腦血管意外如何治

發(fā)布時(shí)間：2020-03-2060032次收聽

語音內(nèi)容：

腦血管意外怎么辦？腦血管意外是一個(gè)寬泛的概念。在醫(yī)學(xué)上腦血管意外，包括大面積的腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血，這三種情況都稱之為腦血管意外。當(dāng)發(fā)生大面積腦梗死時(shí)，患者會出現(xiàn)偏癱、失語，甚至有意識障礙，這時(shí)候需要及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行頭顱CT的檢查，在發(fā)病6個(gè)小時(shí)以內(nèi)可以進(jìn)行溶栓治療，包括靜脈溶栓、動(dòng)脈溶栓，必要時(shí)進(jìn)行DSA檢查，進(jìn)行血管內(nèi)取栓，如果已經(jīng)超過6個(gè)小時(shí)，可以口服阿司匹林、氯吡格雷等相關(guān)的抗血小板聚集藥物，不用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，同時(shí)需要積極地進(jìn)行腦保護(hù)治療，脫水降顱壓治療，在穩(wěn)定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
對于腦出血患者在急性期如果出血量比較大，基底節(jié)區(qū)出血大于30毫升，丘腦出月大約15毫升，小腦出血大于10毫升的患者，我們可以進(jìn)行手術(shù)治療，比如血腫清除術(shù)或者是鉆孔、血液引流術(shù)等等，必要時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓，防止腦疝形成引發(fā)的死亡。
對于蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般是由于動(dòng)脈瘤破裂所引起的，在急性期也就是發(fā)病96小時(shí)以內(nèi)，可以進(jìn)行DIC檢查，發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤及時(shí)進(jìn)行栓塞術(shù)或者動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)，防止它的進(jìn)一步加重，在恢復(fù)期可以進(jìn)行腦保護(hù)治療，應(yīng)用改善腦血管痙攣的藥物，防止再出血的藥物，以及脫水降顱壓藥物等等綜合治療。
所以腦血管意外盡管是一個(gè)寬泛的概念，這三種疾病都是非常嚴(yán)重的，嚴(yán)重時(shí)可以危及到患者的生命，所以屬于神經(jīng)內(nèi)科的急危重癥，不管患者和醫(yī)生都要引起足夠的重視。積極搶救的同時(shí)，患者自身也要配合醫(yī)生治療，不要緊張、焦慮，規(guī)律口服藥物，將血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病控制在基礎(chǔ)范圍之內(nèi)，要加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，同時(shí)平穩(wěn)以后及時(shí)進(jìn)行康復(fù)，使自己早日回歸社會。

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