心臟瓣膜病有哪些危害
發(fā)布時間：2020-03-2052874次收聽
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心臟瓣膜病怎么診斷
心臟瓣膜病要盡快的診斷，還是從患者本身不良感受開始。當患者出現(xiàn)不正?；虍惓５母惺芎?，一定要及時就醫(yī)。實際上瓣膜病的診斷不是很難，到?？瓶剖液螅M行瓣膜病的診斷還是很容易。醫(yī)生主要通過查體以及詢問病史，發(fā)現(xiàn)患者心臟心界的擴大，心前區(qū)聽診有明確的雜音，可基本上考慮患者存在瓣膜病的可能性。現(xiàn)在明確診斷的手段已發(fā)展得非常好，瓣膜病主要的診斷檢查是心臟超聲，超聲如患者所說是做心臟彩超。超聲能非常精準的診斷患者的瓣膜病，通過超聲來看，由于瓣膜病對心臟結(jié)構(gòu)本身的影響，都能做出精確的診斷，給醫(yī)生提供進一步明確的治療依據(jù)。
心臟瓣膜病可以治好嗎
心臟瓣膜病從外科治療角度來講，是可以治愈的。當然這種治療方式很多，也涉及到遠期的手術(shù)效果和遠期生活生存率。比如患者瓣膜發(fā)生病變，外科醫(yī)生可通過手術(shù)治療的多種方式治愈這個疾病。包括結(jié)合患者年齡、遺傳、其他代謝性疾病以及造成瓣膜的不同部位，比如二尖瓣和三尖瓣，在治療上還是有差異的。外科醫(yī)生可通過很多不同手段來處理患者瓣膜病的問題，比如可換機械瓣，可換生物瓣，同時還可通過外科的技術(shù)進行修復(fù)。從目前心臟外科學(xué)術(shù)界來講，還是主張有條件的心臟外科中心盡量給患者做瓣膜的修復(fù)。
心臟瓣膜病可以自愈嗎
首先心臟瓣膜病會是有很多原因引起的。有常見的風(fēng)濕熱的原因，另外還有一些包括其他的炎癥改變，還有一些先天性的因素，有一些是先天畸形導(dǎo)致的，像主動脈瓣的二葉畸形相關(guān)這樣一些病變，既然存在心臟解剖的這樣結(jié)構(gòu)的一個異常，談到瓣膜會出現(xiàn)狹窄或者關(guān)閉不全，它可能會累及瓣葉、瓣環(huán)、間鎖和乳突肌，所以這樣的瓣膜病很少有自愈的，不可能發(fā)生這樣的自愈的一個病情的轉(zhuǎn)歸。所以當發(fā)現(xiàn)自己的瓣膜有這樣異常的表現(xiàn)不管它是否有相應(yīng)的臨床癥狀。有的很多患者是因為整個心臟病程的進展非常的緩慢，導(dǎo)致的患者有時候就診時他并沒有相應(yīng)的臨床癥狀。但是如果經(jīng)過體檢包括心臟彩超，最后明確證明患者的瓣膜狹窄或者這種關(guān)閉不全的程度很嚴重的時候，就要盡早的進行治療，治療也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，早期可以進行藥物治療，如果重癥的時候一定要進行手術(shù)才能保證畸形的完整矯正。
心臟瓣膜病是如何引起的
心臟瓣膜病是由于風(fēng)濕熱引起，還包括有缺血這樣損傷的因素所導(dǎo)致瓣膜結(jié)構(gòu)的異常，主要表現(xiàn)是瓣膜的關(guān)閉不全；其他還有咱們常見炎癥的反應(yīng)，還有患者可能因為由于先天性因素所導(dǎo)致這類瓣膜病。心臟瓣膜病在北方是非常高發(fā)的，其實70%以上的原因大致是由于風(fēng)濕熱，是一組A組的溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致這種風(fēng)濕性改變，這種風(fēng)濕性炎癥改變主要會累及最重要的是二尖瓣和主動脈瓣，大致的主動脈瓣和二尖瓣狹窄，少數(shù)也會出現(xiàn)三尖瓣的狹窄。心臟的瓣膜病是屬于心臟結(jié)構(gòu)的瓣膜結(jié)構(gòu)的一種異常，瓣膜正常也包括瓣葉、間鎖、乳突肌，任何一個解剖形狀的改變。都會引起血流動力學(xué)的異常，隨著病情進展進而會影響心臟的功能，最終導(dǎo)致心功能惡化。
心臟瓣膜病要吃什么藥
心臟瓣膜病它其實有一個急性過程和一個慢性的過程，急性起病的這種心臟瓣膜病，其實它癥狀會突發(fā)這種情況，像突然出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，患者會突然出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，出現(xiàn)這類情況的時候，大家一定要緊急的撥打120，盡早的到醫(yī)院的急診進行處置。另外慢性過程是大家逐漸的隨著瓣膜病進程出現(xiàn)的累及血流動力學(xué)異常，進而導(dǎo)致心功能惡化的這樣一個慢性的進程，大家在這個過程中，可能會感覺到早期的活動耐力的下降，如果耽誤了病程進而到終末期的時候，會逐漸出現(xiàn)一些心衰的這樣的表現(xiàn)，在這個過程中，如果有一些活動之后出現(xiàn)胸悶、氣短，或者說是有一些心絞痛、暈厥的時候，一定要引起重視，高度提示要進行醫(yī)院門診，來進行心臟方面的檢查。通常這類的心臟瓣膜病會從癥狀的方面來給患者進行一個常規(guī)的體檢，如果發(fā)現(xiàn)心臟雜音，就提示要進一步做心臟彩超的檢查，藥物治療還是完全應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，不能獨立自主的進行藥物治療，這方面的藥物主要是一些強心利尿，但希望還是大眾的患者盡早地根據(jù)癥狀引起重視，盡早的到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物治療。
