子宮肌瘤切除后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2064921次收聽
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子宮肌瘤切除后可能復(fù)發(fā)的。宮肌瘤剔除術(shù)，就是把子宮上的肌瘤剔掉，然后腔隙縫起來。可以在腹腔鏡下做子宮肌瘤剔除術(shù)，也可以做開腹的子宮肌瘤剔除術(shù)。子宮肌瘤切除后可能復(fù)發(fā)的，因?yàn)橛械娜说淖訉m肌瘤是多發(fā)的、有大有小，手術(shù)的時(shí)候只能是把能看見的子宮肌瘤或者能摸到的子宮肌瘤把剔掉，可能最小的也就是大米粒大的子宮肌瘤，在子宮肌層中隱藏著，看不到的，如果把大的子宮肌瘤剔除掉之后，這種小的隨著剔除手術(shù)后時(shí)間的延長會(huì)長大的，隨著長大就會(huì)在復(fù)查的過程中發(fā)現(xiàn)又有子宮肌瘤了。
子宮肌瘤一般有兩種手術(shù)方法：
一、子宮肌瘤的剔除術(shù)。二、全子宮切除術(shù)。
其實(shí)子宮肌瘤的復(fù)發(fā)絕大多數(shù)還是因?yàn)樵瓉硖蕹臅r(shí)候子宮上就有小的瘤子，這些小的瘤子沒有發(fā)現(xiàn)，慢慢長大就相當(dāng)于子宮肌瘤復(fù)發(fā)了。所以建議就是說如果子宮肌瘤特別多的人，盡量要選擇做子宮的全切，而不是去做子宮肌瘤的剔除，因?yàn)樘蕹蠛芸赡茉趲啄曛畠?nèi)又要復(fù)發(fā)，又要做再次的剔除手術(shù)。
子宮肌瘤一般有兩種手術(shù)方法：
一、子宮肌瘤的剔除術(shù)。二、全子宮切除術(shù)。
其實(shí)子宮肌瘤的復(fù)發(fā)絕大多數(shù)還是因?yàn)樵瓉硖蕹臅r(shí)候子宮上就有小的瘤子，這些小的瘤子沒有發(fā)現(xiàn)，慢慢長大就相當(dāng)于子宮肌瘤復(fù)發(fā)了。所以建議就是說如果子宮肌瘤特別多的人，盡量要選擇做子宮的全切，而不是去做子宮肌瘤的剔除，因?yàn)樘蕹蠛芸赡茉趲啄曛畠?nèi)又要復(fù)發(fā)，又要做再次的剔除手術(shù)。
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子宮肌瘤術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
子宮肌瘤手術(shù)以后的注意事項(xiàng)主要包括以下幾方面：首先，術(shù)后在四十九天以內(nèi)要禁止性生活，因?yàn)槭中g(shù)會(huì)將子宮完全切除或者將子宮肌瘤剔除，手術(shù)的傷口會(huì)需要一段時(shí)間逐漸的生長和恢復(fù)。不管是肌瘤剔除還是全子宮切除，子宮恢復(fù)的時(shí)間大約都是需要七周左右也就是四十九天，這段時(shí)間內(nèi)不能有性生活否則的話會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外，子宮肌瘤手術(shù)以后如果只是進(jìn)行了肌瘤剔除是有可能會(huì)出現(xiàn)子宮肌瘤復(fù)發(fā)的，所以定期進(jìn)行超聲復(fù)查是非常重要的。建議在術(shù)后三個(gè)月到半年左右要進(jìn)行一次超聲復(fù)查，以免發(fā)生子宮肌瘤復(fù)發(fā)沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
子宮肌瘤術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
