習(xí)慣性流產(chǎn)的檢查方法有哪些
發(fā)布時(shí)間:2020-03-2061732次收聽(tīng)
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習(xí)慣性流產(chǎn)指的是三次及三次以上的自然流產(chǎn)。一般來(lái)說(shuō)它的病因機(jī)制非常復(fù)雜,可以包括六七大方面因素。
它的檢查方法主要就是針對(duì)一個(gè)全面的病因篩查:
比如說(shuō)第一個(gè)解剖因素,醫(yī)生可能對(duì)它進(jìn)行一個(gè)陰式彩超加三維彩超的檢查。
第二個(gè)因素是遺傳因素,醫(yī)生要進(jìn)行夫妻雙方的染色體的檢查和胚胎組織物的一個(gè)檢查。
內(nèi)分泌因素包括甲狀腺功能、血糖、血脂等因素的檢查。
還有免疫因素,我們靠進(jìn)行一下采血化驗(yàn),采的比如說(shuō)抗磷脂綜合征抗體、雙鏈DNA以及抗核抗體的提取物。還有一些封閉抗體TBK等的檢查。
還有就是男方因素的檢查,男方因素也非常重要,他查的就是包括男方的一些精子碎片DNA的檢查,以及男方同型半胱氨酸水平以及其精子質(zhì)量以及染色體等這些所有的化驗(yàn)。
它的檢查方法主要就是針對(duì)一個(gè)全面的病因篩查:
比如說(shuō)第一個(gè)解剖因素,醫(yī)生可能對(duì)它進(jìn)行一個(gè)陰式彩超加三維彩超的檢查。
第二個(gè)因素是遺傳因素,醫(yī)生要進(jìn)行夫妻雙方的染色體的檢查和胚胎組織物的一個(gè)檢查。
內(nèi)分泌因素包括甲狀腺功能、血糖、血脂等因素的檢查。
還有免疫因素,我們靠進(jìn)行一下采血化驗(yàn),采的比如說(shuō)抗磷脂綜合征抗體、雙鏈DNA以及抗核抗體的提取物。還有一些封閉抗體TBK等的檢查。
還有就是男方因素的檢查,男方因素也非常重要,他查的就是包括男方的一些精子碎片DNA的檢查,以及男方同型半胱氨酸水平以及其精子質(zhì)量以及染色體等這些所有的化驗(yàn)。
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如何正確的治療習(xí)慣性流產(chǎn)
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治療習(xí)慣性流產(chǎn)我們首先還是要根據(jù)導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的病因來(lái)針對(duì)性的治療。如果是習(xí)慣性流產(chǎn)由于染色體異常所導(dǎo)致的。我們這樣反復(fù)的胚胎流產(chǎn)要進(jìn)行胚胎的染色體檢查,并且要進(jìn)行夫妻雙方的染色體檢查,并且要進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。是不是適合在懷孕,或者要進(jìn)行三代試管來(lái)進(jìn)行胚胎的篩選。如果是由于病毒感染所導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn)。我們建議在備孕的時(shí)候要進(jìn)行病毒的檢測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)有病毒感染的,要暫緩懷孕,有一些病毒感染是有一些相應(yīng)的治療手段的。不同的病毒有不同的針對(duì)性藥物。如果是由于自身免疫性疾病導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn),一般我們建議在備孕之前。就常規(guī)的進(jìn)行一些阿司匹林還有低分子肝素等等的抗凝治療,這也是減少習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的一種藥物。
習(xí)慣性流產(chǎn)有哪些臨床表現(xiàn)
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習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)就是反復(fù)發(fā)生的妊娠丟失。我們?cè)趹言性缙谌绻沁B續(xù)的三次或者是三次以上發(fā)生胚胎的丟失,就稱(chēng)為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)或者叫習(xí)慣性流產(chǎn)。目前我們國(guó)家也把懷孕兩次或者是兩次以上的胚胎丟失,把它診斷為習(xí)慣性流產(chǎn),這樣可以更早地采取一些措施來(lái)預(yù)防再次的妊娠丟失。所以如果是我們生育年齡的女性,懷孕連續(xù)出現(xiàn)兩次或者兩次以上的流產(chǎn),也就是自然流產(chǎn)的話(huà),就診斷為習(xí)慣性流產(chǎn)或者叫復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。根據(jù)這樣的癥狀我們就要采取一些相應(yīng)的檢查。措施包括胚胎的染色體檢查,夫妻雙方的染色體檢查,還有一些病毒相關(guān)的檢測(cè)。另外自身免疫抗體的檢查也是非常必要。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是什么原因?
