什么是間質(zhì)性肺炎
語(yǔ)音內(nèi)容:
在疾病早期,體檢可無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn)。隨著病情進(jìn)展,患者表現(xiàn)為呼吸急促,部分患者可見(jiàn)杵狀指(趾)。??稍陔p肺于吸氣時(shí)聽(tīng)到Velcro啰音。晚期主要發(fā)展為以低氧為主的呼吸衰竭。胸部影像學(xué)是診斷間質(zhì)性肺炎的重要手段。早期肺泡炎在X線(xiàn)胸片呈磨玻璃樣陰影。
病變進(jìn)一步發(fā)展,雙肺顯示彌漫性結(jié)節(jié)狀、網(wǎng)狀或網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影,嚴(yán)重者出現(xiàn)蜂窩肺。部分患者肺容積縮小。HRCT對(duì)早期肺纖維化及蜂窩肺有很大的診斷價(jià)值。呼吸功能檢查表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,如肺活量和肺總量減低,殘氣量隨病情進(jìn)展而減低。肺順應(yīng)性差、彌散功能降低。中晚期出現(xiàn)通氣/血流比例失調(diào),因而出現(xiàn)低氧血癥,并引起代償性過(guò)度通氣,導(dǎo)致低碳酸血癥。
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