心臟瓣膜病怎么診斷
發(fā)布時間：2020-03-2064433次收聽
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心臟瓣膜病要盡快的診斷，還是從患者本身不良感受開始。當患者出現(xiàn)不正?；虍惓５母惺芎螅欢ㄒ皶r就醫(yī)。
實際上瓣膜病的診斷不是很難，到?？瓶剖液?，進行瓣膜病的診斷還是很容易。醫(yī)生主要通過查體以及詢問病史，發(fā)現(xiàn)患者心臟心界的擴大，心前區(qū)聽診有明確的雜音，可基本上考慮患者存在瓣膜病的可能性。現(xiàn)在明確診斷的手段已發(fā)展得非常好，瓣膜病主要的診斷檢查是心臟超聲，超聲如患者所說是做心臟彩超。超聲能非常精準的診斷患者的瓣膜病，通過超聲來看，由于瓣膜病對心臟結(jié)構(gòu)本身的影響，都能做出精確的診斷，給醫(yī)生提供進一步明確的治療依據(jù)。
實際上瓣膜病的診斷不是很難，到?？瓶剖液?，進行瓣膜病的診斷還是很容易。醫(yī)生主要通過查體以及詢問病史，發(fā)現(xiàn)患者心臟心界的擴大，心前區(qū)聽診有明確的雜音，可基本上考慮患者存在瓣膜病的可能性。現(xiàn)在明確診斷的手段已發(fā)展得非常好，瓣膜病主要的診斷檢查是心臟超聲，超聲如患者所說是做心臟彩超。超聲能非常精準的診斷患者的瓣膜病，通過超聲來看，由于瓣膜病對心臟結(jié)構(gòu)本身的影響，都能做出精確的診斷，給醫(yī)生提供進一步明確的治療依據(jù)。
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心臟瓣膜病有哪些危害
心臟瓣膜病會嚴重影響患者的生活質(zhì)量，甚至會危機生命。一、影響患者的生活質(zhì)量。在有心臟瓣膜病時，心臟功能受到影響后，患者的活動度以及勞動程度、體力程度都會下降。除此之外，還會產(chǎn)生一些不適的癥狀，比如呼吸困難、嚴重咳嗽、晚上睡覺時憋醒，還有長期合并心律失常的患者，會出現(xiàn)心慌的改變。所以影響患者的生活質(zhì)量。二、如果瓣膜病沒有得到及時有效治療，比正常人的生存時間會有明顯縮短，所以瓣膜病對患者的危害極大。
心臟瓣膜病是否嚴重
心臟瓣膜病初期時不是很嚴重，對患者的影響也不是很大。因為心功能包括心肌收縮率有一個代償?shù)淖饔谩ｋS著病情的進展，瓣膜病會逐漸加重，比如某一個瓣膜，從輕度、中度、重度的改變，危害程度也不一樣。一般從臨床治療角度，一定要在心臟瓣膜發(fā)生疾病后，由于心臟瓣膜疾病對心臟本身，包括心臟結(jié)構(gòu)、心室和心房產(chǎn)生一系列影響，在影響不是特別嚴重時，及時有效的治療，阻斷由于瓣膜病本身的病變，對患者心臟產(chǎn)生的影響。
心臟瓣膜病如何治療
心臟瓣膜病通過注意休息和手術(shù)治療。癥狀較輕，進行常規(guī)體格檢查和心臟超聲檢查，評定心臟瓣膜狹窄的部位或者關(guān)閉不全的程度，只有輕度返流，隨著年齡的增長，瓣膜出現(xiàn)退行性的變化，最初在超聲表現(xiàn)上，出現(xiàn)瓣膜的鈣化，根據(jù)退行性改變的程度決定治療方式，早期輕度的反流很多老年人都會出現(xiàn)，注意休息，常規(guī)生活方式生活不會受影響。整個瓣膜病到中度程度的時候，定期每個月或者半年一次進行檢查，根據(jù)整個疾病進展的程度決定手術(shù)最佳時期；心臟瓣膜病的重癥階段，進行手術(shù)治療。
心臟瓣膜病是如何引起的
心臟瓣膜病是由于風濕熱引起，還包括有缺血這樣損傷的因素所導致瓣膜結(jié)構(gòu)的異常，主要表現(xiàn)是瓣膜的關(guān)閉不全；其他還有咱們常見炎癥的反應(yīng)，還有患者可能因為由于先天性因素所導致這類瓣膜病。心臟瓣膜病在北方是非常高發(fā)的，其實70%以上的原因大致是由于風濕熱，是一組A組的溶血性鏈球菌感染所導致這種風濕性改變，這種風濕性炎癥改變主要會累及最重要的是二尖瓣和主動脈瓣，大致的主動脈瓣和二尖瓣狹窄，少數(shù)也會出現(xiàn)三尖瓣的狹窄。心臟的瓣膜病是屬于心臟結(jié)構(gòu)的瓣膜結(jié)構(gòu)的一種異常，瓣膜正常也包括瓣葉、間鎖、乳突肌，任何一個解剖形狀的改變。都會引起血流動力學的異常，隨著病情進展進而會影響心臟的功能，最終導致心功能惡化。
心臟瓣膜病要吃什么藥
心臟瓣膜病它其實有一個急性過程和一個慢性的過程，急性起病的這種心臟瓣膜病，其實它癥狀會突發(fā)這種情況，像突然出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，患者會突然出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，出現(xiàn)這類情況的時候，大家一定要緊急的撥打120，盡早的到醫(yī)院的急診進行處置。另外慢性過程是大家逐漸的隨著瓣膜病進程出現(xiàn)的累及血流動力學異常，進而導致心功能惡化的這樣一個慢性的進程，大家在這個過程中，可能會感覺到早期的活動耐力的下降，如果耽誤了病程進而到終末期的時候，會逐漸出現(xiàn)一些心衰的這樣的表現(xiàn)，在這個過程中，如果有一些活動之后出現(xiàn)胸悶、氣短，或者說是有一些心絞痛、暈厥的時候，一定要引起重視，高度提示要進行醫(yī)院門診，來進行心臟方面的檢查。通常這類的心臟瓣膜病會從癥狀的方面來給患者進行一個常規(guī)的體檢，如果發(fā)現(xiàn)心臟雜音，就提示要進一步做心臟彩超的檢查，藥物治療還是完全應(yīng)該在醫(yī)生的指導下，不能獨立自主的進行藥物治療，這方面的藥物主要是一些強心利尿，但希望還是大眾的患者盡早地根據(jù)癥狀引起重視，盡早的到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下進行藥物治療。
