三叉神經(jīng)痛牙疼如何治
發(fā)布時間：2020-03-2063391次收聽
語音內(nèi)容：
三叉神經(jīng)痛牙疼可以給予口服卡馬西平、苯妥英鈉、維生素B1、維生素B12等藥物或手術(shù)治療。
三叉神經(jīng)痛與牙疼本身是兩種疾病，三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的第二支或者第三支，也就是上頜支和下頜支的疼痛，由于上頜支和下頜支配了某些牙部的神經(jīng)，所以會表現(xiàn)為類似于牙疼的現(xiàn)象。
患者往往就診于口腔科，被醫(yī)生把健康的牙齒拔掉以后，疼痛依然不能緩解，所以出現(xiàn)三叉神經(jīng)的疼痛而患者自身并不能辨別是牙疼還是三叉神經(jīng)痛時，必須就診于神經(jīng)內(nèi)科，請相關(guān)的醫(yī)生進(jìn)行病因的查找，如果確診是三叉神經(jīng)痛，可以給予口服藥物，比如卡馬西平、苯妥英鈉、維生素B1、維生素B12等治療，百分之七十的患者都能夠有效的緩解三叉神經(jīng)痛。當(dāng)能夠除外三叉神經(jīng)痛時，患者可以就診于口腔科，請醫(yī)生進(jìn)行口腔牙齒的病因查找，如果局部有齲齒，經(jīng)過X光片以后發(fā)現(xiàn)有局部牙齒，比如牙齦的、牙根的問題時，確診是牙痛而給予的口腔科的?？浦委熞院螅劳匆材軌蚓徑?，注意口腔衛(wèi)生，這些就不會再發(fā)作。
所以三叉神經(jīng)痛和牙痛本身是兩種疾病，但患者往往自身不能夠辨別，應(yīng)該就診于?？漆t(yī)生那里，請?？漆t(yī)生給予相關(guān)的辨別。如果能夠確診三叉神經(jīng)痛，按照三叉神經(jīng)痛規(guī)律治療，必要時可以采取手術(shù)治療，比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者血管減壓治療等達(dá)到治療三叉神經(jīng)痛的目的。如果僅是牙痛，患者除了進(jìn)行口腔科的?？浦委熞酝?，還要進(jìn)行牙齒的保健以及個人衛(wèi)生的調(diào)整，才能夠有效緩解牙痛。
三叉神經(jīng)痛與牙疼本身是兩種疾病，三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的第二支或者第三支，也就是上頜支和下頜支的疼痛，由于上頜支和下頜支配了某些牙部的神經(jīng)，所以會表現(xiàn)為類似于牙疼的現(xiàn)象。
患者往往就診于口腔科，被醫(yī)生把健康的牙齒拔掉以后，疼痛依然不能緩解，所以出現(xiàn)三叉神經(jīng)的疼痛而患者自身并不能辨別是牙疼還是三叉神經(jīng)痛時，必須就診于神經(jīng)內(nèi)科，請相關(guān)的醫(yī)生進(jìn)行病因的查找，如果確診是三叉神經(jīng)痛，可以給予口服藥物，比如卡馬西平、苯妥英鈉、維生素B1、維生素B12等治療，百分之七十的患者都能夠有效的緩解三叉神經(jīng)痛。當(dāng)能夠除外三叉神經(jīng)痛時，患者可以就診于口腔科，請醫(yī)生進(jìn)行口腔牙齒的病因查找，如果局部有齲齒，經(jīng)過X光片以后發(fā)現(xiàn)有局部牙齒，比如牙齦的、牙根的問題時，確診是牙痛而給予的口腔科的?？浦委熞院螅劳匆材軌蚓徑?，注意口腔衛(wèi)生，這些就不會再發(fā)作。
所以三叉神經(jīng)痛和牙痛本身是兩種疾病，但患者往往自身不能夠辨別，應(yīng)該就診于?？漆t(yī)生那里，請?？漆t(yī)生給予相關(guān)的辨別。如果能夠確診三叉神經(jīng)痛，按照三叉神經(jīng)痛規(guī)律治療，必要時可以采取手術(shù)治療，比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者血管減壓治療等達(dá)到治療三叉神經(jīng)痛的目的。如果僅是牙痛，患者除了進(jìn)行口腔科的?？浦委熞酝?，還要進(jìn)行牙齒的保健以及個人衛(wèi)生的調(diào)整，才能夠有效緩解牙痛。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
三叉神經(jīng)痛會自己好嗎
三叉神經(jīng)痛，一般情況下不會自己好，但是，三叉神經(jīng)痛是一個發(fā)作性的疾病，所以說它可能會出現(xiàn)發(fā)作時劇烈疼痛，而發(fā)作間期完全正常，不過，這個疾病不會自己好。需要通過藥物或者手術(shù)以及封閉的方法來治療，還有一部分的人群，所有的方法都試了，仍然沒有特別好的效果，臨床上有一些辦法可以緩解或者是預(yù)防三叉神經(jīng)疼痛，比如說不要用太熱或者太涼的水洗臉，避免用疼的一側(cè)咀嚼，盡量不要吃太硬的食物，再者就是，一旦發(fā)生三叉神經(jīng)痛，一定要在神經(jīng)科的醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。
