心絞痛該如何治療
發(fā)布時間:2020-03-1952419次收聽
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心絞痛癥狀5個典型癥狀
不同類型的心絞痛表現(xiàn)出來的癥狀有所不同,且并非固定的5種典型表現(xiàn)。一般來說,心絞痛多表現(xiàn)為胸部、心前區(qū)壓榨性疼痛,疼痛可能會放射到上肢、后背、咽喉部等,同時伴有胸悶、氣促等癥狀,必要時及時就醫(yī),避免病情惡化。
心絞痛,及時采取支架置入術很重要
患者因發(fā)作性胸悶一月余在當?shù)蒯t(yī)院治療效果不佳情況下入我院就診,結合患者相關檢查及家族史確診患者為不穩(wěn)定型心絞痛,在取得患者知情同意后先給患者抗血小板、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、改善循環(huán)、改善心肌代謝控制血壓等藥物治療,完善相關檢查后在介入中心行CGA+PIC術的同時在LAD-LM置入支架3枚,術后患者病情穩(wěn)定,胸悶不適的癥狀消失。
心絞痛的治療藥物有哪些
目前治療心絞痛的藥物主要包括硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑以及中成藥等。硝酸酯類藥物:常見代表藥物為硝酸甘油,主要作用是松弛平滑肌、擴張靜脈血管,降低心肌耗氧量;擴張冠狀動脈增加缺血區(qū)血液灌注,增加心內(nèi)膜供血等功能。中成藥:我國中成藥例如麝香保心丸,一項長達十年的循證研究證實,長期服用麝香保心丸能夠有效降低心絞痛的發(fā)作頻率、改善心絞痛穩(wěn)定性、緩解癥狀且更加安全。β受體阻滯劑:如XX洛爾,應作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時,聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑(如硝苯地平控釋片)或長效硝酸酯類藥物(如硝酸異山梨酯)。此外,還要服用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三,服用降脂藥控制動脈粥樣硬化,首選他汀類藥物;第四,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,對于合并高血壓、心衰、糖尿病或慢性腎病的高?;颊撸绻麤]有禁忌證,要考慮使用。
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心痛吃什么藥效果好
心痛的患者,如果出現(xiàn)心痛的癥狀,建議一定要早期明確心痛的原因,然后再對癥用藥。平時所說的心痛指的是心前區(qū)的疼痛,引起疼痛的原因可能是心臟疾病,這比如像心絞痛,心肌梗死等等,心絞痛常會出現(xiàn)勞累后有心前區(qū)的疼痛,經(jīng)過休息或者舌下含服硝酸甘油,速效救心丸等候,可以癥狀獲得緩解,但是部分不穩(wěn)定心絞痛患者出現(xiàn)疼痛的規(guī)律并不明確,常在近期狀態(tài)下也會出現(xiàn)。無論是哪一種,都建議明確冠心病的診斷,盡快到胸痛中心明確診斷,必要時需要完善冠脈CT或冠脈造影檢查。根據(jù)情況大夫會指導患者進行用藥。
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心口像針扎一樣疼是怎么回事
心口出現(xiàn)針扎一樣的疼痛,通常是出現(xiàn)在肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎或心包炎、帶狀皰疹等疾病,這些疾病所引發(fā)的疼痛,表現(xiàn)為針扎樣或放電樣的疼痛,一下一下的疼痛,而不是持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘就能緩解的。對于帶狀皰疹的患者,在疼痛幾天之后,可能會出現(xiàn)皮膚的皰疹,對于有高血壓、高血糖、高血脂或吸煙、肥胖等動脈硬化危險因素的患者,出現(xiàn)這一類的疼痛也要重視,要到正規(guī)醫(yī)院就診,進行系統(tǒng)的檢查,明確是否存在冠狀動脈粥樣硬化性的心臟病,如果是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所引發(fā)的這些疼痛,要進行積極的治療。