子宮肌瘤手術(shù)前需要做的準(zhǔn)備與一般的婦科手術(shù)是一樣的。首先要進(jìn)行全面的婦科檢查，通過婦科檢查可以了解子宮的大小、子宮的位置、子宮是否有壓痛、子宮與周圍臟器是否有粘連，另外還可以了解到子宮肌瘤的部位、大小以及是否有壓迫癥狀。同時(shí)還要通過超聲檢查，了解子宮肌瘤具體的部位和大小來決定手術(shù)的方式，以及手術(shù)要處理的部位，另外，對(duì)于子宮肌瘤全切的要進(jìn)行宮頸癌的篩查排除宮頸病變才能進(jìn)行子宮的切除手術(shù)。對(duì)于子宮肌瘤是否需要手術(shù)還要進(jìn)行全面的評(píng)估，很多子宮肌瘤沒有明顯的臨床癥狀，并不需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果子宮肌瘤很大或者一些特殊部位，比如粘膜下的子宮肌瘤或者子宮肌瘤引起貧血或者壓迫癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療了。
子宮肌瘤能要孩子嗎
子宮肌瘤是女性最常見的盆腔腫瘤，經(jīng)常能夠遇到一些育齡子宮肌瘤患者的咨詢，她們糾結(jié)的是先核除子宮肌瘤還是先要孩子呢?因?yàn)樽訉m肌瘤可以長在子宮的任何部位，而且子宮肌瘤的也有大小之分，導(dǎo)致了疾病的復(fù)雜性，因此很難去統(tǒng)一治療原則，因此患者會(huì)常常面臨有的醫(yī)生建
各類型子宮肌瘤的CT表現(xiàn)
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分類可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤及黏膜下肌瘤，各型肌瘤的CT表現(xiàn)各有特點(diǎn)，同時(shí)需要和相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別。
中醫(yī)藥治療子宮肌瘤有何優(yōu)點(diǎn)
中醫(yī)藥治療與手術(shù)治療相比，藥物服用方便，不會(huì)造成身體上的創(chuàng)傷，因而患者樂于接受。同時(shí)，中醫(yī)講究辨證論治，根據(jù)患者的病情采取個(gè)性化的治療，在改善臨床癥狀、減少子宮出血、糾正貧血、恢復(fù)體力等方面均有較好的療效。
子宮肌瘤早期癥狀有什么
子宮肌瘤的癥狀當(dāng)然是根據(jù)它不同的位置。子宮肌瘤可以分為漿膜下的肌瘤、肌壁間的肌瘤和黏膜下的肌瘤。不同的位置可能就有不同的癥狀。漿膜下的肌瘤，因?yàn)橛袝r(shí)候它是在子宮的表面漿膜下往盆腔里往外凸，凸向盆腔方向生長，有可能它在早期的時(shí)候是沒有任何癥狀的。還有就是肌瘤的大小，如果肌瘤比較小也是沒有任何癥狀的。當(dāng)肌瘤比較大的時(shí)候，漿膜下的肌瘤往外突，特別是突向膀胱這個(gè)地方，可能它就會(huì)壓迫到膀胱引起尿頻；如果凸向直腸，比較大的肌瘤凸向直腸，會(huì)壓迫直腸會(huì)出現(xiàn)排便的困難。如果是肌壁間的肌瘤，在早期也是沒有什么癥狀的。但是肌壁間的肌瘤增大之后，還有黏膜上的肌瘤比較大以后，它就會(huì)影響到女性的月經(jīng)，可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的量多，經(jīng)期的延長，甚至來月經(jīng)一來來十幾二十天都不干凈，甚至還會(huì)出現(xiàn)一些白帶的異常，比如說有一些白帶的異味，或者是白帶的量多或者是白帶的顏色的改變，都有可能造成。甚至患者還可能會(huì)出現(xiàn)一些腰酸、腰痛、腹部有包塊，早期的癥狀就會(huì)非常的多。
子宮肌瘤怎么分類
