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甲狀腺癌的早期表現(xiàn)

發(fā)布時間：2020-03-1955448次收聽

語音內(nèi)容：

甲狀腺癌因為在老百姓的眼中是一種惰性癌，所以可能大家對它的重視不夠。
很多的病人早期是沒有什么癥狀的，都是通過體檢來發(fā)現(xiàn)的，所以有的時候我們從體檢發(fā)現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌，很多人認為，我沒有什么癥狀，是不是不需要做手術，實際上也不完全是這樣的。甲狀腺癌的早期一般都缺乏典型的臨床癥狀，當他如果再進一步的發(fā)展的時候，可能在頸部會發(fā)現(xiàn)有個腫物，可能質(zhì)地比較硬、活動度也比較差；在晚期的時候壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，可能會引起呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞，但這時候再發(fā)現(xiàn)，如果做手術可能就比較是晚期了，有些病人可能失去了最佳的手術機會。所以我們建議，在做體檢的時候，每年都應該做甲狀腺超聲的檢查，這樣早期檢查、早期診斷，早期得到最好的治療。

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甲狀腺癌最確切的影響因素有放射性因素、碘攝入不均、促甲狀腺素、分泌的因素、遺傳因素。一、放射性的因素，這是目前比較明確的危險因素，比如日常接觸到的電輻射等潛伏期比較長，一般五到十年。二、碘攝入，一般碘攝入如果過少，可以引起濾泡狀癌，攝入過多可能跟乳頭狀癌相關。三、促甲狀腺素因素，促甲狀腺素作用于受體，通過激活環(huán)氧化酶依賴性的蛋白激酶信號傳導系統(tǒng)，可以引起濾泡細胞的增生，使發(fā)生腫瘤的危險性增加。四、內(nèi)分泌的因素，雌激素的增加是女性甲狀腺癌的重要發(fā)病因素之一。五、家族遺傳因素。
對比甲癌骨轉(zhuǎn)移碘131和125粒子介入
對于病原大的采用粒子，對于病變比較小、全身廣泛有病灶的，用碘131效果很好。治療甲狀腺骨轉(zhuǎn)移，用碘131或者粒子治療要根據(jù)患者具體情況分析。通常甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移說明病情發(fā)展到晚期，出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移。如果轉(zhuǎn)移灶能夠徹底的手術切除，則首選手術治療；如果病變部位發(fā)展較大，甚至緊鄰重要臟器而無法徹底切除，則需要進行放療。碘131和粒子都能在局部放療時使用，碘131是利用腫瘤細胞對碘的親和力，把含有碘的放射元素吸收到病變部位，造成局部腫瘤的壞死；粒子是通過外科操作手段，把粒子植入腫瘤的內(nèi)部，讓形成很短的射線來殺滅腫瘤。這兩種方法療效都很好，但具體用哪種方式進行化療，需要根據(jù)具體情況來定，如病變部位大小，如果病變部位很大，會使碘131吸收不完全而影響效果，此時通常用粒子治療；如果病變部位不大，則血液注射碘131，通過血液將碘131帶到局部轉(zhuǎn)移灶，進行腫瘤的消滅。
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2018-09-29

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