原發(fā)性肝癌多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)轉(zhuǎn)移
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2452766次收聽
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原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移時(shí)間，不同患者的腫瘤分期以及免疫狀況不同，都是因人而異。
原發(fā)性肝癌在臨床上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腫瘤，但并不排除已經(jīng)有肝內(nèi)的播散，在手術(shù)切除后，短期發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的新生腫瘤，
常見發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)間是治療后的第一年和第二年，建議治療后的兩年內(nèi)要來醫(yī)院進(jìn)行隨訪檢查，過了兩年最危險(xiǎn)的復(fù)發(fā)和新生轉(zhuǎn)移的時(shí)間，建議患者四到六個(gè)月到醫(yī)院做一次檢查。
患者治療后不要超過半年進(jìn)行復(fù)查，要在半年內(nèi)來醫(yī)院進(jìn)行檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病，早期進(jìn)行治療。
原發(fā)性肝癌在臨床上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腫瘤，但并不排除已經(jīng)有肝內(nèi)的播散，在手術(shù)切除后，短期發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的新生腫瘤，
常見發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)間是治療后的第一年和第二年，建議治療后的兩年內(nèi)要來醫(yī)院進(jìn)行隨訪檢查，過了兩年最危險(xiǎn)的復(fù)發(fā)和新生轉(zhuǎn)移的時(shí)間，建議患者四到六個(gè)月到醫(yī)院做一次檢查。
患者治療后不要超過半年進(jìn)行復(fù)查，要在半年內(nèi)來醫(yī)院進(jìn)行檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病，早期進(jìn)行治療。
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原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
對(duì)原發(fā)性肝癌進(jìn)行診斷的標(biāo)準(zhǔn)有很多，其中通過CT和B超都能夠判斷是否出現(xiàn)原發(fā)性肝癌。另外在患有原發(fā)性肝癌以后，身體會(huì)感到十分的疲憊。
原發(fā)性肝癌算是良性還是惡性的
原發(fā)性肝癌基本上都是惡性的。原發(fā)性肝癌是來源于上皮細(xì)胞組織的一種惡性腫瘤。來源于上皮的稱為癌。來源于間質(zhì)層組織的稱為肉瘤。這兩種病變都叫做惡性腫瘤。良性腫瘤稱為瘤或者病灶，或者結(jié)節(jié)。原發(fā)性的肝癌是來源于肝的上皮組織細(xì)胞，病理類型分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌混合型。根據(jù)原發(fā)性肝癌腫瘤的大小，可以分為小肝癌、中等大小的肝癌和大肝癌。常用的腫瘤大小分鑒是三厘米和五厘米。臨床上將小于三厘米的肝癌稱為小肝癌，小肝癌是治療效果最好可以采用手術(shù)切除治療、局部消融治療。三到五厘米的腫瘤可以采用手術(shù)切除治療、局部消融治療、聯(lián)合介入治療。對(duì)于大于五厘米的肝癌采用局部消融治療、聯(lián)合介入治療、手術(shù)切除聯(lián)合介入治療。
原發(fā)性肝癌最常見的類型有什么
