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為什么年輕人會(huì)心絞痛

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1955134次收聽

語音內(nèi)容：

青少年發(fā)生心絞痛可能由于先天性疾病、冠脈痙攣、高膽固醇、痙攣或者活動(dòng)過量而引起。
一、往往由先天冠脈畸形造成；
二、一部分也由后天造成，比如吸毒可造成冠脈的痙攣導(dǎo)致心梗；
三、年輕患者心絞痛更常見，由家族遺傳性高膽固醇血癥。雖然患者年紀(jì)可能才20多歲，但心臟特別是冠狀動(dòng)脈的發(fā)展程度，往往超過70、80歲老年患者；
四、痙攣。在新聞報(bào)道中常聽到某某少年在網(wǎng)吧猝死，這類是由于過勞、過度興奮等，導(dǎo)致冠脈的痙攣發(fā)生所導(dǎo)致的心絞痛；
五、青少年或青年的心絞痛供需相對(duì)不足、劇烈活動(dòng)超過限度的活動(dòng)、過度興奮可導(dǎo)致冠脈相對(duì)供血不足，也可導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。

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不穩(wěn)定型心絞痛的相“瓣”一生
患者男、72歲，因20年前出現(xiàn)無明顯誘因的胸痛，在近一周加重入院，結(jié)合患者體征及相關(guān)檢查確診為不穩(wěn)定性心絞痛，取得患者知情同意書后，在全麻下行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)＋二尖瓣膜置換術(shù)，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，活動(dòng)能力較前增強(qiáng)，活動(dòng)后無胸悶、胸痛等不適癥狀。
心電圖導(dǎo)聯(lián)位置顏色
肢體導(dǎo)聯(lián)：紅色為右上肢；黃色為左上肢；綠色為左下肢；黑色為右下肢。
心痛吃哪些藥效果好
心痛的患者，如果出現(xiàn)心痛的癥狀，建議一定要早期明確心痛的原因，然后再對(duì)癥用藥。平時(shí)所說的心痛指的是心前區(qū)的疼痛，引起疼痛的原因可能是心臟疾病，這比如像心絞痛，心肌梗死等等，心絞痛常會(huì)出現(xiàn)勞累后有心前區(qū)的疼痛，經(jīng)過休息或者舌下含服硝酸甘油，速效救心丸等候，可以癥狀獲得緩解，但是部分不穩(wěn)定心絞痛患者出現(xiàn)疼痛的規(guī)律并不明確，常在近期狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)。無論是哪一種，都建議明確冠心病的診斷，盡快到胸痛中心明確診斷，必要時(shí)需要完善冠脈CT或冠脈造影檢查。根據(jù)情況大夫會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行用藥。
語音時(shí)長(zhǎng) 00:54