單側(cè)三叉神經(jīng)痛診斷
單側(cè)三叉神經(jīng)痛診斷方法有哪些呢，右三叉神經(jīng)痛的疾病，患者一定要重視護(hù)理的細(xì)節(jié)，最好就是在有三叉神經(jīng)痛的情況之后就到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，這樣才是對患者最有用的，而且三叉神經(jīng)痛患者一定要做好護(hù)理的細(xì)節(jié)，這段時間不能做太激
女性三叉神經(jīng)痛飲食
女性三叉神經(jīng)痛飲食很多患者不以為然，事實(shí)上，這是對疾病缺少應(yīng)有常識的表現(xiàn)，現(xiàn)在的家庭普遍生活品質(zhì)高，日常生活中時常大吃大喝，沒有節(jié)制，在食物的種類上也沒有嚴(yán)格的規(guī)范，想吃什么就買什么，這種陋習(xí)對于身體毫無益處，下面我們就來分享幾則注意事項(xiàng)。
治療三叉神經(jīng)痛要注意的事項(xiàng)
三叉神經(jīng)痛的疼痛往往都是突然而來的，常常都是在患者沒有準(zhǔn)備的情況下忽然發(fā)作，那么我們該怎么進(jìn)行三叉神經(jīng)痛的治療呢?專家指出對于這種疾病不僅要進(jìn)行手術(shù)和藥物等治療，還要注意生活事項(xiàng)，下面我們就來一起了解一下治療三叉神經(jīng)痛要注意什么。
法沙吉爾氏神經(jīng)痛診斷的要點(diǎn)
生活中我們遇到疾病的困擾時，對自己所患何病不是很了解，應(yīng)為我們不知道每種疾病的診斷方法和要點(diǎn)，只有掌握了他們的診斷要點(diǎn)，我們才能第一時間的去對癥治療，所以，今天就為大家介紹一下關(guān)于法沙吉爾氏神經(jīng)痛診斷的要點(diǎn)。
三叉神經(jīng)痛與牙痛的區(qū)別
牙痛通常人們以為可能是一些牙周炎的問題，用一些止牙痛的藥治療，或者到口腔科那里把那顆牙拔掉，以為沒有哪顆痛的牙在哪里就會好轉(zhuǎn)，但有些人的癥狀不但沒有改善，而且疼痛更加加劇，還放射到頭痛，到醫(yī)院去檢查時，才發(fā)現(xiàn)是三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的，那么三叉神經(jīng)痛與牙痛的區(qū)別呢？
三叉神經(jīng)痛是如何引起的
三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)的脫髓鞘病變引起的。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因并不明確，與血管團(tuán)的擠壓或者類似于癲癇的異常放電有一定關(guān)系，但具體病因并不清楚，而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)的是一些腫瘤或者炎癥刺激、外傷等所導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛，一般能夠找到具體的病因，通過CT或者核磁能夠找到，比如橋小腦角的腫瘤壓迫了三叉神經(jīng)而出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛等，這些都是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于三叉神經(jīng)痛首次就診的患者，一般需要進(jìn)行頭顱核磁、CT、腦電圖，必要時進(jìn)行血管的BSA或者是CTA等相關(guān)的檢查，來除外一些繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，而確診原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。當(dāng)確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，會給予患者一定的治療，比如藥物治療，首選卡馬西平，其次可以選擇苯妥英鈉，同時配合于中醫(yī)中藥的相關(guān)治療，必要時采取一些手術(shù)的治療方式，比如說三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月結(jié)的經(jīng)頻射頻熱凝治療以及微血管的減壓治療等等對于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛一般采取病因治療，如果是橋小腦角腫瘤，需要積極的手術(shù)，切除腫瘤，三叉神經(jīng)痛自然也就會緩解，對于外傷或者炎癥引起的那就要積極的進(jìn)行外傷的治療，或者是炎癥的抗感染治療、激素類水平治療等等，也能夠緩解三叉神經(jīng)痛。所以對于三叉神經(jīng)痛首次發(fā)病的患者自身先不要盲目的服用一些鎮(zhèn)痛藥物，一定要就診于正規(guī)的醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生幫忙查找病因，治療才是治療疾病的關(guān)鍵。