原發(fā)性肝癌是指來源于肝的上皮組織的一種惡性的腫瘤，根據(jù)病理原發(fā)性肝癌可以分為，肝細(xì)胞來源的肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞來源的肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，還有兩者的混合型，也就是肝細(xì)胞膽管、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌混合型。由于肝細(xì)胞癌在這個(gè)病理類型中，占到85%到90%，因此常說的原發(fā)性肝癌，其實(shí)就是指肝細(xì)胞性肝癌。原發(fā)性肝癌治療手段是比較多，可以根治性方法一般有三大類，包括手術(shù)切除、局部消融治療和肝移植。但是對(duì)于早期的原發(fā)性肝癌，治療效果是比較好的，如果延誤了治療時(shí)機(jī)，對(duì)于進(jìn)展性的肝癌和晚期的肝癌，療效沒有早期的肝癌好。對(duì)于晚期的肝癌，很多根治性的手段就不再適合了。比如手術(shù)切除其實(shí)是不適合晚期肝癌的。對(duì)于進(jìn)展期肝癌，也很少單純的做手術(shù)切除或局部消融治療，而是要跟其他的比如介入治療，或全身的化療、放療以及靶向治療相聯(lián)合。對(duì)于進(jìn)展期的肝癌和晚期肝癌，只有綜合治療，才能得到最佳治療效果。
什么是原發(fā)性肝癌
原發(fā)性肝癌是指原發(fā)于肝臟細(xì)胞本身，或是肝內(nèi)膽管細(xì)胞本身的惡性腫瘤。在中國(guó)，肝癌的發(fā)病率非常高，在中國(guó)的腫瘤中，肝癌的發(fā)病率排名是第四位，致死的原因中，是在所有的腫瘤中占第三位。所以既往把肝癌，稱作癌中之王，明它的治療是非常困難的。但這些年來，隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和進(jìn)步，肝癌的治療手段，也得到了有效的改善。因此肝癌患者，現(xiàn)在也可以不用像以前那樣，談癌色變，而是大家要相信現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)，很多患者都可以得到一個(gè)，非常好的一個(gè)治療的效果。對(duì)于原發(fā)性的肝癌，它的病理分型分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及兩者的混合的類型。常指的原發(fā)性肝癌，是指肝細(xì)胞癌多數(shù)的原發(fā)性肝癌，其實(shí)在中國(guó)是在乙型肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。因?yàn)樵谥袊?guó)，有非常高的乙型肝炎感染的，這樣的一個(gè)病史，這樣的一個(gè)人群的基礎(chǔ)，所以中國(guó)的肝癌的發(fā)病率，是占世界肝癌的發(fā)病率之首。因此在中國(guó)，對(duì)于原發(fā)性肝癌的診斷和治療，是非常重要的醫(yī)學(xué)課題。
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原發(fā)性肝癌吃什么靶向藥
原發(fā)性肝癌靶向藥主要針對(duì)腫瘤血管，包括索拉非尼（多吉美）、侖伐替尼等。索拉非尼和侖伐替尼是晚期肝癌的一線用藥，但不推薦根治治療后用靶向藥物治療，只有進(jìn)展期的肝癌和晚期肝癌，推薦攝入靶向藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。靶向藥物治療有一定的適應(yīng)癥，患者要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥要根據(jù)患者的情況，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行用藥，而不能隨意、盲目地吃靶向藥物，靶向藥物對(duì)于晚期肝癌有一定改善療效的作用，但也有一定的并發(fā)癥和毒性，所以一定要在醫(yī)生的推薦和監(jiān)控下進(jìn)行，不能濫用或盲目服用靶向藥物治療。
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原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區(qū)別
原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區(qū)別主要是類型不同、治療方法不同。原發(fā)性肝癌就是產(chǎn)自肝臟內(nèi)部的細(xì)胞，包括肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，以及兩者的混合類型。其中肝細(xì)胞癌占85%—90%，原發(fā)性肝癌是指肝細(xì)胞癌。轉(zhuǎn)移性肝癌也叫繼發(fā)性肝癌，是指其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，包括胃轉(zhuǎn)移到肝臟、結(jié)腸轉(zhuǎn)移到肝臟、乳腺轉(zhuǎn)移到肝臟。