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心肌梗塞有哪些癥狀

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1955870次收聽

語音內(nèi)容：

大家了解這個(gè)非常重要，因?yàn)榘l(fā)生心梗和心絞痛是兩個(gè)截然不同的概念。
心絞痛時(shí)往往是5到10分鐘能夠自然緩解，而發(fā)生心梗往往10分鐘以上不能緩解。
心梗時(shí)往往也表現(xiàn)有胸骨后的壓痛、絞痛，甚至壓迫感等等，同時(shí)還伴有胸悶、憋氣、大汗。如果在檢測患者的血壓有發(fā)現(xiàn)心梗時(shí)，血壓有一過性的升高，之后是血壓的持續(xù)降低。心梗還有一個(gè)很重要的癥狀心律失常，比如頻繁發(fā)生早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快或出現(xiàn)心臟驟停。
總的來說，心肌梗死如果從癥狀上有所警惕，爭取到寶貴的時(shí)間。因?yàn)樾募」Ｋ雷钪匾氖情_通阻塞血管，將梗死的相關(guān)血管通過器械、藥物方法進(jìn)行開通。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，能夠?yàn)樽约夯蛘邽榛颊邘硪粭l更多的生路。

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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀，少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右側(cè)胸痛；疼痛多超過30分鐘，安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅(jiān)持藥物治療，包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物，以及保護(hù)心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能，改善心功能的中成藥麝香保心丸。
心肌梗死有效的治療方法
對于心肌梗死的患者而言，時(shí)間就是生命，一旦發(fā)生心肌梗死時(shí)，及時(shí)送醫(yī)治療是最有效的治療方法。一旦患者出現(xiàn)胸口劇烈疼痛、瀕死感時(shí)，應(yīng)立刻撥打急救電話及時(shí)送醫(yī)，并舌下含服麝香保心丸等急救藥物，防止心肌缺血進(jìn)一步加重并減輕胸口疼痛。目前，臨床上急性心肌梗死的治療以建立通路、恢復(fù)血供為主，包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、溶栓治療、急癥外科搭橋治療手術(shù)。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)，疏通狹窄，甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔，改善心肌的血流灌注的治療方法，可以沿著股動(dòng)脈，穿刺成功后通過導(dǎo)絲進(jìn)入冠脈，用造影劑造影后，顯示冠脈狹窄的部位，根據(jù)狹窄的部位放支架，可以達(dá)到管腔重新恢復(fù)供血的目的。溶栓治療就是應(yīng)用纖溶酶原激活劑一類的溶栓藥物，直接或間接的使血栓中的纖維蛋白溶解，從而使被阻塞的血管再通。急癥外科搭橋治療手術(shù)就是對于介入治療無法解決的血流梗阻，就要考慮外科開胸進(jìn)行冠脈搭橋。用自身的血管接在堵塞部位的兩端，使血流像一座橋一樣“跨過”梗阻部位。具體心肌梗死患者采取哪種方式治療，與患者病情與心梗發(fā)作時(shí)長、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療措施手段有關(guān)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑即可。
語音時(shí)長 01:46

2021-11-12

14661次收聽

血管堵塞80%能不能保守治療
血管堵塞80%的時(shí)候，通常是會(huì)有明顯的癥狀的，應(yīng)該是很常見這種反復(fù)的胸悶、心悸、心前區(qū)疼痛、心絞痛這樣的表現(xiàn)的，甚至是出現(xiàn)心肌梗死這樣的表現(xiàn)。所以一般出現(xiàn)了血管堵塞到80%的時(shí)候存在了比較明顯的癥狀，就是應(yīng)該給與積極的治療的。多數(shù)情況下，通過保守的治療如果已經(jīng)有了明顯的癥狀，再堵塞的這個(gè)程度比較嚴(yán)重，保守治療的療效就是非常有限的。但是，也會(huì)有非常少見的情況下，這種血管堵塞的程度，并不是因?yàn)槌霈F(xiàn)了癥狀去做檢查發(fā)現(xiàn)的，而是通過常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)的，就是說病人沒有明顯的癥狀，檢查出來血管堵塞了80%，這樣的病人是不需要去治療，因?yàn)檠芏氯臅r(shí)間還是比較長的，有的人堵塞的過程可能并不是短期內(nèi)發(fā)生的，是用了比較長的時(shí)間來完成，在這個(gè)過程中就建立了很多的細(xì)小的側(cè)支循環(huán)，造成了病人并沒有明顯的癥狀。這個(gè)時(shí)候如果病人沒有任何的癥狀，只是有血管堵塞的80%，這樣的時(shí)候也可以看到更多的它的血供里面存在著更多的側(cè)支循環(huán)，并不是必須要立即去做治療，通過減慢血管堵塞的速度，如果病人在整個(gè)的過程中也沒有任何癥狀，可以等到癥狀出現(xiàn)了再去做相應(yīng)的介入性治療也是可以的。在這個(gè)過程中，就需要對降低血管堵塞的這些有利的方式去積極的去做處理，比如說去降血脂、降血糖、降低肥胖、禁止吸煙等等來減少血管繼續(xù)堵塞的可能性。
語音時(shí)長 02:21

