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甲狀腺炎如何確診

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1958239次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

如果是亞急性甲狀腺炎，一般發(fā)病前的一到兩周有病毒性上呼吸道感染的病史，病人往往表現(xiàn)為甲狀腺腫大、疼痛、發(fā)熱，而測(cè)基礎(chǔ)代謝率略高，而且甲狀腺攝碘量是減少的，根據(jù)這些就可以明確的診斷。
如果是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，患者往往表現(xiàn)的是甲狀腺腫大、基礎(chǔ)代謝率降低、甲狀腺攝碘量是減少的，一般來(lái)說(shuō)再結(jié)合甲狀腺功能里邊的血清、過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體增高，一般可以診斷，必要的時(shí)候也可以進(jìn)行穿刺細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)幫助診斷。還有一種就是急性化膿性甲狀腺炎，它往往表現(xiàn)的是甲狀腺的疼痛、紅腫甚至伴有發(fā)熱，最主要的原因是化膿性細(xì)菌的感染引起的甲狀腺炎，化驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞是增高的，根據(jù)這些可以綜合的進(jìn)行診斷。

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抗甲狀腺過氧化物酶抗體過高，一般考慮為甲狀腺炎，是反應(yīng)甲狀腺自身免疫性疾病的重要的指標(biāo)，包括抗甲狀腺、過氧化物酶抗體和球蛋白抗體等等的這些，都是提示甲狀腺炎癥損傷的自身免疫性反應(yīng)。主要與遺傳因素有關(guān)，受環(huán)境因素影響，是一個(gè)自身免疫病，通常常見于橋本氏病，就是慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎。它的增高，對(duì)甲狀腺是慢性的破壞，長(zhǎng)期的破壞的結(jié)果，最終會(huì)導(dǎo)致甲狀腺的功能減低，就是甲減，甲狀腺功能減退以后，會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。所以，抗甲狀腺過氧化物酶抗體增高，一般是提示甲狀腺炎癥的重要的指標(biāo)，目前沒有什么特殊的治療，需要定期復(fù)查。如果影響到了甲狀腺功能，則需要給予甲狀腺素藥物的替代治療，這樣可以避免和減少，這一系列并發(fā)癥的發(fā)生。因?yàn)榧诇p以后會(huì)導(dǎo)致體重的增加，機(jī)體的代謝減慢，出現(xiàn)乏力、沒勁，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)黏液性水腫等等的這些情況。所以，如果出現(xiàn)了這些情況以后，則對(duì)于患者長(zhǎng)期會(huì)影響到患者的壽命，則需要去治療。如果單純的只是過氧化物酶升高的情況下，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)甲狀腺功能就可以，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)的主要的原因。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:27

2021-11-05

72365次收聽

十四歲女孩乳房發(fā)育大正常嗎
女孩在14歲會(huì)迎來(lái)乳房高速發(fā)育期，但是乳房發(fā)育大小，需要因人而異，其發(fā)育大小是否屬于正常水平，可到醫(yī)院進(jìn)行咨詢。
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為什么總覺得脖子被勒著
頸部這些異常的感覺，可能和局部的炎癥性疾病相關(guān)，也有可能和一些占位性疾病相關(guān)。由于頸部有較多重要的生理結(jié)構(gòu)，包括咽喉部、甲狀腺、食管、氣管等，當(dāng)這些器官出現(xiàn)腫瘤性疾病或炎癥性疾病時(shí)，可能會(huì)感到脖子有被壓迫的感覺。除了炎癥性疾病之外，一些腫瘤性疾病，也可以導(dǎo)致頸部有被壓迫感，比如出現(xiàn)頸前甲狀腺的腫大時(shí)，會(huì)對(duì)頸部產(chǎn)生一定的壓迫癥狀，尤其是較大的甲狀腺腫物的時(shí)候，甚至可以產(chǎn)生呼吸和吞咽困難。較大的甲狀腺腫物，可以到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，明確甲狀腺的腫物是良性還是惡性傾向。
02:31
甲狀腺炎好治療嗎
引起甲狀腺炎的原因包括急性甲狀腺炎，是甲狀腺的化膿性感染。另一種情況是亞急性甲狀腺炎，是個(gè)自限性疾病。最常見的是橋本甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎往往沒有病因治療，所以談不上治療。針對(duì)甲狀腺功能的不同狀態(tài)、不同階段，治療方法是不一樣的。甲狀腺功能正常階段，一般也不需要治療。甲狀腺功能亢進(jìn)階段，也不需要抗甲狀腺藥物治療，可以給予貝塔受體阻滯劑。臨床比較常見的是甲狀腺功能減退階段，往往給與補(bǔ)充甲狀腺激素治療，使甲狀腺功能控制的正常即可。
甲狀腺炎腫大會(huì)壓迫喉嚨嗎
臨床上甲狀腺炎引起的腫大，很少會(huì)壓迫喉嚨或氣管。急性甲狀腺炎為化膿性的甲狀腺炎癥，一般炎性包塊早期往往表現(xiàn)為局限性頸部紅腫熱痛，質(zhì)地較韌，但是由于甲狀腺位置較表淺，很少壓迫喉嚨或氣管，隨著抗生素治療起效，甲狀腺的炎性包塊可逐漸液化吸收、包塊消失；亞急性甲狀腺炎具有疾病的自限性，早期患者可出現(xiàn)質(zhì)地韌、觸痛明顯的炎性包塊，因甲狀腺位置表淺，很少會(huì)壓迫喉嚨或氣管。隨著病程進(jìn)展及臨床治療，炎性包塊可逐漸被吸收；慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，很少會(huì)壓迫喉嚨或氣管，臨床上如果出現(xiàn)喉嚨或氣管壓迫癥狀，常見于甲狀腺的惡性腫瘤，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善甲狀腺超聲檢查，必要時(shí)完善頸部CT檢查，進(jìn)一步的明確病因，指導(dǎo)臨床治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-10-16

