長(zhǎng)效青霉素治療梅毒無效的原因
發(fā)布時(shí)間:2020-03-2059544次收聽
語音內(nèi)容:
梅毒主要是由于螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性的性疾病,通過性接觸及血液等途徑進(jìn)入人體,從而會(huì)引起人體多器官炎癥的疾病,一般來說,治療梅毒的首選藥物就是青霉素,這是一種具有強(qiáng)抗菌性的藥物。青霉素于水劑吸收迅速,排泄也快,一般的注射次數(shù)無法達(dá)到維持上述的有效血清濃度。只是在治療神經(jīng)梅毒時(shí)用水劑青霉素,因長(zhǎng)效青霉素較難通過血腦屏障。
早期梅毒和晚期梅毒,用青霉素治療的療程是不同的,早期梅毒的療程一般比較短,晚期梅毒會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)。如果是早期梅毒,用芐星青霉素,每周肌注1次,共3次,療程是3周,普魯卡因青霉素每天肌注1次,連續(xù)用10天;如果是晚期梅毒,芐星青霉素是每周肌注1次,連續(xù)用5次,療程是5周。普魯卡因青霉素,每天肌注1次,連續(xù)用20天,但心血管梅毒和神經(jīng)梅毒除外。
早期梅毒和晚期梅毒,用青霉素治療的療程是不同的,早期梅毒的療程一般比較短,晚期梅毒會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)。如果是早期梅毒,用芐星青霉素,每周肌注1次,共3次,療程是3周,普魯卡因青霉素每天肌注1次,連續(xù)用10天;如果是晚期梅毒,芐星青霉素是每周肌注1次,連續(xù)用5次,療程是5周。普魯卡因青霉素,每天肌注1次,連續(xù)用20天,但心血管梅毒和神經(jīng)梅毒除外。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
梅毒滴度正常參考范圍是多少
梅毒滴度正常參考范圍是1:1陰性。人體感染梅毒之后,機(jī)體免疫系統(tǒng)針對(duì)梅毒螺旋體產(chǎn)生的抗體,可以分為梅毒特異性抗體和非特異性抗體這兩類。特異性抗體是梅毒感染所特有的,一般作為梅毒的確診實(shí)驗(yàn),但是不能反映梅毒的病情活動(dòng)度。另外一種非特異性的梅毒抗體也叫抗心磷脂抗體或者血漿反應(yīng)素,采取滴度的方式定量的表示,而且滴度高低與梅毒病情的活動(dòng)度與傳染性是正比例關(guān)系。正常人做梅毒非特異性抗體的滴度檢測(cè)就是1:1陰性,而對(duì)于感染了梅毒的患者,可能是1:1、1:2,甚至是很高滴度的陽性結(jié)果。
女性梅毒潛伏期多長(zhǎng)時(shí)間
女性梅毒潛伏期多數(shù)在2~4周,平均在3周左右。具體到每個(gè)人也有差別,短則兩周,長(zhǎng)則90天。目前有一部分的梅毒感染者,包括男性和女性,都可以在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不出現(xiàn)任何臨床可見的癥狀,而長(zhǎng)期處于一種潛伏或者隱性的狀態(tài),稱為潛伏梅毒或者隱性梅毒??赡苁怯捎跈C(jī)體的免疫功能暫時(shí)比較強(qiáng),所以沒有發(fā)病。但是如果經(jīng)過數(shù)周、數(shù)月,甚至數(shù)年,機(jī)體免疫力下降,還是可以再次發(fā)病。一定要及時(shí)做梅毒血清抗體的檢測(cè),發(fā)現(xiàn)這部分患者。
梅毒疹是什么情況
梅毒疹一般就是患者感染了梅毒,在皮膚黏膜的一些表現(xiàn)。梅毒疹一般分幾種,有一期梅毒的硬下疳,還有二期梅毒的紅斑或者是扁平濕疣等這些特殊的表現(xiàn),三期梅毒會(huì)有一些表現(xiàn),如一些結(jié)節(jié)性的梅毒疹或者有一些梅毒性的樹膠腫等表現(xiàn)。梅毒疹如果是特殊的,比較有典型的就是一期剛感染梅毒的時(shí)候,會(huì)經(jīng)過一定的潛伏期之后,在感染的局部會(huì)形成一個(gè)潰瘍,這個(gè)潰瘍一般不會(huì)疼痛,是圓形或者橢圓形,表面比較干凈的潰瘍,這種是一期的硬下疳。一期硬下疳經(jīng)過一段時(shí)間之后也可以自愈,然后經(jīng)過淋巴系統(tǒng)進(jìn)入了全身,也可以出現(xiàn)二期梅毒的表現(xiàn)。二期梅毒疹一般是軀干、四肢出現(xiàn)暗紅斑,或者玫瑰色的紅斑,也可以在掌跖部位出現(xiàn)掌跖紅斑,也可以在外陰或者肛周出現(xiàn)二期的扁平濕疣表現(xiàn)。如果再發(fā)展也可以到三期梅毒的那種結(jié)節(jié)或者樹膠腫。
02:10
男性皰疹和梅毒的區(qū)別
