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神經(jīng)母細(xì)胞瘤是哪些原因造成的

發(fā)布時(shí)間:2020-03-2059438次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

造成神經(jīng)母細(xì)胞瘤有遺傳因素,環(huán)境因素。神經(jīng)母細(xì)胞瘤的具體原因其實(shí)并不明確,與遺傳易感性有一定關(guān)系,也就是家族中有腫瘤的基礎(chǔ)疾病,孩子得神經(jīng)母細(xì)胞瘤可能性是存在的,同時(shí)與基因的擴(kuò)增或者染色體的變異等有關(guān)。由于神經(jīng)母細(xì)胞瘤多見于小嬰兒,所以母親在懷孕期間或者在生產(chǎn)時(shí)環(huán)境因素是否有關(guān)。比如母親在懷孕期間吸煙、大量的飲酒以及服用某些藥物、感染某些病毒或者細(xì)菌,以及接觸化學(xué)品等,都可能會(huì)造成神經(jīng)母細(xì)胞瘤,但具體原因其實(shí)并不明確。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤是威脅嬰幼兒的一種腫瘤,但是神經(jīng)母細(xì)胞瘤分級(jí)是不一樣的,具體的癥狀也不相同,而且神經(jīng)母細(xì)胞瘤在開始時(shí)癥狀并沒有特異性,孩子僅僅出現(xiàn)比如乏力、食欲減退、低熱、關(guān)節(jié)痛等,這些非特異性癥狀,往往被家長(zhǎng)所忽視,等出現(xiàn)某些特殊癥狀時(shí),都見于腫瘤的晚期。要是侵犯到了腹部,會(huì)出現(xiàn)腹部的腫塊或者便秘;侵犯到胸部,可以出現(xiàn)呼吸困難;侵犯到了腎上腺,可以出現(xiàn)腎性的高血壓以及其一個(gè)內(nèi)分泌變化;侵犯到了骨骼,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的劇烈疼痛,有的出現(xiàn)骨髓變化而出現(xiàn)貧血,面色蒼白等等。這些其實(shí)都不是特異癥狀,必須要引起家長(zhǎng)的重視,當(dāng)孩子反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、伴有發(fā)熱以及出現(xiàn)相關(guān)的其癥狀時(shí),必須引起警惕,及時(shí)就診于神經(jīng)外科進(jìn)行相關(guān)的檢查,等發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病以后必須要及時(shí)治療。神經(jīng)母細(xì)胞瘤由于癥狀比較隱匿,所以必須要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

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本文介紹一例神經(jīng)母細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)患者,小雨2年前確診神經(jīng)母細(xì)胞瘤,經(jīng)手術(shù)及化療處理后剛剛平穩(wěn)生活1年,如今出現(xiàn)復(fù)發(fā),只能再次接受化療,幸運(yùn)的是小雨一直定期堅(jiān)持復(fù)查,此次及時(shí)發(fā)現(xiàn)了腫瘤復(fù)發(fā),化療效果較好,仍有不小的長(zhǎng)期生存希望,希望能通過本文令廣大患者明白復(fù)查的重要性。
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤可選擇兒科、腫瘤科或急診科治療,病發(fā)時(shí)沒有特發(fā)性癥狀,若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí),建議盡快到急診科接受治療。
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒能活多久,還要根據(jù)腫瘤具體分期以及相應(yīng)的治療方案而定。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何治療
神經(jīng)母細(xì)胞瘤的低度危險(xiǎn)組可采取觀察后手術(shù)治療,中度危險(xiǎn)組可采取手術(shù)加放療和化療,高度危險(xiǎn)組可采取放療、化療和必要的手術(shù)治療以及分子生物治療。神經(jīng)母細(xì)胞瘤是兒童常見的顱外腫瘤,占整個(gè)兒童腫瘤的百分之六到十,多見于兩歲以內(nèi)的嬰兒。屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,侵犯的是交感神經(jīng)系統(tǒng),常見部位在腎上腺,也可以在頸部、胸部、腹部以及盆腔等神經(jīng)組織。由于腫瘤的分布及年齡不同,以及包括染色體的分布,基因的擴(kuò)散等不同,分為低度危險(xiǎn)組、中度危險(xiǎn)組和高度危險(xiǎn)組。不同的危險(xiǎn)組治療方案是不一樣的。低度的危險(xiǎn)組,采取的是密切觀察,待有病情變化后及時(shí)治療或手術(shù)治療,治愈率在百分之九十以上;中度危險(xiǎn)組,采取的是手術(shù)加上適當(dāng)?shù)姆暖熀突?,治愈率在百分之七十到九十;高度危險(xiǎn)組,要積極采取放療、化療和必要的手術(shù)治療以及分子生物治療等綜合治療方案,治愈率在百分之三十以下,這就是神經(jīng)母細(xì)胞瘤的治療方案。對(duì)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤,由于患者開始時(shí)并沒有癥狀,可能僅有乏力或者關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、食欲減退等非特異性癥狀,往往被患者或者家屬忽視,待到整個(gè)出現(xiàn)癥狀時(shí)就見于晚期了,它的具體癥狀不同,部位癥狀是不一樣的,在胸部時(shí)患者會(huì)由于腫瘤而出現(xiàn)呼吸困難,在腹部什由于腫瘤的壓迫會(huì)出現(xiàn)腹脹或者便秘,在侵犯到脊髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)患者的站立或者行走的困難,侵犯到腿或者是盆腔時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等情況,有的患者會(huì)伴有貧血等全身的表現(xiàn),所以神經(jīng)母細(xì)胞瘤必須早發(fā)現(xiàn)早治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2020-03-20

