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甲狀腺炎如何治療

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1960872次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

甲狀腺炎一般可以給中藥、糖皮質(zhì)激素和手術(shù)治療。
如果甲狀腺炎是亞急性甲狀腺炎，在早期患者沒(méi)有明顯的癥狀，僅僅是超聲檢查發(fā)現(xiàn)了小片狀的低回聲，患者沒(méi)有疼痛，也沒(méi)有發(fā)熱的表現(xiàn)時(shí)，可以不用藥物干預(yù)，有一部分患者可以自愈。
如果患者出現(xiàn)了明顯腫塊，或有疼痛、高熱表現(xiàn)，超聲又提示有大片狀的低回聲時(shí)，就需進(jìn)行藥物治療。像夏枯草膠囊，一般用藥兩個(gè)月以上；如果疼痛，可以給予西樂(lè)葆這樣的藥物；發(fā)熱時(shí)，可以給予對(duì)癥的治療；如是同時(shí)出現(xiàn)了甲減，可以給予左甲狀腺素片治療；如果同時(shí)合并了甲亢，若不是很?chē)?yán)重，僅僅有一點(diǎn)心慌，可以給一些β受體的阻滯劑，像康西、心得安等藥物，改善心慌的癥狀；
如果有很?chē)?yán)重的甲亢癥狀，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛辜谞钕俚乃幬?，但注意藥物劑量不能過(guò)大，時(shí)間也不能過(guò)長(zhǎng)，因?yàn)榧卓褐皇菚簳r(shí)性的，不需進(jìn)行系統(tǒng)的抗甲狀腺藥物治療；對(duì)全身癥狀比較重，而且持續(xù)的高熱、疼痛又比較明顯的患者，可以酌情的給予糖皮質(zhì)激素的治療；對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，如果甲功正常，腺體又不大，可以不用藥物治療，僅僅要求它低碘飲食就可以；如同時(shí)合并甲減，可以服用左甲狀腺素片；
如果腺體腫大比較明顯，有壓迫癥狀，引起呼吸困難，就建議手術(shù)治療；如果是急性化膿性甲狀腺炎，可以給予抗感染的治療，必要時(shí)可以引流甚至手術(shù)治療。

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甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以吃石榴。平時(shí)還要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，有利于病情恢復(fù)。
甲狀腺有點(diǎn)鈣化嚴(yán)不嚴(yán)重
甲狀腺有點(diǎn)鈣化往往是一個(gè)甲狀腺超聲檢查，提示甲狀腺內(nèi)部存在鈣化，這種情況未必嚴(yán)重。引起甲狀腺內(nèi)鈣化的原因很多，包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，包括甲狀腺炎，比如橋本甲狀腺炎，包括甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌，真正的后果嚴(yán)重可能就是甲狀腺癌，甲狀腺超聲提示鈣化，鈣化有粗大性鈣化、沙粒樣鈣化，情況也不太一樣。就是沙粒樣鈣化、微小鈣化，可能更能提示甲狀腺癌，有鈣化未必就是癌，因?yàn)榧谞钕俑挝⒘逾}化，只是甲狀腺癌的一種臨床超聲改變，其他情況比如甲狀腺結(jié)節(jié)，低密度結(jié)節(jié)、血流豐富或者血流異常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能更提示甲狀腺癌，特點(diǎn)可能要比鈣化價(jià)值還要大一些。但即使是甲狀腺癌，手術(shù)之預(yù)后往往都很好，并不嚴(yán)重，很少是危及生命，做甲狀腺癌手術(shù)之后，十年生存率仍然達(dá)到百分之八九十，所以后果并不可怕。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2021-07-09

88795次收聽(tīng)

甲狀腺炎能治好嗎
臨床上甲狀腺炎分為急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎以及慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。根據(jù)不同的分型，患者的臨床治愈效果不同，對(duì)于急性甲狀腺炎患者為甲狀腺細(xì)菌化膿性的炎癥，患者表現(xiàn)為頸部疼痛，伴有高熱、寒戰(zhàn)、局部紅腫，通過(guò)積極的抗感染治療，必要時(shí)給予穿刺抽膿治療患者甲狀腺炎癥可以得到治愈。亞急性甲狀腺炎為病毒感染誘發(fā)的甲狀腺亞急性炎癥表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為頸部疼痛，伴有發(fā)熱、血沉增快甲功異常等臨床癥狀。通過(guò)規(guī)范的治療患者的頸部疼痛可以緩解甲狀腺功能可以恢復(fù)正常是一種可以治愈的疾病，也是一種自限性的疾病。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎為甲狀腺自身抗體明顯升高而引起甲狀腺自身免疫損傷，患者可出現(xiàn)一過(guò)性的甲亢癥狀逐漸會(huì)出現(xiàn)甲減的臨床表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予補(bǔ)充左甲狀腺素片替代治療。甲狀腺炎癥性疾病是否能夠治愈，取決于臨床的飛行需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行評(píng)估。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2021-04-20