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心臟瓣膜病如何治療
心臟瓣膜病的治療主要通過藥物治療，嚴重的需要通過手術(shù)治療。初期比較輕的時候，通過及時就醫(yī)得到專業(yè)的內(nèi)科治療，包括吃一些藥物來調(diào)整患者的心臟功能，改善患者的生活質(zhì)量。瓣膜病逐漸進展到一定程度的時候，要及時的到心臟外科?？凭驮\，通過手術(shù)解決瓣膜病的問題。手術(shù)的方式也很多，包括患者得瓣膜病，有機械瓣和生物瓣置換手術(shù)。另外從心臟外科?？平嵌戎v，做的比較多的是修復(fù)手術(shù)，主張用患者的瓣膜，通過修復(fù)來改善瓣膜的結(jié)構(gòu)達到治療目的。
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心臟瓣膜病能治好嗎
心臟瓣膜病從外科治療角度是可以治愈的。當然這種治療方式很多，也涉及到遠期的手術(shù)效果和遠期生活生存率。比如病人的瓣膜發(fā)生病變，外科醫(yī)生可通過手術(shù)治療的多種方式治愈這個疾病。包括結(jié)合病人的年齡、遺傳、其他代謝性疾病以及造成瓣膜的不同部位，比如二尖瓣和三尖瓣，在治療上還是有差異的，比如可以換機械瓣或者換生物瓣，還可以通過外科的技術(shù)進行修復(fù)。從目前心臟外科學術(shù)界來講，還是主張有條件的心臟外科中心盡量給病人做瓣膜的修復(fù)。
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心臟瓣膜病術(shù)后要注意什么
心臟瓣膜病術(shù)后的病人，自我維護以及進入手術(shù)后的二級預(yù)防，這對于病人遠期效果是至關(guān)重要的。比如病人做的是機械瓣置換，需終生服抗凝藥，抗凝藥的跟蹤調(diào)整非常重要，口服多容易出血，吃少容易形成血栓。生物瓣的置換，實際上病人后期的二級預(yù)防做得不好也會影響，比如生活上的因素，病人大吃大喝，糖尿病控制不好等，有一些代謝性疾病，如果控制有問題，對于生物瓣的遠期療效也會產(chǎn)生影響。
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心臟瓣膜病吃什么藥
心臟瓣膜病的藥物治療應(yīng)該在醫(yī)生的指導下使用，不能獨立自主的進行藥物治療，這方面的藥物主要是一些強心利尿的藥物，希望患者可以盡早地根據(jù)癥狀引起重視，盡早到醫(yī)院就診。心臟瓣膜病有一個急性過程和一個慢性過程。急性起病的心臟瓣膜病會突然出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，患者會突然出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，出現(xiàn)這類情況的時候，一定要緊急撥打120，盡早到醫(yī)院的急診進行處置；慢性過程會隨著瓣膜病進程出現(xiàn)的累及血流動力學異常，進而導致心功能惡化，一定要引起重視，建議到醫(yī)院進行心臟方面的檢查。
心臟瓣膜病什么原因引起的
造成心臟瓣膜病的原因有很多，其中有疾病因素所致也有缺血性壞死而導致的?；颊咴诔霈F(xiàn)這一種疾病以后，需要穩(wěn)定心神，保持自己的心情處于穩(wěn)定的狀態(tài)，才能夠更好地避免情緒過激，造成心跳加速的狀況。另外，患者為了更好地治療疾病，需要遵循醫(yī)囑服用藥物。
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心臟瓣膜病能活多久
心臟瓣膜病非手術(shù)治療生存情況因病變不同而生存期不同。風濕性二尖瓣狹窄如果確診時沒有癥狀，確診后10年生存率大于80%，但對于有輕度癥狀的患者而言，生存率降為42%，中重度癥狀的患者生存率為15%。主動脈瓣狹窄可以多年無癥狀，無癥狀期猝死風險每年小于1%。但多數(shù)患者的狹窄是進行性加重，一旦出現(xiàn)癥狀，病情就迅速惡化，2年生存率為20%至50%。心臟瓣膜手術(shù)后，非風濕性二尖瓣病變患者的預(yù)期壽命可以接近正常人，10年內(nèi)不用再次手術(shù)的概率為93%。但風濕性二尖瓣狹窄的患者在二尖瓣成形術(shù)后10年不用再手術(shù)的概率僅為72%。