三叉神經(jīng)痛應(yīng)與什么疾病鑒別
三叉神經(jīng)痛應(yīng)與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關(guān)節(jié)紊亂等疾病相鑒別。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)脫髓鞘的病變，患者會表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛，一般呈現(xiàn)出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛，持續(xù)時間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘，但會反復(fù)發(fā)作，造成患者非常痛苦。如牙痛，患者會表現(xiàn)為局部的持續(xù)性的鈍痛，但具體到哪一顆牙齒患者可能也描述不清，口腔科醫(yī)生檢查以后會發(fā)現(xiàn)局部有齲齒，經(jīng)過X光片以后能夠確定診斷，經(jīng)過口腔科的治療會達(dá)到局部的緩解。青光眼時患者會表現(xiàn)為患側(cè)眼睛的脹痛，同時會伴有惡心嘔吐，經(jīng)過眼壓的測量或者是眼部彩超的測量，能夠確診青光眼，給予相關(guān)的比如降眼壓、降顱壓以及給予相關(guān)的手術(shù)等能夠達(dá)到治愈水平。對于偏頭痛的患者會疼痛，已經(jīng)超出了三叉神經(jīng)的支配的范圍，出現(xiàn)局部一側(cè)或者雙側(cè)的劇烈的一個頭痛，患者一般不能夠忍受，不能夠從事日常的工作與生活，經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科確診以后，給予相應(yīng)的對癥治療以后也能夠緩解。對于一些其他的問題，比如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的，需要經(jīng)過口腔科醫(yī)生給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。所以三叉神經(jīng)痛患者當(dāng)出現(xiàn)疼痛時，自身首先不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，應(yīng)該先就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，比如CT、核磁、腦電圖等等，目的也是為了排除繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛以及其他的疾病，當(dāng)排除了這些疾病以后，確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，才能給予藥物或者手術(shù)治療。
伽馬刀治療三叉神經(jīng)痛有什么危險(xiǎn)嗎
伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛影響面部感覺和咀嚼肌力量，甚至有面癱的危險(xiǎn)，一般無危險(xiǎn)。雖然可以緩解疼痛，但并不能根治，并有可能復(fù)發(fā)，一定要預(yù)防復(fù)發(fā)。伽馬刀治療不用麻醉、不會出血、沒有外傷、沒有刀口，治療過程很安全。治療三叉神經(jīng)痛已經(jīng)程序化，安全性非常高，沒有任何風(fēng)險(xiǎn)，最多的并發(fā)癥是少數(shù)病人面部麻木。伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的復(fù)發(fā)率大約在5%至10%。復(fù)發(fā)率明顯高于微血管減壓術(shù)，且影響面部感覺和咀嚼肌力量，甚至有面癱的危險(xiǎn)。中、老年人少用酒、酸、辣、過涼、過熱、油炸及刺激性食物。用溫水洗臉和刷牙，避免冷水朝澈。避免風(fēng)吹和寒冷氣候?qū)︻伱娌吭斐纱碳?，降低?fù)發(fā)率。
03:05
三叉神經(jīng)痛有什么危害
三叉神經(jīng)痛患者，主要表現(xiàn)在三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支的劇烈疼痛，疼痛一般呈雷擊一樣或者閃電一樣，燒灼樣的劇痛，患者一般不能忍受，由于反復(fù)的疼痛，患者以至于不能吃飯、不能喝水、不能洗臉、不能睡覺，造成患者身體上的傷害，長期以往會出現(xiàn)心理上的應(yīng)激問題，患者會變得易激怒、易激惹、煩躁不安、失眠以及記憶力下降、學(xué)習(xí)工作效率下降等這些危害都會出現(xiàn)。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時，一定要先就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生先進(jìn)行三叉神經(jīng)痛病因的查找，因?yàn)橛械娜嫔窠?jīng)痛是繼發(fā)性的，比如橋小腦角的腫瘤等，它會出現(xiàn)以三叉神經(jīng)痛為主的其他表現(xiàn)的腫瘤，當(dāng)腫瘤切除以后這些癥狀自然也就會消失。