2021-10-15

76763次收聽

01:46
心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞，所以心肌梗死是不能夠治愈的，但是可以通過及時(shí)的治療，挽救瀕臨死亡的心肌，以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運(yùn)灌注，以挽救瀕死的心肌，防止梗死的擴(kuò)大或縮小心肌缺血的范圍，保護(hù)和維持心臟的功能，及時(shí)處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不但能度過急性期，且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
怎樣治療心肌梗塞
臨床上在治療心肌梗塞時(shí)，可以溶栓治療或外科搭橋治療、藥物治療等。心肌塞死發(fā)生后，要在最短的時(shí)間內(nèi)開通阻塞血管。開通的方法有：一、溶栓。溶栓是一個(gè)常規(guī)的方法，在縣級醫(yī)院已經(jīng)廣泛的應(yīng)用。在具備介入的醫(yī)院里，最短時(shí)間內(nèi)通過冠脈造影發(fā)現(xiàn)阻塞血管后，通過PTC或PCI的治療將支架植入到阻塞血管達(dá)到即刻的開通，這是最理想的治療方法之一。二、外科搭橋。當(dāng)冠脈的解剖不適合做支架時(shí)，往往為挽救心肌做冠脈移植，俗稱的冠狀動(dòng)脈搭橋。三、除治療手段外，口服的藥物也是重要的方面。在發(fā)生心肌梗塞時(shí)，要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛，以上藥物均能在最大程度上減少血小板的聚集，阻斷凝血塊的發(fā)展改善預(yù)后的藥，如β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物都能夠改善愈后，還有重要的一種如他汀類的藥物，從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展、預(yù)防斑塊的破裂，而減少再次發(fā)生心梗的危險(xiǎn)。
語音時(shí)長 01:27

2020-03-19

62764次收聽

心肌酶高有什么危害
心肌酶高并不會(huì)有什么危害，只是反映某一組織器官損傷的指標(biāo)而已。心肌酶是存在于各個(gè)組織器官一種正常酶，包括心肌組織、胃腸道組織、肌肉組織、肝臟、骨骼肌、大腦等等部位，這些組織器官受損后，會(huì)被釋放進(jìn)入到血液中，才能被檢測出來。所以心肌酶高，并不會(huì)有什么危害，這是反映某一組織器官損傷的指標(biāo)而已。一、心肌損傷。主要常見有心肌梗死后出現(xiàn)心肌酶明顯升高，臨床上常于診斷心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶以及同工酶，這也是臨床上常用檢查心肌損傷的標(biāo)志之一。二、心包炎。能引起心包炎的原因很多，有細(xì)菌、包括結(jié)核桿菌、病毒等感染因素，也有自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、腫瘤等等。這些因素都可以導(dǎo)致心肌細(xì)胞的損傷，引起心肌酶的升高。三、肌肉損傷。會(huì)出現(xiàn)比較明顯心肌酶增長，肌酸激酶的升高，但是同工酶一般不會(huì)升高。四、平滑肌損傷。主要是指消化系統(tǒng)的疾病，可能缺血性疾病引起，也可能外傷等引起，也可以出現(xiàn)心肌酶明顯升高。五、腦血管的意外。會(huì)引起心肌酶的輕度升高和表現(xiàn)為腦血管意外的癥狀，比如肢體癱瘓、言語功能障礙，甚至可以出現(xiàn)噴射性嘔吐等腦疝等等的癥狀。
語音時(shí)長 01:30