心絞痛會引發(fā)猝死嗎
心絞痛會引發(fā)猝死,當出現(xiàn)心肌缺血癥狀時,沒有得到及時的藥物干預治療,血管狹窄情況可進行性加重,也可出現(xiàn)血栓形成的風險,可導致猝死的風險。對于發(fā)生心絞痛的患者,需要及時予以擴血管的藥物治療,還需要予以阿司匹林等藥物抗血小板治療,同時需要給予以調(diào)脂類藥物穩(wěn)定斑塊治療,此外需要行動態(tài)心電圖進行檢查,了解有無危險的心律失常存在,必要時予以相關治療,可以預防猝死的發(fā)生。建議完善心電圖、冠脈CTA和冠脈造影檢查,判斷血管狹窄的嚴重程度,對于血管狹窄比較嚴重的,需要予以介入支架治療。對于復雜的多支血管病變可能需要外科進行手術治療。術后還需要繼續(xù)服用冠心病防治藥物,并且按時進行心臟方面的檢查。
胸悶心絞痛怎么治
心臟支架后心絞痛怎么辦
心臟支架后心絞痛需要先穩(wěn)定自己的情緒,不要過于焦慮緊張,可以暫時服用保護心臟的藥物,觀察癥狀是否立即緩解。然后在由家人護送前往醫(yī)院,入院后完善心電圖、心臟超聲、心肌酶,必要時需要再次行冠脈造影檢查。根據(jù)檢查可發(fā)現(xiàn)血管是否再次出現(xiàn)狹窄以及堵塞的情況。對于檢查未見血管再次出現(xiàn)狹窄的,需要繼續(xù)予以抗血小板以及降脂穩(wěn)定斑塊治療,并且注意術后護理,以及關注病人心理健康,同時按要求進行支架維護,堅持規(guī)律服藥。對于檢查發(fā)現(xiàn)手術支架的血管或者旁路血管出現(xiàn)血栓形成的,需要再次予以造影下治療。對于血管情況復雜病變嚴重的,需要及時予以外科手術治療。
心絞痛和胸悶的區(qū)別
患上心絞痛能治愈嗎
心絞痛的發(fā)生率越來越高,很多人對于患上心絞痛是否能治愈感到憂心忡忡。心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血缺氧造成的一種臨床綜合征?;忌闲慕g痛能治愈嗎?下面就為大家介紹一下。
有輕微的心絞痛能不能懷孕
心絞痛對懷孕是有一定的影響的,心絞痛患者備孕最好去咨詢一下醫(yī)生,做好孕前準備,心絞痛患者往往存在過度勞累,情緒激動等情況。另外,飽食,寒食和吸煙都可能導致心絞痛的發(fā)生。年齡40歲的人,心絞痛的發(fā)生率明顯的上升。
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心絞痛怎么治療
心絞痛的治療分為藥物治療和器械治療。心絞痛的治療有幾個方面:1、改善心臟的血供。2、減少心臟的氧耗。3、改善心肌的代謝。首先,擴張冠狀動脈。像硝酸酯類、β受體阻滯劑等藥物。其次,減少心肌氧耗量的藥物。β受體阻滯劑和鈣通道拮抗劑。最后,改善心肌的代謝。這樣一類藥物能夠改善心肌的代謝,使有限的氧都通過細胞膜滲透到細胞內(nèi),達到氧的最大使用。這是三種臨床上用得比較多緩解心絞痛的藥物。在藥物不能夠緩解的時候,還有器械的手段,支架或搭橋。
單硝酸異山梨酯片的作用及禁忌
單硝酸異山梨醇片具有多種功能,能起到擴張血管的作用,能擴張外周動靜脈,減少血液回流到心臟的量,降低心臟的預負荷,用于預防心絞痛,持續(xù)治療心肌梗死后心絞痛。單硝酸異山梨酯或其組分過敏、縮性心包炎、嚴重低血壓、哺乳期婦女應慎用。
心臟造影后要休息多久
心臟血管造影屬于介入治療的范疇,用股動脈或肘動脈的空心管沿動脈進入心臟的冠狀動脈,然后注射造影劑進行心臟造影。一般經(jīng)橈動脈的24小時候可摘掉止血帶,2-3天后可出院,正常生活。一般經(jīng)橈動脈的24小時候可摘掉止血帶,觀察沒什么大問題的2-3天后可出院,正常生活。
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