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心臟瓣膜病能治好嗎
心臟瓣膜病從外科治療角度是可以治愈的。當然這種治療方式很多，也涉及到遠期的手術(shù)效果和遠期生活生存率。比如病人的瓣膜發(fā)生病變，外科醫(yī)生可通過手術(shù)治療的多種方式治愈這個疾病。包括結(jié)合病人的年齡、遺傳、其他代謝性疾病以及造成瓣膜的不同部位，比如二尖瓣和三尖瓣，在治療上還是有差異的，比如可以換機械瓣或者換生物瓣，還可以通過外科的技術(shù)進行修復(fù)。從目前心臟外科學(xué)術(shù)界來講，還是主張有條件的心臟外科中心盡量給病人做瓣膜的修復(fù)。
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心臟瓣膜病怎么治療
心臟瓣膜病應(yīng)該根據(jù)整個病情的嚴重程度來決定最終的治療方案。一、很多原因情況下，隨著年齡的增長，瓣膜會出現(xiàn)一些退行性的變化，這種退行性的改變最初在超聲上可能會表現(xiàn)為瓣膜的鈣化，早期輕度的反流很多老年人都會出現(xiàn)，這時候不必過度的擔(dān)心，只要注意休息即可；二、當經(jīng)過醫(yī)生的嚴格診斷，發(fā)現(xiàn)整個瓣膜病發(fā)展到中度，要引起重視，定期每個月或者半年一次到醫(yī)院進行檢查，根據(jù)整個疾病進展的程度來決定手術(shù)的最佳時期；三、心臟瓣膜病的重癥階段需要進行手術(shù)治療。
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如何預(yù)防心臟瓣膜病
預(yù)防心臟瓣膜病主要是對發(fā)病因素進行預(yù)防。心臟瓣膜病可預(yù)防的因素最常見的就是風(fēng)濕熱，它是一種A組乙型溶血性鏈球菌感染，早期要加強營養(yǎng)、增強鍛煉來提高整個機體的免疫力，避免細菌病毒的感染；另外是不太能改變的先天性的因素，如果及時發(fā)現(xiàn)，要做好定期復(fù)查，當病變進展比較快的時候，可能會涉及到手術(shù)治療；還有一類因缺血導(dǎo)致的心臟瓣膜病，心肌缺血同時也會累及瓣葉，導(dǎo)致瓣膜的返流、關(guān)閉不全，早期更多應(yīng)該進行飲食和生活習(xí)慣的改變，注意預(yù)防高脂飲食，同時要控制好血壓和血糖，延遲冠心病的發(fā)展，進而預(yù)防并發(fā)癥心臟瓣膜病的發(fā)生。
心臟瓣膜病什么原因引起的
造成心臟瓣膜病的原因有很多，其中有疾病因素所致也有缺血性壞死而導(dǎo)致的?；颊咴诔霈F(xiàn)這一種疾病以后，需要穩(wěn)定心神，保持自己的心情處于穩(wěn)定的狀態(tài)，才能夠更好地避免情緒過激，造成心跳加速的狀況。另外，患者為了更好地治療疾病，需要遵循醫(yī)囑服用藥物。
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心臟瓣膜病手術(shù)風(fēng)險大嗎
心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全到了一定程度就要修復(fù)。按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。如果病變嚴重?zé)o法修復(fù)，只能進行換瓣手術(shù)。心臟瓣膜手術(shù)是高風(fēng)險手術(shù)，但已經(jīng)是成熟的技術(shù)。平均死亡率僅為3%~5%左右，有經(jīng)驗的醫(yī)院甚至已經(jīng)降到1%以下。而具體的手術(shù)風(fēng)險與病人年齡、術(shù)前心功能好壞、病變復(fù)雜程度、是否合并其他疾病、全身營養(yǎng)狀態(tài)等有關(guān)，所以要根據(jù)個人具體情況，選擇合適手術(shù)時機。既不要過早手術(shù)，避免不必要的痛苦。也不要過晚手術(shù)，增加手術(shù)風(fēng)險。
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心臟瓣膜病能活多久
心臟瓣膜病非手術(shù)治療生存情況因病變不同而生存期不同。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄如果確診時沒有癥狀，確診后10年生存率大于80%，但對于有輕度癥狀的患者而言，生存率降為42%，中重度癥狀的患者生存率為15%。主動脈瓣狹窄可以多年無癥狀，無癥狀期猝死風(fēng)險每年小于1%。但多數(shù)患者的狹窄是進行性加重，一旦出現(xiàn)癥狀，病情就迅速惡化，2年生存率為20%至50%。心臟瓣膜手術(shù)后，非風(fēng)濕性二尖瓣病變患者的預(yù)期壽命可以接近正常人，10年內(nèi)不用再次手術(shù)的概率為93%。但風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的患者在二尖瓣成形術(shù)后10年不用再手術(shù)的概率僅為72%。