習(xí)慣性流產(chǎn)在臨床上發(fā)生兩次或兩次以上稱(chēng)為復(fù)發(fā)性流產(chǎn),流產(chǎn)主要是指妊娠28周前終止妊娠,且胎兒一般不足1kg,復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因多,父母染色體異常,產(chǎn)婦陰道異常分泌物,宮頸功能異常,血栓形成和免疫功能異常,復(fù)發(fā)性流產(chǎn)主要表現(xiàn)為腹痛和陰道出血。
習(xí)慣性流產(chǎn)能自愈嗎
習(xí)慣性流產(chǎn)不能自愈,導(dǎo)致流產(chǎn)的原因有遺傳、母體疾病、血型、內(nèi)分泌等有關(guān)。必須要查清原因去治療,才可以避免流產(chǎn)現(xiàn)象再次出現(xiàn)。若不積極的治療,情況可能會(huì)更加嚴(yán)重。
習(xí)慣性流產(chǎn)有哪些表現(xiàn)
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習(xí)慣性流產(chǎn)主要指的就是自然流產(chǎn)3次及3次以上被稱(chēng)為是習(xí)慣性流產(chǎn),它的癥狀主要就是表現(xiàn)為患者懷孕之后反復(fù)的妊娠丟失,一般都發(fā)生在28周之前。臨床上可能分為很多臨床類(lèi)型,比如說(shuō)第一個(gè)類(lèi)型生化妊娠,第二個(gè)類(lèi)型是空孕囊,第三個(gè)類(lèi)型是未見(jiàn)胎心,還有一種就是胎心消失的情況。一般第一個(gè)生化妊娠主要指的是一種早期隱性的妊娠丟失,到患者來(lái)月經(jīng)的日子卻沒(méi)有來(lái)月經(jīng),在測(cè)出血HCG或者尿HCG陽(yáng)性的情況下,在宮內(nèi)檢查不到孕囊的情況下發(fā)生流血,這種是妊娠期早期的一種自然流產(chǎn),被稱(chēng)為生化妊娠。第二是空孕囊,比如說(shuō)患者在產(chǎn)檢過(guò)程當(dāng)中查到孕囊之后,很長(zhǎng)時(shí)間見(jiàn)不到胎心、胎芽的情況。如果未見(jiàn)胎心,就是產(chǎn)檢過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)出現(xiàn)胎芽挺長(zhǎng)時(shí)間了,然后再檢查看不到胎心的情況。胎心消失在早期和晚期都有可能發(fā)生,胎心長(zhǎng)得好好的,再檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)胎心突然停止發(fā)育,這種情況被稱(chēng)為是自然流產(chǎn)。這幾種類(lèi)型當(dāng)中反復(fù)3次及3次以上就被稱(chēng)為是一個(gè)自然流產(chǎn),以上說(shuō)的就是復(fù)發(fā)流產(chǎn)的癥狀。
習(xí)慣性流產(chǎn)怎么預(yù)防
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習(xí)慣性流產(chǎn)的預(yù)防主要就是包括:比如說(shuō)備孕夫妻雙方一定要注意避免接觸一些不良環(huán)境因素,比如說(shuō)房子裝修、甲醛或者一些氣味等這些環(huán)境因素。再有就是備孕前需要吃葉酸,孕前3個(gè)月一直吃到懷孕之后3個(gè)月左右。再有就是既往如果發(fā)生過(guò)胚胎停止發(fā)育、自然流產(chǎn)或者是胎兒畸形等一些不良孕產(chǎn)史,一定要到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的病因篩查,然后對(duì)身體進(jìn)行一個(gè)全面的檢查之后,進(jìn)行治療之后再進(jìn)行備孕,這樣可以有效地預(yù)防下一次發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)。比如說(shuō)復(fù)發(fā)流產(chǎn)的患者里面可能有一種病因叫做抗磷脂綜合征,抗磷脂綜合征破壞性非常強(qiáng),在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者里邊,它的發(fā)病率可以達(dá)到5%-15%左右。有國(guó)外的指南表示,這個(gè)疾病如果未經(jīng)過(guò)篩查未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療之后,患者活產(chǎn)率僅僅有10%,所以說(shuō)務(wù)必要針對(duì)不良遺傳史的患者進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的病因檢查,及時(shí)治療之后再進(jìn)行備孕,這樣可以有效地進(jìn)行預(yù)防。
