三叉神經(jīng)痛用哪些藥物
發(fā)布時間：2020-03-2052665次收聽
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三叉神經(jīng)痛用卡馬西平，擇苯妥英鈉，腺苷鈷胺，甲鈷胺，維生素B1。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)的脫髓鞘變化，當出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛以后，患者表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支，是三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支出現(xiàn)局部的劇烈的疼痛，呈閃電一樣，雷擊一樣，或者燒灼樣劇痛，患者不能忍受多發(fā)生在夜間，由于有扳機點，這些扳機點分布在像向舌根、牙齦、嘴角、鼻翼、頰粘膜等這些位置，當患者在刷牙、洗臉或者喝水以及觸碰到這些位置時出現(xiàn)劇烈疼痛，所以疼痛反復發(fā)作造成患者非常痛苦。
三叉神經(jīng)痛首選的藥物是卡馬西平。在服用卡馬西平后，有百分之七十的患者都能夠達到治愈水平。但是卡馬西平也有一定的副作用，比如眩暈、頭暈、嗜睡以及皮膚粗糙、齒齦增生、粒細胞減少等這些作用。
當患者出現(xiàn)這些情況時不能耐受卡馬西平，可以選擇苯妥英鈉。但苯妥英鈉的作用比卡馬西平要弱，若同時可以配合于營養(yǎng)神經(jīng)藥物，腺苷鈷胺或者甲鈷胺或者維生素B1的口服或者肌注，配合于中醫(yī)中藥治療，都是可以治療三叉神經(jīng)痛的。
當藥物不能使患者疼痛達到緩解時，也可以采取外科治療，比如三叉神經(jīng)或者半月結的封閉治療。三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及微血管減壓治療等等，對于每一種治療方案，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇，選擇藥物治療時能夠治愈，不會再選擇手術治療了。
藥物不能耐受時，采取手術治療方案，但是手術有一定的風險，患者要了解風險以后根據(jù)具體情況進行相關治療，自身要改善不良生活方式，早睡早起，飲食結構要進行調(diào)整，保持樂觀心態(tài)，保證足夠睡眠，規(guī)律用藥、定期復查。
三叉神經(jīng)痛首選的藥物是卡馬西平。在服用卡馬西平后，有百分之七十的患者都能夠達到治愈水平。但是卡馬西平也有一定的副作用，比如眩暈、頭暈、嗜睡以及皮膚粗糙、齒齦增生、粒細胞減少等這些作用。
當患者出現(xiàn)這些情況時不能耐受卡馬西平，可以選擇苯妥英鈉。但苯妥英鈉的作用比卡馬西平要弱，若同時可以配合于營養(yǎng)神經(jīng)藥物，腺苷鈷胺或者甲鈷胺或者維生素B1的口服或者肌注，配合于中醫(yī)中藥治療，都是可以治療三叉神經(jīng)痛的。
當藥物不能使患者疼痛達到緩解時，也可以采取外科治療，比如三叉神經(jīng)或者半月結的封閉治療。三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及微血管減壓治療等等，對于每一種治療方案，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇，選擇藥物治療時能夠治愈，不會再選擇手術治療了。
藥物不能耐受時，采取手術治療方案，但是手術有一定的風險，患者要了解風險以后根據(jù)具體情況進行相關治療，自身要改善不良生活方式，早睡早起，飲食結構要進行調(diào)整，保持樂觀心態(tài)，保證足夠睡眠，規(guī)律用藥、定期復查。
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三叉神經(jīng)痛殘根能拔嗎
三叉神經(jīng)痛的患者如果還出現(xiàn)牙齒殘根的癥狀，可以將殘根拔除掉，有部分患者殘根拔除后三叉神經(jīng)痛會逐漸的緩解。但是在拔除牙齒殘根時，一定要選擇當?shù)卣?guī)的口腔科或者醫(yī)院拔除，主要牙齒殘根會導致口腔出現(xiàn)炎癥以及感染的現(xiàn)象。在拔除殘根同時可以配合中醫(yī)針灸或者局部熱敷的方式來緩解疼痛的現(xiàn)象，如果疼痛感比較嚴重，可以在醫(yī)生指導下使用布洛芬舒緩膠囊來緩解局部疼痛的現(xiàn)象。出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛可能局部遭到感染或身體抵抗力比較差導致局部出現(xiàn)脫髓鞘性的病變所引起。
