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心肌梗死日常的注意事項

發(fā)布時間：2020-03-2457648次收聽

語音內(nèi)容：

心肌梗死平時不發(fā)脾氣、不酗酒、控制好血壓；避免突然用力搬重物，保持大便通暢，保持清淡飲食，好好休息等。
心肌梗死要對患者，或可能患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教。平時要修心養(yǎng)性，或不要發(fā)脾氣，不要酗酒。如果有血壓高，要控制好血壓。
另外平時不要突然地用力或搬重物，還有大便要保持通暢。有時候劇烈的咳嗽都會引起心梗的發(fā)生，經(jīng)常120出車時，心梗患者發(fā)病最多地點廁所里很多見，上廁所大便拉不出，用力，結(jié)果就歪到馬桶上，后來一檢查，很多患者都是因為便秘引起用力過度，出現(xiàn)心梗情況。除緊急的搶救以外，對患者家屬也要進(jìn)行宣教。
另外還有飲食方面，清淡飲食很重要。心梗患者可能伴發(fā)的疾病發(fā)生后易出現(xiàn)心律失常，易出現(xiàn)心梗，要使用相應(yīng)的藥物。如果出現(xiàn)相應(yīng)情況，都要跟患者交代清楚。護(hù)理方面要清淡飲食，好好休息，不要突然用。

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心肌梗塞的前兆及搶救
心絞痛程度加重、夜間或安靜狀態(tài)時出現(xiàn)心絞痛、突發(fā)的心慌胸悶、乏力、大汗，如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗，一定要牢記兩個“120”。一是迅速撥打120急救電話，緊急送醫(yī)，避免活動。二是，急性心梗最佳的救治時間是120分鐘，發(fā)生胸痛時，舌下含服，能快速擴張冠脈，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，有效緩解胸痛癥狀，降低心源性猝死的發(fā)生風(fēng)險，救治得越早，救治的效果越好。
乳酸脫氫酶偏低的危害有哪些
乳酸脫氫酶簡寫為LDH，可以催化乳酸脫氫生成丙酮酸，在肝臟、腎臟、心肌中分布比較廣泛一些。乳酸脫氫酶偏低臨床意義不大，對人體健康基本沒影響，也就是說沒危害性。乳酸脫氫酶偏低時，可能是一種生理性的降低，比如最近過于勞累、睡眠不好或心情不好，引發(fā)乳酸脫氫酶降低，這種情況下多注意休息，大約2周以后再次去醫(yī)院復(fù)查乳酸脫氫酶，可能就恢復(fù)正常參考值范圍。也可能是一種病理性降低，多見于一些疾病狀態(tài)，特別是內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂的病變，如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能低下，這些疾病容易造成新陳代謝速率的明顯下降，此時就可能出現(xiàn)乳酸脫氫酶偏低的情況；長期的慢性消耗性疾病如各種消化道腫瘤、艾滋病中晚期的病人，代謝速率也會明顯的減慢，也會有乳酸脫氫酶下降的情況。因為乳酸脫氫酶是糖酵解中必不可少的一種酶，所以一些食物或者藥物中毒的情況下，可能會引起乳酸脫氫酶下降。這些病理狀態(tài)造成的乳酸脫氫酶的下降，主要是積極治療原發(fā)病，乳酸脫氫酶下降本身并沒有危害性。在臨床中乳酸脫氫酶升高是具有疾病診斷意義的，因為乳酸脫氫酶廣泛分布在心肌、肝臟和腎臟器官中，一些疾病如心肌梗死、急性心肌炎、慢性腎病、白血病、胰腺炎、橫紋肌損傷綜合征等，會引起乳酸脫氫酶的顯著升高，是這些疾病早期診斷的重要依據(jù)之一。
語音時長 02:26