子宮肌分為良性和惡性最常見的是良性腫瘤，還有是痰濕凝滯型。惡性腫瘤叫肉瘤只占女性生殖疾病的百分之一，所以發(fā)病率很低，但惡性程度很高，往往愈后不良，中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤是由于氣滯、血淤、痰凝導(dǎo)致。另外痰濕凝滯型，往往這樣患者身體肥胖，愛吃肥甘厚味，比如吃肉食為主，這樣易患子宮肌瘤，對(duì)這子宮肌瘤應(yīng)該引起重視，如果小于八公分時(shí)，積極地進(jìn)行辨證的治療，多數(shù)還有效的，但如果超過八公分以上就需手術(shù)進(jìn)行治療，子宮肌瘤一般中醫(yī)治療效果是不錯(cuò)的通過活血化淤、舒肝理氣、軟堅(jiān)散結(jié)的方法，能夠使子宮肌瘤縮小，如果中醫(yī)治療無效，出現(xiàn)了一定的壓迫癥狀，要采取手術(shù)的治療。
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子宮肌瘤多大算嚴(yán)重
一般子宮肌瘤5公分以上就要進(jìn)行手術(shù)的切除，但是也要根據(jù)患者的具體情況具體分析。如果患者子宮肌瘤在5公分以上，但是沒有明顯的壓迫癥狀，也不影響月經(jīng)，這樣也可以先保守治療一段時(shí)間。此外，還要根據(jù)它的生長部位，以及所產(chǎn)生的癥狀來決定。中醫(yī)中藥治療子宮肌瘤效果還是不錯(cuò)的，采用中藥、針灸治療往往可以使子宮肌瘤縮小。如果在治療三個(gè)月以上子宮肌瘤沒有明顯的縮小，或者再繼續(xù)長大，就要尋求西醫(yī)手術(shù)的治療。
得子宮肌瘤的原因
子宮肌瘤主要是由于身體內(nèi)雌激素以及孕激素分泌異常而引起。子宮肌瘤是女性生殖器官最常見良性腫瘤，子宮肌瘤是由平滑肌和纖維結(jié)締組織所組成，常見于30歲到50歲的婦女。子宮肌瘤按照生長部位的不同，分為漿膜下子宮肌瘤、黏膜下子宮肌瘤和肌壁間子宮肌瘤。子宮肌瘤的臨床癥狀大多與子宮肌瘤生長的部位相關(guān)，而與子宮肌瘤的大小和數(shù)目的關(guān)系不大。由于子宮肌瘤大多數(shù)沒有或很少有臨床的癥狀，臨床報(bào)道的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于子宮肌瘤真實(shí)的發(fā)病率。由于子宮肌瘤大多好發(fā)于生育年齡，在青春期前比較少見，而絕經(jīng)后子宮肌瘤會(huì)逐漸的萎縮或消退，提示子宮肌瘤的發(fā)生可能與卵巢分泌的雌激素和孕激素相關(guān)。子宮肌瘤的形成可能由于單平滑肌細(xì)胞的突變，比如染色體12號(hào)和14號(hào)的異位、7號(hào)染色體的部分缺失，從而導(dǎo)致子宮肌瘤中促生長的細(xì)胞因子增多。另外雌激素受體以及孕激素受體的高表達(dá)，也是與子宮肌瘤的發(fā)病有一定的相關(guān)性。再有研究認(rèn)為，子宮肌瘤的發(fā)生還可能與種族以及遺傳有一定的相關(guān)性。
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子宮肌瘤和卵巢囊腫的區(qū)別
子宮肌瘤和卵巢囊腫的區(qū)別很大，因?yàn)樽訉m肌瘤主要是長在子宮這個(gè)器官上，子宮是肉的器官，瘤是由肌肉組成的瘤子；卵巢囊腫長在卵巢上，它是一個(gè)囊性的腫物。子宮肌瘤跟卵巢囊腫在B超下的表現(xiàn)完全不一樣，子宮肌瘤主要表現(xiàn)為子宮的一種低回聲或者中回聲的結(jié)節(jié)，它是實(shí)性的，有血流信號(hào)；卵巢囊腫絕大多數(shù)都是良性的卵巢囊腫，它表現(xiàn)為一個(gè)透聲比較好、邊界比較清、壁比較薄的卵巢囊性腫瘤。子宮肌瘤和卵巢囊腫在癥狀上也有一些差異，子宮肌瘤會(huì)出血多、會(huì)尿頻、便秘；卵巢囊腫其實(shí)沒有特殊的表現(xiàn)。