01:46
三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般是以患者一側(cè)面部為主，閃電樣、刀割樣疼痛。三叉神經(jīng)痛一般不會雙側(cè)同時出現(xiàn)，主要在面部，不會在頸部，或者耳根后方等等。三叉神經(jīng)疼痛有時候會誤以為是牙痛，導(dǎo)致患者到牙科去就診。三叉神經(jīng)總共有三個分支，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，比如一支的疼痛以額部、面部的上方為主；第二支的疼痛以鼻翼或者峽部為主；第三支的疼痛以牙齒的下牙槽部位為主。所以，三叉神經(jīng)痛的整個癥狀與它的三叉神經(jīng)的分布有關(guān)系。
三叉神經(jīng)痛的癥狀
三叉神經(jīng)痛癥狀：發(fā)病部位是以一側(cè)的面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域?yàn)橹鞯囊环N疼痛，三叉神經(jīng)的哪一支受累，它就發(fā)作在哪一支支配的區(qū)域，不會超過這一支神經(jīng)支配區(qū)，也不會跨越過面部的中線，這是它的發(fā)病部位；那么它發(fā)病起來的這種疼痛有一個速發(fā)速止的特征，突然的發(fā)作沒有任何先兆，那么發(fā)作起來疼痛極其劇烈，可能是以燒灼樣的刀割樣的閃電樣的一些很劇烈的疼痛來表現(xiàn)出來的，持續(xù)時間很短，幾秒鐘甚至一兩分鐘可能就過去了，發(fā)作之間有間隔，間隔有的時候可能是幾分鐘，有的人可能是一兩個小時，在一段時期內(nèi)患者就這樣頻繁的一會疼一會不疼，發(fā)作起來是非常的劇烈；另外它有一個明確的扳機(jī)點(diǎn)，這個扳機(jī)點(diǎn)可能在面部口唇齒齦內(nèi)鼻翼等，這個扳機(jī)點(diǎn)不能被觸碰，只要觸碰到患者疼痛就瞬間發(fā)作，因此患者就可能不敢洗臉、漱口、刷牙、喝水、吃飯、皺眉、說話、吸氣這些動作，只要哪個動作能夠觸發(fā)，患者就不敢做哪個動作，所以這時候患者的面部表情是極其痛苦的；另外這個病在間歇期就是它不發(fā)作的時候，跟好人一樣什么事都沒有，這也是三叉神經(jīng)痛的一個特征。
02:31
三叉神經(jīng)痛如何治療
三叉神經(jīng)痛是一種比較頑固的疾病，疼痛通常呈刀割樣、閃電樣、燒灼樣。治療三叉神經(jīng)痛的方法稱為“三板斧”，第一，藥物治療，最經(jīng)典的藥物是卡馬西平和奧卡西平?？R西平可以讓三分之二的患者疼痛暫時得到控制或者減輕；第二，半月節(jié)射頻治療。通過射頻使三叉神經(jīng)達(dá)到75度時，痛覺感消失，但缺點(diǎn)是治療后有大概10%-20%的人在五年之內(nèi)可能會復(fù)發(fā)；第三，纖維血管減壓術(shù)。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛是血管擠壓神經(jīng)引起，手術(shù)會將相互壓迫的神經(jīng)、血管分離開，能夠達(dá)到93%-95%的治愈率。
02:56
三叉神經(jīng)痛如何緩解
三叉神經(jīng)痛的患者必須要進(jìn)行對癥治療。如果患者是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，通過進(jìn)行ct檢查以及核磁共振檢查，如果發(fā)現(xiàn)患者是腫瘤引發(fā)的三叉神經(jīng)痛，或者是壓迫引起的三叉神經(jīng)痛，就可以給予患者腫瘤的切除手術(shù)；如果患者是其他疾病引起的三叉神經(jīng)痛，則應(yīng)該對患者進(jìn)行抗感染治療。如果患者是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，就需要通過藥物，來緩解患者的三叉神經(jīng)痛。目前，使用藥物治療三叉神經(jīng)痛，一般只用止疼藥，比如泰諾林等藥物。還可以用抗癲癇的藥物，比如卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪以及妥泰等等，這些藥物都可以對三叉神經(jīng)痛有一定的療效；除此之外，患者還可以采用手術(shù)治療的方法，可以進(jìn)行三叉神經(jīng)以及三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的封閉療法或者是微血管的減壓術(shù)。
.jpg)