2021-12-30

65705次收聽

01:55
心臟偶爾疼一下怎么回事
心臟偶爾疼一下可考慮以下幾方面原因：首先考慮是否有肋間神經(jīng)痛，患者會(huì)出現(xiàn)心臟偶爾疼一下，類似于針刺感覺，一般一秒鐘或幾秒鐘瞬間消失，疼痛時(shí)間很短，多數(shù)與體位有關(guān)，不需要治療。其次是心臟神經(jīng)官能癥，會(huì)出現(xiàn)心臟疼，伴有胸悶、氣短、頭暈等，要注意休息，避免情緒大幅度波動(dòng)，也不需要治療。然后是患有冠心病，心臟會(huì)有疼痛感覺，考慮是否有心絞痛發(fā)作，常常伴有心前區(qū)疼痛，同時(shí)伴胸悶、氣短、后背疼痛，放射到左側(cè)的肩膀，胳膊甚至無名指，含服硝酸甘油可緩解，心電圖上會(huì)有相應(yīng)心肌缺血表現(xiàn)。
02:13
心痛是什么感覺
心痛的感覺，實(shí)際上是一種心前區(qū)疼痛的感覺。這種心前區(qū)疼痛，常見為冠心病、心絞痛或心肌梗死的疼痛，表現(xiàn)為在心前區(qū)大約手掌大小，出現(xiàn)壓榨樣、束帶感、壓迫感，可以向左肩、左臂、左小指放散或向頸部、下頜部放散，通常持續(xù)3~5分鐘，很少超過半個(gè)小時(shí)。一旦出現(xiàn)這樣的心痛，一定要高度重視，疼痛超過30分鐘，可能會(huì)發(fā)展為急性心肌梗死，一定要及早就醫(yī)。此外心臟的其他疾病，包括瓣膜疾病、心肌疾病、心包炎也可以引起心前區(qū)的疼痛，另外心臟以外的原因，包括肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎以及帶狀皰疹等疾病也可以引起心前區(qū)的疼痛，但這種疼痛通常表現(xiàn)為針刺痛、放電樣疼痛，此外，一些患者通過系統(tǒng)的檢查之后，并沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟病的證據(jù)，則要注意是否存在心臟神經(jīng)官能癥或心理疾病所引發(fā)的軀體感覺障礙等情況。
心絞痛能活多少年
心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢，常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，持續(xù)數(shù)分鐘。本病多見于男性，多數(shù)病人在40歲以上。那么心絞痛會(huì)不會(huì)影響壽命?心絞痛能活多少年?
心絞痛能徹底治愈嗎
心絞痛危害了很多的老年人，因?yàn)槔夏耆说纳眢w本身抵抗力就差，再加上疾病的威脅，讓患者會(huì)承受很大的折磨。所以，患者要積極的治療，這樣才能更快的治愈，那么，心絞痛的常見治療方法是什么呢?心絞痛的治愈率高嗎?
02:04
年輕人心絞痛的原因
青少年的心絞痛，通常是有先天的冠脈畸形造成的，也有后天的，比如吸毒可造成冠脈痙攣導(dǎo)致心梗。年輕人的心絞痛更常見的是，家族遺傳性的高膽固醇血癥，雖然患者才二十多歲，但冠狀動(dòng)脈的這種發(fā)展的程度超過七八十歲的老年患者。還有常見的原因是痙攣，是由于過勞、過度興奮等，導(dǎo)致冠脈的痙攣發(fā)生所導(dǎo)致的心絞痛。青年的心絞痛，還有一種原因，是供血的相對(duì)不足，劇烈的活動(dòng)，超過限度的活動(dòng)，過度的興奮導(dǎo)致冠脈相對(duì)供血不足，也能導(dǎo)致心絞痛。
心絞痛吃哪些好
心絞痛這類疾病，我們首先需要明確為什么會(huì)發(fā)生，心絞痛之所以會(huì)發(fā)生，是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不斷的發(fā)生和發(fā)展，導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了不同程度的狹窄，當(dāng)出現(xiàn)中度到重度狹窄時(shí)，心肌細(xì)胞的供血就會(huì)受到影響。當(dāng)心肌細(xì)胞缺血或者缺氧時(shí)，患者就會(huì)表現(xiàn)為心絞痛的癥狀。而心絞痛作為冠心病中的一種，我們?cè)谥委熒厦嬗肋h(yuǎn)要提兩個(gè)重要的方向，一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是生活方式的干預(yù)。為什么生活方式干預(yù)同樣重要，是因?yàn)檫@類疾病跟我們的飲食關(guān)系也是非常密切的。比如平時(shí)我們所喜歡吃的高脂飲食，當(dāng)攝入過多后，可能就會(huì)導(dǎo)致血脂的增加，從而引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的增生和發(fā)展。因此，對(duì)于心絞痛的病人，平時(shí)在飲食上要特別注意的，首先要做到的是低鹽和低脂的飲食。同樣希望這一類的病人在飲食上要注意到營養(yǎng)均衡，以粗糧、蔬菜、水果作為一個(gè)主要的攝入，盡量減少動(dòng)物性的蛋白、脂肪過多的攝入。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-12-18

61785次收聽

治療心絞痛的藥物
對(duì)于心絞痛患者，可以選擇阿司匹林，氯吡格雷。這類抗血小板的藥物來進(jìn)行治療，也可以選擇硝酸酯類的藥物，都可以起到防止動(dòng)脈血栓增加供血量的作用。心絞痛是心血管內(nèi)科常見癥狀。因?yàn)槭怯捎诠谛牟∵@類疾病所出現(xiàn)。冠心病指的就是心臟的冠狀動(dòng)脈，由于斑塊的進(jìn)展導(dǎo)致了血管的狹窄而出現(xiàn)了缺血的癥狀。當(dāng)心肌細(xì)胞出現(xiàn)缺血時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)像胸悶、胸痛這些癥狀，這些癥狀統(tǒng)一稱為心絞痛。心絞痛實(shí)際上在治療方面，一方面是要靠藥物治療，一方面還有就是生活方式的干預(yù)，而藥物治療對(duì)于心絞痛是非常重要的。當(dāng)明確診斷是冠心病心絞痛時(shí)，在藥物治療上，常用組合包括了阿司匹林、氯比格雷這類抗血小板的藥物，能夠防止動(dòng)脈血栓的形成。第二類藥物就是他汀類的藥物。他汀類藥物主要的作用，是為了防止動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)一步的進(jìn)展。第三類抗心絞痛的藥物，可以用到β受體阻滯劑，為了讓心跳變得緩慢，減輕心肌的耗氧。第四類非常有效的藥物，還包括了硝酸酯類的藥物，可以讓冠狀動(dòng)脈變得舒張，這樣供血量就會(huì)增加。所以總結(jié)起來，對(duì)于心絞痛藥物治療是非常重要。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-12-18