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如果患者耳朵部位出現(xiàn)了疼痛，這些患者不一定就是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛。因為有的患者如果存在面神經(jīng)炎的話，局部也很容易出現(xiàn)皰疹，患者也可能會表現(xiàn)出耳朵處的疼痛，如果患者出現(xiàn)了內(nèi)耳道或者是耳前等部位的一些疼痛，并且這個疼痛是突發(fā)突止的表現(xiàn)，一般是撕裂樣，針刺樣，燒灼樣的疼痛，這些患者有可能就是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛。一般來說，單純的三叉神經(jīng)痛導致的耳朵痛幾率是很低的，這個時候一定要到醫(yī)院去正規(guī)的治療，如果存在三叉神經(jīng)痛的話，患者在平時一定要多注意休息。
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三叉神經(jīng)痛治療時間
我相信任何人患上了三叉神經(jīng)痛這種疾病都會進行必要的治療，因為這種疼痛沒有人能夠用勇氣戰(zhàn)勝它，那么三叉神經(jīng)痛治療時間是什么時候呢？下面我們就來和小編一起詳細的了解一下吧，相信對大家會有所幫助的，一起來看看吧。
面風痛病因是什么
在現(xiàn)代我們對于牙齒的保護原則是盡可能的保留牙齒，即使疼痛大多數(shù)也是可以治療的，只有無法治愈或預后很差的牙，醫(yī)師才會建議拔除。面風痛病因是什么？面風痛服用卡馬西平有效，這也是判斷面風痛的依據(jù)之一。我們要盡可能的保留牙齒，尋找疼痛病因，提高生活質量。
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牙痛引起的三叉神經(jīng)痛（有時也稱“臉痛”）的原因有哪些？其實，由于牙痛引起的三叉神經(jīng)痛（有時也稱“臉痛”）的原因也有很多種，那么牙疼三叉神經(jīng)痛啥原因呢？常見的及其癥狀有以下幾種：
三叉神經(jīng)痛癥狀知識介紹
不少朋友正飽受著三叉神經(jīng)痛這病的傷害，作為一種較為常見的疾病，它確實給我們的生活帶來了不小的隱患。早預防，早發(fā)現(xiàn)對三叉神經(jīng)痛的防治很有幫助，下面就給朋友們介紹下三叉神經(jīng)痛的相關癥狀的知識。三叉神經(jīng)痛的癥狀主要表現(xiàn)為在三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛。主要發(fā)生于中老年。女性多于男性。疼
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三叉神經(jīng)痛的癥狀
三叉神經(jīng)痛是常見的周圍神經(jīng)病，主要表現(xiàn)為口顏面部的疼痛為主。比如患者的半邊臉突然就開始疼痛，不敢刷牙，不敢吃東西，有的患者在刷牙過程中聊天就突然開始痛，稱之為扳機點，只要觸發(fā)扳機點，跟放電一樣突然疼痛。這種疼痛是突發(fā)突止的難以忍受的疼痛。
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三叉神經(jīng)痛治療方法
三叉神經(jīng)痛有物理治療，藥物治療以及手術治療三種治療方法。一、物理治療。采取超短波的治療方法避免神經(jīng)受到刺激。二、藥物治療。定期口服德巴金之類的抗癲癇藥。三、手術治療。把三叉神經(jīng)和血管波動的波動點位置定位以后，在中間加保護層可以避免三叉神經(jīng)持續(xù)受到刺激。
三叉神經(jīng)痛術后復發(fā)怎么處理
如果患有三叉神經(jīng)痛，在術后復發(fā)后，早期如果癥狀不是很重建議使用藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等等的止痛藥。對于年齡比較大的患有或者身體情況不太好，有基礎病或者是對手術比較恐懼的情況下，還可以考慮神經(jīng)的毀損，比如封閉，射頻，還有神經(jīng)球囊的壓迫。這些方法在一定程度上能緩解患者疼痛，而且這種方法相對比較簡便，從面部穿刺穿一個相對比較粗一點的針，神經(jīng)的毀損是在全麻下進行，所以患者術中沒有太大的痛苦。患者做完手術之后，疼痛立刻會得到緩解，但患者會有面部的虧損后的癥狀即面部麻木。此外，若患者通過封閉神經(jīng)毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復復發(fā)，此時可以考慮做二次的顯微血管減壓術。二次的顯微血管減壓術對于很多患者同樣有效。但是二次手術要對神經(jīng)進行部分的梳理，因為預防局部的粘連導致神經(jīng)修復之后會再次出現(xiàn)癥狀，再次反復，所以一般的情況，二次手術也會出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好的，所以對于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術。