78777次收聽(tīng)

甲狀腺炎能提前預(yù)防嗎
很多朋友對(duì)于自己的健康問(wèn)題有時(shí)候非常大意，有的患者對(duì)于自己的治療也非常忽視，不聽(tīng)醫(yī)生的建議給自己的病情帶來(lái)了很多麻煩，就比如甲狀腺炎這種病，那么甲狀腺炎能提前預(yù)防嗎，其實(shí)是可以的，下邊給大家介紹一下具體預(yù)防措施。
甲狀腺炎一般用什么藥
隨著甲狀腺疾病的不斷增加，甲狀腺炎是一種不得不提起的一種慢性疾病，甲狀腺炎在甲狀腺疾病之中是最常見(jiàn)的病癥之一，現(xiàn)在很多人都在接受著甲狀腺炎帶來(lái)的痛苦。下面就讓我們一起來(lái)了解甲狀腺炎一般用什么藥吧！
甲狀腺炎出院后如何護(hù)理
我們現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)很高，對(duì)于像甲狀腺炎這類(lèi)疾病的治療方法也很多，但是我們還是不能忽視這些疾病的來(lái)臨，在治療期間多多注意護(hù)理工作，所以細(xì)心護(hù)理才能有益于疾病的康復(fù)，那么甲狀腺炎出院后如何護(hù)理呢。
甲狀腺炎能自愈嗎
甲狀腺炎包括亞急性、急性化膿性、慢性淋巴細(xì)胞性。其中亞急性甲狀腺炎有自愈的可能；急性化膿性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎無(wú)法自愈，需積極治療。
02:37
甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)是什么
甲狀腺的微創(chuàng)手術(shù)就是通過(guò)內(nèi)窺鏡把暴露部位的頸部切口設(shè)計(jì)到看不見(jiàn)的地方。切口可以在口腔、腋窩、耳后或者乳暈里面，這些地方是很隱蔽的。它切除的范圍實(shí)際上并不小，開(kāi)放手術(shù)應(yīng)該切多少組織，微創(chuàng)手術(shù)也切多少，因?yàn)閻盒阅[瘤有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，手術(shù)也一定要有一個(gè)安全的范圍，也就是要比腫瘤本身更大范圍地切除，在安全的、正常的組織里面完成這個(gè)手術(shù)，可以獲得很好的療效。
橋本氏甲狀腺炎怎么治
橋本氏甲狀腺炎的治療：一、使用甲狀腺激素制劑，當(dāng)患者的甲狀腺功能正?；虻拖聲r(shí)，可用甲狀腺制劑，每日口服甲狀腺片，其劑量為80~160mg，或L-甲狀腺素0點(diǎn)2~0點(diǎn)4mg，可根據(jù)患者的化驗(yàn)結(jié)果和嚴(yán)重程度，腫大程度，患者是否有基礎(chǔ)病，年齡，決定具體劑量，具體劑量應(yīng)根據(jù)甲狀腺功能，甲狀腺腫大程度，患者年齡及心血管系統(tǒng)壯況而定。一般用藥療程為2~4周，癥狀可改善，甲狀腺腫大程度可縮小，此時(shí)可依據(jù)患者恢復(fù)程度適當(dāng)減少劑量，維持1~2年甚至更長(zhǎng)。二、抗甲狀腺藥物若伴有甲亢則可適當(dāng)選用抗甲狀腺藥物，并監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整劑量或停藥。此外，還可根據(jù)甲亢程度，甲狀腺片加量，以改善甲狀腺腫大及壓迫癥狀。三、腎上腺皮質(zhì)激素在甲狀腺腫大明顯，壓迫癥狀顯著。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-01-14

67030次收聽(tīng)

什么是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎（HT）又稱(chēng)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是最常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺疾病。橋本甲狀腺炎被識(shí)別為器官特異性自身免疫性疾病，與一定的遺傳傾向，可以是如惡性貧血和其他自身免疫性疾病，斯耶格倫氏綜合征，慢性活動(dòng)性肝炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等共存。目前認(rèn)為橋本甲狀腺炎是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。人們普遍認(rèn)為自身免疫的病因功能是異常的?；颊哐逯谐霈F(xiàn)針對(duì)甲狀腺組織的特異性抗體，包括甲狀腺球蛋白抗體（TPOAb）、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺刺激阻斷性抗體（TSBAb）等。橋本甲狀腺炎的發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明。這可能是由于T淋巴細(xì)胞亞群功能失衡，特別是抑制性T淋巴細(xì)胞的遺傳缺陷，使正常抑制B淋巴細(xì)胞形成自身抗體的現(xiàn)象消失，從而導(dǎo)致甲狀腺自身抗體的形成。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-01-14

