什么是鏈霉素
發(fā)布時間：2020-03-2052659次收聽
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鏈霉素是1944年從鏈霉菌培養(yǎng)液中分離獲得并用于臨床的第一個氨基糖苷類抗生素，也是第一個用于治療結(jié)核病的藥物，臨床常用其硫酸鹽。
鏈霉素口服吸收極少，肌內(nèi)注射吸收快，容易滲入胸腔、腹腔、結(jié)核性膿腔和干酪化膿腔，并達到有效濃度。90%可經(jīng)腎小球濾過而排出體外。鏈霉素對銅綠假單胞菌和其他革蘭陰性桿菌的抗菌活性最低，對土拉菌病和鼠疫有特效，常為首選，特別是與四環(huán)素聯(lián)合用藥已成為目前治療鼠疫的最有效手段。也用于治療多重耐藥的結(jié)核病。與青霉素合用可治療溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及腸球菌等引起的心內(nèi)膜炎。
鏈霉素最易引起過敏反應(yīng)，以皮疹、發(fā)熱、血管神經(jīng)性水腫較為多見。也可引起過敏性休克，通常于注射后10min內(nèi)出現(xiàn)，死亡率較青霉素高。耳毒性常見，且前庭反應(yīng)較耳蝸反應(yīng)出現(xiàn)為早，發(fā)生率亦高。其次為神經(jīng)肌肉麻痹；腎毒性少見，其發(fā)生率較其他氨基糖苷類抗生素低。毒性反應(yīng)與用藥劑量大小和療程長短有關(guān)，如果每日劑量不超過1g，療程不超過1個月，是安全的。
鏈霉素口服吸收極少，肌內(nèi)注射吸收快，容易滲入胸腔、腹腔、結(jié)核性膿腔和干酪化膿腔，并達到有效濃度。90%可經(jīng)腎小球濾過而排出體外。鏈霉素對銅綠假單胞菌和其他革蘭陰性桿菌的抗菌活性最低，對土拉菌病和鼠疫有特效，常為首選，特別是與四環(huán)素聯(lián)合用藥已成為目前治療鼠疫的最有效手段。也用于治療多重耐藥的結(jié)核病。與青霉素合用可治療溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及腸球菌等引起的心內(nèi)膜炎。
鏈霉素最易引起過敏反應(yīng)，以皮疹、發(fā)熱、血管神經(jīng)性水腫較為多見。也可引起過敏性休克，通常于注射后10min內(nèi)出現(xiàn)，死亡率較青霉素高。耳毒性常見，且前庭反應(yīng)較耳蝸反應(yīng)出現(xiàn)為早，發(fā)生率亦高。其次為神經(jīng)肌肉麻痹；腎毒性少見，其發(fā)生率較其他氨基糖苷類抗生素低。毒性反應(yīng)與用藥劑量大小和療程長短有關(guān)，如果每日劑量不超過1g，療程不超過1個月，是安全的。
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氨基糖苷類抗生素的作用有什么
氨基糖苷類抗生素，其實就是一抗感染藥的一種，用于感染性疾病的治療，常見的主要就有阿米卡星然后青大霉素這些。有哪些作用特點，首先這類抗菌藥，是一種殺菌劑，靜止期殺菌劑，他藥效與藥物的，是一種濃度依賴性的抗生素，什么是濃度依賴性的抗生素，就是遇這個藥物的濃度有關(guān)系，比如說在治療這個藥物，用這些藥的時候都是一次，一日一次的一次服用足夠的劑量，比如說像青霉素，頭孢這些就是時間依賴性的，就是說這個藥物的殺菌效果，與就是病毒和這個藥的細菌和這個藥的接觸時間是緊密相關(guān)的，就是說不管這樣子，像頭孢類的很多都是用一些就是低劑量，然后每日多次，然后起到作用，起到一些殺菌的作用，而對于這種氨基糖苷類，因為是濃度依賴性的，這樣子可以就是一次給這個要稍微大點的劑量，然后達到一些較好的殺菌的效果，這就是氨基糖苷類藥物的一個特性。然后另外一個是一個需氧，就是對需氧菌有效，就是需要氧氣的一些這些菌，就是因為就是氨基糖苷類抗生素，比較常見的有一些不良反應(yīng)，比如說耳毒性、腎毒性，還有一些神經(jīng)肌肉阻滯的癥狀，所以在使用這類藥物的時候一定不能自行去購買或使用，一定在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下使用，然后在用藥過程中，如果有要監(jiān)測，而就是有耳毒性，腎毒性，還有一些神經(jīng)肌肉癥狀如果有不適，就及時就診。