2020-02-13

54810次收聽

心肌梗塞怎樣治療
心肌梗塞應(yīng)立即撥打120急救電話或送至醫(yī)院，根據(jù)病情進(jìn)行治療。冠心病急性心肌梗塞，就是指急性心肌壞死，是由于冠狀動(dòng)脈的病變導(dǎo)致血管急性閉塞，導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域心肌發(fā)生缺血壞死。由于急性心肌梗死的癥狀復(fù)雜，在治療上也要多方面措施參與。發(fā)生急性心肌梗死會(huì)出現(xiàn)壓榨性的疼痛、出汗、心慌、有恐懼感或者瀕死感。此時(shí)應(yīng)該緊急措施有：一，立刻將患者平躺靜臥，撥打120急救電話。二，服用止痛藥物可以用硝酸酯類的藥物止痛，有條件可以用嗎啡等藥物。有報(bào)道稱，速效救心丸效果并不好，也可以采取口服，但是需要注意的是，這些藥物都應(yīng)該含在舌下，吞服后起效比較慢。三，使用阿司匹林最好在急性心肌梗死發(fā)作的時(shí)候，立刻嚼服300毫克阿司匹林，有可能會(huì)緩解癥狀，并且有可能會(huì)進(jìn)一步救治得到寶貴的時(shí)間。四，如果有心慌的癥狀，也可以含服β受體阻滯劑，比如美托洛爾等，止心律失常的發(fā)生。五，如果出現(xiàn)心跳呼吸驟停，應(yīng)該采取人工胸外按壓和人工呼吸，盡最大的可能挽救患者的生命。對于發(fā)生急性心肌梗死的患者，一方面可以采取上述的自救措施，另一方面以最快的速度送達(dá)醫(yī)院，有條件的醫(yī)院可以通過溶栓或介入等治療方式做進(jìn)一步治療，在整個(gè)救治過程中一定要按照醫(yī)生的要求去做，防止因拖延時(shí)間而延誤病情。
語音時(shí)長 01:38

2020-02-13

64503次收聽

心肌梗塞早期癥狀有哪些
心肌梗塞指急性心肌梗死。一般情況下，急性心肌梗死早期癥狀有心區(qū)不適、心律失常、心力衰竭、胃腸道癥狀、全身癥狀等。具體分析如下：
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有：胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時(shí)，10分鐘以上不能緩解。二、心梗時(shí)，表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等，同時(shí)伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時(shí)，去測患者血壓有一過性的升高，接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快，或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死，最重要的是開通罪犯血管，把梗死的相關(guān)血管，通過器械的、藥物的方法進(jìn)行開通，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，就能夠?yàn)榛颊邘硪粭l更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動(dòng)脈斑塊的破裂，導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者，通過造影時(shí)都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的，把血栓抽吸出來后，會(huì)發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊，這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者，通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓，血管壁光滑，這種情況通常是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等，都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的痙攣。也是引起冠狀動(dòng)脈梗死冠心病等的一個(gè)重要因素。還有比較少見的，比如原發(fā)性的冠狀動(dòng)脈的夾層，或冠狀動(dòng)脈的畸形。
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心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時(shí)，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到醫(yī)院后，做冠脈開通，用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入，做急診搭橋，在急性期主要以挽救心肌開通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復(fù)期，更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預(yù)后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負(fù)荷越低越好，在保障重要臟器灌注的情況下，使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預(yù)后的藥物。包括他汀類的藥物。
心肌梗塞的發(fā)病原因
心肌梗死癥狀發(fā)作前，會(huì)有明顯的病因，出現(xiàn)情緒異常波動(dòng)，或飲食問題，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量很差，會(huì)有很多患者在睡眠時(shí)突然發(fā)作，以預(yù)防心肌梗死癥狀。由于患者的猝死，必須始終保持愉快的心情，以良好的心情來降低患病的風(fēng)險(xiǎn)。
心肌梗塞吃什么水果好
心肌梗死是冠狀動(dòng)脈閉塞引起的大面積心肌壞死，且心肌壞死時(shí)間窗內(nèi)血管化越早，心肌壞死越少。心肌梗死患者可多吃富含維生素C和高纖維的水果，少吃、易消化的食物，禁止過飽飲食，同時(shí)保持大便通暢和情緒穩(wěn)定。假如合并便秘，食用香蕉，食欲不好可以多吃山楂。建議心肌梗死在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，合理搭配主食和水果。
心肌梗塞吃什么藥好
心肌梗塞患者在發(fā)病初期時(shí)一定要吃阿司匹林，這種藥能夠有效控制病情發(fā)展?；颊咭部梢猿砸恍┫跛岣视秃退傩Ь刃耐瑁@兩種藥都可以起到急救作用，為患者爭取時(shí)間，也可輔助治療。受體阻滯劑也是心肌梗塞常用藥。
心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞出現(xiàn)，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸如心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重后果，這些不良癥狀都是非常危險(xiǎn)的，會(huì)導(dǎo)致患者隨時(shí)出現(xiàn)性命的危險(xiǎn)。此外，還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸如心絞痛、胸悶以及胸痛等比較常見的不良癥狀。