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甲狀腺炎治愈后需要長(zhǎng)期服藥嗎
臨床上急性化膿性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎治愈后一般不需要長(zhǎng)期口服藥物。急性化膿性甲狀腺炎為細(xì)菌感染引起甲狀腺化膿性炎癥，往往表現(xiàn)為頸部紅腫，很少引起甲功異常，經(jīng)積極的抗感染治療，炎癥控制，甲狀腺可恢復(fù)正常，不需要長(zhǎng)期用藥；亞急性甲狀腺炎是非細(xì)菌性炎癥反應(yīng)引起甲狀腺濾泡破壞，早期可表現(xiàn)炎性包塊，一過性甲亢癥狀，經(jīng)非甾體抗炎治療以及糖皮質(zhì)激素治療后，炎塊可吸收消失，臨床上很少會(huì)導(dǎo)致永久性甲減；對(duì)于亞急性甲狀腺炎反復(fù)發(fā)作者，有導(dǎo)致永久性甲減的風(fēng)險(xiǎn)，此類患者往往需要終生服用左甲狀腺素片治療。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，如出現(xiàn)永久性的甲減，需要終生服用左甲狀腺素片替代治療。所以臨床上甲狀腺炎的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)不同的病理分型進(jìn)行相關(guān)的甲功檢測(cè)，如果甲功正常，不需要長(zhǎng)期口服藥物治療，如果出現(xiàn)了永久性的甲減，需要替代左甲狀腺素片治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-10-16

56878次收聽

導(dǎo)致甲狀腺炎的幾種主要原因有哪些
每個(gè)人都希望可以生活中在一個(gè)健康的環(huán)境中，但是越來(lái)越多的不利因素危害著大家的正常生活健康，就比如甲狀腺炎這種病，下邊給大家分析一下導(dǎo)致甲狀腺炎的幾種常見原因，希望可以幫助到有需要的朋友。
甲狀腺炎診斷要點(diǎn)是什么
我們現(xiàn)在的生活水平很高，但是還是有一些人會(huì)患上疾病，而甲狀腺炎就是這其中很高發(fā)的一種，所以對(duì)于此病的治療也越來(lái)越重要的，專家說(shuō)及時(shí)的診斷出疾病我們才好進(jìn)行治療，所以下面就給大家簡(jiǎn)單的說(shuō)說(shuō)甲狀腺炎診斷要點(diǎn)是什么，希望對(duì)大家有所幫助。
甲狀腺炎可以打羽毛球嗎
甲狀腺炎可以打羽毛球嗎?相信很多人都知道，打羽毛球能夠強(qiáng)身健體，羽毛球近幾年來(lái)也逐漸的成為人們運(yùn)動(dòng)健身的首選，患有甲狀腺炎疾病還可以打嗎，那么今天我們一起來(lái)看看，甲狀腺炎可以打羽毛球嗎：
游離甲狀腺素偏高怎么辦
游離甲狀腺素偏高，需要進(jìn)一步完善促甲狀腺激素等檢查，明確是不是甲狀腺功能亢進(jìn)。實(shí)際上能夠造成甲狀腺過度分泌這個(gè)激素的原因還有很多，比如有功能的甲狀腺結(jié)節(jié)，橋本氏甲狀腺炎甲亢期等等；而這個(gè)指標(biāo)過高可能引起眾多其他臟器收到一定程度的影響，比如心率增快、腹瀉、食量增加、容易出汗緊張等。如果患者甲亢癥狀較為明顯，可能需要抗甲亢的藥物，對(duì)于心率增快明顯的患者，也同時(shí)可能需要使用一些減慢心率的藥物；在使用藥物改善臨床癥狀的同時(shí)，患者需要完善甲狀腺再創(chuàng)碘攝取率等明確游離甲狀腺素偏高的原因。如果在懷孕人群中游離甲狀腺素偏高，需要警惕HCG相關(guān)性甲亢，同時(shí)復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng)以及抗體。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-03-16

