甲狀腺結(jié)節(jié)飲食注意哪些
發(fā)布時間：2020-03-1957077次收聽
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一般患者認(rèn)為甲狀腺出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，就都需要低碘飲食，實際不是這樣的。
像單純性甲狀腺腫，一般來說本身是由于缺碘引起的，尤其是青少年那種甲狀腺濾泡，更是由于缺碘引起的，我們建議適當(dāng)?shù)亩喑院獾氖澄铮窈?、紫菜這樣的食物。有些患者結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)展以后，還可能出現(xiàn)甲減，這時候就需要進(jìn)行一些藥物的治療，可能是需要服用左甲狀腺素片進(jìn)行治療。另外如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并了甲亢，那么這個時候就需要低碘的飲食。另外如果是橋本甲狀腺炎合并的結(jié)節(jié)，一般來說我們要求低碘飲食，甚至是無碘的飲食。
像單純性甲狀腺腫，一般來說本身是由于缺碘引起的，尤其是青少年那種甲狀腺濾泡，更是由于缺碘引起的，我們建議適當(dāng)?shù)亩喑院獾氖澄铮窈?、紫菜這樣的食物。有些患者結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)展以后，還可能出現(xiàn)甲減，這時候就需要進(jìn)行一些藥物的治療，可能是需要服用左甲狀腺素片進(jìn)行治療。另外如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并了甲亢，那么這個時候就需要低碘的飲食。另外如果是橋本甲狀腺炎合并的結(jié)節(jié)，一般來說我們要求低碘飲食，甚至是無碘的飲食。
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甲狀腺增生結(jié)節(jié)要緊嗎
如果甲狀腺結(jié)節(jié)通過手術(shù)或者甲狀腺穿刺，甲狀腺活檢取出病理標(biāo)本后做病理學(xué)檢查，可能醫(yī)生報了增生性結(jié)節(jié)。增生性結(jié)節(jié)一般增生后是良性的，如果是惡性一般不報增生，報惡性腫瘤、癌一般這樣報。良性和惡性不好區(qū)別，或者良性可能性更大的時候，可能報增生性結(jié)節(jié)，這種情況應(yīng)當(dāng)不要緊。既然手術(shù)已經(jīng)切了，這種情況可能不需要特殊處理，繼續(xù)觀察就可以。甲狀腺增生結(jié)節(jié)不是癌，如果是甲狀腺癌，一般病理科大夫不會報增生性結(jié)節(jié)，會直接報癌或者懷疑癌。
甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹怎么辦
甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹要進(jìn)行甲狀腺彩超的檢查，明確甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹的原因。如果甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生了感染，要給予患者抗原感染的治療。有些患者也可能發(fā)生結(jié)節(jié)內(nèi)的出血，結(jié)節(jié)內(nèi)出血也可以導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生腫脹，出血導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹不需要特殊的治療，要定期進(jìn)行觀察，出血量大的要及時進(jìn)行手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹要警惕發(fā)生甲狀腺癌的風(fēng)險，必要時要進(jìn)行甲狀腺穿刺活檢，明確甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生腫大的原因，必要時給予手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹同時要進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，有些患者可能是發(fā)生了甲減，必要時補(bǔ)充甲狀腺激素。
甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些危害
甲狀腺疾病種類有很多，甲狀腺結(jié)節(jié)就是其中一種，容易對工作效率造成影響，還會影響到運動系統(tǒng)，性功能，社交能力，還有可能會導(dǎo)致呼吸困難等情況出現(xiàn)，所以用正確方式積極治療就很重要。
什么叫甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)屬于常見的甲狀腺疾病，也就是生長在甲狀腺的腫塊臨床上有良惡性的分別，需要看具體病變的大小，形態(tài)，邊界有沒有模糊等情況，另外密度均不均勻都很重要，這類疾病的治療跟患者的情況有很大的關(guān)系。
甲狀腺結(jié)節(jié)需要就診嗎
如果患上了甲狀腺結(jié)節(jié)，需要及時的到醫(yī)院就診。盡管大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，但也不排除一部分是惡性，而且即便是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)也有可能會增大，甚至對周圍器官造成影響。所以患病之后要及時到醫(yī)院去就診，盡早明確具體的病情。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