2021-12-30

63031次收聽

02:59
早上起床胸口痛怎么回事
早上起床以后胸口疼痛見于幾種情況，首先考慮心臟的問題，如心?；蚬谛牟?，含用硝酸甘油等擴張冠狀靜脈的血管的藥物可緩解，其次帶狀皰疹早上起床后有可能也會引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病，一般伴有其他消化道癥狀，此外可能是肺和胸膜相關(guān)的一些疾病，如結(jié)核性胸膜炎等，少數(shù)病人也可能是腹部疾病引起的，如胃的疾病或膽囊結(jié)石、膽囊炎。如果有胸口疼痛，首先到醫(yī)院去看一下心內(nèi)科，其次是消化內(nèi)科，甚至是普外科、呼吸科相關(guān)的科室，逐步去排查引起胸口痛的原因，并做相應(yīng)處理。
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心肌酶可以查出什么病
心肌酶是用來檢測心肌梗死、心肌損傷的時候釋放入血的一組酶。檢測心肌酶就可以來幫助診斷心肌梗死，評估心肌梗死的面積，反映療效。一般檢測的心肌酶包括肌酐蛋白，胸疼時如果檢測心肌肌酐蛋白升高，可以幫助早期診斷心肌梗死，也可以通過升高幅度、升高峰值的時間，幫助了解是不是自溶或者溶栓治療是不是再通。另外一種心肌酶就是肌酸激酶，也是心肌梗死診斷、療效判斷、溶栓是否在通、梗塞面積大小檢測一種很重要的酶。心肌酶的升高，除了在心肌梗死可以見到，也可以見于像心肌炎、心包炎也可以出現(xiàn)輕度的升高。
心肌梗死會心口疼嗎
心肌梗死會引起心口疼。心肌梗死最主要的癥狀是胸疼。胸疼可以在胸口的部位，也可以在劍突下，大部分是在原有心絞痛的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)程度的加重，持續(xù)時間的延長，而且休息或含服硝酸甘油多不能完全緩解。同時病人還會伴有煩躁不安、出汗、恐懼或者瀕死感。并不是所有的心口疼都是心肌梗死，出現(xiàn)胸疼的時候要進(jìn)行鑒別診斷。臨床上出現(xiàn)胸痛，也還會見于其他的疾病。肺栓塞、主動脈夾層是另外兩個比較嚴(yán)重心臟方面的急癥，還有一些消化道系統(tǒng)的病變。胃食管的反流、膽囊炎、或者是肋間神經(jīng)炎，又或者是帶狀皰疹，都會引起心口疼或者胸疼的癥狀，出現(xiàn)胸口疼的時候，要注意鑒別診斷，注意患者后期心電圖和心肌酶譜的變化。
語音時長 01:30

2021-01-15

82824次收聽

心肌梗死如何診斷
診斷心梗主要是通過癥狀患者有明顯的胸痛，胸痛的呈壓榨像，有瀕死的感覺，胸痛的持續(xù)時間一般都在三十分鐘以上。第二做心電圖有特異性的st段的動態(tài)改變。一般的心電圖需要連續(xù)做，這樣就能發(fā)現(xiàn)他的一個動態(tài)的變化。第三就是可以化驗心臟壞死標(biāo)志物，也就我們常說的心肌酶，比方說肌鈣蛋白或者肌紅蛋白，也是隨著心梗的發(fā)展出現(xiàn)眉峰的變化。第四是可以做冠脈造影，這是確診心梗的最好的辦法，同時他也為下一步做心臟介入手術(shù)做好了準(zhǔn)備。
語音時長 01:20