64765次收聽

神經(jīng)母細(xì)胞瘤怎么治療
神經(jīng)母細(xì)胞瘤是兒童最常見的顱外腫瘤,是嬰幼兒最常見的腫瘤。有將近一半的神經(jīng)母細(xì)胞瘤發(fā)生在2歲以內(nèi)的嬰幼兒。神經(jīng)母細(xì)胞瘤約占6-10%的兒童腫瘤,15%的兒童腫瘤死亡率。神經(jīng)母細(xì)胞瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌性腫瘤,可以起源于交感神經(jīng)系統(tǒng)的任意神經(jīng)脊部位。其最常見的發(fā)生部位是腎上腺,但也可以發(fā)生在頸部、胸部、腹部以及盆腔的神經(jīng)組織。神經(jīng)母細(xì)胞瘤是兒童常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率較低。目前治療神經(jīng)母細(xì)胞瘤首選手術(shù)治療,最大范圍的切除腫瘤組織,根據(jù)病理類型輔以放療和化療。對(duì)于患者和家屬而言,一定要保持戰(zhàn)勝疾病的信心,積極地面對(duì)生活,選擇最適合自己的治療方法,才能夠盡早地戰(zhàn)勝病魔。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-12-26

56069次收聽

神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀
神經(jīng)母細(xì)胞瘤是起源于交感神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤,神經(jīng)母細(xì)胞瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,可發(fā)生于交感神經(jīng)鏈的任何部位,最常發(fā)生的部位是腎上腺髓質(zhì),占50%左右;其次是腹部交感神經(jīng)節(jié)。神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀取決于病變的位置和進(jìn)展情況,患者常因腹部包塊就診,有70%的患者在初診時(shí)已有轉(zhuǎn)移。與轉(zhuǎn)移有關(guān)的癥狀包括發(fā)熱、全身不適、體重下降、骨痛、便秘或腹瀉等。腫瘤壓迫鄰近器官可產(chǎn)生各種癥狀,發(fā)生于胸腹脊柱旁的交感神經(jīng)節(jié)腫瘤可產(chǎn)生脊髓壓迫癥,引起癱瘓。骶前神經(jīng)母細(xì)胞瘤可引起尿頻、排尿困難、便秘,胸部和縱膈部腫瘤可引起呼吸困難,頸部腫瘤可以出現(xiàn)霍納綜合征。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2019-12-26