男性的生殖器皰疹和梅毒,在病因和臨床表現(xiàn)上都有顯著不同。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起,主要通過一些不潔的性行為、性接觸傳染。典型表現(xiàn)是在外生殖器或肛周出現(xiàn)一些群集性的水泡,會(huì)有輕度疼痛,灼熱感或燒灼感。病程1~2周左右會(huì)自行痊愈,但以后可以反復(fù)發(fā)作。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起。梅毒螺旋體感染人體后,可以進(jìn)入到血液播散到全身的皮膚粘膜和內(nèi)臟器官。早期表現(xiàn)為局部的硬下疳表現(xiàn),即出現(xiàn)硬結(jié)、潰瘍,不痛不癢。梅毒皮損要和生殖器皰疹的皮損相鑒別。硬下疳以單發(fā)為主,也可以出現(xiàn)多發(fā)的損害,局部主要以潰瘍的皮損為主,而且有軟骨樣硬度,不痛不癢;生殖器皰疹皮損往往是局部首先有水泡,然后很快破潰形成小的糜爛面,多發(fā),會(huì)痛、癢。
01:55
一期梅毒多久能治愈
一期梅毒治愈時(shí)間需要根據(jù)情況來具體分析。一期梅毒最典型的表現(xiàn)為外生殖器部位的硬下疳,硬下疳初起為小紅斑,迅速發(fā)展為無痛性的炎性丘疹,隨后表面發(fā)生壞死,形成單個(gè)直徑為1~2個(gè)厘米圓形或橢圓形的無痛性潰瘍,觸之會(huì)有軟骨樣硬度,表面可看到漿液性分泌物。一般一期梅毒建議使用芐星青霉素,即長(zhǎng)效青霉素來進(jìn)行治療,240萬單位每周一次進(jìn)行肌注,治療三周后,大多數(shù)患者滴度都可下降或轉(zhuǎn)陰。治療后進(jìn)行規(guī)律的隨訪和觀察,要求隨訪2~3年,期間rpr滴度轉(zhuǎn)陰且未升高,則是判斷治愈。
01:56
中藥治療梅毒好嗎
梅毒并不首推中藥治療梅毒是梅毒螺旋體感染而引起的一種炎癥性疾病。治療梅毒的首選藥物是青霉素。因梅毒螺旋體對(duì)青霉素十分敏感,因此首選祛梅藥物就是青霉素。根據(jù)患者病程不同,選取不同藥物,如長(zhǎng)效青霉素或水劑青霉素。而對(duì)于青霉素過敏患者,可選取頭孢曲松四環(huán)素類或大環(huán)內(nèi)酯藥物進(jìn)行替代。無論哪種藥物均需給予足量足療程治療并要求患者定期隨訪,一般隨訪要求不少于三年。第一年要求每三個(gè)月進(jìn)行一次隨訪,第二年是每半年進(jìn)行一次隨訪,在第三年要求在第三年末進(jìn)行隨訪?;颊咝枰M(jìn)行體格檢查和梅毒血清學(xué)的檢查。
02:15
梅毒和HPV有關(guān)聯(lián)嗎
梅毒和HPV是沒有直接關(guān)聯(lián)的。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病,梅毒螺旋體是可以進(jìn)入到人體的體內(nèi),血液當(dāng)中播散到全身的皮膚黏膜,還有內(nèi)臟器官。而HPV是人乳頭瘤病毒,它引起的疾病主要是人體皮膚上的病毒疣,包括作為性傳播疾病的尖銳濕疣。梅毒和尖銳濕疣有一定的共性,都是性傳播疾病,主要通過不潔的、高危性行為性接觸和傳染。但是它們畢竟是由不同的病原體所引起的,是兩種獨(dú)立的疾病,有些人可能會(huì)同時(shí)感染這兩種疾病,既患有梅毒也患有尖銳濕疣,要分別進(jìn)行治療。
02:17
梅毒會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)嗎
梅毒一般不會(huì)引起月經(jīng)不調(diào),它與月經(jīng)不調(diào)沒有相關(guān)性。要想知道自己有沒有感染梅毒,化驗(yàn)血液就能查出來。如果是梅毒陽性,就進(jìn)行積極的治療。梅毒陰性,要去婦科進(jìn)行詳細(xì)的檢查,查看是否是內(nèi)分泌紊亂還是器質(zhì)性的一些病變,比如子宮內(nèi)膜有一些病變或者是其他原因?qū)е略陆?jīng)不調(diào)。確診是梅毒,可以進(jìn)行梅毒的治療。梅毒越早治療越好,早期梅毒的治療簡(jiǎn)單一些,只要芐星青霉素治療1~2周就可以。晚期梅毒治療比較復(fù)雜。如果梅毒治療后月經(jīng)不調(diào)還沒有改善,需要去婦科進(jìn)一步就診,查明原因。
梅毒硬下疳怎么診斷
想要診斷梅毒硬下疳,首先詢問病史;其次要做體格檢查,看是否有硬下疳典型表現(xiàn);還需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,為確診梅毒硬下疳提供依據(jù)。
梅毒的發(fā)病原因都有什么