吃阿莫西林多久能喝酒
首先從專業(yè)的角度，是不建議阿莫西林和酒是同期服用的。從疾病的角度來考慮，阿莫西林是一種是用來治療各種感染性疾病的。在感染性疾病的發(fā)作期，是不建議喝酒的。此外從藥物的角度來考慮阿莫西林常見的不良反應(yīng)就是惡心、嘔吐以及消化的癥狀，還有偽膜性腸炎等胃腸道的不良反應(yīng)，而酒精對胃也是有一定的刺激的，因此就是服用阿莫西林在喝酒會加重胃腸道的刺激，引起各種不適的癥狀。其次阿莫西林在體內(nèi)是需要經(jīng)過肝腎代謝的，而酒精在體內(nèi)也需要經(jīng)過肝腎代謝，兩者共同服用的話也會加重肝臟和腎臟的負擔(dān)，然后對肝腎會有一定的損害，再者是阿莫西林從藥物代謝的角度來考慮，阿莫西林在體內(nèi)按照正常人按照一級代謝動力學(xué)來推算的話，半衰期是1~1.5個小時。按照一級代謝動力學(xué)推算，然后大概在五個半衰期就是6.5個小時，基本上在體內(nèi)是能代謝完的，但是因為藥物的代謝與患者的年齡，然后疾病狀態(tài)，還有是否合用一些其他藥物，包括飲食也會有很大的影響，因此就是藥物在體內(nèi)，具體多久代謝完也是存在很大的個體差異的。所以就是在不論是從疾病的角度考慮，還是從藥物的角度來考慮，都是不建議阿莫西林和酒一起服用的，如果服用請就盡可能的間隔一段時間。
乳酸左氧氟沙星與鹽酸左氧氟沙星有什么區(qū)別
乳酸左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星都是屬于喹諾酮類抗菌藥。主要成分都是左氧氟沙星，主要是用于一些感染性疾病，如肺部感染，還有泌尿系感染等，從首先從疾病治療的角度，兩者是沒有本質(zhì)的區(qū)別的。第二個是從藥物的角度來考慮，由于就是倆的原藥左氧氟沙星，所以其實乳酸左氧氟沙星就是左氧氟沙星和乳酸形成的一個鹽，然后鹽酸左氧氟沙星就是左氧氟沙星這個原藥或鹽酸，制成的鹽，而且這兩個都是左氧氟沙星的衍生物，然后為什么要制成，就是這樣兩種劑型，是因為就是左氧氟沙星本身就是藥物在體內(nèi)要發(fā)揮療效，肯定在體內(nèi)是有一個溶解性，比如說在體內(nèi)w溶解不了鹽酸排出的，那這也是起不到療效的，而制成這種鹽，就是為了增加在體內(nèi)的的一些分配系數(shù)，就是體內(nèi)的溶解性，而發(fā)揮更好的療效。倆的區(qū)別主要其實就是這種酸根的不一樣，本質(zhì)上是沒有區(qū)別。另外在不良反應(yīng)方面?zhèn)z也是沒有什么就是一些特別大的區(qū)別，就是首先對于就是喹諾酮類藥物，首先知道是不能用于18歲以下的，18歲以下的未成年人的，這點兩者是有功效的，第二是跟其他喹諾酮類藥物一樣，左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星都是要避光，比如說使用這些藥物以后要避免在陽光下暴曬。
阿奇霉素用量用法
