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睡覺的時(shí)候，有一部分人可能體溫也會(huì)高一些，比方正常的體溫是36.2℃-37.3℃，個(gè)別人可能在晚上，因?yàn)橥砩系沫h(huán)境跟體溫會(huì)略高一些，但是如果體溫僅僅是略高一點(diǎn)點(diǎn)，37.3℃、37.4℃、37.5℃可能問題不大，如果長期睡覺時(shí)體溫高，合著晚上出汗，要小心了。有一種病叫結(jié)核，結(jié)核醫(yī)學(xué)上的描述就除了咳嗽、咳痰、咳血等之外，在描述體溫的時(shí)候，通常有這么幾種描述方式。一種就是下午的潮熱，等到下午之后身體一陣陣的發(fā)熱，但是體溫又不太高，不像咱們細(xì)菌性感染的時(shí)候或者病毒性感染的時(shí)候，體溫迅速升高到38.5℃、39℃，而朝熱就一陣一陣的感覺，體溫高實(shí)際量體溫，可能只是低熱而已。另外，晚上也是睡覺的時(shí)候出現(xiàn)體溫增高，溫度一般也不會(huì)太高，也是37.5℃-38.5℃之間是低熱。所以如果人體沒有太多的不適，但總是晚上睡覺體溫高，甚至晚上出汗，醫(yī)學(xué)上有個(gè)名詞叫到盜汗。這個(gè)盜就是偷盜的盜，就是悄悄的出汗，就是晚上睡覺了，睡覺之前挺好的不覺得什么沒發(fā)燒，但是睡完覺之后發(fā)現(xiàn)被窩、被單，發(fā)現(xiàn)有汗，晚上悄悄的出汗叫盜汗，也是結(jié)核的表現(xiàn)。睡覺的時(shí)候白天溫度還可以，挺正常的，每天晚上體溫量一下都是38℃上下都是高給貼一下，一有沒有結(jié)核還有腫瘤，所以如果確實(shí)身體沒有特殊不適，沒有特殊的疾病的表現(xiàn)，但是確實(shí)每天晚上睡覺都出現(xiàn)體溫增高。當(dāng)然如果很高，38.5℃以上的高熱，要到醫(yī)院去看一下有沒有感染，如果只是溫度不太高，每天晚上都升高，包括晚上還出汗、盜汗，一定警惕有沒有結(jié)核或者腫瘤的可能性。

測量體溫方式有多種，臨床上最常用的是腋窩的溫度。腋窩的溫度，正常的范圍是36.0-37.3℃。其次是肛門的溫度，肛門的溫度相對(duì)來講，可及性不太好，但是對(duì)于兒童或者有些意識(shí)不清楚的重癥患者來講，肛門溫度也會(huì)用到。一般比腋窩的溫度要稍高一些，正常的范圍是36.5-37.5℃之間。還有一種就是用額溫槍去無接觸的測量額頭的溫度，這種情況溫度變異范圍會(huì)大一些，因?yàn)轭~頭是暴露在外邊，不是封閉的腔隙，溫度是35-37℃之間。一般溫度是指腋窩的溫度，這種情況下，如果是腋窩的溫度37.4℃，就是低熱的狀態(tài)，就不是正常的體溫。有可能結(jié)合患者的一些臨床表現(xiàn)，比如有沒有咳嗽、咳痰，有沒有呼吸困難、腹痛、腹脹、腹瀉、尿急、尿頻、尿痛的一些表現(xiàn)。結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，以及一些影像的結(jié)果、化驗(yàn)的結(jié)果來判斷是什么原因引起的發(fā)熱，是什么原因?qū)е麦w溫的異常，根據(jù)病因，做針對(duì)性的一些治療和處理。如果是呼吸系統(tǒng)的疾病，可以考慮去看呼吸內(nèi)科；如果是腹部的疾病，可以去看消化內(nèi)科或普外科；如果是泌尿系的感染，可以考慮去看泌尿外科或者是腎內(nèi)科，根據(jù)不同部位的感染情況，或者是其它的因素、其它的疾病，做相應(yīng)的一些治療和處理。如果是少數(shù)的情況，肛門的溫度37.4℃，還算是正常的溫度，這種情況下要測量腋窩的溫度，以腋窩的溫度作為依據(jù)，來判斷是否體溫正常。

發(fā)熱患者在不同時(shí)間測得的體溫?cái)?shù)值分別記錄在體溫單上，將各體溫?cái)?shù)值點(diǎn)連接起來成體溫曲線，該曲線的不同形態(tài)(形狀)稱為熱型。不同的病因所致發(fā)熱的熱型也常不同。臨床上常見的熱型有以下幾種?；魺崾侵阁w溫恒定地維持在39-40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24h內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。弛張熱又稱敗血癥熱型。體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24h內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。常見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。波狀熱(MdulantFever)體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。常見于布氏桿菌病。回歸熱(RecurrentFever)體溫急驟上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平。高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次?？梢娪诨貧w熱、霍奇金病等。不同的發(fā)熱性疾病各具有相應(yīng)的熱型，根據(jù)熱型的不同有助于發(fā)熱病因的診斷和鑒別診斷。

患者發(fā)高燒要多飲水，口服退熱片，物理降溫，靜脈輸液進(jìn)行治療。物理降溫的方法進(jìn)行降溫，用溫水或酒精擦拭身體，起到降低體溫的作用，沒副作用?？梢圆潦靡父C、腹股溝，離體內(nèi)的大血管位置近，散熱效果好。肚臍不能擦?xí)斐筛篂a。到院就診靜脈輸液補(bǔ)液治療、靜脈使用退燒藥，觀察有無口周單純皰疹，出現(xiàn)口周單純皰疹是急性發(fā)熱性疾病，如大葉性肺炎、流行性感冒等。檢查血常規(guī)，白細(xì)胞降低是病毒性感染。白細(xì)胞升高以及中性粒細(xì)胞、炎性指升高是菌性感染。要完善相關(guān)檢查排除引起高熱的疾病。

發(fā)燒時(shí)會(huì)出現(xiàn)渾身酸痛、疲乏無力。發(fā)燒渾身酸疼如果是低熱，建議注意休息，多飲水。如果是中等度以上的發(fā)熱，體溫超過38。5℃，可以服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林等退燒藥，也可以從肛門塞入布洛芬、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉等退燒栓。這些口服的退燒藥或者塞肛門的退燒栓，都屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，都可以退燒并且可以緩解發(fā)燒時(shí)伴隨的渾身酸疼、頭痛。布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，副作用小，安全性好，大人孩子都能用。另外，發(fā)燒渾身酸疼，還可以用溫水擦浴、酒精擦浴等物理的方法來降溫。發(fā)燒渾身酸疼最主要的還是去醫(yī)院正規(guī)診治，找到發(fā)燒的原因，針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療，才可能讓發(fā)燒渾身酸痛不再反復(fù)。同時(shí)發(fā)熱渾身酸痛期間一定要多飲水，注意休息。