55622次收聽

02:56
神經(jīng)母細(xì)胞瘤怎么治療
神經(jīng)母細(xì)胞瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,主要侵犯的是交感神經(jīng)系統(tǒng),最常見的部位在腎上腺、頸部、胸部、腹部以及盆腔等這些神經(jīng)組織。神經(jīng)母細(xì)胞瘤由于腫瘤的分布不同以及年齡不同,以及包括染色體的分布,基因的擴(kuò)散等不同,分為低危險(xiǎn)組、中度危險(xiǎn)組和高度危險(xiǎn)組,不同的危險(xiǎn)組治療方案也是不一樣的。對(duì)于低度的危險(xiǎn)組,一般采取密切觀察,待有病情變化以后及時(shí)治療或者手術(shù)治療,治愈率在百分之九十以上;對(duì)于中度危險(xiǎn)組的,采取的是手術(shù)加上適當(dāng)?shù)姆暖熀突?,治愈率在百分之七十到百分之九十;?duì)于高度危險(xiǎn)組就要積極地采取放療、化療和必要的手術(shù)治療以及分子生物治療等綜合治療方案,治愈率一般在百分之三十以下,這就是神經(jīng)母細(xì)胞瘤的治療。
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤的原因
神經(jīng)母細(xì)胞瘤可能與遺傳易感性有關(guān)系,家族中有腫瘤,尤其是惡性腫瘤患者,孩子得神經(jīng)母細(xì)胞瘤的幾率會(huì)增加。由于神經(jīng)母細(xì)胞瘤多見于小嬰兒,所以要考慮母親在懷孕期間或者生產(chǎn)后的環(huán)境因素是否有關(guān),如果孕婦在懷孕期間感染了某些病毒或者細(xì)菌,以及服用了某些藥物,接觸了化學(xué)品以及長(zhǎng)期的吸煙或者飲酒等,也可能會(huì)是神經(jīng)母細(xì)胞瘤發(fā)生的病因,但是具體的病因并不明確。神經(jīng)母細(xì)胞瘤開始癥狀并不是特異性的,孩子可能就是乏力、關(guān)節(jié)疼痛、低熱、食欲減退等非特異癥狀,往往被一些疾病掩蓋作為家長(zhǎng)或者醫(yī)生都要引起重視,等患者出現(xiàn)了胸腔、腹腔或者盆腔等相關(guān)癥狀時(shí),可能已經(jīng)是疾病晚期的表現(xiàn)。
什么叫做神經(jīng)母細(xì)胞瘤
神經(jīng)母細(xì)胞瘤是發(fā)源于交感神經(jīng)的一種惡性的腫瘤,是一個(gè)十分復(fù)雜的疾病。可能有各種各樣的臨床表現(xiàn),發(fā)生在人體不同的部位。主要發(fā)生在胸腔、腹部和頸部。神經(jīng)母細(xì)胞瘤,治療手段復(fù)雜,是預(yù)后特別不一的一種疾病。具體每個(gè)病人,每個(gè)病例,通過進(jìn)行不同的分期,分層。尤其是多學(xué)科共同的治療,比過去的治愈率有了明顯的提高。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2018-10-26

57741次收聽

兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤能不能治好
關(guān)于腫瘤從更廣泛或稍微專業(yè),叫五年治愈率、五年生存率。由于神經(jīng)母細(xì)胞瘤每個(gè)人差異特別大,表現(xiàn)復(fù)雜,治療手段多樣。所以對(duì)每個(gè)人的預(yù)后要做個(gè)體的分析,比如一期局限于一個(gè)部位,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)能夠完全切除。要切得干凈,不用化療隨訪,這樣基本上能達(dá)到完全治愈。二期或者中危、高危,可能預(yù)后依次比較差些,最后能夠完全緩解和部分緩解。實(shí)際上對(duì)神經(jīng)母細(xì)胞瘤,還有兩個(gè)比較特殊的問題。一個(gè)叫自然消退,因?yàn)槟讣?xì)胞瘤是由胎兒過繼發(fā)生來,隨著發(fā)育到成熟,成熟之后,它就將自然消退。還有一部分帶瘤生存,因?yàn)槟[瘤和人體這兩個(gè)之間,不可能完全把腫瘤細(xì)胞殺死,它互相處于帶瘤或靜止期,這樣能夠正常不影響生活,像一般人一樣生活。瘤體還繼續(xù)在身體里存在,這種情況下,可能瘤體不是特別惡性度,它不再繼續(xù)發(fā)生轉(zhuǎn)移,無限擴(kuò)散,保持原來基本大小。兩個(gè)靜止期也叫休眠期,也是帶瘤生存,這樣的抑制。所以每個(gè)人結(jié)果可能不一樣,有的完全治好了,有的帶瘤生存了,再有一部分可能確實(shí)是后期晚期,發(fā)生了骨的骨髓轉(zhuǎn)移。每個(gè)人不一樣,比如年齡上,年齡越小預(yù)后越好。一般把18個(gè)月~1歲半在一個(gè)階段坎上。部位不一樣,頸部和胸部比發(fā)生腹部要好。另外分級(jí)有沒有轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在從生物學(xué)有一個(gè)最重要的指標(biāo),N-myc基因的擴(kuò)增。如果N-myc基因擴(kuò)增陽(yáng)性,即是嚴(yán)重不好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:48