59876次收聽(tīng)

02:14
甲狀腺炎的分類(lèi)
甲狀腺炎的分類(lèi)可以按照病程長(zhǎng)短區(qū)分；也可以按照病因加以區(qū)分。此外，還有其他類(lèi)型的甲狀腺炎。甲狀腺炎根據(jù)不同情況來(lái)進(jìn)行分類(lèi)。按病程的長(zhǎng)短進(jìn)行分類(lèi)，分為急性亞甲狀腺炎，細(xì)菌感染引起急性化膿性甲狀腺炎；由病毒感染的引起亞急性甲狀腺炎；慢性的甲狀腺炎，以慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎為代表，病程、治療周期比較長(zhǎng)。按照病因來(lái)分類(lèi)，由感染性、自身免疫性、放射性引起甲狀腺炎。其中自身免疫性的甲狀腺炎最常見(jiàn)，又叫橋本氏甲狀腺炎，也叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。另外其他類(lèi)型的甲狀腺炎，比如萎縮性的甲狀腺炎、無(wú)痛性的甲狀腺炎、產(chǎn)后的甲狀腺炎。
02:09
得了橋本氏甲狀腺炎怎么辦
得了橋本氏甲狀腺炎一般甲狀腺功能沒(méi)有異常，也沒(méi)有不舒服的癥狀，則無(wú)需治療，定期隨訪就可以。如果出現(xiàn)了甲亢或者甲減，就要進(jìn)行針對(duì)性治療。橋本氏甲狀腺炎是臨床上甲狀腺炎發(fā)生最多的自身免疫性的甲狀腺疾病。一般患者是體檢時(shí)甲狀腺功能并沒(méi)有異常，但發(fā)現(xiàn)甲狀腺抗體增高來(lái)就診。在疾病后期，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退情況，需進(jìn)行甲狀腺激素的替代療法。中醫(yī)認(rèn)為，該病屬于氣癭的范疇，在臨床上采用以治肝為主方法進(jìn)行干預(yù)，可以改善臨床癥狀，也有降低抗體的效果。
橋本甲狀腺炎怎么治療
橋本甲狀腺炎又稱(chēng)為慢性自身免疫性的甲狀腺炎，是一種自身免疫性的疾病。橋本甲狀腺炎可以合并其它一些自身免疫性疾病。橋本甲狀腺炎的治療主要是要關(guān)注甲狀腺功能。如果是甲亢，可以采取一些對(duì)癥治療。如果是甲減，可以服用左旋甲狀腺素片進(jìn)行激素替代治療。如果甲狀腺功能正常，則不需要治療。如果甲狀腺功能正常話(huà)，是不需要治療的，在臨床上推薦進(jìn)行低碘飲食，就是少吃一些海帶、紫菜這樣高碘的食物。因?yàn)橛醒芯孔C據(jù)顯示，高碘可能會(huì)誘發(fā)甲狀腺功能的異常。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2019-06-13

58044次收聽(tīng)

01:17
甲亢不能吃什么
甲亢本身是一種甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的疾病。碘是合成甲狀腺激素的必要原料，所以甲亢的病人，不推薦高碘飲食，需要進(jìn)行低碘飲食。這些患者盡量避免吃海帶、紫菜以及其他海產(chǎn)品。如果患者有條件，碘鹽也可以進(jìn)一步限制?；颊咭⒁怙嬍碃I(yíng)養(yǎng)，多食新鮮蔬菜，少進(jìn)肥膩、辛辣之品。戒絕煙酒。多吃高蛋白食物，年輕患者還需多吃脂肪類(lèi)食物。多吃含維生素豐富的水果、蔬菜。少吃辛辣食物，如辣椒、蔥、姜、蒜。少喝濃茶、咖啡。這些食物并不利于患者的治療和護(hù)理。患者的日常飲食，滿(mǎn)足甲亢患者的身體營(yíng)養(yǎng)需要即可。
01:18
甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀
甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)病，是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng)，可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)，也可以多發(fā)，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)不會(huì)引起任何癥狀。但是一些比較大的結(jié)節(jié)，可能會(huì)造成一些壓迫癥狀。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者，建議他一定要到醫(yī)院，讓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估結(jié)節(jié)的良惡性。