肺癌化療后疼痛如何治
發(fā)布時間:2020-03-2060723次收聽
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肺癌化療后的對疼痛要具體問題具體分析,有可能疼痛是由腫瘤本身引起來的,這時候有本身引起的病變。如果化療有效之后,疼痛可能會緩解。如果沒有緩解,可以口服止疼藥,或者是用放療的方法,或者是用貼劑,用止疼藥的貼劑來進行對癥治療。
化療藥有的也會引起疼痛。比如有的化療藥,像紫杉醇這一類藥,會有神經(jīng)的毒性,神經(jīng)毒性發(fā)生后,會引起患者末梢的腳尖、手尖的麻木、疼痛,嚴重一些的可能會引起上肢、下肢的疼痛。對這樣的病人,除了要對癥的用止疼藥之外,還要給患者用營養(yǎng)神經(jīng)的口服的藥,或者是靜脈滴注的藥,或者是肌肉注射的藥,來營養(yǎng)神經(jīng),減少疼痛的發(fā)生。也有一些藥,比如雙氯酸鹽,應用之后,雖然是治療骨轉(zhuǎn)移的,有些患者應用之后,也會引起骨疼的發(fā)生,甚至是發(fā)熱的情況,在這種情況下,除了對癥給止疼藥,也要給患者用退燒藥,并且囑患者多喝水,快速減輕這些藥物的毒副反應,使患者早日的恢復到正常的無痛狀態(tài)。
化療藥有的也會引起疼痛。比如有的化療藥,像紫杉醇這一類藥,會有神經(jīng)的毒性,神經(jīng)毒性發(fā)生后,會引起患者末梢的腳尖、手尖的麻木、疼痛,嚴重一些的可能會引起上肢、下肢的疼痛。對這樣的病人,除了要對癥的用止疼藥之外,還要給患者用營養(yǎng)神經(jīng)的口服的藥,或者是靜脈滴注的藥,或者是肌肉注射的藥,來營養(yǎng)神經(jīng),減少疼痛的發(fā)生。也有一些藥,比如雙氯酸鹽,應用之后,雖然是治療骨轉(zhuǎn)移的,有些患者應用之后,也會引起骨疼的發(fā)生,甚至是發(fā)熱的情況,在這種情況下,除了對癥給止疼藥,也要給患者用退燒藥,并且囑患者多喝水,快速減輕這些藥物的毒副反應,使患者早日的恢復到正常的無痛狀態(tài)。
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肺癌是低密度還是高密度
肺癌在影像學上,一般表現(xiàn)為高密度影,但是肺癌高密度影不能等于就是肺癌。具體來說高密度陰影一部分是肺癌,但也有可能是肺部炎癥、肺部的占位,包括肺的腫瘤,肺部的結(jié)節(jié)、肺結(jié)核、支氣管異物等。低密度影多見于肺大泡、肺氣腫、支氣管擴張、肺膿腫、肺結(jié)核,支氣管肺癌等,所有所形成的空洞,若肺CT高密度影表現(xiàn)出來,分葉征、毛刺征、棘狀突起、胸膜凹陷征等影像學特征,可以高度懷疑是肺癌,但還需要依靠肺活檢、纖維支氣管鏡,取組織進行病理學檢查,病理學是診斷或者排除惡性腫瘤的金標準。做胸部CT發(fā)現(xiàn)肺中有高密度影,并不一定代表就是肺癌,因為還可能會是肺結(jié)節(jié)、肺部的感染、肺部的結(jié)核等等。如果發(fā)現(xiàn)有肺部的高密度影,還要進一步進行檢查,比如可以進行抗感染治療,可以進行肺結(jié)核相關的一些檢查,如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可以進行抗癆治療,但是高密度影中有一部分是肺癌,這樣還需要做支氣管鏡、穿刺,或者手術切除,然后做病理才能最后的進行確診。
肺上的鈣化點會不會癌變
單純的鈣化點一般不會癌變。肺內(nèi)的鈣化點一般提示病變已經(jīng)痊愈,病變趨于穩(wěn)定,不會對身體造成明顯的傷害。針對這類患者,如果沒有什么明顯的不適等臨床表現(xiàn),可不予任何特殊治療。如果是肺內(nèi)軟組織內(nèi),還有鈣化點,需要警惕是惡性腫瘤的可能,可以進一步做強化CT以確定病變的性質(zhì)。大部分肺內(nèi)的鈣化灶是肺結(jié)核引起的,肺結(jié)核痊愈后就會出現(xiàn)鈣化灶,縱膈淋巴結(jié)也會出現(xiàn)鈣化,不用過于擔心。所以,因為肺結(jié)核導致的肺內(nèi)的鈣化灶,一般情況是沒有什么大的問題,也不會有明顯的臨床的癥狀,不用過于擔心。如果鈣化灶在肺組織內(nèi),還要提高警惕,定期復查,以觀察臨床癥狀和體征,看有沒有什么變化,如果復查沒有變化也不用過于擔心,所以對于鈣化灶,一般情況預后都是比較好的。
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引發(fā)肺癌的發(fā)病原因是什么