2018-10-26

60984次收聽

02:42
神經(jīng)母細(xì)胞瘤是怎么形成的
神經(jīng)母細(xì)胞瘤是發(fā)源于一個(gè)原始的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中,可能在某個(gè)階段發(fā)生了變化,或者原來胎兒期的母細(xì)胞,沒有向成熟細(xì)胞轉(zhuǎn)變,繼續(xù)按過去的方式生長(zhǎng)成為一種母細(xì)胞瘤,也有一小部分由原來的良性變惡性。實(shí)際上,神經(jīng)母細(xì)胞瘤是一個(gè)復(fù)雜的過程??梢栽谔浩谀I上腺的部位發(fā)現(xiàn)一個(gè)占位,這個(gè)占位慢慢長(zhǎng)大,再有一小部分可以自然消退。所以這個(gè)病復(fù)雜在于可以自然消退。還有一部分由于母細(xì)胞向成熟細(xì)胞不斷的展化,有不同階段。如果腫瘤細(xì)胞在50%以上叫神經(jīng)母細(xì)胞瘤,在50%以下可能節(jié)母細(xì)胞瘤,是發(fā)生在神經(jīng)節(jié)的節(jié)上。因?yàn)樯窠?jīng)母細(xì)胞瘤還有內(nèi)分泌的功能,所以表現(xiàn)起來很多,常常表現(xiàn)很復(fù)雜的癥狀。
02:24
神經(jīng)母細(xì)胞瘤有什么表現(xiàn)
神經(jīng)母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)十分錯(cuò)綜復(fù)雜,會(huì)有腫瘤本身的癥狀。因?yàn)榱鲶w本身就在脊柱旁,脊柱旁沿著神經(jīng)可以發(fā)生到椎管內(nèi)壓迫脊髓,可能有脊髓的癥狀。包括運(yùn)動(dòng)、感覺、肢體癱瘓,還有內(nèi)分泌功能,比如VIP瘤,內(nèi)分泌功能造成頑固性的腹瀉,難治性的腹瀉。還有內(nèi)分泌功能可能會(huì)電解質(zhì)的紊亂,比如頑固性的低鈉血癥。還有目前解釋不通,小孩會(huì)發(fā)生肌陣攣、踝陣攣、眼顫、共濟(jì)失調(diào)。隨病情發(fā)展,不同時(shí)期的表現(xiàn)也不一樣。有的孩子會(huì)發(fā)生眶內(nèi)轉(zhuǎn)移,比較晚期可以見到熊貓式眼,眼眶容易發(fā)青。還有一部分晚期涉及到骨,骨的肢體疼痛或盆骨疼痛,再有發(fā)生發(fā)燒,這些是比較晚期的癥狀。所以不同部位,不同分期和疾病病理會(huì)發(fā)生不同癥狀,臨床表現(xiàn)特征復(fù)雜。
03:12
兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤能治好嗎
兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤能否治好,要具體情況具體分析。所以對(duì)每個(gè)人的預(yù)后要做個(gè)體的分析,比如一期,局限于一個(gè)部位,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)能夠完全切除,要切得干凈,不用化療隨訪,這樣基本上能達(dá)到完全治愈。二期或者中危、高危,可能預(yù)后依次比較差些,最后能夠完全緩解和部分緩解。神經(jīng)母細(xì)胞瘤還有兩個(gè)比較特殊的問題,第一是自然消退,因?yàn)槟讣?xì)胞瘤是由胎兒過繼發(fā)生,發(fā)育成熟之后,它就將自然消退。第二帶瘤生存,不可能完全把腫瘤細(xì)胞殺死,但能夠在控制之中,不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重威脅身體狀況的情況,這樣能夠像一般人一樣生活。這種情況的瘤體可能不是特別惡性,不再繼續(xù)發(fā)生轉(zhuǎn)移,無限擴(kuò)散,保持原來基本大小。所以,每個(gè)人結(jié)果可能不一樣,有的完全治好,有的帶瘤生存,還有一部分可能是晚期,發(fā)生了骨髓轉(zhuǎn)移。
母細(xì)胞瘤是隨父還是母
誘發(fā)母細(xì)胞瘤的原因是相當(dāng)復(fù)雜的,最為常見的一個(gè)病因就是人們交感神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)了變異,神經(jīng)母細(xì)胞瘤在臨床上是分到胚胎性腫瘤這個(gè)大類里面的。此外遺傳也是誘發(fā)神經(jīng)母細(xì)胞瘤的主要原因,好多神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者的父母當(dāng)中就有一個(gè)人患過這個(gè)疾病,所以有家族史的人需要格外注意,平時(shí)應(yīng)當(dāng)格外要做好預(yù)防工作。
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成神經(jīng)細(xì)胞瘤是嬰兒和兒童中最普遍的固化瘤疾病,源于腎上腺骨髓或者其他部位的交錯(cuò)神經(jīng)薄膜中。以及成人的淋巴癌和肺癌都與一種基因有關(guān)??茖W(xué)家終于找到了治病的基因。