61318次收聽

甲狀腺炎發(fā)病率高嗎
甲狀腺炎是由各種原因?qū)е碌睦奂凹谞钕俚漠愘|(zhì)性疾病。由于現(xiàn)代社會(huì)環(huán)境因素、社會(huì)因素、飲食因素、細(xì)菌感染、病毒感染等，造成甲狀腺炎的發(fā)病率攀高，根據(jù)患病病因不同，臨床表現(xiàn)及預(yù)后差異較大，患者的甲狀腺功能可亢進(jìn)，可正常，可減退，部分患者最終發(fā)展為永久性甲減。按病因分為自身免疫性、感染性、放射性甲狀腺炎等。其中自身免疫性甲狀腺炎最為常見。對(duì)于甲狀腺炎的治療，現(xiàn)代人多采取中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥替代療法結(jié)合中醫(yī)辨證論治，根據(jù)不同的證型，合理配伍中藥，促進(jìn)甲狀腺功能的恢復(fù)。促進(jìn)甲狀腺功能的恢復(fù)。在用藥治療的同時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)少食多餐，切忌暴飲暴食，避免吃辛辣刺激食物避免吸煙飲酒。禁止吃含碘量高的食物，例如海鮮，應(yīng)當(dāng)進(jìn)食鉀鈣豐富的食物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-01-14

57468次收聽

01:10
甲亢吃什么藥
甲亢主要吃丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑這兩種藥物。藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者，治療一般需要1到2年，治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量，藥物治療有副作用，包括粒細(xì)胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎，藥物治療初期需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)藥物的副作用，尤其是粒細(xì)胞缺乏，一旦出現(xiàn)發(fā)熱或咽痛，需要立即檢查。甲亢治療方式主要藥物治療、放射性碘131治療和手術(shù)治療。
01:18
甲亢可以懷孕嗎
甲亢的病人可以懷孕，但是建議要根據(jù)情況具體對(duì)待。如果患者的年齡較小，可以在甲狀腺功能穩(wěn)定后懷孕。如果患者年齡比較大，可以采用放射性碘131治療，半年之后患者就可以懷孕，在懷孕的過程中要密切監(jiān)測(cè)患者甲狀腺功能的變化，因?yàn)榉派湫缘?31治療的副作用可能導(dǎo)致甲減。有些長(zhǎng)期服藥的患者，在孕期，也可以應(yīng)用丙硫氧嘧啶進(jìn)行藥物治療。只要在孕期，患者的甲狀腺功能正常，甲狀腺激素水平正常，則母兒預(yù)后良好，不會(huì)產(chǎn)生其他的副作用。
01:16
甲亢是怎么引起的
甲亢是最常見是Graves病，還有藥物可以導(dǎo)致甲亢、垂體腫瘤，也可以導(dǎo)致甲亢，甲狀腺自身的腺瘤，包括高功能腺瘤都可以導(dǎo)致甲亢，另外在妊娠時(shí)，因?yàn)閔CG增高，也可以出現(xiàn)hCG一過性甲亢。甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥，多數(shù)患者還同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。
促甲狀腺激素偏高怎么回事
促甲狀腺激素偏高，首先要清楚它的原因，引起這一疾病的常見原因是情志刺激、飲食不當(dāng)、外邪侵襲、甲減等于原因引起，所以針對(duì)這些原因，可以選擇適合治療促甲狀腺激素偏高的方法，同時(shí)要注意促甲狀腺激素偏高飲食禁忌。