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子宮肌瘤癥狀有哪些
子宮肌瘤患者可無癥狀，有些患者可出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、膀胱壓迫癥狀。子宮肌瘤一般無明顯癥狀，僅在體檢偶然發(fā)現(xiàn)。常見子宮肌瘤癥狀如下：一、月經(jīng)量增多和月經(jīng)期延長，多見于黏膜下的子宮肌瘤以及較大的肌壁間肌瘤。二、子宮增大超過三個(gè)月妊娠大小，可從腹部觸及腫塊。三、肌瘤壓迫膀胱，可引起尿頻、尿急。子宮頸部肌瘤，可引起排尿困難和尿儲(chǔ)留；而子宮后壁的肌瘤，可引起墜脹不適及便秘等。四、常見下腹墜脹及腰酸背痛，經(jīng)期加重。五、黏膜下和引起宮腔變形的肌壁間子宮肌瘤，可引起不孕癥或流產(chǎn)。
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子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
子宮肌瘤根據(jù)子宮肌瘤位置可分為粘膜下、肌壁間和漿膜下肌瘤。黏膜下肌瘤根據(jù)生長部位分成零形、一型和二型。宮腔鏡術(shù)后，醫(yī)生會(huì)向患者交代術(shù)后注意事項(xiàng)。如宮腔鏡術(shù)后七十二小時(shí)內(nèi)有大量出血。如出血量過多，可能需要做第二次止血手術(shù)處理，觀察子宮肌瘤切除大小，損傷范圍，術(shù)后預(yù)后情況。如留蒂細(xì)切掉后對(duì)子宮損傷少，術(shù)后出血少或幾乎不出血，瘤腔大出血時(shí)間長，患者要有心理準(zhǔn)備。術(shù)后淋淋瀝瀝出血超過一到二周時(shí)，要注意抗感染治療。術(shù)后要注意陰道出血，口服抗生素預(yù)防感染。術(shù)后三個(gè)月復(fù)查B超，觀察宮腔內(nèi)是否恢復(fù)正常狀態(tài)。
治療子宮肌瘤的藥物有哪些
治療子宮肌瘤，藥物的選擇主要是維生素類藥物、雄激素類藥物、孕激素類藥物三種選擇，維生素類藥物主要是降低子宮肌層對(duì)雌激素的敏感性，對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用；雄激素類藥物控制子宮出血，月經(jīng)過多及延長經(jīng)周期；孕激素類藥物可根據(jù)患者具體情況行周期或持續(xù)治療的假孕療法，使肌瘤變性、軟化。
得了多發(fā)性子宮肌瘤怎么辦
醫(yī)治多發(fā)性子宮肌瘤這種病，需應(yīng)根據(jù)患者的年齡，臨床癥狀，生育要求，類型，大小和肌瘤數(shù)量來確定。臨床上常見的治療方法是觀察等待，無癥狀的人尤其是接近絕經(jīng)的女性，一般不需要治療。藥物治療常用的激素類是米非司酮，手術(shù)治療取決于患者自身的情況。
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子宮肌瘤手術(shù)后吃什么好
子宮肌瘤一般不嚴(yán)格的禁食禁水，還是根據(jù)手術(shù)后的情況，可吃流體、半流體食物，飲食要以清淡為主，可以適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)，從而提高子宮肌瘤術(shù)后恢復(fù)過程，促進(jìn)傷口的愈合。術(shù)后發(fā)燒可用抗生素，也可用中藥緩解，預(yù)防炎癥。
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