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三叉神經(jīng)痛能根治嗎
三叉神經(jīng)痛能根治。一、藥物治療，但是藥物只起到止痛的作用。二、毀損，一部分患者確實能得到這種疼痛的長期緩解。但是它會導致患者面部麻木，感覺異常。三、三叉神經(jīng)顯微血管減壓術。通過這項手術，能使90%的患者達到治愈的目的。所以，三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術是唯一能夠根治三叉神經(jīng)痛的治療方法。藥物是暫時的止痛，毀損會隨著神經(jīng)的愈合、修復，大概有50%的患者可能會出現(xiàn)術后經(jīng)過一段時間會出現(xiàn)癥狀的復發(fā)。
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三叉神經(jīng)痛手術后復發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛復發(fā)的患者，早期如果癥狀不重，建議藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等的止痛藥。如果效果不好或反復發(fā)作，需要接受二次的顯微血管減壓術治療。對于年齡比較大的病人，或者有基礎病或者是對手術比較恐懼的情況下，可以考慮神經(jīng)的毀損。比如封閉，射頻，還有神經(jīng)球囊的壓迫。若患者通過封閉神經(jīng)毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復復發(fā)，此時可以考慮做二次的顯微血管減壓術。但是一般的情況，二次手術也會出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好，所以對于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術。
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如何預防三叉神經(jīng)痛發(fā)作
三叉神經(jīng)痛預防需要注意頭、面部的保暖、保持精神愉快、飲食上戒煙戒酒，食物不要太精細，多攝入維生素b等。預防三叉神經(jīng)痛發(fā)作首先要注意頭、面部保暖，因為面部是高位，中醫(yī)說“高巔之上惟風可到”，風影響了頭部才引起頭痛，發(fā)作速發(fā)速止、瞬間來去的特征是風邪的典型特征，所以感受風邪容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛，要避風。其次，保持精神愉快，調(diào)暢情致。三叉神經(jīng)痛發(fā)作的部位在面部，涉及了足少陽膽經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)等幾條經(jīng)脈，這樣的經(jīng)脈有木、有火、有土，表現(xiàn)跟內(nèi)在的情緒變化關系非常密切，所以有的病人可能由于內(nèi)在的肝火擾動所引起三叉神經(jīng)痛，而且這樣的病人往往脾氣都不太好，所以在平時調(diào)暢情致是非常重要的一面。此外，飲食方面。不要喝酒、抽煙。酒精容易誘發(fā)，尼古丁也可以刺激到血管舒縮引起三叉神經(jīng)痛。另外，不要吃的太精細，精米白面過多會缺乏B族維生素，可以適當補充粗糧。
三叉神經(jīng)痛疼痛有什么特征
三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部，三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的陣發(fā)性疼痛，病人有時疼得非常厲害，有時候會引起面部的腫脹，甚至連刷牙、洗臉、說話都會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛，又稱為扳機點，可能觸摸口唇、鼻翼這方面都會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的疼痛部位主要位于三叉神經(jīng)分布區(qū)。三叉神經(jīng)分為三個支：眼支、上頜支、下頜支，三叉神經(jīng)痛最常見的是上頜支和下頜支。一般來講，這個部位疼痛非常常見、非常討厭。它的疼痛特點都非常劇痛，突發(fā)突止，持續(xù)幾秒鐘到一分鐘左右，很快就會消失，呈跳樣的疼痛，有時病人會疼痛的難以忍受。三叉神經(jīng)痛還有另外一個特點，即說話的時候、嘴咬的時候、刷牙的時候或者是觸摸臉部的時候，都會引起疼痛的劇烈，甚至會誘發(fā)疼痛。所以三叉神經(jīng)痛的患者不敢刷牙、不敢說話、不敢吃飯，嚴重的影響正常的生活。