阿奇霉素的用量一般是按照公斤體重進行計算的，一般來說是按照每公斤體重十個毫克左右，一次喂養(yǎng)的量，一般是一天一次在飯后服用，當(dāng)然孩子的這種體重計算也要根據(jù)孩子的實際情況，像有些小孩子體重偏大，就不要完全按照這種體重去計算，如果他已經(jīng)超過了成人劑量，這個時候就應(yīng)該不要超過成人劑量給孩子服用。再有就是療程也要根據(jù)病情來決定，并不是所有的阿奇霉素都是3到5天，多數(shù)的情況下，可能比較輕癥的用三天就可以了，稍微重一些的可能會用到五天，像有些孩子在上呼吸道感染的時候，可能用三天就可以控制孩子的病情，也有些孩子癥狀比較重，像支氣管炎可能會用到五天，當(dāng)然也有些孩子的這種支原體感染引起的肺炎，相對療程可能就會更加延長一些，這個時候可能會用兩個療程甚至三個療程，也就是兩個五天或者三個五天，當(dāng)然這個中間會有一些間歇的時間，并不是整個療程一直連續(xù)的狀態(tài)。孩子的用藥劑量以及用藥的療程，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，因為阿奇霉素本身相對來說容易造成胃腸的這種刺激，有些孩子吃了之后可能會出現(xiàn)一些惡心、嘔吐，或者出現(xiàn)這種食欲不振等等，如果在不必要的情況下，長時間的使用就可能會造成孩子的這種不必要的傷害，所以在使用的時候，一定是在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)孩子的病情使用，一般阿奇霉素為了避免對胃腸的刺激，盡量建議在飯后使用，相對來說這種胃腸刺激會比較小，孩子如果出現(xiàn)了這種特別明顯的嘔吐，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┪改c粘膜的保護劑或者適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┮嫔?，保護孩子的腸道粘膜。
頭孢間隔多久掛第二次
頭孢間隔8~12個小時就可以掛第二次，但具體的間隔時間需要看藥物的半衰期以及患者的腎功能。有些頭孢類的藥物半衰期較長，需要間隔較長的時間才可以掛第二次，否則會影響身體健康。
尼美舒利膠囊有什么副作用
尼美舒利膠囊的副作用之一就是導(dǎo)致肝功能損害，建議用藥期間監(jiān)測肝功能。也容易刺激胃腸系統(tǒng)，引起反酸、惡心以及燒心等不良癥狀。還會對皮膚產(chǎn)生過敏反應(yīng)，引起皮疹和蕁麻疹等皮膚損害。
龍牡壯骨顆粒適合多大的寶寶喝
龍牡壯骨顆粒適合4個月以上兒童服用，具有調(diào)理腸胃、促進腎功能發(fā)育、補鈣、預(yù)防發(fā)育遲緩等作用。嬰幼兒服藥前應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用，避免錯誤用藥。用藥期間還應(yīng)多曬太陽，多食用含鈣量高、易消化的食物。
做藥敏試驗注意事項
做藥敏試驗的注意事項包括保證標(biāo)本清潔、按治療量配制藥物濃度和總量，確保試驗結(jié)果安全可靠。同時還要保證采樣實際到位，并創(chuàng)造良好的細菌培養(yǎng)條件。
02:41
吃了頭孢6小時以后能喝酒嗎
吃頭孢以后3天之內(nèi)不要喝酒，1周以上才能喝酒。頭孢是臨床上比較常用的抗菌素，這種藥物在體內(nèi)會占盡肝臟的乙醛脫氫酶的作用，從而抑制乙醛脫氫酶的效果，就會形成雙硫侖反應(yīng)。從乙醇代替為乙醛，而乙醛在轉(zhuǎn)換的過程當(dāng)中被頭孢占據(jù)了，就不能發(fā)生下一步的作用，乙醛就會在體內(nèi)聚集，而造成一系列的反應(yīng)叫雙硫侖反應(yīng)。吃頭孢就類似這樣的情況，我們叫雙硫侖反應(yīng)，面部潮紅、睫膜充血、視力模糊等等，所以這個情況下這還是輕的。如果重的會有心肌梗塞，心衰等等表現(xiàn)。
01:32
克洛己新干混懸劑是抗生素嗎