以下為常見的原因:一、吸煙,吸煙是目前公認的肺癌最重要的危險因素。二、大氣污染,空氣污染物中的致癌物,主要包括苯并芘、臭氧等。三、職業(yè)因素,多種特殊職業(yè)接觸,可增加肺癌的發(fā)病危險,包括鈾、鐳等放射性物質(zhì)及其衍生物,砷、鉻、鎳、石粘等物質(zhì)均可誘發(fā)肺癌。四、肺部慢性疾病,如肺結(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存,肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變,在愈合過程中,可能引起鱗狀上皮化生或增生,部分病例可發(fā)展成為癌癥。五、肺癌家族史和遺傳易感性,以及免疫機能降低、內(nèi)分泌功能失調(diào)等。
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得了肺癌是由什么原因引起的
肺癌發(fā)生的主要危險因素包括以下因素:一、吸煙和被動吸煙,吸煙是目前公認的肺癌最重要危險因素。二、室內(nèi)污染,包括室內(nèi)燃料及室內(nèi)燃料和烹調(diào)油煙所致污染;三、室內(nèi)氡暴露,當氡被人吸入體內(nèi)后,氡發(fā)生衰變的放射性粒子,可在人的呼吸系統(tǒng)造成輻射損傷,引發(fā)肺癌;四、室外空氣污染,室外空氣污染物中的致癌物質(zhì);五、職業(yè)因素,多種特殊職業(yè),職業(yè)接觸,可增加肺癌的發(fā)生危險;六、肺癌家族史和遺傳易感性;七、與肺癌發(fā)生有關的其他因素,包括營養(yǎng)及膳食、社會心理因素、免疫狀況、雌激素水平、感染等。
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肺癌有什么前兆
早期肺癌患者可無特異性的癥狀,若患者出現(xiàn)長時間的刺激性干咳,抗生素治療無效,或痰中帶血或咯血,一定要及時進行輔助的相關影像學檢查。如胸部的CT、查看腫瘤標志物,盡量做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。所以,肺癌早期并無明確征兆,但生活中,一定要細心的進行觀察。如果早期肺癌有癥狀出現(xiàn),更多是刺激性干咳或咳嗽時胸痛、胃痛等,甚至還有痰中帶血或咯血等癥狀。如果出現(xiàn)以上癥狀,一定要及時的到醫(yī)院去進行??频脑\斷,如果早期發(fā)現(xiàn),還要早期的治療,三早原則在肺癌的診斷治療中非常重要。
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肺癌早期膝蓋疼怎么辦
肺癌早期膝蓋疼痛不能排除有肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。還需要做個拍片檢查,來明確是否有骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生,然后選擇合適的方法治療。如果是骨轉(zhuǎn)移了,那就需要用化療藥物、中醫(yī)中藥治療,一般都可以控制疾病。如果是有疼痛明顯的,需要用止痛藥物治療的。在臨床上肺癌的病人,也經(jīng)常出現(xiàn)有膝蓋的疼痛,這也需要進行檢查,結(jié)合骨科相關的檢查,也可以請骨科進行會診,來區(qū)別是不是和肺癌本身相關,這一點非常重要。也不能因為有肺癌出現(xiàn)膝蓋的疼痛,一定判斷是肺癌的骨轉(zhuǎn)移,也有可能是骨科的情況。
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治肺癌最有效的方法
肺癌的治療,應當采取多學科綜合治療,也就是MDT與個體化治療相結(jié)合的原則,即根據(jù)患者的機體狀況,腫瘤的病理組織學類型和分子分型,侵及范圍和發(fā)展趨向,采取多學科綜合治療的模式。有計劃合理的應用手術、放療、化療、分子靶向治療,免疫治療和中醫(yī)中藥治療等手段,以期達到最大程度的延長患者的生存時間,提高生存率,控制腫瘤進展和改善患者的生活質(zhì)量。解剖性肺切除術,是目前臨床治愈肺癌的重要方法。肺癌手術應力爭完全性切除,并進行精準的病理TNM分期,力爭分子病理分期,指導術后綜合治療。
老年肺癌患者莫入3個治療誤區(qū)
以手術切除為主的綜合治療,可以說是肺癌患者的首選治療方案。但是對于一些老年肺癌患者來講,由于對肺癌的治療認識不足,往往容易陷入一些誤區(qū)當中,如認為手術會加速死亡、手術治療不適合老年肺癌患者、過于迷信中醫(yī)藥治療等。