繼發(fā)性肝癌，一旦出現(xiàn)了其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，腫瘤就處于晚期。原發(fā)性肝癌的治療，消除局部肝內(nèi)病灶為主，包括手術(shù)切除治療、局部消融治療、血管介入治療、立體放射治療等。肝的轉(zhuǎn)移性腫瘤治療，首先要治療原發(fā)惡性腫瘤，把原發(fā)惡性腫瘤得到很好的控制，再關(guān)注肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶或其他肝外轉(zhuǎn)移病灶。進(jìn)行系統(tǒng)的全身治療，肝轉(zhuǎn)移癌的患者才能得到非常妥善、合理的治療方案。
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原發(fā)性肝癌多久會(huì)轉(zhuǎn)移
原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移時(shí)間與腫瘤的分期以及患者免疫狀況相關(guān)。肝癌手術(shù)切除或局部治療后，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)間或肝內(nèi)新生病灶的時(shí)間是治療后的第一年和第二年。原發(fā)性肝癌只看到肝內(nèi)有一個(gè)或兩個(gè)腫瘤，但不排除有血型或肝內(nèi)播散，肝內(nèi)有其他部位很微小的腫瘤，但由于影像學(xué)手段分辨率有限，所以在做了手術(shù)切除或局部治療后，一到兩個(gè)月之內(nèi)能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的新生腫瘤。對(duì)于做過肝癌的手術(shù)或局部消融治療后的患者，建議治療后的兩年內(nèi)要密切到醫(yī)院進(jìn)行隨訪檢查，建議治療后三到四個(gè)月做血液及影像學(xué)檢查。過了兩年危險(xiǎn)復(fù)發(fā)和新生轉(zhuǎn)移時(shí)間，建議患者四到六個(gè)月到醫(yī)院做檢查。
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原發(fā)性肝癌能根治嗎
原發(fā)性肝癌如果是早期腫瘤也不大，采用一些根治性的治療手段包括手術(shù)切除、肝移植和局部消融治療，如果治療成功可以達(dá)到根治的效果。原發(fā)性肝癌治療的難點(diǎn)在于局部的腫瘤在肝內(nèi)其他部位，有可能有新生腫瘤出現(xiàn)，因?yàn)樵l(fā)性肝癌是繼發(fā)于肝炎、肝硬化，乙肝或丙肝的病毒持續(xù)復(fù)制，還會(huì)長(zhǎng)出新的腫瘤。另外一種原因是原發(fā)性肝癌，雖然肝里只有一個(gè)或兩個(gè)少量的腫瘤，但是有可能存在肝內(nèi)血型播散，在治療后很微小的腫瘤組織繼續(xù)長(zhǎng)大成為腫瘤癌灶，所以對(duì)于肝癌治療的難點(diǎn)，就在于治療肝癌術(shù)后的新生轉(zhuǎn)移的病例。如果肝癌術(shù)后不斷出現(xiàn)新生和轉(zhuǎn)移，治療效果比較差，尤其是出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移，患者的生存結(jié)果比局限在肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤的生存明顯降低。
原發(fā)型肝癌病因有哪些
原發(fā)性肝癌包括，原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌，原發(fā)性肝內(nèi)膽管細(xì)胞性肝癌，和兩者混合的混合癌。這樣的原發(fā)性肝癌的病因，主要是與這個(gè)肝炎病毒密切相關(guān)，尤其是這個(gè)慢性乙型肝炎，這在我國(guó)是個(gè)最高發(fā)的一個(gè)病，導(dǎo)致的肝癌非常常見，是肝癌的主要的致病因素，其他的像丙肝、丁肝、戊肝，也是肝癌的一個(gè)發(fā)病因素。但在中國(guó)相對(duì)來說要少，在西方來說丙肝要多于乙肝，另外的因素主要就是黃曲霉菌，黃曲霉菌經(jīng)過中國(guó)科學(xué)家的研究，發(fā)現(xiàn)它與肝癌有明確的致病因素，黃曲霉菌主要是在東南沿海一帶，吃這種霉變的、過期的、過夜的，這種食品有關(guān)。在黃霉，黃曲霉菌滋生以后，引起了我們肝癌細(xì)胞的突變，其他的因素常見的是酗酒，長(zhǎng)期的酗酒是加重肝損傷，引起肝臟的肝細(xì)胞硬化，導(dǎo)致這種肝癌的發(fā)生。再有其他的原因的話，與這個(gè)生活，我們平常的日常生活的，工作壓力、生活壓力、性格有一定的關(guān)系。主要是那種經(jīng)常處于恐懼，焦慮狀態(tài)的人，容易得這種肝臟的惡性腫瘤，其他的包括像遺傳因素，有一些有這個(gè)家族史的，那么容易引起肝癌的共同發(fā)生。當(dāng)然了這個(gè)家族史，一定有是有基因，遺傳密切相關(guān)的，有一些在家族中多人發(fā)生的，這種肝癌不一定是家族史，也許是一種共同的飲食習(xí)慣，或者共同的這種傳染源，引起的肝癌的發(fā)生。