梅毒是性傳染性疾病,它的病原體是梅毒蒼白螺旋體,傳染源是感染梅毒的患者,主要通過性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播及其他途徑傳播,不潔的性行為可能會(huì)誘發(fā)梅毒,因此梅毒患者在治療期間應(yīng)禁止性生活,避免傳染給他人。在患者免疫力低下時(shí),非性接觸也會(huì)傳染梅毒,包括接觸梅毒患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、腳布腳盆、衣被,甚至于廁所的馬桶圈等,均可傳染。外傷感染也是導(dǎo)致梅毒的原因之一,梅毒螺旋體可經(jīng)過皮膚或黏膜上的小小破裂傷口侵入體內(nèi),經(jīng)過數(shù)日的潛伏期后,病菌繁殖到足夠的數(shù)目便開始發(fā)病。因此,要謹(jǐn)慎對(duì)待破裂的傷口?;剂嗣范?,就要正規(guī)檢查,治療,青霉素對(duì)梅毒有特舒的治療作用,治療后RPR轉(zhuǎn)陰才算治愈。
梅毒應(yīng)該如何治療
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,當(dāng)然也可以通過血液傳播、母嬰傳播、間接性傳播等等。臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。梅毒一定要早診斷,早治療,療程規(guī)范,劑量足夠梅毒。治療后定期進(jìn)行隨訪,性伙伴要同查同治。臨床上治療梅毒首選青霉素,對(duì)青霉素過敏者可選用多西環(huán)素、阿奇霉素、紅霉素等。近年來隨著阿奇霉素及紅霉素耐藥情況的逐漸出現(xiàn),部分患者使用阿奇霉素及紅霉素后癥狀改善不明顯。頭孢曲松治療梅毒螺旋體感染有一定作用,所以可作為替代治療。梅毒治療結(jié)束后應(yīng)隨訪2-3年,如出現(xiàn)血清陰性轉(zhuǎn)陽性,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鞏固治療,必要時(shí)行腦脊液檢查、影像學(xué)檢查,以排除神經(jīng)梅毒和心血管梅毒。
梅毒怎么預(yù)防
想要預(yù)防梅毒,平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,杜絕不潔的性行為,在性生活中男性應(yīng)該使用避孕套。對(duì)于未婚的男女,應(yīng)該進(jìn)行梅毒檢查,如果患上了梅毒,應(yīng)該及時(shí)的與他人隔離,還應(yīng)該提高整個(gè)社會(huì)的健康教育。
梅毒怎么檢測(cè)
目前臨床上關(guān)于梅毒的檢測(cè)方法有很多,在懷疑受到梅毒浸染之后一般需要做暗視野顯微鏡檢查以及梅毒血清學(xué)試驗(yàn)。而由于梅毒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生IgM抗體,所以也要檢測(cè)抗體的陰陽性。另外,在必要時(shí)還要做腦脊液檢查,以便準(zhǔn)確確定病情。
梅毒的癥狀有哪些
無論男性還是女性,感染梅毒之后都會(huì)出現(xiàn)生殖器或其它部位的潰瘍,腹股溝處會(huì)有淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象。到后期皮膚上會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹,病情發(fā)展到后面,關(guān)節(jié)、骨頭和眼睛也會(huì)出現(xiàn)問題。梅毒除了可以通過性接觸傳播,也可以出現(xiàn)血液傳播和母嬰傳播的情況,平時(shí)應(yīng)有針對(duì)性地做好預(yù)防工作,以免感染病毒,后悔莫及。
梅毒癥狀
梅毒癥狀很明顯,患者基本在感染后1—13周之內(nèi)就出現(xiàn)患病癥狀,感染此疾患之后,通常要經(jīng)過幾個(gè)時(shí)期:一期梅毒、二期梅毒及潛伏期梅毒。其可以感染很多年,可以引起心臟、腦損害,直至患者死亡,是一種很嚴(yán)重的肌體疾患,必須極早醫(yī)治。
為你推薦
語音答疑
短視頻
語音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
專家答疑
生活問答
- 1 什么是梅毒什么是梅毒
- 2 隱性梅毒和梅毒有哪些不同
- 3 隱性梅毒和梅毒有什么不同
- 4 如何區(qū)分隱性梅毒和梅毒
- 5 梅毒是如何產(chǎn)生的
- 6 什么是梅毒
- 7 梅毒怎么得的
- 8 梅毒是怎么產(chǎn)生的
健康資訊
更多>-
2024-10-27
-
2024-10-27
-
痛風(fēng)的藥物安康信依托考昔片一盒的價(jià)格...
2024-10-21
-
2023-09-24