52988次收聽

心絞痛怎么辦
心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)該平躺休息，同時(shí)含服硝酸酯類藥物。比如：硝酸甘油或硝酸異山梨酯。必要時(shí)可以用硝酸酯類氣霧劑或吸氧等。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心臟暫時(shí)缺血缺氧出現(xiàn)癥狀。心絞痛治療，包括平時(shí)治療，或急性發(fā)作時(shí)候治療。心絞痛緩解期，可以采用預(yù)防性措施控制引起心絞痛危險(xiǎn)因素，這時(shí)候可以給對(duì)血壓、血脂、血糖控制藥。把血糖、血壓降到正常范圍內(nèi)特殊用藥。如：他汀類、阿托他汀、瑞舒伐他汀等可以減少斑塊進(jìn)展。有的他汀用藥特別大，可以逆轉(zhuǎn)斑塊讓斑塊減少?？寡“逅幦纾喊⑺酒チ?、氯吡格雷、替格瑞洛等可以防止血小板聚集。也可選擇β受體阻滯劑和ICEI類藥。有延長(zhǎng)壽命作用。必要時(shí)可以手術(shù)治療或介入治療心絞痛。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2019-12-18

65140次收聽

胸骨疼痛怎么辦
胸骨痛就是由外傷，或者胸骨受到擠壓產(chǎn)生的疼痛，需要考慮心臟有沒有問題。如果心臟引起的胸痛，就需要到醫(yī)院心內(nèi)血管科或者是心臟專科去檢查，是不是由于心臟引起來的胸骨痛。其次如果普通的比較輕微的胸骨痛，考慮是不是受到過輕微的創(chuàng)傷或者是擠壓產(chǎn)生的疼痛。如果是心臟問題引起的胸骨痛，一般心臟病人有時(shí)候可以反映到胸前期疼痛，特別是心絞痛的病人，高血壓還有冠心病的病人，應(yīng)該去醫(yī)院的?？迫z查診斷，檢查是什么原因造成的胸骨痛，確定原因之后進(jìn)行對(duì)癥治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2019-11-27

58312次收聽

01:52
心絞痛的癥狀
心絞痛患者的癥狀多出現(xiàn)在患者的胸骨后，或者患者的左胸即心前區(qū)的部位，患者表現(xiàn)為胸痛或者胸悶。有的癥狀持續(xù)時(shí)間偏長(zhǎng)，長(zhǎng)則持續(xù)時(shí)間十五到二十分鐘，短則持續(xù)時(shí)間十五到三十秒。除胸悶或胸疼典型癥狀之外，還會(huì)出現(xiàn)其它的癥狀，比如下頜疼、咽部的緊縮感、咽部的燒灼感。此外，患者可能會(huì)出現(xiàn)放射痛，比如左肩甚至后背部的疼痛，左小拇指的麻木感或疼痛感。穩(wěn)定心絞痛往往是由于患者勞力誘發(fā)，而不穩(wěn)定心絞痛是由于患者斑塊不穩(wěn)定，血栓形成，導(dǎo)致患者的冠狀動(dòng)脈狹窄，短時(shí)間內(nèi)的加重心絞痛癥狀。
01:44
心絞痛能治好嗎
心絞痛能否治好應(yīng)根據(jù)具體情況分析：第一，穩(wěn)定型心絞痛通過必要的休息以及飲食作息的管理，加上硝酸酯類抗凝、擴(kuò)冠治療，基本可以穩(wěn)定一段時(shí)間；第二，不穩(wěn)定型心絞痛，比如變異型心絞痛、臥位型心絞痛、惡化型心絞痛、甚至突發(fā)的心絞痛，都有可能發(fā)展為心肌梗死，這一類的不穩(wěn)型心絞痛，稱為梗死前的心絞痛，尤其老年人有高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)，心絞痛最初可能是靜息型心絞痛，隨后演變?yōu)樾募」Ｋ?，此時(shí)需要強(qiáng)有力的治療，比如冠脈造影、放支架等，一般只要治療及時(shí)，預(yù)后效果較好。
心口疼是怎么回事
心口疼這個(gè)疾病一般常出現(xiàn)在有心臟病的患者身上，當(dāng)然不僅如此，要知道引起心口疼的原因是很多的。所以遇到這個(gè)疾病先不要盲目用藥，還是去醫(yī)院做具體檢查為好，這樣了解了病情的前因后果后，就能夠更好的對(duì)癥下藥。同時(shí)患者在治療的時(shí)候，要注意多休息，不要有太大心理壓力，同時(shí)要注意食物的營養(yǎng)搭配，對(duì)病情恢復(fù)很有益處。