甲狀腺結(jié)節(jié)是由多種病因引起的，一般有碘攝入不足、服用致甲狀腺的藥物、食物，甲狀腺炎癥等。增生性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般是由于碘攝入量不足，或者是使用致甲狀腺腫的食物、藥物，或者是甲狀腺激素合成酶缺陷引起的。腫瘤性的結(jié)節(jié)是甲狀腺濾泡細(xì)胞和非濾泡細(xì)胞的惡性腫瘤，以及一些的轉(zhuǎn)移癌引起的。還有一些囊腫，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，或者限流退役性變和陳舊性出血引起的囊性變，以及甲狀腺癌的囊性變等也會出現(xiàn)結(jié)節(jié)。急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎，還有慢性淋巴性細(xì)胞性甲狀腺炎，也都以結(jié)節(jié)的形式出現(xiàn)。極少數(shù)的情況下的甲狀腺結(jié)節(jié)是由結(jié)核或梅毒引起的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)到底多大需要手術(shù)，其實是沒有準(zhǔn)確界定的。患者出現(xiàn)壓迫癥狀、巨大甲狀腺腫、甲亢或者結(jié)節(jié)出現(xiàn)癌變的時候則需要手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了相應(yīng)的癥狀，出現(xiàn)了呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞的時候需要手術(shù)。另外，如果是胸骨后的甲狀腺腫也需要手術(shù)；巨大的甲狀腺腫如果影響了生活或工作的，或者是患者激發(fā)了甲亢，有心慌、氣短、愛出汗等甲亢的癥狀的時候，也可以手術(shù)；考慮癌變的病人，可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)胞穿刺細(xì)胞學(xué)的檢查以及基因?qū)W的檢查，明確惡變后可以進(jìn)行手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)做穿刺后注意什么
不要揉搓穿刺的傷口，否則容易導(dǎo)致甲狀腺出血，出現(xiàn)血腫。要在診室觀察30分鐘，沒有異常情況以后才能離開醫(yī)院，避免血腫形成時沒有及時得到處理。穿刺以后盡量飲食清淡，不要吃過于辛辣有刺激性的食物，防止甲狀腺應(yīng)激性變化。傷口一天以內(nèi)不要沾水，防止穿刺部位感染。第2天或者是第3天可以把貼在創(chuàng)口處的敷貼揭掉，如果沒有異常情況可以正常生活，但注意不要揉捏甲狀腺，腺體組織越觸摸就會越長大。病理結(jié)果出來后去甲狀腺外科或者是內(nèi)分泌科就診，判斷下一步的治療方案，如果是良性定期復(fù)查，惡性建議手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是一種有創(chuàng)傷的檢查手段，主要是對懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性傾向的患者，抽取少量甲狀腺組織進(jìn)行病理檢查，明確是否有惡性情況，一定要注意以上事項。
甲狀腺結(jié)節(jié)為什么會鈣化
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是指甲狀腺組織內(nèi)有鈣鹽沉積的一種病理過程，大都是由于甲狀腺組織在某些因素（如炎癥、出血、創(chuàng)傷）的作用下發(fā)生壞死，繼而體內(nèi)的鈣鹽沉積于壞死灶內(nèi)，使病變局限而趨于穩(wěn)定的過程。很多人一旦查出有甲狀腺結(jié)節(jié)會很恐慌，如果再伴有結(jié)節(jié)鈣化或更加緊張，其實大可不必，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化并不一定都是惡性的，很多良性結(jié)節(jié)也會出現(xiàn)鈣化情況。發(fā)現(xiàn)鈣化需要進(jìn)一步判斷鈣化的類型如粗大鈣化和鈣化斑、顆粒狀鈣化、邊緣鈣化、簇狀鈣化以及微鈣化。一般超聲下提示為微小鈣化或簇狀分布的鈣化往往預(yù)示惡性可能性比較大，同時還要結(jié)合結(jié)節(jié)的性質(zhì)、質(zhì)地、邊緣情況綜合判斷。必要時需要進(jìn)一步檢查，常用的檢查方法有細(xì)針穿刺抽吸細(xì)胞學(xué)檢查或者直接切除病理檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺組織細(xì)胞增生超過正常數(shù)量的結(jié)果。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)無任何臨床癥狀，所以一般都是在體檢或者醫(yī)生查體時發(fā)現(xiàn)的。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性結(jié)節(jié)，一般沒有什么危害，結(jié)節(jié)過大時可能會出現(xiàn)壓迫臨近組織器官如壓迫器官或食管時可出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、吞咽困難等。