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腦血管瘤術后吃哪些

發(fā)布時間:2020-03-2058975次收聽

語音內(nèi)容:

腦血管瘤術后應吃清淡、易消化、高膳食纖維的食物,不能吃辛辣、油膩、刺激性食物,不能吃生冷硬燙的食物。
血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大,先天因素最多見。動脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷、感染也會造成動脈瘤。分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤,包括夾層動脈瘤和假性動脈瘤等等區(qū)分。
顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生以后,由于像腦內(nèi)定時炸彈,所以充分評估以后,需要進行手術治療,包括腫瘤的夾閉術、栓塞術、填塞術或者切除術等等,術后患者需要臥床休息2至3周,飲食上必須格外重視,要以清淡、易消化、高膳食纖維的飲食為主,使患者的大便保持通暢,不能發(fā)生便秘,避免腹壓增高以后造成動脈瘤的破裂,引發(fā)更加意外情況的發(fā)生。而且患者不能吃辛辣、油膩、刺激性食物,不能吃生冷硬燙的食物。會增加患者便秘的機會,患者的一些咀嚼肌的用力程度比較多,而且刺激到了患者的胃腸神經(jīng),使得血壓發(fā)生波動,對于動脈瘤術后的保養(yǎng)都是沒有任何好處的。
患者術后如果有基礎疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥,術后吃藥也是同樣重視,要把血壓控制在一百三,八十以內(nèi),避免血壓增高,引起顱內(nèi)壓增高,造成動脈瘤術后的失敗,同時血糖控制在正常范圍避免血糖增高,引發(fā)動脈瘤的再次破裂。血脂同型半胱氨酸都要在正常范圍,在飲食結(jié)構(gòu)和藥物的共同保護下,加上患者臥床休息以及情緒穩(wěn)定,可安全度過動脈瘤術后的這段時期。

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腦血管瘤的癥狀分為兩種:動脈瘤破裂癥狀、非破裂癥狀。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大,一般有先天性因素最多見,也可以見于動脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷以及感染等因素,可以分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤和假性動脈瘤等。動脈瘤的破裂癥狀,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或者硬膜下的出血;非動脈瘤破裂癥狀,是一些壓迫癥狀,比如壓迫到動眼神經(jīng),引起動眼神經(jīng)麻痹,出現(xiàn)眼球活動問題,出現(xiàn)瞳孔的散大等。如果在某些內(nèi)分泌的一些腫瘤可以出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂,引起下丘腦的功能紊亂,出現(xiàn)抗利尿綜合癥等等。有的會出現(xiàn)比如大腦中動脈動脈瘤,可以出現(xiàn)錐體束征,出現(xiàn)偏癱、出現(xiàn)失語等這些現(xiàn)象。有的患者會出影響到呼吸中樞,影響到一些循環(huán)中樞等,這都是一些非破裂的癥狀。當然最多見的還是蛛網(wǎng)膜下腔出血。當患者出現(xiàn)了癥狀時,一定要引起醫(yī)生和患者自身的重視,一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科,進行頭顱核磁,平掃,必要時進行頭顱核磁、血管的掃描,如果發(fā)現(xiàn)有動脈瘤積極進行干預,一般有手術指征的及時進行手術,有動脈瘤夾閉術或動脈瘤的填塞術或栓塞術等等,防止動脈瘤的破裂。如果有基礎疾病,患者一定要控制好血壓、血糖、血脂、同性半胱氨酸等基礎疾病,自身也要避免情緒波動,不要抽煙、不要喝酒,改善不良生活方式,對于動脈瘤就像體內(nèi)定時炸彈,必須要引起重視,積極的進行干預。
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腦血管瘤破裂能好嗎?腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大,一般是與先天性因素有一定關系。當然后天性的因素,比如高血壓、動脈硬化、外傷感染等也會造成顱內(nèi)動脈瘤,它包括囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤和假性動脈瘤等等。對于腦內(nèi)動脈瘤破裂以后,它會引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血、硬膜下血腫等等。一旦發(fā)生這種情況下積極的治療以后,一般患者都能夠好轉(zhuǎn)。當然如果出血量非常的大,出血部位非常的重要,也可能會危及到生命。所以腦血管瘤破裂是否能好,與初寫量的多與少,出血的部位以及搶救的情況、綜合因素都是有關系的。