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習(xí)慣性流產(chǎn)注意事項(xiàng)
發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)之后,患者有一些注意事項(xiàng),一、口服消炎藥,預(yù)防盆腔感染。二、定期到醫(yī)院復(fù)查彩超及其HCG水平,以免發(fā)生宮腔內(nèi)的殘留。三、產(chǎn)后的一個(gè)月之內(nèi)不要同房,嚴(yán)格講是在下次月經(jīng)之后才可以同房等。習(xí)慣性流產(chǎn)的患者,需要及早進(jìn)行全面的病因篩查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者流產(chǎn)發(fā)生的孕周,進(jìn)行針對(duì)性的病因檢查,進(jìn)行及早對(duì)癥治療。在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行懷孕,懷孕后需要通過(guò)彩超等臨床指標(biāo)密切監(jiān)測(cè)激素或者是胚胎發(fā)育情況,提高保胎成功率。
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習(xí)慣性流產(chǎn)有哪些危害
習(xí)慣性流產(chǎn)的危害主要包括對(duì)育齡期婦女的身體傷害以及心理傷害。身體的傷害主要就是指反復(fù)的自然流產(chǎn),或者反復(fù)的胚胎停止發(fā)育,刮宮術(shù)、藥流術(shù)可能會(huì)增加宮腔感染的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄、宮腔粘連以及盆腔感染,甚至發(fā)生不孕癥。既往發(fā)生過(guò)反復(fù)流產(chǎn)的患者,下次再進(jìn)行懷孕的時(shí)候,一般表現(xiàn)為非常焦慮,沒(méi)有信心,不敢進(jìn)行試孕,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致育齡期婦女發(fā)生抑郁或者焦慮。所以發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)的患者要及早地到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,提高下次懷孕的成功率,避免再次發(fā)生這種后果。
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習(xí)慣性流產(chǎn)用什么藥
習(xí)慣性流產(chǎn)的因素非常復(fù)雜,所以治療方法也是不同的。需要到內(nèi)分泌專(zhuān)科進(jìn)行藥物治療。1、遺傳因素,夫妻雙方的染色體或胚胎染色體異常,需要做三代試管嬰兒的技術(shù)來(lái)解決生育問(wèn)題。2、解剖因素,如患者患有先天的子宮畸形,需要用手術(shù)的方法進(jìn)行糾正;患者子宮頸機(jī)能不全,需要做宮頸環(huán)扎術(shù)。3、內(nèi)分泌因素。如甲狀腺功能低下,甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病,需要到內(nèi)分泌專(zhuān)科進(jìn)行藥物治療。4、免疫因素,包括抗磷脂綜合征以及同種免疫的問(wèn)題,可能需要進(jìn)行藥物的治療或達(dá)敏治療等。5、男方因素。6、環(huán)境因素等。
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習(xí)慣性流產(chǎn)怎么辦
習(xí)慣性流產(chǎn)的患者要到醫(yī)院進(jìn)行全面的病因篩查,進(jìn)行對(duì)癥治療,并且在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下,進(jìn)行試孕。一、一定要到醫(yī)院盡早進(jìn)行一個(gè)全面的病因篩查。比如說(shuō)采血化驗(yàn),篩查患者是否存在免疫因素,夫妻雙方的染色體異常,或者其他內(nèi)分泌因素的疾病。比如彩超,如果孕婦具有先天的子宮畸形,可能需要進(jìn)行手術(shù)的治療。比如說(shuō)查男方的精子是否存在異常,需要用一些藥物進(jìn)行調(diào)理,或者是其他的方面的檢查等。二、對(duì)病因進(jìn)行治療,病因篩查后,進(jìn)行對(duì)癥治療,并且在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下,進(jìn)行試孕。懷孕之后密切監(jiān)測(cè)HCG雌激素水平、孕酮水平及彩超的監(jiān)測(cè),提高懷孕的成功率。
