征，第一個特征，它是由紫癜所引起的，最多見的就是過敏性紫癜。第二個特征，它是一種腎炎，紫癜性腎炎實際上涵蓋了這兩個方面的特征。過敏性紫癜形成原因?qū)嶋H上目前并不是特別清楚，而對于紫癜性的腎炎，目前普遍認為它的病理是由IgA所介導(dǎo)的特應(yīng)性的變態(tài)性的血管炎癥，也就是說在紫癜的過程中，有免疫復(fù)合物IgA的形成，IgA沉積在腎小球基底膜，影響了通透性，最終造成了腎盂的通透性的改變，從而出現(xiàn)了血尿蛋白尿管型等相應(yīng)的腎損害。
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小兒紫癜性腎炎的癥狀
小兒紫癜性腎炎的癥狀，主要就是紫癜，還有血尿、尿泡泡多等等，必要時還需要做腎穿刺活檢或腎功能、血清補體等，來完善檢查，從而診斷紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的癥狀，臨床上主要表現(xiàn)為紫癜，這種紫癜往往是對稱性分布，而且是在比較靠近關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，其中最多見的就是雙下肢，在檢查尿的時候，有的孩子的尿里有血，或者尿里泡泡特別多，就需要給孩子做尿常規(guī)檢查。這時候往往會提示尿中有蛋白，或者有紅細胞，或者有管型，提示就腎臟有損害，這時候就說明孩子的紫癲，已經(jīng)影響到腎了，就要進一步針對紫癜性腎炎進行治療，必要時還需要做腎穿刺活檢或腎功能、血清補體等，來完善檢查，從而診斷紫癜性腎炎。
什么是小兒紫癜性腎炎
很多疾病的出現(xiàn)都會給我們帶來比較大的危機感，小兒紫癜性腎炎屬于一個在生活中比較常見的疾病，它主要是指過敏性紫癜，一般可以通過尿液常規(guī)異常來發(fā)現(xiàn)它的存在，主要采取對癥治療和支持治療的方法來應(yīng)對，具體的藥物選擇應(yīng)該要詢問醫(yī)生。
小兒紫癜性腎炎如何治療
小兒紫癜性腎炎的治療，大多數(shù)兒童只能通過中藥達到緩解的目的，這種治療非常緩慢，必須堅持下去。根據(jù)患者的疾病程度和身體狀況選擇不同的藥物治療，停藥取決于正常尿液檢查。
兒童紫癜的危害
在兒童出現(xiàn)紫癜之時，會出現(xiàn)很多的危害，其中就涉及了：惡心、嘔吐、嘔血及腹瀉等，還有就是出現(xiàn)粘液便等異常變化，也會出現(xiàn)陣發(fā)性質(zhì)的絞痛等。在嚴重的時候還會出現(xiàn)胃穿孔及腸套疊等諸多嚴重急癥。
兒童紫癜性腎炎是怎么回事
兒童紫癜性腎炎是一種自身免疫系統(tǒng)性的疾病。大多是因為腎損害所引起，一般十歲以下兒童容易患病。及時治療非常重要，可以通過中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合治療，采取激素、細胞毒藥物、抗凝藥物和中藥聯(lián)合治療。如果腎功能衰竭，需要通過透析治療的方法來治療。