如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血,出血量并不是很大,有手術指征時,可以積極的進行手術治療,把動脈瘤進行封堵,或者是填塞,使動脈瘤不再破裂出血,同時進行腦保護治療,改善腦循環(huán)治療,防止腦血管痙攣治療止血治療,脫水降顱壓治療,一般患者都能夠好轉(zhuǎn),能夠治愈。對于已經(jīng)出現(xiàn)深昏迷狀態(tài)或者生命體征不穩(wěn)定的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,死亡率是非常高的。腦出血同樣是一樣,如果出血部位非常關鍵,比如腦干出血、小腦出血,很多患者會由于出血引發(fā)腦疝而死亡。所以對于腦血管瘤,在沒有破裂時就要需要積極的進行干預。因為本身腦血管瘤就像一個定時炸彈一樣,對于人體可能隨時爆炸威脅到生命,一旦發(fā)生以后,我們建議患者就要及時就診于介入科或者是神經(jīng)外科進行相關的評估。如果有手術指證就要及早進行手術,防止由于破裂以后對于生命的威脅。
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腦血管瘤破裂的原因,腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈的局部的局限性的異常增大,一般是由于先天性的原因所造成的,一些后天性的因素,比如高血壓、動脈硬化、外傷感染等也會造成腦部的顱內(nèi)動脈瘤,它包括囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤,以及假性動脈瘤等。在這些動脈瘤存在的情況下,人體就像有一個定時炸彈,隨時都有可能破裂。破裂的原因最多見的就是血管、血壓的一個波動,當血壓驟然升高,情緒波動、劇烈活動等等這些應激因素存在的情況下,血管瘤就會破裂,而造成出血。這是最多見的原因。當然如果血管本身就有問題,比如腦內(nèi)淀粉樣變性,或者是一些結(jié)節(jié)性動脈炎,本身血管的問題,血管脆性增加,也就容易破裂了。不管什么原因的破裂,總之血管瘤破裂問題就很嚴重,對于患者的生命體征就會造成影響,嚴重時會引起昏迷狀態(tài),生命體征不穩(wěn),甚至威脅到生命。所以一旦腦血管瘤破裂,必須要積極地進行治療,在早期可以進行腦血管造影,發(fā)現(xiàn)動脈瘤可以進行動脈瘤的封堵術、或者是夾閉術,填塞術、栓塞術等等,防止動脈瘤破裂,進一步出血加重,同時進行腦保護治療,應用脫水降顱壓、維持水電平衡等等這些相關的治療。如果有高血壓的患者可以進行相關的血壓的控制,進行血糖的維持,以及維持水電平衡等相關的藥物治療。如果患者本身是腦血管淀粉樣變性或者是結(jié)節(jié)動脈炎等等相關的這類風濕免疫類疾病等患者,是需要進行相關的評估,和用一些免疫抑制劑,或者是激素類藥物進行腦血管的一些保護。如果是血液疾病所引起的,那叫請血液科的老師進行相關的會診,進行血液病的相關治療,所以腦血管瘤破裂的原因比較多,一旦發(fā)生破裂,需要患者及時就診,神經(jīng)外科進行病因查找,并且要積極治療,挽救生命。
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腦血管瘤破裂出血表現(xiàn)
腦血管瘤破裂出血表現(xiàn)為:蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室腦出血或者硬膜下血腫。腦血管瘤破裂出血癥狀,腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大,分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤和假性動脈瘤最多見的原因就是先天性的因素。動脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷以及感染等后天因素也會造成顱內(nèi)動脈瘤。蛛網(wǎng)膜下腔出血最為常見患者主要的癥狀就是劇烈的頭痛,伴有惡心嘔吐,一般呈噴射性的嘔吐,查體時腦膜刺激癥是陽性的,腦脊液檢查是均勻一致的血性腦脊液做CT,可以看到腦、溝腦、池腦回的高密度影成為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血的患者,患者可能會表現(xiàn)出局灶性的神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn),比如偏癱、失語、偏身感覺障礙和飲水嗆咳,吞咽困難,以及眼球活動障礙等等這些表現(xiàn)。有的會出現(xiàn)中樞性高熱以及應激性潰瘍等并發(fā)癥的情況。腦室出血的患者,由于腦是直接流入了腦室里面的腦脊液,所以變成血性腦脊液患者,同樣出現(xiàn)類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn),也是劇烈頭痛、惡心、嘔吐,一般伴有昏迷和高熱,當患者出現(xiàn)上述情況時,須及時就診于神經(jīng)外科,進行頭顱CT或者核磁的相關的檢查,待明確診斷以后及時治療。由于腦血管瘤破裂引起,需要在急性期進行選擇性腦血管造影,發(fā)現(xiàn)動脈瘤及時進行干預,可以進行動脈瘤的夾閉術,或者是填塞術或者栓塞術等,防止動脈瘤破裂進一步出血。同時要加強腦保護治療,脫水降顱壓治療,維持水電平衡治療,使患者平安的度過這些危險期。