2021-01-15

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心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)
心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，這是一個困擾很多人的問題，發(fā)現(xiàn)疾病就應(yīng)該去治療，特別是對于一些嚴(yán)重疾病，我們大家更是要做好了解，因為心肌梗塞的出現(xiàn)很麻煩，人人聽到以后都是很恐懼的，但是發(fā)現(xiàn)了這些后更是要積極做好診斷，那么，心肌梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)是哪些呢，下面一起來解答吧。
心肌梗死會遺傳嗎
心肌梗死是一種比較常見的心腦血管疾病，對人體的危害是特別大的，需要引起大家的特別注意，至于心肌梗死會不會遺傳，因為其發(fā)作有先天與后天因素的結(jié)合，也有遺傳易感者，因此患有心血管疾病者需要做好護(hù)理工作。
心肌梗死患者如何治療
當(dāng)出現(xiàn)心肌梗死時，可以選擇西醫(yī)治療，比如應(yīng)用β受體組織劑、他汀類藥物等縮小梗死面積；或者選擇支架介入手術(shù)和外科搭橋手術(shù)治療。也可以選擇中醫(yī)治療，比如辨證服用中藥、選擇穴位針灸、推拿按摩等方法，也能起到輔助治療作用。
心肌梗死的病因是什么
心肌梗死的病因很多。比如過度疲勞，讓心臟負(fù)擔(dān)加重，心肌缺氧量增加，嚴(yán)重時就會出現(xiàn)急性心肌梗死；便秘時用力屏氣排便，也可能會導(dǎo)致心肌梗死；情緒過于激動、突然受到寒冷刺激、暴飲暴食、大量吸煙喝酒等原因，也可能會誘發(fā)心肌梗死。
心肌梗死能治愈嗎
心肌梗死癥狀不太嚴(yán)重的患者在發(fā)病6小時內(nèi)，最好是在3小時內(nèi)盡快打開血管，這樣的話患者的心臟功能會有恢復(fù)正常的幾率。但是錯過這個最佳治療時間，在發(fā)病一星期后可能導(dǎo)致殘余心肌壞死影響預(yù)后。它雖是一個較難治療的疾病，但是患者只要積極配合醫(yī)生治療，疾病是可以平安出院的。
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后背疼怎么辦
后背疼的處理方法取決于疼痛的性質(zhì)、時間、范圍等。如果是隱痛、由肌肉問題引起，疼痛并不劇烈，臥床休息或拔罐熱敷能夠緩解。如果是以銳痛、刺痛為主，無法臥床休息緩解的病人一定要及時就醫(yī)。因為心?；颊叩呐R床表現(xiàn)也包括后背疼，如果是由心梗引起的后背疼延誤治療后果會非常嚴(yán)重。所以對于后背疼痛比較劇烈同時活動受限，吃止疼藥都無法緩解的病人，一定要及時的就醫(yī)。雖然大部分后背疼可能還來源于骨科的問題，但是不要疏忽還有內(nèi)科的疾病也會引起后背的疼痛。
心肌梗死如何治療
心肌梗死治療包括溶栓、PCI手術(shù)、康復(fù)治療、藥物治療。一旦懷疑有心肌梗死，要打120急救電話，然后在附近的醫(yī)院就診。一、如果癥狀十分緊急，首先要溶栓?？梢赃M(jìn)行冠狀動脈的造影，進(jìn)行緊急的手術(shù)治療，來處理冠狀動脈的血栓。心肌梗死患者要切記，要有時間觀念。因為一分鐘、兩分鐘、半小時、十分鐘，搶救成功率完全不一樣，所以心肌梗死要有時間觀念。時間是心肌，時間是生命。心肌梗死患者越早治療，心臟壞死的面積會越??；越早治療，就越可能得到挽救。具體在醫(yī)院的治療，多數(shù)患者會在急診室進(jìn)行PCI手術(shù)，PCI術(shù)后住2到3天，就可以出院。二、患者后續(xù)的治療主要是以康復(fù)治療、藥物治療為主。藥物治療主要包括抗血小板的治療、β受體阻滯劑的治療、ACEI的治療、以及他汀類的治療?；颊咝柙陂T診進(jìn)行隨診觀察。
語音時長 01:47

2019-10-10

56882次收聽

02:33
心肌梗死的護(hù)理
心肌梗死的護(hù)理，分為急性心肌梗死的護(hù)理和陳舊性心肌梗死的護(hù)理。急性心肌梗死患者在急診住院以后，一般都要住CCU，進(jìn)行全天候的監(jiān)護(hù)。病人的飲食，一定要清淡，以流食為主。家屬要注意病人的通便。因為大便和小便時候，病人的耗氧量會急劇加大，病人會突發(fā)心臟破裂、心肌梗死?；颊咴谛募」Ｋ腊l(fā)生后的前幾天，還是主張臥床休息，因為如果患者用力，可能加重心肌梗死，甚至可以導(dǎo)致猝死。陳舊性心肌梗死的護(hù)理，主要是術(shù)后病人長期飲食的注意，患者也要注意煙酒、體重，而且要按時服藥，保持一定的運動節(jié)度。
心肌梗死的治療方法
心肌梗死的治療有：休息臥床至少一周，保持心電監(jiān)護(hù)，心電圖血壓呼吸監(jiān)測至少5到7天；藥物解除疼痛，需注意心率加快和低血壓；再灌注心肌病36小時內(nèi)使冠脈的閉塞再通；溶解血栓療法，如尿激酶、鏈激酶；經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)；急性心梗，應(yīng)控制休克。
語音時長 01:52

2018-09-30

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