如果為惡性結(jié)節(jié)，侵犯喉返神經(jīng)時可出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等，如果發(fā)生轉(zhuǎn)移可引起胸痛、呼吸困難、骨痛等。甲狀腺結(jié)節(jié)如伴有甲狀腺功能異常包括甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退可出現(xiàn)相應(yīng)甲亢或者甲減臨床癥狀。所以臨床上一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，就需要及時就醫(yī)，進(jìn)一步判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)，對于良性結(jié)節(jié)，一般無需特殊處理，定期復(fù)查即可，對于惡性結(jié)節(jié)，需要及時手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
甲狀腺結(jié)節(jié)的原因有缺碘、遺傳因素、甲狀腺自身疾病、輻射、生活作息習(xí)慣等引起。甲狀腺結(jié)節(jié)為為甲狀腺組織內(nèi)的腫塊，為甲狀腺組織細(xì)胞增生超過正常數(shù)量的結(jié)果。一、缺碘，碘是甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素的必須原料，缺碘會造成甲狀腺細(xì)胞增生進(jìn)而出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。二、遺傳因素，自身免疫功能異常如橋本氏甲狀腺炎、Graves病患者大多合并有甲狀腺結(jié)節(jié)。三、甲狀腺自身疾病如甲狀腺囊腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等。四、輻射，頸部放射照射史、其他環(huán)境輻射等引起甲狀腺細(xì)胞受損、變異從而造成甲狀腺細(xì)胞過度增生。五、生活作息習(xí)慣，如經(jīng)常熬夜、生氣等。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)需要進(jìn)一步檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)、甲狀腺功能是否異常。確定下一步治療方案。
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甲狀腺結(jié)節(jié)能治嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)可以治療，甲狀腺結(jié)節(jié)一般95%是良性，5%是惡性。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)要立刻就診，由醫(yī)生根據(jù)甲功、甲狀腺超聲、核素、穿刺活檢等結(jié)果進(jìn)行綜合評估。如果這個結(jié)節(jié)沒有導(dǎo)致甲亢或甲減，則不需要藥物治療。如果有惡性病變，或者結(jié)節(jié)很大產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難，頸部憋悶，聲音嘶啞等癥狀，則需手術(shù)治療。中醫(yī)認(rèn)為其屬于石癭范疇，在女性和老年人中多見，與情緒關(guān)系較大?；颊邞?yīng)注意控制好情緒，保持心情的舒暢。中藥療法，對于縮小結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)有一定的療效。
甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥
患上了甲狀腺疾病，需要手術(shù)治療，因此對于術(shù)后的并發(fā)癥一定要有所了解，常見的并發(fā)癥就是會導(dǎo)致術(shù)后失聲，通常是因為手術(shù)影響，或損傷了喉返神經(jīng)造成的。還會導(dǎo)致術(shù)后感覺麻木和抽筋，這是因為手術(shù)影響了甲狀旁腺造成。
甲狀腺結(jié)節(jié)飲食禁忌
對于有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來說，要特別注意飲食這一塊，盡量減少因為飲食而加大結(jié)節(jié)惡性的概率。甲狀腺結(jié)節(jié)少吃刺激的食物，特別是咖啡、茶、酒等刺激飲品。其次，辛辣的食物多吃對身體也無太大益處。第三，患者要少吃含碘量高的食物，碘會加重甲狀腺結(jié)節(jié)的病情。最后，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者要少吃鹽、油膩過重的食物。
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甲狀腺結(jié)節(jié)診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
通過物理檢查，借助甲狀腺B超、CT、化驗檢查，綜合判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)診斷標(biāo)準(zhǔn)：一、醫(yī)護(hù)人員觸診；二、甲狀腺B超，結(jié)節(jié)超過0.3厘米就能被發(fā)現(xiàn)；三、甲狀腺CT；四、頸部淋巴結(jié)超聲，二三四項都可以判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。
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