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原發(fā)性肝癌的分型
原發(fā)性肝癌的分型有根據(jù)大體形態(tài)分為小肝癌和大肝癌，根據(jù)肝臟腫瘤特點(diǎn)分為腫塊型、結(jié)節(jié)型和浸潤(rùn)型；根據(jù)細(xì)胞來源分為肝細(xì)胞型、膽管細(xì)胞型和混合型。原發(fā)性肝癌的分型有很多方式。根據(jù)大體形態(tài)來分，可以分為小肝癌和大肝癌。小肝癌一般指的是兩公分以內(nèi)的腫瘤，大肝癌一般指的是大于五公分的腫瘤。還有一種分類是以肝臟腫瘤的特點(diǎn)為標(biāo)準(zhǔn)，分為腫塊型、結(jié)節(jié)型和侵潤(rùn)型。腫塊型一般指的是單發(fā)的肝癌；結(jié)節(jié)型往往是多發(fā)的、多個(gè)結(jié)節(jié)的肝癌；浸潤(rùn)型就像炎癥一樣在整個(gè)肝臟中擴(kuò)散。另外根據(jù)細(xì)胞來源可分為肝細(xì)胞型原發(fā)性肝癌、膽管細(xì)胞型原發(fā)性肝癌以及來源于這兩種的混合型肝癌。
原發(fā)性肝癌遺傳嗎
經(jīng)過科學(xué)家大量研究發(fā)現(xiàn)，肝癌沒有明確的遺傳因素，但是肝癌往往發(fā)生在有共同的生活背景上，在相同的生活背景情況下，一個(gè)家族中有可能多人患有肝癌，在這種生活背景相同的情況下導(dǎo)致肝癌的發(fā)生，跟遺傳很有一些相似性，但是它不屬于遺傳，他相似或者相同的，這種生活的背景。比如說共同的飲食習(xí)慣，共同的感染源，比如共同的這種不良嗜好比如酗酒、吃霉變食品、過期食品，或者通過肝炎的相互傳染。這種共同的生活背景，容易引起肝癌，在不同時(shí)段，在同一家族中發(fā)生。另外的話在父子、祖父子多重關(guān)系中，通過肝炎病毒的傳染，通過臍帶血的傳染，導(dǎo)致了后期發(fā)生了肝癌，也屬于共同的肝炎病毒引起的肝癌，而不是本身肝癌的遺傳。所以需要鑒別出肝癌本身不具有遺傳性，而是由共同的生活背景，導(dǎo)致的相似的遺傳特點(diǎn)。
原發(fā)性肝癌早期癥狀有哪些
原發(fā)性肝癌的存在也會(huì)造成一系列的癥狀，只是大部分的人對(duì)于癥狀并不是很了解，也會(huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，在最早的時(shí)候肝臟部位會(huì)有疼痛的癥狀，也會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀，甚至肝臟部位也會(huì)逐漸的腫大，所以必須要引起生活的重視，盡快的選擇正確的治療。
原發(fā)性肝癌嚴(yán)重嗎
原發(fā)性肝癌是當(dāng)前比較常見的一類疾病，這類疾病的出現(xiàn)本身就會(huì)有著眾多的風(fēng)險(xiǎn)，所以說還是很嚴(yán)重的一種疾病，首先會(huì)導(dǎo)致肝臟部位出現(xiàn)明顯的疼痛，另外也可能會(huì)出現(xiàn)全身性的癥狀，導(dǎo)致肝臟腫大，更加會(huì)導(dǎo)致明顯的轉(zhuǎn)移出現(xiàn)，具有一系列的危害。
如何治療早期原發(fā)性肝癌
早期的原發(fā)性肝癌腫瘤較小，且沒有發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，此時(shí)如果積極治療，是有可能治愈或提高生存期的。早期原發(fā)性肝癌的最佳治療方法是手術(shù)治療，但要注意手術(shù)的適應(yīng)癥。除了手術(shù)治療，根據(jù)患者的病情也可以選擇放療、化療、中醫(yī)藥治療以及細(xì)胞免疫治療等方法。
原發(fā)性肝癌有什么危害
原發(fā)性肝癌的危害很大，一旦肝癌長(zhǎng)到5-10厘米，肝癌就會(huì)破裂和出血。肝癌晚期會(huì)出現(xiàn)大量腹腔積液，低蛋白血癥，電解質(zhì)失衡等現(xiàn)象?；颊叱霈F(xiàn)腹脹，腹痛，肛門排便，疲憊不振等癥狀。晚期肝癌患者常伴有嘔血或黑便，給患者帶來極大的痛苦。
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