克洛己新干混懸劑是一種復(fù)方制劑，有頭孢克洛和鹽酸溴己新兩種成分。頭孢克洛屬于β內(nèi)酰胺類的抗生素，為頭孢類，具有消炎效果。當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽咳黃痰、發(fā)熱等感染癥狀，實驗室檢查，血常規(guī)中白細胞和中性粒細胞升高，炎性指標(biāo)是反應(yīng)蛋白升高時，可以予以頭孢克洛抗感染治療。溴己新是化痰藥，具有稀釋粘液的作用。如果患者出現(xiàn)咳粘痰，不易咳出，可以予溴己新化痰治療。所以克洛己新干混懸劑既適用于呼吸道感染以及患者咳粘痰、痰不易咳出的患者。同時，禁忌癥也屬于頭孢克洛的禁忌癥，有頭孢過敏的患者禁用，可能出現(xiàn)的副作用也與頭孢克洛一致，可以出現(xiàn)消化道的癥狀，也可以出現(xiàn)過敏性癥狀。
小孩的抗生素藥物有哪些
抗生素類的藥物有很多，但并非所有的抗生素藥物都適合年齡較小的兒童。小孩適用的抗生素藥物，主要有阿莫西林類，頭孢類以及紅霉素類藥物。但是有些抗生素藥物雖然療效很好，但是不適合小孩使用這類藥物，主要有四環(huán)素、喹諾酮類藥物等。比如環(huán)丙沙星、氧氟沙星等并不適合年齡較小的患兒使用。
01:51
紅霉素軟膏的副作用
紅霉素軟膏部分會有輕度腸道反應(yīng)出現(xiàn)，與部分他汀類降脂藥同時使用，可能會增加肌病風(fēng)險，甚至誘發(fā)橫紋肌溶解。紅霉素軟膏臨床上主要應(yīng)用于化膿性皮膚病，如膿皰瘡、小面積燒傷、潰瘍面感染和尋常性痤瘡，是外用制劑，不能口服，要避免接觸眼睛。紅霉素軟膏不良反應(yīng)較輕，主要是胃腸道反應(yīng)。但是美國FDA修訂紅霉素類藥物說明書時，提示該藥物可能和部分他汀類降脂藥，如洛伐他汀、辛伐他汀等會發(fā)生相互作用，增加肌病風(fēng)險，嚴(yán)重者可致橫紋肌溶解，因此要盡量避免同時使用。若病情確實要合用者，要密切關(guān)注有無肌肉疼痛、肌無力、尿液醬紅等癥狀，一旦有異常癥狀，要及時停藥。
01:57
阿莫西林膠囊的作用與功效
阿莫西林為青霉素類抗生素，對不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、糞腸球菌、大腸埃希菌、及幽門螺桿菌具有良好抗菌活性，主要適用于上述敏感菌所致的上呼吸道感染、皮膚軟組織感染和泌尿生殖道感染等疾病，也和其他藥物用于幽門螺旋桿菌所致胃潰瘍治療。阿莫西林單用容易被細菌β內(nèi)酰胺酶破壞，多需要和克拉維酸鉀等β內(nèi)酰胺酶抑制劑組成復(fù)方制劑，增加抗菌譜。阿莫西林膠囊可能引起過敏性休克，青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。
02:20
左氧和頭孢哪個消炎好
喹諾酮類對革蘭氏陰性菌作用更強，頭孢類對革蘭氏陽性菌效果更好。兩類抗生素沒有好壞之分，要看具體病情和感染細菌。左氧指左氧氟沙星，屬于喹諾酮類抗生素；頭孢是頭孢類抗生素總稱。喹諾酮類和頭孢類抗生素都分為四代，每代抗菌譜都不一樣。目前臨床最常用的喹諾酮類抗生素為第三代，包括左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、加替沙星等。臨床最常用頭孢類抗生素主要是第二代和第三代，包括頭孢克洛、頭孢呋辛酯、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮等。
紅霉素眼膏能消炎嗎
紅霉素眼膏可以消炎。作為抗生素類軟膏，可用于治療和預(yù)防皮膚感染。紅霉素眼膏一般適用于眼部的細菌性感染，如結(jié)膜炎，眼瞼發(fā)炎以及鞏膜，眼瞼發(fā)炎的情況，都可以涂抹紅霉素眼藥膏進行積極的治療。對于較輕的患者，通過涂抹紅霉素眼藥膏可以得到好轉(zhuǎn)或者痊愈，但是對于重度的感染，除局部應(yīng)用紅霉素眼膏進行涂抹之外，還需要考慮靜脈輸液，食用抗生，進行積極的消炎治療。患者在治療期間應(yīng)多注意休息，清潔雙手，避免用手揉眼睛，必要時，帶防護性眼鏡進行眼部的保護，另外還需要注意在治療期間，注意忌酒，不要熬夜，不要勞累，不要吃辛辣刺激性的食物，最好不要熱敷眼部。