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腦血流一般指腦血流量。腦血流量正常值是診斷腦血管瘤、腦動脈硬化、腦供血不足等疾病的數(shù)值。其正常值參考范圍是600~700ml/min。
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腦血管瘤做什么檢查
腦血管瘤一般稱為顱內(nèi)動脈瘤,是動脈局部的局限性異常擴大,一般是由于先天因素較多,先天性動脈瘤有囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤,高血壓、動脈硬化引起的夾層動脈瘤或假性動脈瘤。懷疑有腦血管瘤的患者,一般先做頭顱CT檢查,單純檢查腦血管瘤,最好是做選擇性腦血管造影,非侵入性檢查,如頭顱核磁血管掃描,CTA檢查等。發(fā)現(xiàn)腦血管瘤的位置,進行血管造影檢查,明確診斷的同時,積極進行干預,如進行動脈瘤的夾閉術、動脈瘤的填塞等,防止動脈瘤破裂或進一步加重。已經(jīng)發(fā)生腦血管瘤的破裂,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下降出血或腦出血,在積極搶救病情的同時,要進行病因分析,根據(jù)動脈瘤的情況,患者的病情,制定相關的治療方案。
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腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部,局限性的異常增大,一般是先天性因素最多見,手術指征,一是患者體檢做血管造影,發(fā)現(xiàn)血管瘤,患者沒有任何癥狀。二是患者血管瘤,已經(jīng)發(fā)生滲透現(xiàn)象,有輕微的破裂。三是患者出現(xiàn)動脈瘤的破裂,有劇烈的頭痛、惡心嘔吐,有全腦癥狀,但意識清楚。四是患者有輕微的意識障礙,如輕微嗜睡,一招呼就能醒。血管瘤破裂其它癥狀,如劇烈頭痛等,也是手術指征。但對于已經(jīng)出現(xiàn)昏迷,甚至生命體征不穩(wěn)定的血管瘤破裂,沒有手術指征了,以積極挽救生命為主,維持水電解質(zhì)平衡,使患者生命得到保證,病情平穩(wěn)以后,再評估是否再次進行手術。
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腦血管瘤手術能治愈嗎
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)血管局部,局限性異常增大,一般是由先天性因素造成,腦血管瘤一旦發(fā)生,建議患者,有手術指征的,及時進行手術,一般采取動脈瘤封堵術、填塞術、拴塞術、切除術或夾閉術等,如果患者由于動脈瘤,出現(xiàn)相關癥狀,如滲漏、頭痛、惡心、嘔吐等,蛛網(wǎng)膜下出血或腦出血癥狀,出現(xiàn)壓迫癥狀,如動眼神經(jīng)的問題,出現(xiàn)偏癱、失語等錐體束壓迫癥狀,內(nèi)分泌變化等問題,是手術指征,要積極進行手術治療。對于腦血管瘤患者,要看血管瘤的數(shù)量多與少,單純一個血管瘤,通過一次手術就能夠治愈,如果多個血管瘤,可能需要多次的手術或其它治療方法,才能將腦血管瘤達到治愈水平。
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腦血管瘤又稱顱內(nèi)動脈瘤,一般是由于先天性原因造成,一些后天性因素,如高血壓、動脈硬化、外傷感染等,也會造成腦部顱內(nèi)動脈瘤,包括囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤等,破裂原因,最多見的是血管、血壓的波動,血壓驟然升高,情緒波動、劇烈活動等。應激因素存在的情況下,血管瘤就會破裂,造成出血,這是最多見的原因。如血管本身有問題,如腦內(nèi)淀粉樣變性、結(jié)節(jié)性動脈炎,血管脆性增加,對患者生命體征造成影響,嚴重時會引起昏迷狀態(tài),生命體征不穩(wěn),甚至威脅生命。腦血管瘤破裂原因比較多,一旦發(fā)生破裂,需及時就診治療。
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腦血管瘤破裂后,出血癥狀比較嚴重,必須積極治療,挽救患者生命。一般在出血急性期進行選擇性血管造影,發(fā)現(xiàn)血管瘤位置后,根據(jù)情況評估行動脈瘤夾閉術、封堵術、栓塞術等,防止動脈瘤進一步破裂出血,同時應用脫水降顱壓藥物、止血藥、改善腦血管痙攣藥品,維持水電解質(zhì)平衡,鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,絕對臥床4到6周等。有手術指征者可以選擇行鉆孔血腫清除術或者血腫引流術等。顱內(nèi)血管瘤最主要的癥狀是血管瘤破裂引發(fā)的出血,包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或者硬膜下血腫。
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