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習(xí)慣性流產(chǎn)能治好嗎
習(xí)慣性流產(chǎn)的病因雖然非常復(fù)雜,但是大部分都是可以治好的。一、遺傳因素導(dǎo)致的,醫(yī)學(xué)上三代試管嬰兒的技術(shù),可以把正常的胚胎篩查出來(lái),移到子宮內(nèi),可以避免胎兒異常的習(xí)慣性流產(chǎn)。二、解剖因素,可以通過(guò)手術(shù)治療的方法,比如說(shuō)切除不完全縱隔子宮等進(jìn)行治療。三、內(nèi)分泌因素,比如甲亢、甲減或者糖尿病等,可以通過(guò)藥物進(jìn)行糾正。四、免疫因素,比如說(shuō)抗磷脂綜合征等,可以通過(guò)藥物或者免疫治療。如果是因?yàn)榄h(huán)境因素引起來(lái)的習(xí)慣性流產(chǎn),需要在備孕以及懷孕期間避免接觸一切不良環(huán)境因素。
習(xí)慣性流產(chǎn)怎樣治療
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導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的原因比較多,所以不同的原因其治療方法就會(huì)有很大差異??赡苁且?yàn)槟信p方染色體異常引起,也有可能是女性的卵子質(zhì)量比較差,或者是男性的精子畸形,還可能是因?yàn)榕缘淖訉m畸形,比如縱膈子宮,或者是子宮腺肌癥,甚至是子宮內(nèi)膜息肉,都可能導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)出現(xiàn)。如果女性是由于縱膈子宮,或者是子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn),那通常就需要在宮腔鏡下進(jìn)行手術(shù)治療。但如果女性是因?yàn)槿旧w異常而導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn),這時(shí)就不能再自然懷孕,而是應(yīng)該選擇進(jìn)行三代試管嬰兒移植。因?yàn)檫@樣可以挑選出正?;虻哪遗?,讓其移植到宮腔內(nèi)著床生長(zhǎng)。如果女性是因?yàn)樽訉m腺肌癥,導(dǎo)致受精卵在宮腔內(nèi)著床生長(zhǎng)部位而出現(xiàn)的習(xí)慣性流產(chǎn),建議可以考慮先肌注半年的曲普瑞林或者是亮丙瑞林,然后再備孕懷孕。
習(xí)慣性流產(chǎn)如何預(yù)防
對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)這種情況,每一位女性都不希望發(fā)作在自己身上,所以在日常生活當(dāng)中,女性應(yīng)該針對(duì)這種狀況來(lái)做好相關(guān)的預(yù)防措施。這不光需要女性在日常生活當(dāng)中做好產(chǎn)前檢查以及在妊娠期間定期檢查自己的身體,同時(shí)還要做好個(gè)人的衛(wèi)生工作,最關(guān)鍵的是要始終保持良好的心態(tài)。
習(xí)慣性流產(chǎn)怎樣治療
習(xí)慣性流產(chǎn)可以選擇免疫治療、藥物治療、誘導(dǎo)排卵,免疫治療只適合抗封閉抗體陰性的患者;藥物治療需要根據(jù)患者的病因,選擇合適的藥物;誘導(dǎo)排卵可以大大降低卵巢過(guò)度刺激。如果這些治療沒(méi)有效果,則需要采取手術(shù)治療。
習(xí)慣性流產(chǎn)的原因是什么
很多女性在懷孕后,會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)流產(chǎn)的情況,令人唏噓不已,遺傳因素、生殖結(jié)構(gòu)異常、母體因素、父方精液因素等,是常見(jiàn)的導(dǎo)致流產(chǎn)的原因。另外感染因素、免疫性因素以及外界因素也會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),因此在懷孕之前,最好父母雙方進(jìn)行詳細(xì)的孕前檢查。
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