得了周圍型肺癌怎么辦
得了周圍型肺癌要進行對癥治療,如果是早期可以手術治療。中期時可以手術與化療一些治療,晚期時不建議手術治療了。另外化療治療,放射性治療,飲食治療,心理治療等等方法都要做好護理工作,才可以控制病情。
肺癌轉(zhuǎn)移途徑有哪些
肺癌轉(zhuǎn)移途徑有很多,主要包括直接擴散,血行轉(zhuǎn)移,支氣管內(nèi)播散,淋巴轉(zhuǎn)移等等的途徑進行轉(zhuǎn)移。所以及早的發(fā)現(xiàn)進行治療非常重要,治療的方法有很多,要選擇對癥治療,另外患者也要做好積極配合的工作。
肺癌早期治愈后要注意什么
肺癌早期治愈后要注意定期觀察,這個病人會不會復發(fā),會不會轉(zhuǎn)移,肺癌早期如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,病人可以是達到治愈效果,要達到治愈效果,大多數(shù)是采取這種手術的辦法。所以根據(jù)國際衛(wèi)生組織,或者是有世界肺癌組織非常嚴格的分期方法,一般叫TNM分期的方法。TNM分期是根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)的大小和轉(zhuǎn)移的情況,以及腫瘤的原發(fā)和轉(zhuǎn)移部位的情況,叫TNM分期,一般T分1-4期,N是N0-N3期,M是M0-M1B期。所以根據(jù)情況不同,有不同組合的情況,根據(jù)這個組合情況,就可以判斷是一種什么時期,也就是臨床分期。臨床分期分一期1A期、1B期,二期2A、2B,三期3A、3B,四期,要根據(jù)這些情況分出來。如果一個早期的,叫T1期,T2期都叫早期,早期的病人是可以達到治愈效果,主要是手術,特別是T1期、1A期跟1B期的病人手術5年存活率可以達到100%,所以早發(fā)現(xiàn)、早治療以后就特別好。當然要注意,雖然都是早期后期還是要定期觀察,這個病人會不會復發(fā),會不會轉(zhuǎn)移,一定要注意。
肺癌腦轉(zhuǎn)移能出現(xiàn)偏頭痛嗎
關于肺癌腦轉(zhuǎn)移是不是會引起偏頭痛,確實,頭痛是腦轉(zhuǎn)移最常見的癥狀,也有可能會合并頭痛或者是智力的下降。肺癌腦轉(zhuǎn)移引起頭痛的原因仍然是和它的轉(zhuǎn)移部位密切相關。如果顱內(nèi)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的病灶,通常它周圍也容易出現(xiàn)這種比較大的水腫帶或者腫瘤增大之后可能會引起顱內(nèi)的出血,這些癥狀綜合起來,可能會導致病人出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀。如果肺癌病人合并頭痛的癥狀,一定要引起重視,它很有可能是合并了顱內(nèi)壓增高。如果合并顱內(nèi)壓增高,要積極的到醫(yī)院進行就診。首先看它是不是有放射治療的指征,是不是需要做頭部的放療來減輕顱內(nèi)的水腫和頭痛的癥狀;另外針對腦水腫,可以給予一些對癥的脫水、降顱壓、減輕頭痛的藥物治療,包括甘露醇,還有地塞米松,都可以很好的減輕顱內(nèi)的水腫來減輕頭痛的癥狀。總之,出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的癥狀,還是要積極的到醫(yī)院進行就診。
肺癌腦轉(zhuǎn)移癥狀
肺癌腦轉(zhuǎn)移一般可以分為兩種情況,一種是腦膜轉(zhuǎn)移,另一種是腦實質(zhì)的轉(zhuǎn)移。如果是腦膜轉(zhuǎn)移,一般病人會出現(xiàn)噴射性的嘔吐、頭痛特別厲害、甚至有不想活下去的感覺;腦實質(zhì)轉(zhuǎn)移的癥狀要看轉(zhuǎn)移的部位,如果轉(zhuǎn)移到功能區(qū),病人可能會出現(xiàn)眩暈、下肢沒勁、一側(cè)的肢體沒勁、嘔吐、惡心、吃不進飯、頭痛等,如果腦轉(zhuǎn)移壓迫到腦干、視神經(jīng)、或者視交叉的時候,病人可能會出現(xiàn)視物不清、言語不清、說話反應遲鈍、慢等,如果壓迫到腦干比較嚴重的程度下,病人可能會出現(xiàn)嗜睡,就是感覺睡不醒、叫他的時候也沒有反應。
肺癌晚期說話不清楚怎么回事
癌癥是一個讓我們感到特別可怕的病癥,在我國每年都有很多的人死于癌癥。而且很多癌癥晚期的患者會出現(xiàn)說話不清楚的問題。這是因為晚期的癌癥細胞已經(jīng)影響到了患者的腦部神經(jīng)。從而造成患者說話不清楚。癌癥是比較難以治愈的。所以大家一定要注意平時的預防。